Závrať

Vertigo je stav, při kterém má člověk pocit, že se on sám nebo okolní prostředí pohybuje nebo točí. Liší se od závratí v tom, že závrať představuje iluzi pohybu. Když subjekt cítí, že se sám pohybuje, nazývá se to subjektivní vertigo. Vnímání, že se okolí pohybuje, se nazývá objektivní vertigo. Na rozdíl od nespecifických točení hlavy nebo závratí má vertigo relativně málo příčin.

Vertigo může být způsobeno problémy v mozku nebo vnitřním uchu. Patří mezi ně otoky vnitřního ucha v důsledku virové/bakteriální infekce, Meniérova choroba, nádory, snížený průtok krve do základny mozku, roztroušená skleróza, poranění hlavy a krku,migréna (bolesti hlavy) nebo komplikace cukrovky. Příznaky vertiga zahrnují pocit dezorientace nebo pohybu, který může být doprovázen nevolnost nebo zvracení, pocení nebo abnormální pohyby očí. Další příznaky vertiga mohou zahrnovat ztrátu sluchu, zvonění v uších, změny vidění, slabost, potíže s mluvením, sníženou úroveň vědomí a potíže s chůzí. Vertigo lze diagnostikovat anamnézou a fyzikálním vyšetřením. CT vyšetření, krevní testy, magnetická rezonance (MRI), a elektrokardiogram (EKG) lze také provést v závislosti na podezření na příčinu. Léčba vertiga zahrnuje léky a postupy fyzikální terapie. Diagnóza vertiga závisí na příčině. Některé případy vertiga se samy odezní, zatímco jiné vyžadují léky a fyzikální terapii.

• Vertigo způsobené problémy v mozku nebo centrální nervové soustavě se nazývá centrální vertigo. Když jsou příčiny způsobeny problémy ve vnitřním uchu, nazývá se to periferní vertigo. Vertigo může být také příznakem jiných stavů.
• Benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV) je nejběžnější formou vertiga a je identifikováno krátkým pocitem pohybu trvajícím 15 sekund až několik minut. Může to být způsobeno náhlými pohyby hlavy nebo pohybem hlavy určitým směrem, jako je převrácení v posteli. Tento typ vertiga je zřídka nebezpečný a lze jej snadno léčit.
• Vertigo může být také způsobeno otokem vnitřního ucha (labyrintitida nebo vestibulární neuritida). Tyto stavy jsou charakterizovány náhlým nástupem vertiga, které může být spojeno se sluchovými potížemi. Nejčastější příčinou labyrintitidy je virová/bakteriální infekce vnitřního ucha. Příznaky mohou trvat dny, dokud zánět neustoupí. Mezi viry, které mohou způsobit labyrinthitidu nebo vestibulární neuritidu, patří herpes viry, chřipka, spalničky, zarděnky, příušnice, obrna, hepatitida a virus Epstein-Barrové (EBV).
• Meniérova choroba způsobuje epizody vertiga spolu se zvoněním v uších (tinnitus) a problémy se sluchem. Lidé s tímto onemocněním mají náhlý nástup těžkého vertiga a kolísavých sluchových potíží a také období, kdy jsou bez příznaků. Příčina Meniérovy choroby není zcela objasněna, ale předpokládá se, že virové infekce vnitřního ucha, poranění hlavy, dědičné faktory nebo alergie.
• Akustický neurom je typ nádoru nervové tkáně vnitřního ucha, který může způsobit vertigo. Příznaky mohou zahrnovat vertigo s jednostranným zvoněním v uchu a ztrátou sluchu.
• Vertigo může být způsobeno sníženým průtokem krve do základny mozku. Krvácení do zadní části mozku (cerebelární krvácení) je charakterizováno vertigem, bolest hlavy, potíže s chůzí a neschopnost dívat se na stranu krvácení.
• Vertigo je často přítomným příznakem roztroušená skleróza. Nástup je obvykle náhlý. Vyšetření očí může ukázat, že se oči nepohybují přes střední čáru směrem k nosu.
• Poranění hlavy a poranění krku může také vyústit v vertigo, které normálně samo odezní. Cervikální vertigo může být také způsobeno krčními problémy, jako je narážení krevních cév nebo nervů krku.
• A migréna může také způsobit vertigo. Vertigo je obvykle doprovázeno bolestí hlavy, i když ne vždy. Často existuje předchozí historie podobných epizod, ale žádné trvalé problémy.
• Komplikace z cukrovka může způsobit arteriosklerózu (kornatění tepen), což může vést ke snížení průtoku krve mozkem a způsobit příznaky závratě.
• Změny hormonů během těhotenství spolu s nízkou hladinou cukru v krvi mohou způsobit, že těhotné ženy pocítí závratě, zejména během prvního trimestru. Ve druhém trimestru mohou být závratě nebo vertigo způsobeny tlakem na krevní cévy z expandující dělohy. Později v těhotenství mohou být při odpočinku na zádech způsobeny závratě a vertigo, což umožňuje, aby se váha dítěte stlačila na velkou žílu (vena cava), která vede krev do srdce.
• Stres nebo záchvaty paniky mohou také způsobit, že lidé pocítí pocit vertiga. Stres může příznaky zhoršit, i když je obvykle nezpůsobuje.
• Mal de Debarquement, což znamená „nemoc z vylodění“, je lékařský termín pro závratě a vertigo pociťované po cestě lodí nebo člunem. Obvykle se pozoruje po plavbě. V některých případech lidé zažívají tento pocit poté, co vystoupí z letadla, auta nebo vlaku.

