- Anasayfa
- Tedaviler ve Prosedürler
- Kapsül Endoskopi - Maliyet, Endikasyonlar...
baş dönmesi
Vertigo, kişinin kendisinin veya etrafındaki ortamın hareket ettiğini veya döndüğünü hissetmesine neden olan bir durumdur. Baş dönmesinden farklıdır çünkü vertigo bir hareket yanılsamasını temsil eder. Kişinin kendisinin hareket ettiğini hissetmesine subjektif vertigo denir. Çevrenin hareket ettiği algısına ise objektif vertigo denir. Spesifik olmayan baş dönmesi veya sersemliğin aksine, vertigonun nispeten az nedeni vardır.
Vertigo beyindeki veya iç kulaktaki sorunlardan kaynaklanabilir. Bunlar arasında viral/bakteriyel enfeksiyon nedeniyle iç kulakta şişme, Meniere hastalığı, tümörler, beynin tabanına kan akışının azalması, multipl skleroz, baş ve boyun yaralanması,migren (baş ağrıları) veya diyabet komplikasyonları. Vertigo semptomları arasında, eşlik edebilecek yönelim bozukluğu veya hareket hissi yer alır. bulantı veya kusma, terleme veya anormal göz hareketleri. Vertigonun diğer semptomları arasında işitme kaybı, kulaklarda çınlama sesi, görsel değişiklikler, güçsüzlük, konuşma zorluğu, bilinç düzeyinde azalma ve yürüme zorluğu yer alabilir. Vertigo, tıbbi geçmiş ve fiziksel muayene ile teşhis edilebilir. BT taramaları, kan testleri, manyetik rezonans görüntüleme (MRG), & elektrokardiyogram (EKG) da şüphelenilen nedene bağlı olarak yapılabilir. Vertigo tedavisi ilaçlar ve fizik tedavi prosedürlerini içerir. Vertigo tanısı nedene bağlıdır. Bazı vertigo vakaları kendiliğinden iyileşirken, diğerleri ilaçlar ve fizik tedavi gerektirir.
- Beyindeki veya merkezi sinir sistemindeki sorunlardan kaynaklanan vertigoya merkezi vertigo denir. Nedenler iç kulaktaki sorunlardan kaynaklandığında periferik vertigo denir. Vertigo ayrıca başka durumların bir belirtisi olabilir.
- Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV), vertigonun en yaygın biçimidir ve 15 saniyeden birkaç dakikaya kadar süren kısa bir hareket hissi ile tanımlanır. Ani baş hareketleri veya yatakta yuvarlanma gibi başı belirli bir yöne hareket ettirmekle oluşabilir. Bu tip vertigo nadiren tehlikelidir ve kolayca tedavi edilebilir.
- Vertigo, iç kulağın şişmesinden de kaynaklanabilir (labirentit veya vestibüler nevrit). Bu durumlar, işitme sorunuyla ilişkili olabilen ani vertigo başlangıcıyla karakterizedir. Labirentitin en sık görülen nedeni viral/bakteriyel iç kulak enfeksiyonudur. Semptomlar, iltihap geçene kadar günlerce sürebilir. Labirentit veya vestibüler nevrite neden olabilen virüsler arasında herpes virüsleri, influenza, kızamık, kızamıkçık, kabakulak, çocuk felci, hepatit ve Epstein-Barr virüsü (EBV) bulunur.
- Meniere hastalığı, kulak çınlaması (tinnitus) ve işitme sorunlarıyla birlikte baş dönmesi ataklarına neden olur. Bu rahatsızlığa sahip kişilerde aniden şiddetli baş dönmesi ve dalgalanan işitme sorunları görülür ve semptomsuz dönemler geçirirler. Meniere hastalığının nedeni tam olarak anlaşılamamıştır ancak iç kulaktaki viral enfeksiyonlar, baş yaralanması, kalıtsal faktörler veya alerjiler olduğu düşünülmektedir.
- Akustik nöroma, baş dönmesine neden olabilen iç kulaktaki sinir dokusunun bir tümör türüdür. Semptomlar arasında kulakta tek taraflı çınlama ve işitme kaybı ile baş dönmesi olabilir.
- Baş dönmesi, beynin tabanına giden kan akışının azalmasından kaynaklanabilir. Beynin arkasına kanama (serebellar hemoraji) baş dönmesiyle karakterizedir, baş ağrısı, yürümede zorluk, ve kanamanın olduğu tarafa doğru bakamama.
- Vertigo genellikle şu belirtilerin ortaya çıkmasıyla ortaya çıkar: çoklu skleroz. Başlangıç genellikle ani olur. Gözlerin muayenesinde gözlerin orta hattan buruna doğru hareket edemediği görülebilir.
