Ürettiğimiz Yaklaşım
Ekibimiz Uzmanlar Kurulu
- onkolog
Gelişmiş Teknoloji ve Ekipman
- Minimal İnvaziv Teknolojiler
- Gelişmiş Tanılama Araçları
- Kolorektal bakımda cerrahi teknikler
Minimal invaziv teknolojiler, cerrahların küçük kesiler yoluyla operasyonlar gerçekleştirmesine olanak tanıyarak cerrahi prosedürlerde devrim yaratmış ve hastanın vücudundaki travmayı azaltmıştır. Bu teknikler, daha az ağrı, daha kısa hastanede kalış süreleri, daha hızlı iyileşme süreleri ve geleneksel açık cerrahilere kıyasla daha az komplikasyon riski gibi çok sayıda fayda sunmaktadır.
Laparoskopik Ameliyat Ekipmanları: Laparoskopik ameliyat ekipmanları genellikle, ışık kaynağı ve görüntüleri bir monitöre ileten bir kameraya sahip ince bir teleskop olan laparoskopu içerir. Cerrahlar, port adı verilen küçük kesilerden sokulan tutucular, makaslar ve iğne tutucular gibi özel aletler kullanırlar. Karın boşluğunu karbondioksit ile şişirmek ve cerrahın çalışması için alan yaratmak için bir insüflatör kullanılır. Trokarlar, aletler için erişim noktaları görevi görürken, elektrocerrahi üniteleri veya ultrasonik neşterler gibi enerji cihazları kesme ve pıhtılaşma için kullanılır. Gelişmiş görüntüleme sistemleri ve bazen robotik destek, bu işlemler sırasında hassasiyeti ve kontrolü artırır.
Robotik Cerrahi Sistemleri:
Robotik cerrahi sistemleri, cerrahların gelişmiş hassasiyet ve kontrolle minimal invaziv prosedürler gerçekleştirmesini sağlayan gelişmiş teknolojik platformlardır. Bu sistemler genellikle bir cerrah konsolu, robotik kollar ve yüksek çözünürlüklü 3B görüntüleme sisteminden oluşur. Gelişmiş el becerisi, titreme filtreleme ve üstün görüntüleme gibi faydalar sunarak karmaşık prosedürlerin küçük kesiler yoluyla gerçekleştirilmesine olanak tanır. Kolorektal cerrahide, robotik sistemler kolektomi, rektal kanser rezeksiyonları ve genellikle kanser tekrarlarını önlemek için yapılan total mezorektal [rektum çevresindeki yağlı doku] eksizyonlar gibi prosedürler için kullanılır.
- Da Vinci Sezgisel Robot: da Vinci Cerrahi Sistemi, gelişmiş hassasiyet ve kontrol için çeşitli temel özellikler sunarak kolorektal cerrahide yaygın olarak kullanılır. Cerrahi bölgenin büyütülmüş 3B yüksek çözünürlüklü görüntüsünü sağlar ve insan elinden çok daha fazla bükülebilen ve dönebilen bilekli aletler sunarak gelişmiş el becerisi sağlar. Sistem, doğal el titremelerini ve ölçek hareketlerini ortadan kaldırarak istikrarlı ve doğru hareketler sağlar. En son Xi modeli, yeniden konumlandırma olmadan daha kolay çok kadranlı cerrahilere olanak tanır ve bu da onu kolektomi ve rektal kanser rezeksiyonları gibi karmaşık kolorektal prosedürler için uygun hale getirir.
- Hugo Medtronic Robotu: Hugo Robotik Destekli Cerrahi (RAS) Sistemi, kolorektal cerrahide dört adede kadar bağımsız robotik kol arabasıyla modüler bir tasarım sunan daha yeni bir platformdur. Kullanıcı dostu bir yerleştirme süreci ve kolorektal prosedürler için faydalı olan genişletilmiş alet erişimi sunar. Sistem, karın bölgesinin farklı kadranlarına gelişmiş erişim ve cerrah ile ameliyathane ekibi arasında daha iyi iletişim için açık konsol tasarımı sağlar. Kolektomiler ve düşük ön rezeksiyonlar dahil olmak üzere çeşitli kolorektal prosedürler için kullanılmış olsa da, karmaşık kolorektal cerrahilerdeki yeteneklerini genişletmek için devam eden araştırmalarla hala gelişmektedir.
