ASO Testi (Antistreptolizin O): Neleri Gösterir, Neleri Göstermez ve Raporunuzu Nasıl Okuyabilirsiniz?

Anahtar teslim paketler

• ASO testi, aktif bir enfeksiyonu değil, geçmişteki bir enfeksiyonu inceler.
• Yüksek ASO titresi tek başına romatizmal ateş veya böbrek hastalığı teşhisi koymak için yeterli değildir.
• Normal bir ASO titresi, özellikle deri enfeksiyonlarında, yakın zamanda geçirilmiş streptokok enfeksiyonunu dışlamaz.
• Birkaç hafta arayla alınan ve yükselen titre gösteren eşleştirilmiş örnekler, tek bir ölçüme göre daha fazla ağırlık taşır.
• Sonuçlar, ASO testini isteyen doktor tarafından semptomlar, muayene ve diğer testlerle birlikte değerlendirilmelidir.

Bir bakışta

Ayrıca olarak bilinir

• ASO titre / ASLO titre
• Antistreptolizin O antikor testi
• Strep antikor testi
• Hindistan'daki kliniklerde genellikle "romatizma ateşi kan testi" veya "eklem ağrısı için ASO testi" olarak adlandırılan bu testlerin her ikisi de gevşek tanımlamalardır, doğru tanımlar değildir.

ASO testi nedir?

A grubu streptokok, streptolizin O adı verilen bir toksin salgılar. Bağışıklık sistemi bu toksine karşı antikor üreterek yanıt verir. ASO testi, kanda ne kadar antikor bulunduğunu ölçer ve bu miktar IU/mL cinsinden titre olarak rapor edilir.

Antikor seviyeleri genellikle enfeksiyondan yaklaşık bir hafta ila bir ay sonra yükselmeye başlar, sonraki haftalarda zirveye ulaşır ve ardından aylar boyunca yavaşça düşer. Bu gecikme nedeniyle, ASO testi zaten gerçekleşmiş bir şeye karşı bağışıklık tepkisini yansıtır. Bu, canlı bakteri sayımı değil, maruz kalma göstergesidir.

ASO testi neden yapılır?

• Akut romatizmal ateş şüphesi: Boğaz enfeksiyonundan sonra eklem ağrısı ve şişliği, ateş, kardit, kore veya karakteristik deri belirtileri. Öncesinde geçirilmiş streptokok enfeksiyonuna dair kanıt, Jones kriterlerinin bir bileşenidir.
• Streptokok sonrası glomerülonefrit şüphesi: Boğaz veya cilt enfeksiyonu sonrasında çocukta veya genç yetişkinde kola renginde idrar, yüz şişmesi, idrar miktarında azalma veya yüksek tansiyon.
• Boğaz ağrısından sonra ortaya çıkan açıklanamayan hastalık: Orijinal enfeksiyonun hafif olduğu, tedavi edilmediği veya hiç test edilmediği durumlarda.
• Takip et: Titrenin yükselip yükselmediğini veya düşüp düşmediğini takip etmek için zaman zaman tekrarlanır.

Bu testi kimler yaptırmalı?

• Boğaz ağrısından haftalar sonra yeni ortaya çıkan gezici eklem ağrısı ve şişliği, ateş veya anormal istemsiz hareketler yaşayan çocuklar ve ergenler.
• İdrarının rengi çay veya kola rengine yakınlaşması, göz çevresinde şişlik oluşması veya boğaz ya da cilt enfeksiyonu sonrasında tansiyonunun yükselmesi gibi belirtiler gösteren kişiler.
• Romatizmal kalp hastalığı şüphesiyle değerlendirilen kişilerde klinik muayene ve ekokardiyografi yapılıyor.
• Bazı enfeksiyon sonrası nörolojik veya nefrolojik belirtiler nedeniyle uzman değerlendirmesi altında olan hastalar.