Vertigo je pocit točení se. Liší se od točení hlavy nebo mdloby a kinetózy.

Pokud existuje skutečné vertigo, příznaky zahrnují pocit dezorientace nebo pohybu. Jednotlivec může mít také některý nebo všechny z těchto příznaků,

• Nevolnost nebo zvracení
• Pocení
• Abnormální pohyby očí

Příznaky mohou trvat minuty až hodiny a mohou být trvalé (chronické) nebo epizodické. Útok může být způsoben náhlým pohybem nebo změnou polohy. Je nutné informovat lékaře o každém nedávném poranění hlavy nebo poranění krční páteře, stejně jako o všech nových lécích, které postižený jedinec užívá.

Osoba může mít ztrátu sluchu a pocit zvonění v uších. Osoba může mít také poruchy vidění, slabost, potíže s mluvením, sníženou úroveň vědomí a potíže s chůzí.

Kdy vyhledat lékařskou péči pro Vertigo

Všechny známky a příznaky vertiga by měl posoudit lékař. Hlavní případy vertiga jsou neškodné. Ačkoli vertigo může být vysilující, většinu příčin lze snadno léčit předepsanými léky. Nechte lékaře zkontrolovat jakékoli nové známky a příznaky vertiga, aby vyloučil vzácné, potenciálně závažné nebo život ohrožující příčiny. Některé známky a příznaky vertiga mohou vyžadovat vyšetření na pohotovostním oddělení nemocnice, jako například:

• Náhlý nástup příznaků
• Dvojité vidění
• Bolest hlavy
• Slabost
• Problémy s mluvením
• Horečka
• Abnormální pohyby očí
• Změněná úroveň vědomí, nesprávné jednání nebo potíže s probouzením
• Obtížná chůze, nedostatek koordinace nebo slabost paží a/nebo nohou

Poranění hlavy zvyšuje riziko rozvoje závratí

Některé léky, jako jsou léky proti záchvatům, krevní tlak léky, antidepresiva a aspirin také zvyšují riziko

• Vysoký krevní tlak
• Srdeční choroba
• Cukrovka
• Kouření
• Alkohol

Studie frekvence vertiga zjistily, že mezi 2 % – 3 % populace je riziko rozvoje BPPV. Zdá se, že starší ženy mají o něco vyšší riziko vzniku tohoto stavu.

Vertigo není nemoc sama o sobě. Jakmile je stav vertiga diagnostikován a léčen, může se člověk vrátit ke zdravému životu. Existují různé testy k diagnostice vertiga a jeho příčin. Lékař bude hledat jakékoli abnormální pohyby očí a ujistí se, že schopnost sledovat předměty je normální. Lékař hodnotí mimovolní pohyby očí (nystagmus) pacienta. Rychlé pohyby očí způsobené pohyby hlavy lékařem mohou naznačovat, ve kterém uchu problém spočívá.