Kolorektal tıptaki Gelişmiş Tanı Araçları, çeşitli durumların teşhisinin doğruluğunu ve verimliliğini önemli ölçüde artırmıştır. Bu araçlar, ayrıntılı görüntüleme ve işlevsel değerlendirmeler sunarak, klinisyenlerin tedavi stratejileri ve cerrahi yaklaşımlar hakkında daha bilinçli kararlar almasını sağlar.
- Ano-Rektal 3D Ultrason: Ano-Rektal 3D Ultrason, anal kanal, rektum ve çevreleyen yapıları değerlendirmek için kullanılan yüksek çözünürlüklü bir görüntüleme tekniğidir. Anal sfinkter kompleksinin ayrıntılı, üç boyutlu görüntülerini sağlayarak sfinkter defektlerinin, fistüllerin ve tümörlerin doğru bir şekilde değerlendirilmesine olanak tanır. Bu invaziv olmayan prosedür, özellikle anal kanseri teşhis etme ve evreleme, anal fistülleri değerlendirme ve fekal inkontinansı olan hastalarda sfinkter bütünlüğünü değerlendirmede faydalıdır. 3D rekonstrüksiyon, anorektal anatominin kapsamlı bir görünümünü sunarak cerrahi planlama ve ameliyat sonrası takipte yardımcı olur.
- MR Defektografi: MR Defekografi, dışkılama süreci sırasında pelvik taban ve rektumun işlevini değerlendiren dinamik bir görüntüleme tekniğidir. Dinlenme, sıkma ve boşaltma sırasında rektum, anal kanal ve pelvik organların gerçek zamanlı görüntülerini sağlar. Bu test, rektosel, enterosel, intususepsiyon ve pelvik organ prolapsusu gibi pelvik taban bozukluklarının teşhisinde özellikle değerlidir. MR Defekografi, geleneksel defekografiye kıyasla üstün yumuşak doku kontrastı sunarak, hastaları iyonlaştırıcı radyasyona maruz bırakmadan pelvik taban kaslarının ve bağlarının daha iyi görüntülenmesini sağlar.
- MR Fistülogram: MR Fistülografi, anal ve perianal fistülleri değerlendirmek ve karakterize etmek için kullanılan gelişmiş bir görüntüleme tekniğidir. Anal kanalın, sfinkter kompleksinin ve çevresindeki yumuşak dokuların yüksek çözünürlüklü görüntülerini sağlayarak fistül yollarının ve ilişkili apselerin ayrıntılı haritalandırılmasına olanak tanır. Bu invaziv olmayan prosedür, fistül yoluna kontrast madde enjeksiyonu gerektirmediği için geleneksel fistülografiye göre üstündür. MR Fistülografi, fistüllerin tipini ve boyutunu belirlemeye, ikincil yolları ve iç açıklıkları tanımlamaya ve cerrahi planlamaya rehberlik etmeye yardımcı olur; bu da başarılı tedavi ve tekrarlama oranlarını azaltmak için çok önemlidir.
Kolorektal hastalıklar ve rahatsızlıklar için yapılan yaygın cerrahi tedavilerden bazıları şunlardır:
1. Kolorektal Kanser İçin Cerrahi Tedaviler
• Kolektomi (Kısmi veya Total):
Kolonun bir kısmının (hemikolektomi) veya tamamının (total kolektomi) çıkarılması, genellikle lenf nodu diseksiyonu ile birlikte yapılır.
• Rektal Rezeksiyon:
Rektal kanser için düşük anterior rezeksiyon (LAR) veya abdominoperineal rezeksiyonu (APR) içerir.
• Transanal Minimal İnvazif Cerrahi (TAMIS):
Erken evre rektum tümörleri veya poliplerinin anüs yoluyla çıkarılması için daha az invaziv bir yöntemdir.