ASO testine genellikle kimlerin ihtiyacı yoktur: basit bir boğaz ağrısı olan herkes. Boğaz sürüntüsü kültürü veya hızlı antijen testi bu soruyu yanıtlar. ASO testi ayrıca sağlıklı kişilerde genel bir tarama testi veya belirsiz yorgunluk veya uzun süreli eklem ağrıları için rutin bir test olarak kullanılmamalıdır, çünkü yüksek antikor titreleri hastalığı olmayan genel popülasyonda yaygındır.

ASO testinin tespit edemediği veya dışlayamadığı şeyler

• Aktif streptokok kaynaklı boğaz enfeksiyonunu teşhis edemez. Antikorların ortaya çıkması zaman alır, bu nedenle enfeksiyonun erken evrelerinde ASO testi normal sonuç verebilirken boğazda bakteri yoğunluğu yüksek olabilir.
• Romatizmal ateş veya glomerülonefriti tek başına teşhis edemez. ASO testi yalnızca destekleyici bir kanıt sunar. Teşhis, klinik kriterlere, muayeneye, ekokardiyografiye, idrar testlerine ve böbrek fonksiyonlarına dayanır.
• Normal bir ASO titresi, yakın zamanda geçirilmiş streptokok enfeksiyonunu dışlamaz. Gerçekten enfekte olmuş kişilerin bir kısmı hiçbir zaman ölçülebilir bir ASO yanıtı oluşturmaz. Streptokok kaynaklı deri enfeksiyonu (piyoderma, impetigo) genellikle zayıf bir ASO yanıtı üretir; bu durumda anti-DNase B genellikle daha faydalıdır.
• Yüksek ASO titresi, enfeksiyonun ne zaman meydana geldiğini, ne kadar şiddetli olduğunu veya komplikasyonların olup olmayacağını göstermez. Tam iyileşmeden sonra bile antikor titreleri aylarca yüksek kalabilir.
• ASO testi bakteri türünü belirlemez ve antibiyotik seçimine de rehberlik etmez.
• Kalp kapakçığı hasarını değerlendiremez. Bu, ekokardiyografi gerektirir.

Antikor düzeyinin yükselmediğini gösteren bir sonuç, enfeksiyonun dışlandığı anlamına gelmez. ASO sonucu normal olmasına rağmen belirtiler devam ederse veya kötüleşirse, yeniden değerlendirme için doktorunuza başvurun.

Birbiriyle ilişkili ancak farklı sınavlar

Bu testler en iyiden en kötüye doğru sıralanmamıştır. Hangisinin önce geleceği, belirtilere bağlıdır: bugün boğaz ağrısı varsa, sürüntü testi veya hızlı antijen testi yapılır; haftalar sonra eklem şişmesi ve ateş varsa, klinik değerlendirme, inflamatuar belirteçler, ekokardiyografi ve ASO testi birlikte yapılır; idrar renginde değişiklik varsa, öncelikle idrar tahlili ve böbrek fonksiyon testleri yapılır.

Nasıl hazırlanır

• ASO testi için genellikle aç kalmaya gerek yoktur. Bazı laboratuvarlar, aynı anda lipid gibi başka testler de alınacaksa kısa süreli bir açlık isteyebilir.
• Kan alma işlemini gerçekleştiren kişiye ve ilgili doktora, antibiyotikler, steroidler ve AYUSH, bitkisel veya spor salonu takviyeleri de dahil olmak üzere kullandığınız tüm ilaçları bildirin; çünkü bunlar klinik tabloyu ve sonuçların yorumlanmasını etkileyebilir.
• Bu sınava hazırlanmak için reçete edilen herhangi bir ilacı kullanmaya başlamayın, bırakmayın veya değiştirmeyin. Öncelikle doktorunuzla görüşün.
• Reçetenizi, önceki ASO raporlarınızı ve varsa daha önceki boğaz sürüntüsü veya ekokardiyografi raporlarınızı yanınızda bulundurun, böylece laboratuvar ve doktorunuz eğilimleri karşılaştırabilir.

