Skipti á ósæðarloku um æðalegg (TAVR) - Aðgerðir, undirbúningur, kostnaður og bataferli

Lokuskipti með hjartakateter (e. transcatheter aortic valve repair (TAVR)) er lágmarksífarandi skurðaðgerð sem hönnuð er til að meðhöndla ósæðarþrengsli, ástand þar sem ósæðarlokan þrengist og takmarkar blóðflæði frá hjartanu til restarinnar af líkamanum. Þessi þrengsli getur leitt til alvarlegra fylgikvilla, þar á meðal hjartabilunar, brjóstverkja og jafnvel dauða ef hún er ekki meðhöndluð. TAVR býður upp á minna ífarandi valkost við hefðbundna opna hjartaaðgerð, sem gerir hana að hentugum valkosti fyrir sjúklinga sem geta verið í mikilli hættu á fylgikvillum skurðaðgerða. Hins vegar, samkvæmt núverandi rannsóknum, hentar TAVR ákveðnum sjúklingum með alvarlega ósæðarþrengsli með einkennum og eru í mikilli eða meðaláhættu með skurðaðgerð.

Í TAVR aðgerðinni er ný loku sett inn í gegnum legg, sem venjulega er aðgengilegur um lærlegginn í nára. Leggurinn leiðir nýju lokuna að sjúka ósæðarlokunni í hjartanu. Þegar hún er komin á sinn stað þenst nýja lokan út og tekur við hlutverki gömlu lokunnar, sem gerir kleift að bæta blóðflæði og lina einkenni sem tengjast ósæðarþrengingu.

Megintilgangur TAVR er að draga úr einkennum ósæðarþrengsla og bæta lífsgæði sjúklinga. Hún er sérstaklega gagnleg fyrir eldri fullorðna eða þá sem eru með önnur heilsufarsvandamál sem gera hefðbundna skurðaðgerð áhættusama. TAVR hefur notið vinsælda vegna virkni sinnar og styttri batatíma sem fylgir aðgerðinni.

Hvers vegna er ósæðarlokuskipti (TAVR) framkvæmd?

TAVR er yfirleitt ráðlögð fyrir sjúklinga sem þjást af einkennamiklum ósæðarþrengsli. Einkenni þessa ástands geta verið:

• Mæði, sérstaklega við líkamlega áreynslu
• Brjóstverkur eða þyngsli
• Sundl eða yfirliðstilfinning
• Þreyta eða máttleysi
• hjarta hjartsláttarónot

Þessi einkenni koma fram vegna þess að hjartað þarf að vinna meira til að dæla blóði í gegnum þrengda lokuna, sem leiðir til aukins álags á hjartavöðvann. Eftir því sem ástandið versnar geta sjúklingar fundið fyrir alvarlegri einkennum, sem geta haft veruleg áhrif á daglegt líf þeirra.

TAVR er venjulega íhugað þegar sjúklingar greinast með alvarlega ósæðarþrengingu og sýna einkenni sem hafa áhrif á lífsgæði þeirra. Það er sérstaklega mælt með því fyrir einstaklinga sem eru taldir vera í mikilli áhættu fyrir hefðbundna opna hjartaaðgerð vegna aldurs, veikleika eða annarra undirliggjandi heilsufarsvandamála. Ákvörðun um að halda áfram með TAVR er tekin eftir ítarlegt mat af fjölfaglegu teymi heilbrigðisstarfsfólks, þar á meðal hjartalækna og hjartaskurðlækna.

Ábendingar um skiptingu á ósæðarloku í gegnum kateter (TAVR)

Nokkrar klínískar aðstæður og greiningarniðurstöður geta bent til þess að sjúklingur sé hæfur frambjóðandi fyrir hjartaþræðingaraðgerð á ósæðarloku (TAVR). Þar á meðal eru:

• Alvarleg ósæðarþrengsli: Sjúklingar verða að hafa staðfesta greiningu á alvarlegri ósæðarþrengingu, sem venjulega er metið með hjartalínuriti. Þessi myndgreiningarpróf mælir flatarmál ósæðarlokunnar og þrýstingshalla yfir lokuna.
• Einkennaríkir sjúklingar: Þeir sem gangast undir TAVR (taxial resection of volvo reverse ventrikel) fá yfirleitt einkenni sem tengjast ósæðarþrengingu, eins og þau sem áður voru nefnd. Tilvist einkenna er mikilvægur þáttur í því að ákvarða þörf fyrir íhlutun.
• Mikil skurðaðgerðaráhætta: TAVR er oft ráðlögð fyrir sjúklinga sem eru í mikilli hættu á fylgikvillum eftir hefðbundna opna hjartaaðgerð. Þetta getur falið í sér eldri fullorðna, þá sem eru með marga fylgikvilla (svo sem langvinna lungnateppu, sykursýki eða nýrnasjúkdóm) eða einstaklinga með sögu um hjartaaðgerðir.
• Líffærafræðileg atriði: Einnig er metið hvernig hjarta og æðar sjúklingsins eru gerðir. Þættir eins og stærð og lögun ósæðarlokunnar, hvort kalsíumsöfnun er til staðar og ástand æða geta haft áhrif á ákvörðun um að halda áfram með TAVR aðgerð.
• Hjartavirkni: Sjúklingar með skerta virkni vinstri slegils eða einkenni hjartabilunar geta komið til greina fyrir TAVR, sérstaklega ef þeir eru með einkenni og alvarlega ósæðarþrengsli.
• Óskir sjúklings: Í sumum tilfellum gegnir óskir sjúklingsins hlutverki í ákvarðanatökuferlinu. Sjúklingar sem vilja forðast áhættu sem fylgir opnum hjartaaðgerðum geta valið TAVR ef þeir uppfylla nauðsynleg skilyrði.

Matsferlið fyrir TAVR felur í sér ítarlegt mat, þar á meðal sjúkrasögu, líkamsskoðun, myndgreiningarrannsóknir og stundum viðbótarpróf eins og hjartakatetersetningu. Þessi ítarlega aðferð tryggir að aðeins þeir sjúklingar sem munu njóta góðs af aðgerðinni séu valdir.

Tegundir af skipta um ósæðarloku í gegnum kateter (TAVR)

Þó að grundvallarmarkmið ósæðarlokuskiptingar með leggþræðingu (TAVR) sé það sama - að skipta um sjúka ósæðarloku - eru mismunandi aðferðir við að framkvæma aðgerðina. Þessar aðferðir geta verið mismunandi eftir því hvaða aðgangspunktur er notaður til að setja leggþræðinn inn og hvaða tegund loku er grædd. Algengustu gerðir TAVR aðferða eru:

• TAVR um lærlegg: Þetta er algengasta aðferðin, þar sem leggurinn er settur inn í gegnum lærlegginn í nára. Margir sjúklingar kjósa þetta vegna þess hve ífarandi aðgerðin er og hversu einfalt bataferlið er.
• Transapical TAVR: Í tilvikum þar sem ekki er hægt að komast inn í lærlegginn, má setja legginn beint inn í hjartað í gegnum lítið skurð í brjóstveggnum. Þessi aðferð er þekkt sem transapical TAVR og er yfirleitt ætluð sjúklingum með sérstakar líffærafræðilegar áskoranir.
• Transaorta TAVR: Þessi aðferð felur í sér að komast beint að ósæðinni í gegnum lítið skurð í brjóstholi. Hún er sjaldgæfari en má nota hjá ákveðnum sjúklingum sem ekki geta gengist undir aðferðir um lærlegg eða tind.
• Neðralykkja TAVR: Í sumum tilfellum er hægt að setja legginn í gegnum undirlykilbeinsslagæðina, sem er staðsett undir viðbeininu. Þessi aðferð gæti komið til greina hjá sjúklingum með erfiða æðakerfisbyggingu.

Hver þessara aðferða hefur sína kosti og atriði sem þarf að hafa í huga, og val á aðferð er sniðið að líffærafræði og almennu heilsufari hvers sjúklings fyrir sig. Þróun ýmissa TAVR-aðferða hefur aukið möguleikann á þessari lífsbjargandi aðgerð, sem gerir fleiri sjúklingum kleift að njóta góðs af lokuskipti án þess að þurfa að gangast undir opna hjartaaðgerð. TAVR er nú einnig samþykkt fyrir sjúklinga í meðaláhættu og nýjar rannsóknir benda til þess að hún henti jafnvel hjá sjúklingum í lágáhættu í sumum tilfellum.