• Hipertermik İntraperitoneal Kemoterapi (HIPEC) ile Sitoredüktif Cerrahi:
Karın zarına yayılmış kolorektal kanserlerde kullanılır.
2. İyi Huylu Durumların Tedavileri
• Divertikülit:
Sigmoid Kolektomi: Tekrarlayan veya komplike divertikülit vakalarında kolonun etkilenen kısmının çıkarılması.
• Enflamatuvar Bağırsak Hastalığı (IBD):
İleal kese-anal anastomoz (IPAA) ile proktokolektomi: Ülseratif kolit için yaygın bir cerrahi seçenek.
Segmental Rezeksiyon veya Strikturoplasti: Crohn hastalığında bağırsak uzunluğunu korumak için yapılan bir işlemdir.
• Rektal prolapsus:
Rektopeksi: Prolapsusun tekrar etmesini önlemek için rektumun sabitlenmesi işlemidir.
Perineal İşlemler: Yaşlı veya yüksek riskli hastalar için alternatif yöntem.
3. Minimal İnvaziv Teknikler
• Laparoskopik Cerrahi:
Daha küçük kesiler, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme nedeniyle birçok kolorektal rahatsızlık için standarttır.
• Robotik Yardımlı Cerrahi:
Özellikle karmaşık rektal kanserler veya derin pelvik prosedürlerde hassasiyeti ve kontrolü artırır.
4. Fonksiyonel ve Rekonstrüktif Prosedürler
• Kolostomi/İleostomi:
Kolon veya rektumun iyileşmesi veya bypass edilmesi gereken durumlarda atıkların uzaklaştırılması için stoma oluşturulması.
• Sfinkter Koruyucu Cerrahi:
Rektal kanser hastalarında kalıcı kolostomiyi önlemek için intersfinkterik rezeksiyon gibi teknikler.
• Grasilplasti veya Yapay Sfinkter İmplantasyonu:
Diğer tedavilerin başarısız olduğu şiddetli dışkı tutamama durumlarında.
5. Palyatif ve Acil Durum Prosedürleri
• Stent Yerleştirme:
Kolorektal tümörlerin tıkanıklıklarında, çoğunlukla cerrahiye geçişte veya palyasyon amaçlı kullanılır.
• Hartmann Prosedürü:
Perforasyon, obstrüksiyon veya divertikülit nedeniyle acil cerrahi.
6. Anal Sorunlar İçin Ameliyatlar
Bunlar hemoroid, anal fissür, apse, fistül, rektal prolapsus ve anal kanser gibi çeşitli rahatsızlıkları tedavi etmek için yapılır. Ameliyat seçimi rahatsızlığın ciddiyetine, hastanın genel sağlığına ve tekrarlama olasılığına bağlıdır. Aşağıda yaygın anal sorunlar için kapsamlı bir ameliyat listesi bulunmaktadır:
Hemoroid:
Hemoroidektomi:
Genellikle şiddetli veya sarkmış hemoroidler için, iç veya dış hemoroidlerin cerrahi olarak çıkarılması.
Geleneksel açık veya kapalı teknikler kullanılabilir.
Zımbalı Hemoroidopeksi (PPH):
Hemoroit dokusunu yeniden konumlandırmak ve hemoroidlere giden kan akışını azaltmak için dairesel bir zımbalama cihazı kullanılır.
Geleneksel hemoroidektomiye göre daha az ağrılı ve daha hızlı iyileşme.
Hemoroidal Arter Ligasyonu (HAL):
Hemoroidal arterleri bulup bağlamak ve hemoroidlere giden kan akımını azaltmak için Doppler rehberliğinde kullanılan bir teknik.
Anal Fissürler:
Lateral İnternal Sfinkterotomi:
Kas gerginliğini azaltmak ve iyileşmeyi desteklemek için iç anal sfinkterin bir kısmı cerrahi olarak kesilir. Kronik çatlaklar için etkilidir.
Anal Apseler:
İnsizyon ve Drenaj (I&D):
Bir apseden irin boşaltmak ve ağrıyı gidermek için en yaygın prosedür. Apsenin boyutuna ve konumuna bağlı olarak lokal veya genel anestezi altında gerçekleştirilir.