Numune hazırlama talimatları, numune işleme ve raporlama uygulamaları, laboratuvarlar arasında farklılık gösteren operasyonel konulardır. Numunenizi alan birim tarafından verilen talimatlar, genel tavsiyelerden önceliklidir.

Çocuk

Kan alma işlemini basit terimlerle açıklayın ve yanınızda rahatlatıcı bir eşya bulundurun. Bazı ünitelerde, önceden ayarlama yapılması durumunda, önceden lokal uyuşturucu krem ​​uygulanabilir. Daha küçük bir çocuk tüpü kullanılır.

Gebelik

Hamilelikte rutin kan alma işlemi genellikle kolaydır. Otururken veya yatarken kendinizi halsiz hissederseniz, pozisyon ayarlanabilmesi için personele bildirin.

Kanama bozukluğu olan veya kan sulandırıcı ilaç kullanan kişiler

Lütfen numune alma ekibini önceden bilgilendirin. İğne çıkarıldıktan sonra daha sıkı ve daha uzun süreli basınç uygulanır. Antikoagülan dozlarını kendiniz ayarlamayın.

Yaşlılar ve damarları hassas olan kişiler

Morarma olasılığı daha yüksektir. Daha önce zorlu kan alma işlemleri yaşadıysanız bunu belirtin, böylece deneyimli bir flebotomist ve daha küçük bir iğne kullanılabilir.

ASO testi sırasında neler oluyor?

Turnike uygulanır, cilt temizlenir ve genellikle ön kol veya dirsek kıvrımındaki bir damardan küçük bir kan örneği alınır. Ardından baskı uygulanır ve küçük bir pansuman yerleştirilir. Çoğu insan kısa süreli bir batma hisseder.

İşlem ne kadar sürer?

Kan alma işlemi yaklaşık 2 ila 5 dakika sürer. Kayıt, doğrulama ve kan alma sonrası tansiyon ölçümü de dahil olmak üzere, toplama alanında yaklaşık 10 ila 20 dakika geçirmeyi planlayın. Laboratuvar işlemleri ve raporlama süreleri tesisler arasında farklılık gösterir; raporunuzun ne zaman hazır olacağını toplama masasından öğrenin. Doktorunuz eşleştirilmiş örnekler istediyse, ikinci kan alma işlemi genellikle 2 ila 4 hafta sonra planlanır.

ASO raporunuzu anlamak

ASO sonuçları, mililitre başına uluslararası ünite (IU/mL) cinsinden titre olarak rapor edilir. Tek bir evrensel eşik değeri yoktur. Her laboratuvar, kullanılan yönteme (nefelometri, türbidimetri veya lateks aglütinasyon) ve hizmet verdiği popülasyona bağlı olarak kendi referans aralığını belirler. Yaş da önemlidir, çünkü okul çağındaki çocukların, sık maruz kalma nedeniyle yetişkinlere göre genellikle daha yüksek bazal titreleri vardır.

Bu nedenle, bir web sitesinde belirtilen aralık yerine, kendi raporunuzda basılı olan referans aralığını okuyun. Bir ASO sonucunu farklı bir laboratuvardan veya farklı bir yöntemden elde edilen bir rakamla karşılaştırmak yanıltıcı olabilir.

Yüksek ASO titresi ne anlama gelir?

Yüksek antikor titresi, bağışıklık sisteminin yakın geçmişte A grubu Streptokok ile karşılaştığını gösterir. Mevcut enfeksiyonu, romatizmal ateşi doğrulamaz ve komplikasyonları öngörmez. Özellikle streptokok enfeksiyonunun yaygın olduğu ortamlarda, birçok sağlıklı çocuk ve yetişkin, herhangi bir hastalık belirtisi göstermeden yüksek antikor titresi taşır.

Normal veya düşük ASO titresi ne anlama gelir?

Normal bir antikor titresi, yakın zamanda geçirilmiş streptokok enfeksiyonunu daha az olası kılar ancak özellikle örnek çok erken alınmışsa veya enfeksiyon boğaz yerine deride ise, bunu tamamen dışlamaz. Bu gibi durumlarda anti-DNaz B eklenebilir.