- Baş travması ve boyun yaralanması da normalde kendiliğinden geçen vertigoya neden olabilir. Servikal vertigo ayrıca boyun damarlarının veya boyun sinirlerinin sıkışması gibi boyun sorunlarından da kaynaklanabilir.
- A migren vertigoya da neden olabilir. Vertigoya genellikle baş ağrısı eşlik eder, ancak her zaman değil. Genellikle benzer atakların daha önceki bir geçmişi vardır ancak kalıcı bir sorun yoktur.
- Kaynaklanan komplikasyonlar diyabet beyne giden kan akışının azalmasına ve vertigo semptomlarına yol açabilen arterioskleroza (atardamarların sertleşmesi) neden olabilir.
- Hamilelik sırasında hormonlardaki değişiklikler ve düşük kan şekeri seviyeleri hamile kadınların özellikle ilk üç aylık dönemde baş dönmesi hissetmesine neden olabilir. İkinci üç aylık dönemde, baş dönmesi veya vertigo genişleyen uterustan kan damarlarına baskı yapılması nedeniyle olabilir. Hamileliğin ilerleyen dönemlerinde baş dönmesi ve vertigo sırt üstü yatarken meydana gelebilir ve bu da bebeğin ağırlığının kalbe kan taşıyan büyük bir damara (vena kava) baskı yapmasına neden olur.
- Stres veya panik ataklar da kişilerde vertigo hissiyatına neden olabilir. Stres semptomları kötüleştirebilir, ancak genellikle bunlara neden olmaz.
- "Karaya çıkma hastalığı" anlamına gelen Mal de Debarquement, gemi veya tekneyle seyahatten sonra hissedilen baş dönmesi ve vertigo için kullanılan tıbbi terimdir. Genellikle bir gemi yolculuğundan sonra gözlemlenir. Bazı durumlarda, insanlar bu hissi bir uçaktan, arabadan veya trenden indikten sonra yaşarlar.
Vertigo, etrafta dönme hissidir. Baş dönmesi veya bayılma ve hareket hastalığından farklıdır.
Gerçek vertigo varsa, semptomlar arasında yönelim bozukluğu veya hareket hissi bulunur. Ayrıca, bireyde bu semptomların herhangi biri veya hepsi de olabilir,
- Mide bulantısı veya kusma
- Terleme
- Anormal göz hareketleri
Semptomlar dakikalardan saatlere kadar sürebilir ve kalıcı (kronik) veya epizodik olabilir. Atak ani bir hareket veya pozisyon değişikliğinden kaynaklanabilir. Doktora yakın zamanda geçirilen herhangi bir kafa travması veya kırbaç darbesi yaralanması ve etkilenen kişinin aldığı yeni ilaçlar hakkında bilgi vermek gerekir.
Kişide işitme kaybı ve kulaklarda çınlama hissi olabilir. Kişide ayrıca görme bozuklukları, güçsüzlük, konuşma zorluğu, bilinç düzeyinde azalma ve yürüme zorluğu olabilir.
Vertigo İçin Ne Zaman Tıbbi Bakım Alınmalıdır?
Vertigonun tüm belirtileri ve semptomları bir doktor tarafından değerlendirilmelidir. Vertigonun büyük vakaları zararsızdır. Vertigo güçten düşürücü olabilse de, çoğu neden reçeteli ilaçlarla kolayca tedavi edilebilir. Nadir, potansiyel olarak ciddi veya yaşamı tehdit eden nedenleri elemek için bir doktorun yeni vertigo belirtilerini ve semptomlarını kontrol etmesini sağlayın. Vertigonun belirli belirtileri ve semptomları bir hastanenin acil servisinde değerlendirilmeyi gerektirebilir, örneğin:
- Ani semptomların başlangıcı
- Çift görme
- Baş ağrısı
- Zayıflık
- Konuşma güçlüğü
- Ateş
- Anormal göz hareketleri
- Bilinç düzeyinde değişiklik, uygun şekilde hareket etmeme veya uyanmada zorluk
- Yürümede zorluk, koordinasyon eksikliği veya kol ve/veya bacaklarda güçsüzlük
Baş yaralanmaları vertigo geliştirme riskini artırır
Bazı ilaçlar, örneğin antiepileptik ilaçlar, tansiyon ilaçlar, antidepresanlar ve aspirin de riski artırır
- Yüksek kan basıncı
- Kalp hastalığı
- Diyabet
- Sigara içmek
- Alkol
Vertigo sıklığına ilişkin çalışmalar, nüfusun %2 ila %3'ünün BPPV geliştirme riski altında olduğunu bulmuştur. Yaşlı kadınların bu durumu geliştirme riski biraz daha yüksek gibi görünmektedir.