Anal Fistüller:
Fistülotomi:
Fistül yolu cerrahi olarak açılır ve içeriden dışarıya doğru iyileşmesine izin vermek için düzleştirilir. Basit, alçakta bulunan fistüller için idealdir.
Seton Yerleştirme:
Drenajı desteklemek ve enfeksiyon riskini azaltmak için fistül yoluna bir iplik veya lastik bant yerleştirilir. Genellikle karmaşık veya yüksekte bulunan fistüller için kullanılır.
LIFT Prosedürü (İntersfinkterik Fistül Traktının Bağlanması):
Tekrarlamayı önlemek ve sfinkter fonksiyonunu korumak için fistül yolu kesilip bağlanır.
İlerleme Flebi Cerrahisi:
İç fistül ağzını kapatmak için rektumdan veya yakın bölgeden doku alınır.
Fibrin Yapıştırıcı veya Tıkacı:
Fistül yolunu kapatmak için minimal invaziv bir seçenektir, ancak tekrarlama oranları daha yüksektir.
Anal Siğiller (Condyloma Acuminata):
Cerrahi Eksizyon:
Büyük veya tekrarlayan siğiller lokal veya genel anestezi altında neşter veya makasla çıkarılır.
Lazer Ablasyon:
Siğilleri ve altta yatan HPV enfeksiyonlu dokuyu çıkarmak için lazer enerjisi kullanılır.
Elektrokoter:
Siğilleri elektrik akımıyla yakar.
Kıl Dönmesi Hastalığı:
İnsizyon ve Drenaj:
Enfekte pilonidal kistlerde ilk tedavi.
Pilonidal Sinüs Eksizyonu:
Tekrarlamayı önlemek için kisti ve sinüs yolunu tamamen çıkarır. Seçenekler arasında açık iyileşme veya flep rekonstrüksiyonu (örn. Bascom veya Karydakis flebi) bulunur.
Anal Kanser:
Lokal Eksizyon:
Küçük, lokalize tümörlerde kanserli doku temiz sınırlarla çıkarılır.
Abdominoperineal Rezeksiyon (APR):
İleri evre anal kanserlerde anüs, rektum ve sigmoid kolonun bir kısmı çıkarılır ve sıklıkla kalıcı kolostomi gerekir.
Dışkı Tutmama:
Sfinkteroplasti:
Çoğunlukla travma veya doğum nedeniyle hasar gören anal sfinkter kaslarını onarır.
Yapay Anal Sfinkter İmplantasyonu:
Normal sfinkter fonksiyonunu taklit etmek ve idrar tutmayı kontrol etmek için bir cihaz yerleştirilir.
Sakral Sinir Stimülasyonu (SNS):
Bağırsak kontrolünü iyileştirmek için sinir sinyallerini düzenler.
Kaşıntı Ani ve Kronik Anal Ağrı:
Cerrahi Debridman:
Kronik tahrişe neden olan hastalıklı veya yaralı dokuyu temizler.
Botoks Enjeksiyonları:
Dirençli anal ağrı veya spazmlarda botoks anal kasları gevşetebilir.
7. Gelişmiş Tanı ve Ameliyat Sırasında Kullanılan Araçlar
• Floresan Anjiyografi:
Anastomoz kaçaklarını en aza indirmek için kan akışını değerlendirir.
• Ameliyat Sırasında Görüntüleme:
Tümörün kesin lokalizasyonu için intraoperatif MR veya ultrason gibi teknikler.
8. Cerrahi Olmayan Tedaviler
• Transanal Sulama (TAI):
Kronik kabızlık veya nörojenik bağırsak disfonksiyonunda konservatif yaklaşım.
• Sakral Sinir Stimülasyonu (SNS):
İdrar tutamama veya kabızlık sorunu olan hastalarda bağırsak fonksiyonlarını iyileştirir.