Þannig er hjartalokuskipti með skurðaðgerð (e. Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR)) byltingarkennd aðferð sem hefur gjörbreytt meðferð ósæðarþrengsla. Með því að bjóða upp á minna ífarandi lausn við lokuskipti hefur TAVR bætt árangur og lífsgæði margra sjúklinga. Skilningur á ábendingum fyrir TAVR og mismunandi aðferðum sem í boði eru getur gert sjúklingum og fjölskyldum þeirra kleift að taka upplýstar ákvarðanir um hjartaheilsu sína. Þar sem rannsóknir og tækni halda áfram að þróast er líklegt að TAVR verði enn óaðskiljanlegri hluti af hjarta- og æðasjúkdómameðferð.

Frábendingar fyrir skiptingu á ósæðarloku með kateter (TAVR)

Lokuskipti með hjartakateter (TAVR) er byltingarkennd aðgerð fyrir sjúklinga með alvarlega ósæðarþrengingu, sérstaklega þá sem eru í mikilli áhættu fyrir hefðbundna opna hjartaaðgerð. Jafnvel tvíblaða ósæðarlokur, sem áður voru áskoranir, eru nú í auknum mæli meðhöndlaðar með TAVR. Hins vegar eru ekki allir sjúklingar hentugir frambjóðendur fyrir TAVR. Að skilja frábendingar er mikilvægt fyrir bæði sjúklinga og heilbrigðisstarfsmenn. Hér eru nokkur skilyrði og þættir sem geta gert sjúkling óhentugan fyrir TAVR:

• Alvarleg útlæg æðasjúkdómur: Sjúklingar með verulegar stíflur eða þrengingar í slagæðum sem liggja til fótleggja eru hugsanlega ekki kjörnir umsækjendur. Þetta ástand getur flækt afhendingu lokunnar í gegnum æðarnar. Þú verður að vita að þetta er afstæð, ekki algild, frábending sem fer eftir aðferðum við æðaaðgang.
• Virk sýking: Ef sjúklingur er með virka sýkingu, sérstaklega hjartaþelsbólgu (sýkingu í hjartalokum), gæti þurft að bíða þar til sýkingin er horfin áður en hann gengst undir TAVR.
• Alvarlegur lungnasjúkdómur: Sjúklingar með langt gengna langvinna lungnateppu (COPD) eða aðra alvarlega lungnasjúkdóma geta verið í aukinni áhættu meðan á aðgerðinni stendur og eftir hana.
• Ómeðhöndluð hjartabilun: Þeir sem eru með hjartabilun sem ekki er vel meðhöndluð þola hugsanlega ekki aðgerðina vel, þar sem hjartastarfsemi þeirra þolir hugsanlega ekki álagið sem fylgir aðgerðinni.
• Líffærafræðileg atriði: Ákveðnir líffærafræðilegir eiginleikar, svo sem lítill ósæðarhringur (svæðið þar sem lokinn er staðsettur) eða mjög kalkuð ósæð, geta komið í veg fyrir að nýju lokunni verði komið fyrir.
• Samhliða sjúkdómar: Sjúklingar með alvarlega skerta nýrnastarfsemi, verulegan lifrarsjúkdóm eða aðra alvarlega fylgisjúkdóma eru hugsanlega ekki hentugir umsækjendur vegna aukinnar hættu á fylgikvillum.
• Óskir sjúklings: Sumir sjúklingar gætu kosið að gangast ekki undir TAVR vegna persónulegra skoðana, kvíða vegna aðgerðarinnar eða löngunar til að leita annarra meðferða.
• Aldur og veikleiki: Þó að TAVR sé oft framkvæmd á eldri fullorðnum, gætu þeir sem eru mjög brothættir eða hafa takmarkaða lífslíkur ekki notið góðs af aðgerðinni.
• Fyrri lokuaðgerð: Sjúklingar sem hafa gengist undir hjartalokuaðgerðir geta átt í erfiðleikum með TAVR, allt eftir skurðaðgerðarsögu þeirra.