Trendin tek bir sayıdan daha önemli olmasının nedeni

Birkaç hafta arayla alınan iki örnek arasında belirgin şekilde yükselen bir antikor titresi, tek bir yüksek değerden daha güçlü bir şekilde yakın zamanda geçirilmiş bir enfeksiyonun kanıtıdır. Düşen bir titre ise enfeksiyonun iyileşmekte olduğunu gösterir. Doktorunuz, değişim yönünü semptomlar ve diğer testlerle birlikte yorumlar.

ASO testinden elde edilen hiçbir sonuç, kendi kendinize bir teşhis olarak yorumlanmamalıdır. Yorumlama, testi isteyen ve klinik durumunuzu bilen klinisyene aittir.

ASO sonuçları ne zaman yanıltıcı olabilir?

ASO titresini yanlış bir şekilde yükseltebilecek durumlar

• Lipemik (yağlı) veya hemolize olmuş örnekler, türbidimetrik ve nefelometrik yöntemleri etkileyebilir.
• Bazı karaciğer rahatsızlıkları ve hiperlipidemi, spesifik olmayan yükselmelerle ilişkilendirilmiştir.
• Streptokok taşıyıcılığı, hastalık belirtisi göstermeden, yani organizmayı zararsız bir şekilde taşıyarak, antikor üretimine yol açabilir ve bu antikorlar yanlışlıkla hastalık olarak değerlendirilebilir.
• Aylar önce geçirilmiş ve mevcut şikayetle ilgisi olmayan bir enfeksiyondan kalan antikorlar.
• Okul çağındaki bir çocuk için yetişkinlerde kullanılan bir sınır değerinin kullanılması, normal bir çocukluk çağı antikor titresinin anormal görünmesine neden olabilir.

ASO titresini yanlış bir şekilde düşürebilecek durumlar

• Antikorların gelişmesi için yeterli zaman kalmadan çok erken test yapılması.
• İlk enfeksiyonun erken dönemde antibiyotiklerle tedavi edilmesi, antikor yanıtını azaltabilir.
• Streptokok kaynaklı deri enfeksiyonu, genellikle zayıf bir ASO yanıtı oluşturur.
• Hastalık veya ilaç kullanımı nedeniyle bağışıklık sisteminin baskılanması, antikor üretimini azaltır.
• Testler çok geç yapılıyor, antikor titreleri zaten düşmüş oluyor.

Laboratuvarlar arası karşılaştırma

Farklı yöntemler ve farklı referans aralıkları, iki farklı laboratuvardan gelen iki raporun doğrudan karşılaştırılabilir olmamasına neden olabilir. Seri izleme için, mümkün olduğunca aynı laboratuvar ve yöntemi kullanmak, trendi daha anlamlı hale getirir.

Kan örneği alma işleminin riskleri ve güvenliği

ASO testi, standart bir venöz kan alma işlemi içerir. Bilinen etkileri, herhangi bir venöz kan alma işleminde olduğu gibidir ve genellikle hafiftir.

Yaygın, genellikle küçük

• İğne batırılan yerde kısa süreli ağrı veya batma hissi.
• Bir iki gün sürebilecek hafif morarma veya hassasiyet.
• Özellikle endişeli olanlarda veya aç kalmış kişilerde baş dönmesi.

nadir

• Çekiliş sırasında veya hemen sonrasında bayılma
• Daha büyük bir hematom, antikoagülan kullanan veya kanama bozukluğu olan kişilerde daha sık görülür.
• Damarlara ulaşmak zorsa denemeyi tekrarlayın.

Nadir

• Delme bölgesinde lokal enfeksiyon
• Sinir tahrişi nedeniyle kolda karıncalanma hissi.

Sonuçlar ve deneyimler, bireysel klinik koşullara bağlı olarak değişiklik gösterir.