9. Yenilikçi Cerrahi Teknikleri
VAAFT (Video Destekli Anal Fistül Tedavisi):
Anal fistülleri tedavi etmek için minimal invaziv bir teknik. Tüm fistül yolunu içeriden görüntülemek için küçük bir endoskop kullanır. İşlem iki aşamadan oluşur: iç açıklığı ve ikincil yolları belirlemek için tanı aşaması ve fistülü temizlemek ve kapatmak için operatif aşama. VAAFT, fistülün anatomisinin hassas bir şekilde belirlenmesini sağlayarak herhangi bir dalın atlanma riskini azaltır. Anal sfinkter kaslarını koruyarak idrar kaçırma riskini potansiyel olarak azaltır. Teknik, özellikle karmaşık veya tekrarlayan fistüller için faydalıdır ve geleneksel fistül ameliyatlarına kıyasla daha az postoperatif ağrı ve daha hızlı iyileşme avantajları sunar.
STARR (Zımbalı Transanal Rektal Rezeksiyon):
İç rektal prolapsus veya rektosel nedeniyle oluşan obstrüktif defekasyon sendromunu tedavi etmek için tasarlanmış cerrahi bir prosedür. Teknik, fazla rektal dokuyu çıkarmak ve prolapsusu düzeltmek için özel olarak tasarlanmış dairesel bir zımba kullanmayı içerir. STARR, harici kesilere olan ihtiyacı ortadan kaldırarak anüsten gerçekleştirilir. Prolapsusa veya rektosele neden olan fazla dokuyu çıkararak normal anatomiyi geri kazandırmayı ve bağırsak fonksiyonunu iyileştirmeyi amaçlar. Prosedür genellikle geleneksel cerrahi yaklaşımlara kıyasla daha kısa hastanede kalış süresi ve daha hızlı iyileşme ile ilişkilidir. Ancak hasta seçimi çok önemlidir ve teknik, olası komplikasyonları en aza indirmek için özel uzmanlık gerektirir.
Ortak Koşullar Tedavi ediyoruz
- Anorektal Sorunlar
- İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları
- Kötü Huylu Durumlar
- Fonksiyonel Bozukluklar
- Diğer durumlar
Anorektal sorunlar, anal kanal ve rektumu etkileyen yaygın rahatsızlıklardır. Bu bozukluklar önemli rahatsızlığa neden olabilir ve yaşam kalitesini etkileyebilir. Apollo Kolorektal Cerrahi Enstitüsü, çeşitli anorektal rahatsızlıklar için gelişmiş tanı ve tedavi seçenekleri sunarak kişiselleştirilmiş bakım ve optimum sonuçlar sağlar.
1. Hemoroid (Basur): Hemoroidler, alt rektum ve anüsteki şişmiş damarlardır. İç (rektumun içinde) veya dış (anüs çevresindeki derinin altında) olabilirler. Belirtileri arasında kanama, kaşıntı ve ağrı bulunur. Apollo'da uygulanan tedavi yaklaşımları şunlardır:
- Diyet değişiklikleri ve topikal ilaçlarla konservatif tedavi
- Lastik bant ligasyonu veya skleroterapi gibi minimal invaziv prosedürler
- Zımbalı hemoroidopeksi veya hemoroidektomi gibi ileri cerrahi teknikler
- Hassas ve daha az ağrılı çıkarma için gelişmiş enerji cihazlarının kullanımı
2. Anal Fissürler: Anal fissürler, anüs astarında oluşan küçük yırtıklardır ve dışkılama sırasında ağrıya neden olurlar. Akut veya kronik olabilirler. Apollo'nun tedavi yaklaşımları şunlardır:
- Dışkı yumuşatıcılar, topikal ilaçlar ve oturma banyoları ile konservatif tedavi
- Anal sfinkteri gevşetmek için botoks enjeksiyonları
- Kronik fissürler için lateral internal sfinkterotomi
- Karmaşık vakalarda deri ilerletme flepleriyle veya flepsiz fissurektomi
3. Anal Fistüller: Anal fistüller, anal kanal ile anüs çevresindeki deri arasında oluşan anormal bağlantılardır. Genellikle önceki enfeksiyonlardan kaynaklanırlar. Apollo'nun tedavi yaklaşımları şunlardır:
- Minimal invaziv fistül kapatma için VAAFT (Video Destekli Anal Fistül Tedavisi)
- Basit, düşük fistüller için fistülotomi
- Karmaşık fistüller için seton yerleşimi
- LIFT (İntersfinkterik Fistül Traktının Bağlanması) prosedürü
- Fistül kapatılmasında biyolojik tıkaçların veya fibrin yapıştırıcısının kullanımı
4. Perianal Apse: Perianal apseler, anüs yakınında oluşan irin birikintileridir ve genellikle ağrı ve şişliğe neden olurlar. Doğru şekilde tedavi edilmezlerse fistüllere yol açabilirler. Apollo'nun tedavi yaklaşımları şunlardır:
- Lokal veya genel anestezi altında kesi ve drenaj
- Doğru tanı için MRI veya endoanal ultrason gibi ileri görüntüleme tekniklerinin kullanımı
- Uygun olduğunda antibiyotik tedavisi
- Tekrarlamayı veya fistül oluşumunu önlemek için takip bakımı
- Derin apseler için minimal invaziv drenaj teknikleri
İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları (İBH), gastrointestinal sistemin iltihaplanmasıyla karakterize kronik rahatsızlıklardır. Bu bozukluklar hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir ve özel bakım gerektirir. Apollo Kolorektal Cerrahi Enstitüsü, hastalara kişiselleştirilmiş tedavi planları sağlamak için tıbbi ve cerrahi yaklaşımları birleştirerek kapsamlı İBH yönetimi sunar.
1. Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı, ağızdan anüse kadar sindirim sisteminin herhangi bir bölümünü etkileyebilen kronik bir inflamatuar durumdur. Genellikle karın ağrısı, ishal, kilo kaybı ve yorgunluk ile kendini gösterir. Apollo'da tedavi yaklaşımı şunları içerir:
- MRI enterografi ve kapsül endoskopisi gibi gelişmiş görüntüleme tekniklerini kullanarak kapsamlı değerlendirme
- İmmünsüpresanlar, biyolojik ilaçlar ve kortikosteroidlerle tıbbi tedavi
- Beslenme desteği ve diyet danışmanlığı
- Darlık, fistül veya apse gibi komplikasyonlar için minimal invaziv cerrahi müdahaleler
- Gerektiğinde laparoskopik veya robotik yardımlı bağırsak rezeksiyonları
- Gastroenterologlar, kolorektal cerrahlar ve beslenme uzmanlarını içeren multidisipliner bakım
2. Ülseratif Kolit: Ülseratif kolit, kalın bağırsakta ülserlerle karakterize, kolon ve rektumu etkileyen kronik bir inflamatuar durumdur. Belirtiler genellikle kanlı ishal, karın ağrısı ve acil dışkılama ihtiyacını içerir. Apollo Enstitüsü'nün ülseratif kolit tedavisine yaklaşımı şunları içerir:
- Kolonoskopi, esnek sigmoidoskopi ve ileri görüntüleme kullanılarak detaylı değerlendirme
- 5-aminosalisilatlar, immünomodülatörler ve biyolojiklerle tıbbi yönetim
- İntravenöz steroidler ve kurtarma terapileri dahil olmak üzere akut şiddetli ülseratif kolit için özel bakım
- Refrakter vakalarda laparoskopik veya robotik yardımlı total kolektomi ve ileal kese-anal anastomoz (IPAA) gibi minimal invaziv cerrahi seçenekleri
- Toksik megakolon veya perforasyon gibi komplikasyonların yönetimi
- Kolorektal kanser için uzun vadeli takip ve gözetim
Kolon, rektum ve anüsün kötü huylu durumları, acil ve uzman bakımı gerektiren ciddi hastalıklardır. Bu kanserler, bir hastanın yaşam kalitesini ve genel sağlığını önemli ölçüde etkileyebilir. Apollo Institute of Colorectal Surgery, hastalar için mümkün olan en iyi sonuçları garantilemek için multidisipliner bir yaklaşım kullanarak kolorektal ve anal kanserler için son teknoloji tanı ve tedavi seçenekleri sunar.