Það er nauðsynlegt að sjúklingar gangist undir ítarlegt mat hjá fjölfaglegu teymi, þar á meðal hjartalæknum og hjartaskurðlæknum, til að ákvarða hvort þeir henti fyrir TAVR. Þetta mat felur oft í sér myndgreiningarrannsóknir, blóðprufur og ítarlega yfirferð á sjúkrasögu sjúklingsins.

Hvernig á að undirbúa sig fyrir skiptingu á ósæðarloku í gegnum kateter (TAVR)

Undirbúningur fyrir TAVR er mikilvægt skref til að tryggja farsæla útkomu. Sjúklingar ættu að fylgja sérstökum leiðbeiningum fyrir aðgerð, gangast undir nauðsynlegar prófanir og gera ráðstafanir til að bæta heilsu sína fyrir aðgerðina. Hér er það sem má búast við:

• Ráðgjöf fyrir aðgerð: Sjúklingar munu hitta heilbrigðisteymi sitt til að ræða aðgerðina, ávinning hennar og hugsanlega áhættu. Þetta er einnig tækifæri til að spyrja spurninga og láta í ljós áhyggjur.
• Læknisfræðilegt mat: Ítarlegt læknisfræðilegt mat verður framkvæmt, þar á meðal farið yfir sjúkrasögu sjúklingsins, núverandi lyf og öll heilsufarsvandamál. Þetta getur falið í sér samráð við aðra sérfræðinga, svo sem lungnalækna eða nýrnalækna.
• Greiningarpróf: Sjúklingar munu gangast undir nokkrar prófanir til að meta hjartaheilsu sína og almennt ástand. Algengar prófanir eru meðal annars:
  • Hjartaómun: Þessi ómskoðun metur hjartastarfsemi og alvarleika ósæðarþrengsla.
  • Hjartakateterisering: Þessi aðgerð getur verið framkvæmd til að meta kransæðasjúkdóm og blóðflæði hjartans.
  • Tölvusneiðmynd: Tölvusneiðmynd af brjóstholi er oft gerð til að meta ósæðina og líffærafræði hjartans og tryggja bestu aðferðina við lokustaðsetningu.
• Lyfjastjórnun: Sjúklingar gætu þurft að aðlaga lyfjagjöf sína fyrir aðgerðina. Þetta felur í sér að hætta blóðþynningarlyfjum eða öðrum lyfjum sem gætu aukið blæðingarhættu. Mikilvægt er að fylgja leiðbeiningum heilbrigðisstarfsmanns varðandi lyfjameðferð.
• Breytingar á lífsstíl: Sjúklingum er bent á að tileinka sér heilbrigðan lífsstíl fyrir aðgerðina. Þetta felur í sér:
  • Að borða hollt og hollt mataræði sem er ríkt af ávöxtum, grænmeti, heilkorni og magru próteini.
  • Að stunda létt líkamleg áreynsla eftir því sem þolað er, nema heilbrigðisstarfsmaður ráðleggi annað.
  • Að hætta að reykja, ef við á, til að bæta almenna heilsu og bata.
• Að skipuleggja stuðning: Þar sem TAVR er venjulega framkvæmt á göngudeildargrundvelli ættu sjúklingar að sjá til þess að fjölskyldumeðlimur eða vinur fylgi þeim á sjúkrahúsið og aðstoði við flutning heim eftir aðgerðina.
• Leiðbeiningar um föstu: Sjúklingar fá sérstakar leiðbeiningar varðandi föstu fyrir aðgerðina. Almennt er þeim ráðlagt að borða hvorki né drekka neitt eftir miðnætti kvöldið fyrir aðgerðina.
• Prófun fyrir aðgerð: Á aðgerðardegi gætu verið framkvæmdar viðbótarprófanir, svo sem blóðprufur eða hjartalínurit, til að tryggja að sjúklingurinn sé tilbúinn fyrir TAVR.

Með því að fylgja þessum undirbúningsskrefum geta sjúklingar hjálpað til við að tryggja að þeir séu í sem bestu mögulegu ástandi fyrir TAVR aðgerðina, sem getur leitt til bættra útkoma og greiðari bata.