Özel durumlar

Çocuk ve ergenler

ASO testinin klinik olarak en sık faydalı olduğu grup budur, çünkü akut romatizmal ateş ve streptokok sonrası glomerülonefrit çoğunlukla çocukları ve gençleri etkiler. Okul çağındaki çocuklarda bazal antikor titreleri doğal olarak daha yüksektir, bu nedenle sağlıklı bir çocukta hafifçe yükselmiş bir değer, genellikle hastalıktan ziyade geçmişteki olağan maruziyeti yansıtır.

Gebelik

ASO testi, klinik olarak gerekli görüldüğü durumlarda gebelik döneminde yapılır. Bilinen romatizmal kalp hastalığı olan bir kadının, gebelik etkilenen kapakçıklar üzerindeki yükü artırdığı için kardiyak ve obstetrik muayeneden geçmesi gerekir. ASO testi kapakçık fonksiyonunu değerlendirmez.

Daha yaşlı yetişkinler

Yaşlı yetişkinlerde yeni gelişen akut romatizmal ateş nadirdir, bu nedenle bu grupta yüksek ASO titresi semptomları açıklamak için daha az olasıdır ve diğer nedenler araştırılmalıdır.

Kronik böbrek hastalığı olan kişiler

Streptokok sonrası glomerülonefrit, böbrek iltihabının nedenlerinden sadece biridir. Mevcut böbrek hastalığı olan kişilerde, ASO testi idrar bulguları, gerektiğinde kompleman düzeyleri ve nefroloji değerlendirmesi ile birlikte okunmalıdır.

Bağışıklık sistemi baskılanmış kişiler

Antikor yanıtları hastalık veya immünosupresif tedavi nedeniyle azalabilir, bu nedenle bu grupta normal bir ASO titresi daha az güven vericidir.

Yerleşik romatizmal kalp hastalığı

Romatizmal kalp hastalığı teşhis edildikten sonra, tedavi, ASO titrelerini tekrar tekrar yükseltmeye değil, ikincil profilaksiye ve kardiyak takibe odaklanır. Seri ASO testleri, kapak hasarını ölçmez veya profilaksi süresini belirlemez.

Hindistan bağlamında ASO testi

Akut romatizmal ateş ve romatizmal kalp hastalığı, özellikle çocuklar ve genç yetişkinler arasında Hindistan'da önlenebilir kalp hastalıklarının önemli bir nedeni olmaya devam etmekte ve çoğu yüksek gelirli ülkeye göre burada çok daha yaygındır. Bu durum, ASO testinin ardındaki klinik senaryoları Hindistan pratiğinde gerçekten önemli kılmakta ve ayrıca genel popülasyondaki arka plan antikor seviyelerinin neden Batı'da yayınlanan rakamlardan daha yüksek olabileceğini açıklamaktadır.

Yerel koşullar altında önem taşıyan pratik noktalar:

• Terminoloji: Bu test, Hindistan reçetelerinde yaygın olarak "ASO titresi" veya "ASLO" olarak yazılır. Ekokardiyogram genellikle kısaca "eko testi" olarak adlandırılır.
• Eklem ağrısı için aşırı sipariş verme: ASO testi, eklem ağrısı olan her yetişkin için sıklıkla istenir. Kronik eklem ağrısı olan ve romatizmal ateş belirtileri göstermeyen yetişkinlerde, yüksek antikor titresi genellikle geçmiş maruziyeti yansıtır ve semptomları açıklamaz. Anti-CCP, romatoid faktör, ürik asit veya görüntüleme daha uygun bir araştırma yöntemi olabilir.
• Reçetesiz antibiyotik kullanımı Bu durum yaygındır ve antikor yanıtını köreltebilir, gerçek bir yakın tarihli enfeksiyona rağmen titreyi düşürebilir.
• Deri enfeksiyonları İmpetigo ve uyuzla ilişkili piyoderma gibi durumlar yaygındır ve romatizmal ateşten ziyade streptokok sonrası glomerülonefrit ile daha sık ilişkilidir; deri enfeksiyonundan sonra ASO yanıtları sıklıkla zayıftır, bu nedenle anti-DNaz B tercih edilebilir.
• İkincil profilaksi: Akut romatizmal ateşin doğrulandığı durumlarda, uzun süreli antibiyotik profilaksisi ve yapılandırılmış kardiyak takip çok önemlidir. Profilaksi planında yapılacak herhangi bir değişiklik, tedavi eden doktor tarafından yapılmalıdır.