1. Kolon Kanseri: Kolon kanseri, kalın bağırsakta (kolon) gelişen ve dünya çapında en yaygın kanser türlerinden biridir. Apollo'da tedavi yaklaşımı şunları içerir:
- Cerrahi: Birincil tedavi, tümörün ve yakındaki lenf düğümlerinin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu, kolektomi veya hemikolektomi gibi prosedürleri içerebilir.
- Kemoterapi: Genellikle ameliyattan sonra (adjuvan kemoterapi) kalan kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır. Yaygın rejimler arasında FOLFOX, FOLFIRI ve CAPEOX bulunur.
- Hedefe Yönelik Tedavi: İleri vakalarda, kemoterapi ile birlikte hedefli ilaçlar kullanılabilir. Bunlar arasında bevacizumab (VEGF'yi hedef alan) ve belirli tümör tipleri için setuksimab veya panitumumab (EGFR'yi hedef alan) bulunur.
- İmmünoterapi: Spesifik genetik belirteçleri (dMMR/MSI-H) olan bazı hastalarda pembrolizumab gibi immünoterapi ilaçları kullanılabilir.
2. Rektal Kanser: Rektal kanser, kalın bağırsağın son birkaç santimini etkiler ve konumu nedeniyle özel tedavi gerektirir. Apollo'nun yaklaşımı şunları içerir:
- Neoadjuvan Tedavi: Birçok hastaya ameliyattan önce tümörü küçültmek için kemoterapi ve radyoterapi (kemoradyoterapi) uygulanır.
- Cerrahi: İşlemler arasında düşük anterior rezeksiyon (LAR), abdominoperineal rezeksiyon (APR) veya bazı durumlarda erken evre tümörlerde transanal rezeksiyon yer alabilir.
- Toplam Neoadjuvan Tedavi (TNT): Bu yaklaşım, ameliyattan önce hem kemoterapi hem de radyoterapi verilmesini içerir; bu, sonuçları iyileştirebilir ve bazı durumlarda kapsamlı bir ameliyata gerek kalmayabilir.
- Adjuvan Tedavi: Ameliyattan sonra evreye ve neoadjuvan tedaviye verilen cevaba bağlı olarak ek kemoterapi verilebilir.
3. Anal Kanser: Anal kanser daha az yaygındır ancak hassas konumu nedeniyle uzman yönetimi gerektirir. Apollo Enstitüsü'nün tedavi hizmetleri şunları içerir:
- Kemoradyasyon: Kemoterapi (genellikle 5-FU ve mitomisin C ile) ve radyoterapi kombinasyonu, çoğu anal kanser için standart birinci basamak tedavidir.
- Cerrahi: Kemoradyasyonun etkili olmadığı veya çok erken evre tümörler için ayrılmıştır. Bu, lokal eksizyon veya daha ileri vakalarda abdominoperineal rezeksiyon içerebilir.
- İmmünoterapi: Metastatik veya tekrarlayan anal kanserlerde nivolumab veya pembrolizumab gibi immünoterapi ilaçları kullanılabilir.
Kolon ve rektumun fonksiyonel bozuklukları, görünür yapısal anormallikler olmadan bağırsağın normal işleyişini etkileyen durumlardır. Bu bozukluklar bir hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir ve özel bakım gerektirir. Apollo Kolorektal Cerrahi Enstitüsü, gelişmiş tanı araçları ve yenilikçi terapötik yaklaşımlar kullanarak bu durumlar için kapsamlı değerlendirme ve tedavi sunar.
1. Kronik Kabızlık: Kronik kabızlık, seyrek bağırsak hareketleri, dışkılamada zorluk veya tam boşalma hissinin olmamasıyla karakterize edilir. Apollo'da tedavi yaklaşımı şunları içerir:
- Anorektal manometri ve defekografi kullanılarak detaylı değerlendirme
- Yaşam tarzı değişiklikleri ve diyet değişiklikleri
- Pelvik taban dissinerjisi için biyofeedback tedavisi
- Laksatifler ve prokinetikler dahil olmak üzere farmakolojik müdahaleler
- Dirençli vakalarda sakral sinir stimülasyonu gibi minimal invaziv prosedürler
- Diğer tedavilere dirençli şiddetli kolon ataleti vakalarında subtotal kolektomi gibi cerrahi seçenekler.