Baş dönmesi kendi başına bir hastalık değildir. Baş dönmesi durumu teşhis edilip tedavi edildikten sonra kişi sağlıklı yaşama geri dönebilir. Baş dönmesini ve nedenlerini teşhis etmek için çeşitli testler vardır. Doktor anormal göz hareketleri olup olmadığını kontrol edecek ve nesneleri takip etme yeteneğinin normal olduğundan emin olacaktır. Doktor hastanın istemsiz göz hareketlerini (nistagmus) değerlendirir. Doktorun baş manevraları nedeniyle oluşan hızlı göz hareketleri sorunun hangi kulakta olduğunu gösterebilir.
Hastada denge bozukluğunun nedenini saptamak için Videonistagmografi (VNG), Elektronistagmografi (ENG), Kraniokortopografi (CCG), Subjektif Görsel Dikey (SVV) ve Bilgisayarlı Dinamik Görme Keskinliği (DVA) gibi tanı cihazları kullanılır.
Her hastanın uygun tedavisi için sıklığı, şiddeti ve ilişkili semptomların tanınması gerekir.
Vertigo türünü belirlemek için diğer bazı testler şunlardır:
Baş itme testi:Sınav görevlisinin burnuna bakıyorsunuz ve sınav görevlisi başınızı yana doğru hareket ettirerek doğru göz hareketlerini arıyor.
Romberg testi: Ayaklar bir arada ve gözler açık şekilde durun. Gözlerinizi kapattıktan sonra dengeyi korumaya çalışın.
Fukuda-Unterberger testi:Gözleriniz kapalı, eğilmeden aynı yerde yürüyüşünüz.
Dix-Hallpike testi: Muayene masasındayken, başınız hafifçe sağa veya hafifçe sola bakacak şekilde oturma pozisyonundan sırtüstü pozisyona hızla indirilirsiniz. Bir doktor, baş dönmeniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için gözünüzün hareketlerine bakacaktır.
Vertigo için görüntüleme testleri şunları içerir:
- CT tarama
- MRG
Vertigo için kişisel bakım yöntemleri, ilaçlar ve fizik tedavi prosedürleri dahil olmak üzere çeşitli tedavi yöntemleri vardır.
Vertigo Evde Tedavi Yöntemleri
Bazı çareleri destekleyen bilimsel kanıtlar genellikle eksiktir. Önerilen birkaç çare şunları içerir:
Modifiye edilmiş Epley manevrası, genellikle yatakta otururken yapılan baş ve vücut hareketlerini içeren bir tür fizik tedavidir. Geleneksel olarak, bir doktor veya fizyoterapistin ofisinde yapılır, ancak evde yapılması da önerilebilir. Bir hasta uygun talimatları aldıktan sonra, bu egzersiz bir hafta içinde vertigo semptomlarını hafifletebilir.
Benign paroksismal pozisyonel vertigo tanısı almış hastalarda D vitamini desteğinin avantajlı olabileceği düşünülmektedir.
Zencefil kökü, ginkgo biloba ve kişniş gibi bitkisel ilaçlar birkaç kişide vertigo semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Herhangi bir doğal tedaviyi kullanmadan önce bir doktora danışın.
Akupunktur, bazı vertigo türlerinin semptomlarını hafifletebilir.
Kafein, tütün ve alkol gibi dolaşımı etkileyebilecek unsurlardan uzak durun.
Bol sıvı tüketin.
Nane, zencefil, lavanta ve günlük gibi uçucu yağlar, vertigo semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Bu doğal ilaçları kullanmadan önce tüm kullanım talimatlarını okuyun ve doktorunuza danışın, çünkü bazılarının yan etkileri olabilir, özellikle de bir kişinin solunum yolu hastalığı varsa.
Vertigo Tıbbi Tedavisi
Tedavi seçimi tanıya bağlı olacaktır. Vertigo için ilaç ağızdan, yama, fitil yoluyla alınabilir veya ilaçlar IV yoluyla verilebilir. Belirli vertigo tipleri ek tedavi ve sevk gerektirebilir.
– Orta kulaktaki bakteriyel enfeksiyonlar antibiyotik gerektirir. Tekrarlayan enfeksiyona neden olan iç kulaktaki bir delik, ameliyat için kulak burun boğaz (KBB) uzmanına sevk gerektirebilir.
– Meniere hastalığında, ilaç tedavisine ek olarak, hastaların düşük tuzlu diyet uygulaması gerekir ve idrar çıkışını artıracak ilaçlara ihtiyaç duyulabilir.
– Bunlara ek olarak iyi huylu paroksismal pozisyonel vertigoda kullanılan ilaçlar da hastalığın tedavisinde kullanılabilir.