Hindistan'da maliyet ve sigorta

ASO testi, görüntüleme veya özel immünoloji panellerine kıyasla ucuz bir serum testidir; ancak kesin fiyat şehirler, laboratuvar zincirleri, devlet kurumları ve özel hastaneler arasında büyük farklılıklar göstermektedir. İnternette belirtilen fiyatlar yalnızca gösterge niteliğindedir; örneğiniz alınmadan önce güncel ücreti doğrudan laboratuvarla teyit edin.

Ödeyeceğiniz tutarı etkileyen faktörler:

• Kullanılan yöntem: Lateks aglütinasyon taraması genellikle kantitatif nefelometri veya türbidimetriden daha ucuzdur.
• Nitel ve nicel raporlama: Sayısal antikor titresi testi genellikle pozitif/negatif tarama testinden daha pahalıdır.
• Paketleme: ASO testi genellikle CRP, ESR ve tam kan sayımı ile birlikte istenir; paket fiyatları test başına maliyeti düşürebilir.
• Tekrarlanan test: Eşleştirilmiş örnekler, iki kez ödeme yapmak anlamına gelir.
• Ev koleksiyonu Birçok ağda kan alma işlemine ek bir ücret getiriyor.
• Acil veya mesai saatleri dışında işlem Ek ücret talep edebilir.
• Akreditasyon ve şehir düzeyi: Büyük şehirlerdeki NABL onaylı laboratuvarlar genellikle daha yüksek ücret talep eder.

Sigorta: Ayakta tedavi tanı testleri, poliklinik ek teminatı uygulanmadığı sürece genellikle standart sağlık sigortası kapsamında değildir. ASO testi, hastaneye yatış gerektiren bir tedavi sürecinin parçası olduğunda, genellikle hastane masrafı kapsamına dahil edilir. Devlet ve eyalet sağlık planlarının kapsamı plana göre değişir. Sigortacınızla veya hastane faturalandırma birimiyle görüşün.

Efsaneler ve gerçekler

Sık Sorulan Sorular

ASO testi öncesinde aç kalmak gerekli midir?

ASO testi için genellikle aç kalmaya gerek yoktur, çünkü antikor seviyeleri yakın zamanda yenen bir yemekten etkilenmez. Bazı laboratuvarlar, aynı örnekten lipid veya glikoz testleri de alınacaksa kısa süreli bir açlık isteyebilir. Kanınızı alacak laboratuvarın verdiği özel talimatları izleyin.

Boğaz ağrısından ne kadar süre sonra ASO titresi yükselir?

Antistreptolizin O antikorları, streptokok kaynaklı boğaz enfeksiyonundan yaklaşık bir ila dört hafta sonra yükselmeye başlar ve sonraki haftalarda en yüksek seviyeye ulaşır. Çok erken yapılan test, gerçek bir enfeksiyon olmasına rağmen normal sonuç verebilir. Bu nedenle doktorlar, yükselen bir eğilim olup olmadığını görmek için genellikle birkaç hafta sonra ikinci bir örnek isterler.

ASO titresi kalıcı olarak yüksek kalabilir mi?

Antikor seviyeleri enfeksiyondan sonraki birkaç ay içinde genellikle kademeli olarak düşer, ancak bu oran bireyler arasında önemli ölçüde değişir. Bazı kişilerde herhangi bir hastalık belirtisi göstermeden uzun süre hafif yüksek seviyeler korunabilir. Kendini iyi hisseden bir kişide sürekli yüksek bir antikor seviyesi, tek başına tedavi veya tekrarlanan testler için bir neden değildir.

ASO testi ile anti-DNase B testi arasındaki fark nedir?