Skipti á ósæðarloku í gegnum kateter (TAVR): Skref fyrir skref aðferð

Að skilja TAVR aðferðina getur hjálpað til við að draga úr kvíða og undirbúa sjúklinga fyrir það sem búast má við. Hér er yfirlit yfir ferlið skref fyrir skref:

• Koma á sjúkrahúsið: Sjúklingar koma á sjúkrahúsið á aðgerðardegi. Þeir skrá sig inn og gætu verið fluttir á foraðgerðarsvæði þar sem þeir skipta um sjúkraklæði.
• Mat fyrir aðgerð: Áður en aðgerðin hefst mun heilbrigðisteymið framkvæma lokamat, þar á meðal að athuga lífsmörk og staðfesta auðkenni sjúklingsins og upplýsingar um aðgerðina.
• Deyfing: Hægt er að framkvæma TAVR með staðdeyfingu með róandi lyfi eða almennri svæfingu, allt eftir ástandi sjúklingsins og ráðleggingum læknisins. Svæfingalæknirinn mun ræða við sjúklinginn um besta kostinn.
• Undirbúningur aðgangsstaðar: Læknirinn velur aðgangsstað, venjulega í nára (lærlegg) eða í sumum tilfellum í gegnum brjóstholið (aðferð um höfð eða aorta). Svæðið verður hreinsað og deyft með staðdeyfingu.
• Innsetning holleggs: Þunnt, sveigjanlegt rör sem kallast kateter verður sett inn á valinn aðgangsstað. Með myndgreiningarleiðsögn er kateterinn vandlega þræddur í gegnum æðarnar að hjartanu.
• Afhending loka: Þegar leggurinn nær hjartanu er nýja ósæðarlokan, sem er þjappað saman innan í afhendingarkerfi, staðsett þar sem sjúka lokan er. Læknirinn mun síðan opna lokuna, leyfa henni að þenjast út og taka við af gömlu lokunni.
• Mat á virkni lokans: Eftir að nýja lokinn er kominn á sinn stað mun læknirinn meta virkni hans með hjartalínuriti og öðrum myndgreiningartækni til að tryggja að hann virki rétt.
• Fjarlæging kateters: Þegar aðgerðinni er lokið verður leggurinn fjarlægður varlega. Ef lærleggurinn var notaður gæti lokunarbúnaður verið settur á til að innsigla aðgangsstaðinn.
• Bati: Sjúklingar verða fluttir á batasvæði þar sem fylgst verður með þeim í nokkrar klukkustundir. Lífsmörk verða skoðuð reglulega og sjúklingar geta fengið vökva og lyf eftir þörfum.
• Umönnun eftir aðgerð: Eftir bata verða sjúklingar fluttir á sjúkrahúsherbergi til frekari eftirlits. Flestir sjúklingar geta búist við að vera á sjúkrahúsinu í einn til tvo daga, allt eftir því hvernig bataferlið gengur.
• Leiðbeiningar um útskrift: Áður en sjúklingar eru útskrifaðir fá þeir ítarlegar leiðbeiningar um hvernig þeir eigi að annast sig heima, þar á meðal um lyfjameðferð, takmarkanir á hreyfingu og eftirfylgnitíma.
• Eftirfylgni: Sjúklingar munu fara í eftirfylgnitíma hjá heilbrigðisteymi sínu til að fylgjast með bata sínum og tryggja að nýja lokinn virki rétt. Reglulegar hjartalínuritsrannsóknir gætu verið gerðar til að meta hjartastarfsemi með tímanum.

Með því að skilja TAVR aðferðina geta sjúklingar fundið fyrir meiri sjálfboðavinnu og meiri upplýstum tilfinningum í meðferðarferlinu.

Áhætta og fylgikvillar vegna skiptingar á ósæðarloku í gegnum kateter (TAVR)

Eins og með allar læknisaðgerðir hefur TAVR ákveðna áhættu og hugsanlega fylgikvilla. Þó að margir sjúklingar nái góðum árangri er mikilvægt að vera meðvitaður um bæði algengar og sjaldgæfar áhættur sem tengjast aðgerðinni. Hér er sundurliðun:

Algengar áhættur:

• Blæðing: Þar sem TAVR felur í sér aðgang að æðum er hætta á blæðingu á staðnum. Þetta er venjulega stjórnanlegt en getur þurft frekari meðferð.
• sýking: Hætta er á sýkingu á innsetningarstað leggsins eða, í sjaldgæfum tilfellum, hjartaþelsbólgu (sýkingu í hjartalokunni).
• Hjartsláttartruflanir: Sumir sjúklingar geta fengið óreglulegan hjartslátt meðan á aðgerðinni stendur eða eftir hana. Flestar hjartsláttartruflanir eru tímabundnar og ganga yfir af sjálfu sér.
• Heilablóðfall: Lítil hætta er á heilablóðfalli meðan á aðgerð stendur vegna þess að rusl losnar úr ósæð eða hjarta. Áhættan er almennt lítil en það er mikilvægt að hafa hana í huga.
• Bilun í ventli: Í sumum tilfellum gæti nýja lokinn ekki verið rétt staðsettur, sem gæti leitt til fylgikvilla. Ef þetta gerist gætu frekari aðgerðir verið nauðsynlegar.
• Nýrnaskaði: Skuggaefni sem notað er við myndgreiningu getur haft áhrif á nýrnastarfsemi, sérstaklega hjá sjúklingum með fyrirliggjandi nýrnavandamál.

Sjaldgæfar áhættur:

• Hjartaáfall: Þótt það sé sjaldgæft er möguleiki á hjartaáfalli meðan á aðgerðinni stendur eða stuttu eftir hana.
• Þörf fyrir gangráð: Sumir sjúklingar gætu þurft gangráð eftir TAVR vegna breytinga á hjartslætti eða leiðni.
• Ósæðarskurður: Þetta er sjaldgæfur en alvarlegur fylgikvilli þar sem lög ósæðarinnar rifna, sem getur leitt til lífshættulegra aðstæðna.
• Andlát: Þó að TAVR sé almennt öruggt er lítil hætta á dánartíðni tengd aðgerðinni, sérstaklega hjá sjúklingum með alvarlega fylgisjúkdóma.
• Bilun í gervilokum: Í mjög sjaldgæfum tilfellum gæti nýja lokinn ekki virkað eins og til er ætlast, sem leiðir til þess að frekari íhlutun þarf að gera.

Það er mikilvægt fyrir sjúklinga að ræða þessa áhættu við heilbrigðisteymi sitt til að skilja einstaklingsbundna áhættuþætti sína og taka upplýstar ákvarðanir um meðferðarúrræði. Í heildina hefur verið sýnt fram á að TAVR bætir lífsgæði og útkomu verulega fyrir marga sjúklinga með alvarlega ósæðarþrengingu, sem gerir það að verðmætum valkosti á sviði hjartalækninga.

Bata eftir skiptingu á ósæðarloku í gegnum kateter (TAVR)

Bataferlið eftir hjartalokuskiptingu með hjartakateter (TAVR) er almennt auðveldara samanborið við hefðbundna opna hjartaaðgerð. Flestir sjúklingar geta búist við að vera á sjúkrahúsinu í um 1 til 3 daga, allt eftir almennri heilsu þeirra og hugsanlegum fylgikvillum. Á þessum tíma munu heilbrigðisstarfsmenn fylgjast með hjartastarfsemi þinni og meðhöndla hugsanlega verki eða óþægindi.

Væntanlegur batatími:

• Fyrsta vika: Sjúklingar finna yfirleitt fyrir þreytu og geta fundið fyrir óþægindum á innsetningarstað leggsins. Léttar hreyfingar, svo sem ganga, eru hvattar til að efla blóðrásina.
• Vikur 2-4: Mörgum sjúklingum fer að líða verulega betur og orkunni eykst. Flestir geta snúið aftur til léttari daglegra athafna en forðast ætti þungar lyftingar og erfiða hreyfingu.
• 1-3 mánuðir: Á þessum tíma geta margir sjúklingar hafið eðlileg störf á ný, þar á meðal akstur og snúið aftur til vinnu, allt eftir einstaklingsbundnum bata og ráðleggingum læknis.