Diagnostická zařízení jako Videonystagmografie (VNG), Elektronystagmografie (ENG), kraniokorpografie (CCG), Subjective Visual Vertical (SVV) a počítačová dynamická zraková ostrost (DVA) slouží k identifikaci příčiny poruchy rovnováhy u pacienta.

Pro vhodnou léčbu každého pacienta je třeba rozpoznat frekvenci a závažnost spolu se souvisejícími příznaky.

Některé další testy k určení typu vertiga zahrnují

Test tahu hlavou: Díváte se zkoušejícímu na nos a zkoušející pohne vaší hlavou na stranu a hledá správné pohyby očí.

Rombergův test: Postavte se s nohama u sebe a s otevřenýma očima. Po zavření očí se snažte udržet rovnováhu.

Fukuda-Unterbergerův test: Pocházejte na jednom místě se zavřenýma očima, aniž byste se nakláněli.

Test Dix-Hallpike: Když sedíte na vyšetřovacím stole, budete rychle spuštěni ze sedu do polohy vleže s hlavou namířenou mírně doprava nebo mírně doleva. Lékař se podívá na pohyby vašeho oka, aby se dozvěděl více o vaší závrati.

Zobrazovací testy na vertigo zahrnují

• CT vyšetření
• MRI

Existují různé druhy léčby závratí, včetně samoobslužných prostředků, léků a postupů fyzikální terapie.

Vertigo domácí opravné prostředky

Vědecké důkazy podporující některé léky často chybí. Několik navrhovaných nápravných opatření zahrnuje následující

Modifikovaný Epleyův manévr je typ fyzikální terapie, která se často předepisuje, která zahrnuje pohyby hlavy a těla prováděné vsedě na posteli. Tradičně se provádí v ordinaci lékaře nebo fyzioterapeuta, ale může být předepsáno i pro domácí použití. Jakmile pacient dostane řádnou instruktáž, může toto cvičení zmírnit příznaky vertiga za týden.

Suplementace vitaminu D může být výhodná u pacientů s diagnózou benigního paroxysmálního polohového vertiga.

Bylinné léky, jako je kořen zázvoru, ginkgo biloba a koriandr, mohou pomoci snížit příznaky závratě u několika lidí. Před použitím jakékoli přírodní léčby se poraďte s lékařem.

Akupunktura může poskytnout úlevu od příznaků několika typů vertiga.

Vyhněte se prvkům, které mohou ovlivnit oběh, včetně kofeinu, tabáku nebo alkoholu.

Pijte hodně tekutin.

Esenciální oleje, včetně máty peprné, zázvoru, levandule a kadidla, mohou pomoci zmírnit příznaky vertiga. Před použitím těchto přírodních léků si přečtěte všechny pokyny k použití a poraďte se s lékařem, protože některé mohou mít vedlejší účinky, zejména pokud má osoba respirační onemocnění.

Vertigo lékařské ošetření

Výběr léčby bude záviset na diagnóze. Léky na vertigo mohou být užívány ústy, prostřednictvím náplasti, čípku nebo se léky podávají pomocí IV. Specifické typy vertiga mohou vyžadovat další léčbu a doporučení.

– Bakteriální infekce středního ucha vyžadují antibiotika. Díra ve vnitřním uchu způsobující opakovanou infekci může vyžadovat postoupení k chirurgickému zákroku specialistovi na uši, nos a krk (ENT).

– U Meniérovy choroby musí být pacienti kromě léků na dietě s nízkým obsahem soli a mohou vyžadovat léky ke zvýšení produkce moči.

– Kromě toho lze k léčbě tohoto stavu použít léky používané k léčbě benigního paroxysmálního polohového vertiga.