Her iki test de A grubu Streptokok'a karşı antikorları tespit eder. ASO testi boğaz enfeksiyonundan sonra iyi sonuç verirken, deri enfeksiyonundan sonra genellikle zayıf sonuç verir; bu durumda anti-DNase B testi daha iyi performans gösterir ve daha uzun süre yüksek kalır. Doktorlar bazen bir testin sonucu kesin olmadığında ancak yakın zamanda geçirilmiş streptokok enfeksiyonu şüphesi devam ettiğinde her iki testi de isterler.

Yüksek ASO titresi antibiyotik gerektirir mi?

Yüksek ASO titresi tek başına antibiyotik tedavisi için bir gösterge değildir, çünkü aktif bir enfeksiyondan ziyade geçmişteki bir bağışıklık yanıtını yansıtır. Antibiyotikler, mevcut enfeksiyon için veya doğrulanmış romatizmal ateş sonrası uzun süreli ikincil profilaksi olarak reçete edilir. Kararı ancak tedavi eden doktorunuz, tüm klinik tablonuza dayanarak verebilir.

Çocuğumun ASO titresi yüksek ama hiçbir belirtisi yok. Endişelenmeli miyim?

Okul çağındaki çocuklarda, sık ve çoğu zaman fark edilmeyen streptokok maruziyeti nedeniyle genellikle daha yüksek bazal ASO seviyeleri bulunur. Ateşi, eklem şişmesi, anormal hareketleri veya idrar değişiklikleri olmayan sağlıklı bir çocukta, tek başına yüksek bir antikor titresi genellikle hastalığı göstermez. Sayıya göre hareket etmek yerine, raporu çocuk doktorunuzla görüşün.

ASO testi romatizmal kalp hastalığını tespit edebilir mi?

Hayır. ASO testi kalp kapakçıklarını veya kalp kasını değerlendiremez. Romatizmal kalp hastalığı, klinik muayene ve ekokardiyografi ile, bazen de EKG ve göğüs görüntüleme ile teşhis edilir ve izlenir. ASO testi yalnızca daha önceki bir dönemde streptokok enfeksiyonunun meydana geldiğine dair kanıt sağlar.

Rutin sağlık kontrolünün bir parçası olarak ASO testi yaptırmalı mıyım?

ASO testi genel bir tarama testi olarak önerilmemektedir. Belirgin semptomları olmayan kişilerde yüksek antikor titreleri yaygındır ve genellikle anlamsızdır, bu da gereksiz endişeye ve daha fazla test yapılmasına yol açar. ASO testi, bir doktorun özellikle streptokok sonrası bir komplikasyondan şüphelendiği durumlarda faydalıdır.

ASO testini tekrar yaptırmak için aynı laboratuvarı kullanmam gerekiyor mu?

Mümkün olan durumlarda evet. Farklı laboratuvarlar farklı yöntemler ve referans aralıkları kullandığından, antikor titreleri her zaman doğrudan karşılaştırılabilir değildir. Eşleştirilmiş örnekler için aynı laboratuvarı ve yöntemi kullanmak, doktorunuzun antikor titresinin gerçekten yükselip yükselmediğini veya düştüğünü değerlendirmesini kolaylaştırır.

kaynaklar

• Dünya Sağlık Örgütü, romatizmal ateş ve romatizmal kalp hastalığı bilgi notları ve teknik raporları
• Amerikan Kalp Birliği, Doppler ekokardiyografi çağında akut romatizmal ateş tanısı için Jones kriterlerini revize etti.
• Hindistan Pediatri Akademisi, çocuklarda akut romatizmal ateş ve romatizmal kalp hastalığına ilişkin kılavuz.
• Hindistan Tıp Araştırma Konseyi, antimikrobiyal ve bulaşıcı hastalık tedavi kılavuzu
• Streptokok serolojisi ile ilgili standart klinik laboratuvar referansları, ASO ve anti-DNase B testlerinin sınırlamaları da dahil olmak üzere.