Ábendingar um eftirmeðferð:

• Framhaldstímar: Reglulegt eftirlit hjá hjartalækni er mikilvægt til að fylgjast með hjartaheilsu og hjartalokastarfsemi.
• Lyfjastjórnun: Það er mikilvægt að fylgja lyfseðilsskyldum lyfjum, þar á meðal blóðþynningarlyfjum, til að koma í veg fyrir fylgikvilla.
• Mataræði og lífsstíll: Hjartvænt mataræði, ríkt af ávöxtum, grænmeti, heilkorni og magru próteini, getur stuðlað að bata. Einnig er mælt með því að forðast reykingar og takmarka áfengisneyslu.
• Líkamleg hreyfing: Aukið hreyfingu smám saman samkvæmt ráðleggingum heilbrigðisstarfsmanns. Ganga er frábær leið til að byrja.

Þegar eðlileg starfsemi getur hafist á ný:

Flestir sjúklingar geta snúið aftur til venjulegrar rútínu innan fárra vikna, en það er mikilvægt að hlusta á líkamann og ráðfæra sig við lækninn áður en hafið er aftur æfingar eða íþróttir sem krefjast mikillar áreynslu.

Kostir þess að skipta um ósæðarloku með þvaglegg (TAVR)

Lokuskipti í gegnum slagæðarþræðingu (TAVR) bjóða upp á fjölmarga kosti, sérstaklega fyrir sjúklinga með slagæðarþrengsli sem eru hugsanlega ekki hentugir fyrir hefðbundna skurðaðgerð. Hér eru nokkrar helstu heilsufarsbætur og lífsgæðabætur sem tengjast TAVR:

• Lágmarks ífarandi aðferð: TAVR er framkvæmd í gegnum lítinn skurð, oft í nára, sem leiðir til minni sársauka og hraðari bata samanborið við opna hjartaaðgerð.
• Bætt hjartastarfsemi: Sjúklingar finna oft fyrir verulegum bata í hjartastarfsemi og einkennum, svo sem mæði og þreytu, stuttu eftir aðgerðina.
• Aukin lífsgæði: Margir sjúklingar segjast hafa betri lífsgæði eftir TAVR, með getu til að taka þátt í daglegum athöfnum og njóta lífsins til fulls.
• Minni hætta á fylgikvillum: TAVR hefur verið tengd minni hættu á fylgikvillum, svo sem sýkingum og lengri sjúkrahúsdvöl, samanborið við hefðbundnar skurðaðgerðir.
• Langtímaárangur: Rannsóknir hafa sýnt að TAVR getur gefið svipaðar eða jafnvel betri langtímaárangur samanborið við skurðaðgerð til að skipta um ósæðarloku, sérstaklega hjá sjúklingum í mikilli áhættu.

Hver er kostnaðurinn við að skipta um ósæðarloku í gegnum kateter (TAVR) á Indlandi?

Kostnaður við að skipta um ósæðarloku með gegnumlegg (TAVR) á Indlandi er yfirleitt á bilinu ₹2100,000 til ₹35,00,000. Nokkrir þættir geta haft áhrif á heildarkostnaðinn, þar á meðal:

• Val á sjúkrahúsi: Mismunandi sjúkrahús geta haft mismunandi verðlagningu byggt á aðstöðu þeirra og sérþekkingu.
• Staðsetning: Kostnaður getur verið mjög mismunandi eftir þéttbýli og dreifbýli, þar sem sjúkrahús á stórborgarsvæðum eru almennt dýrari.
• Herbergistegund: Val á herbergi (einkaherbergi, hálfeinkaherbergi eða almennt) getur einnig haft áhrif á heildarkostnaðinn.
• Fylgikvillar: Allir ófyrirséðir fylgikvillar meðan á aðgerð stendur eða eftir hana geta aukið heildarkostnaðinn.

Í sumum tilfellum geta tryggingar eða ríkisstyrkir greitt hluta af kostnaðinum.

Apollo sjúkrahúsin bjóða upp á ýmsa kosti, þar á meðal nýjustu aðstöðu, reynslumikla lækna og alhliða umönnun, sem gerir TAVR að hagkvæmum valkosti samanborið við vestræn lönd, þar sem aðgerðin getur kostað mun meira. Til að fá nákvæma verðlagningu og sérsniðna umönnunarmöguleika hvetjum við þig til að hafa samband við Apollo sjúkrahúsin beint.

Algengar spurningar um skiptingu á ósæðarloku í gegnum kateter (TAVR)