Baş Dönmesi İlaçları
Baş dönmesi için sıklıkla reçete edilen ilaçlar şunlardır:
- meclizin hidroklorür
- Skopolamin transdermal yama
- Prometazin hidroklorür
- Metoklopramid
- Ondansetron
- Diazepam
- Lorazepam
- Clonazepam
- Prednizon
Doktorunuz ayrıca vertigo için reçetesiz satılan bazı antihistaminikleri de önerebilir, bunlar arasında şunlar yer alır:
- difenhidramin
- Dimenhydrinate
Bu ilaçlar yalnızca bir doktor gözetiminde alınmalıdır. Bu ilaçların çoğu uyuşukluğa neden olabilir ve araç kullanmadan veya çalışmadan önce alınmamalıdır.
Fizik Tedavi
– Vestibüler rehabilitasyon egzersizleri, Epley egzersizleri olarak da bilinir, hastanın bir masanın köşesine oturmasını ve vertigo geçene kadar bir tarafa uzanmasını ve ardından diğer tarafa oturup tekrar vertigo geçene kadar uzanmasını içerir. Bu, vertigo artık oluşmayana kadar tekrarlanır.
– Parçacık yeniden konumlandırma egzersizi, hastalığın iç kulağın denge merkezindeki (vestibüler sistem) küçük taşların yer değiştirmesinden kaynaklandığı fikrine dayanan bir tedavidir. Taşları normal pozisyonlarına yerleştirmek için baş yeniden konumlandırılır. Bu egzersiz, anormal göz hareketleri artık görünmeyene kadar tekrarlanır.
Vertigo Ne Kadar Sürer?
Vertigonun belirtileri nedene bağlı olarak değişir.
Mal de Debarquement'ten kaynaklanan baş dönmesinde, örneğin bir yolcu gemisinden inerken oluşan baş dönmesinde, baş dönmesi genellikle 24 saat içinde kendiliğinden geçecektir.
Benign paroksismal pozisyonel vertigo rahatsızlığı olan hastalarda Epley egzersizi semptomları bir hafta içinde ortadan kaldırabiliyor.
İç kulakta oluşan şişlik (labirentit veya vestibüler nörit) nedeniyle oluşan baş dönmesi, şişlik inene kadar günlerce sürebilir.
Meniere hastalığına bağlı baş dönmesi atakları 20 dakikadan 24 saate kadar sürebilir.
Akustik nörinomda baş dönmesi, tümör büyüdükçe azalır veya kaybolur.
Baş dönmesi inme, damar tıkanıklığı veya kanamaya bağlı olarak beyinde kalıcı hasara yol açabilir ve kalıcı vertigo semptomlarına neden olabilir.
Baş veya boyun yaralanması (beyin sarsıntısı, kırbaç darbesi veya diğer travmalar) nedeniyle vertigo görülürse, semptomlar yıllarca sürebilir veya kalıcı olabilir.
İnme için risk faktörlerini yönetmek, merkezi vertigo geliştirme riskini azaltabilir. Buna kan basıncı, kolesterol, kilo ve kan şekeri seviyelerinin optimum aralıklarda olduğundan emin olmak dahildir. Meniere hastalığı vakalarında vertigo semptomlarını azaltmak için tuz alımını düzenlemek yardımcı olabilir. Periferik vertigo teşhis edildiyse, düzenli olarak vestibüler rehabilitasyon egzersizleri yapmak tekrarlayan atakları önlemeye yardımcı olabilir.
Çoğu vertigo vakası hemen gerçekleştiğinden, kimin risk altında olduğunu tahmin etmek zordur; bu nedenle, tamamen önlemek veya önlemek mümkün olmayabilir. Ancak, sağlıklı bir yaşam tarzını sürdürmek, bu durumu yaşama şansını azaltacaktır.
Birçok vertigo vakası birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir. Vestibüler rehabilitasyon egzersizleri (Cawthorne baş egzersizleri) veya modifiye Epley egzersizleri vertigoda belirgin iyileşmelere neden olur.
Vertigo nedir?
Baş dönmesi, kişinin veya çevresindeki ortamın hareket ettiği veya döndüğü hissine denir.
Vertigoda vücudun hangi bölgesi en çok etkilenir?
A: Vertigoda en çok etkilenen organ iç kulaktır.
Vertigonun belirtileri nelerdir?
A: Belirtileri arasında yönelim bozukluğu veya hareket hissi, mide bulantısı veya kusma, terleme ve anormal göz hareketleri yer alır.
Apollo Hastaneleri Hindistan'daki en iyi Vertigo tedavisi doktorlarına sahiptir. Yakınınızdaki şehirdeki en iyi vertigo doktorlarını bulmak için aşağıdaki bağlantıları ziyaret edin:
- Bangalo'da Vertigo doktorlarıre
- Chennai'deki Vertigo doktorları
- Haydarabad'da Vertigo doktorları
- Delhi'deki Vertigo doktorları
- Mumbai'deki Vertigo doktorları
- Kalküta'da Vertigo doktorları
Chennai'de Bana En Yakın En İyi Hastane