Vertigo léky

Běžně předepisované léky na vertigo zahrnují následující:

• Meclizin hydrochlorid
• Skopolaminová transdermální náplast
• Promethazin hydrochlorid
• Metoklopramid
• ondansetron
• Diazepam
• Lorazepam
• Clonazepam
• Prednison

Některá volně prodejná (OTC) antihistaminika mohou být také navržena lékařem pro vertigo, včetně:

• Difenhydramin
• dimenhydrinát

Tyto léky by měly být užívány pouze pod dohledem lékaře. Mnoho z těchto léků může způsobit ospalost a neměly by se užívat před řízením nebo prací.

Fyzikální terapie

– Vestibulární rehabilitační cvičení, označovaná také jako Epleyova cvičení, spočívají v tom, že si pacient sedne na roh stolu a lehne si na jednu stranu, dokud závrať nevymizí, doprovázená sezením a ležením na druhé straně, opět dokud závrať neustane. To se opakuje, dokud se vertigo již nevyskytuje.

– Cvičení na přemístění částic je léčba založená na myšlence, že onemocnění je způsobeno posunem drobných kamínků v centru rovnováhy (vestibulární systém) vnitřního ucha. Hlava je přemístěna, aby se kameny přemístily do jejich normální polohy. Toto cvičení se opakuje, dokud abnormální pohyby očí přestanou být viditelné.

Jak dlouho trvá vertigo?

Rozsah příznaků vertiga závisí na příčině.

U závratí způsobených Mal debarquement, jako je vystupování z výletní lodi, závratě obvykle zmizí samy do 24 hodin.

U pacientů trpících benigním paroxysmálním polohovým vertigem může cvičení Epley zastavit příznaky během týdne.

Vertigo způsobené otokem vnitřního ucha (labyrintitida nebo vestibulární neuritida) bude trvat několik dní, dokud otok neustoupí.

Závratě způsobené Meniérovou chorobou mohou trvat 20 minut až 24 hodin.

Vertigo u akustického neuromu se vertigo zmenšuje nebo mizí s růstem nádoru.

Vertigo od a mrtvice, buď v důsledku zablokování krevních cév nebo krvácení, může zanechat trvalé poškození mozku a způsobit přetrvávající příznaky vertigo.

Pokud je vertigo pozorováno v důsledku poranění hlavy nebo krku (otřes mozku, šlehnutí biče nebo jiné trauma), příznaky mohou přetrvávat roky nebo být trvalé.

Řízení rizikových faktorů pro mrtvici může snížit riziko rozvoje centrálního vertiga. To zahrnuje ujištění, že krevní tlak, cholesterol, hmotnost a hladiny glukózy v krvi jsou v optimálních rozmezích. Ke snížení příznaků vertiga v případech Meniérovy choroby může být užitečná regulace příjmu soli. Pokud bylo diagnostikováno periferní vertigo, pak pravidelné vestibulární rehabilitační cvičení může pomoci předejít opakujícím se epizodám.

Vzhledem k tomu, že většina případů vertiga se objeví okamžitě, je těžké předpovědět, kdo je ohrožen; jako takové nemusí být možné úplné vyloučení nebo prevence. Udržování zdravého životního stylu však sníží pravděpodobnost výskytu tohoto stavu.

Mnoho případů vertiga spontánně odezní během několika dnů. Vestibulární rehabilitační cvičení (Cawthorne hlavová cvičení) nebo modifikované Epleyho cvičení způsobují výrazné zlepšení závratí.

Co je vertigo?

Vertigo je pocit, že se osoba nebo okolní prostředí pohybuje nebo točí.

Která část těla je nejčastěji postižena závratí?

A: Nejčastěji postiženým orgánem při vertigo je vnitřní ucho.

Jaké jsou příznaky vertiga?

Odpověď: Příznaky zahrnují pocit dezorientace nebo pohybu, nevolnost nebo zvracení, pocení a abnormální pohyby očí.

Nemocnice Apollo mají nejlepší lékaře pro léčbu Vertiga v Indii. Chcete-li najít nejlepší vertigo lékaře ve vašem blízkém městě, navštivte níže uvedené odkazy:

• Vertigo lékaři v Bangalore
• Vertigo lékaři v Chennai
• Vertigo lékaři v Hajdarábádu
• Vertigo lékaři v Dillí
• Vertigo lékaři v Bombaji
• Vertigo lékaři v Kalkatě