2. Dışkı Kaçırma: Dışkı kaçırma, bağırsak hareketlerini kontrol edememe ve istemsiz dışkı sızıntısına yol açan bir durumdur. Apollo'nun bu durumu tedavi etme yaklaşımı şunları içerir:
- Endoanal ultrason ve anorektal fizyoloji çalışmaları kullanılarak kapsamlı değerlendirme
- Diyet değişiklikleri ve pelvik taban egzersizleri ile konservatif tedavi
- Sfinkter kontrolünü iyileştirmek için biyofeedback tedavisi
- Sakral sinir stimülasyonu veya enjekte edilebilir dolgu maddeleri gibi minimal invaziv tedaviler
- Sfinkteroplasti veya yapay bağırsak sfinkteri implantasyonu gibi cerrahi müdahaleler
- Şiddetli vakalarda işlevsel bir sfinkter oluşturmak için iç uyluk kasının kullanıldığı dinamik grasiloplasti gibi ileri prosedürler
3. Rektal Prolapsus: Rektal prolapsus, rektumun anüsten dışarı çıkması durumudur. Apollo Enstitüsü'nün tedavi stratejisi şunları içerir:
- Defekografi ve kolonoskopi kullanılarak kapsamlı değerlendirme
- Hafif vakalar veya yüksek riskli hastalar için konservatif tedavi
- Laparoskopik veya robotik rektopeksi gibi minimal invaziv cerrahi yaklaşımlar
- Yaşlı veya yüksek riskli hastalar için Delorme ameliyatı veya Altemeier prosedürü gibi perineal prosedürler
- İç rektal prolapsus için STARR (Zımbalı Transanal Rektal Rezeksiyon)
- Kapsamlı ameliyat sonrası bakım ve pelvik taban rehabilitasyonu
1. Divertikülit: Divertikülit, sindirim sisteminde oluşan küçük keseciklerin (divertiküllerin) iltihaplanması veya enfeksiyonudur. Apollo Kolorektal Cerrahi Enstitüsü'nde tedavi yaklaşımları şunlardır:
- Hafif vakalarda anti-inflamatuar ilaçlar ve antibiyotikler
- Diyet değişiklikleri ve lif takviyeleri
- Tekrarlayan veya ciddi vakalarda laparoskopik cerrahi gibi minimal invaziv prosedürler
- Komplike divertikülit için robotik yardımlı kolektomi
- Gastroenterologlar ve kolorektal cerrahları içeren multidisipliner bakım
2. Pilonidal Kistler: Pilonidal kistler, genellikle kıl ve deri döküntüleri içeren, kalçanın üst kısmındaki deride oluşan anormal keselerdir. Apollo'nun tedavi yaklaşımları şunlardır:
- Akut apselerde insizyon ve drenaj
- Daha az şiddetli vakalarda pit picking veya yapıştırıcı ile sinüs küretajı gibi minimal invaziv prosedürler
- Tekrarlayan veya karmaşık kistler için pilonidal kistektomi (cerrahi eksizyon)
- Karydakis flebi veya Bascom yarık kaldırma gibi ileri flep prosedürleri yaygın hastalık için
- Ameliyat sonrası yara bakımı ve tekrarlamayı önlemek için takip
3. Kolit: Kolit, kalın bağırsak iltihabı anlamına gelir ve çeşitli nedenleri olabilir. Apollo'da kolit için tedavi yaklaşımları şunlardır:
- Kolonoskopi ve ileri görüntüleme teknikleri kullanılarak kapsamlı değerlendirme
- Anti-inflamatuar ilaçlar, immünosüpresanlar ve biyolojiklerle tıbbi tedavi
- Diyet danışmanlığı ve beslenme desteği
- Şiddetli vakalarda laparoskopik veya robotik yardımlı kolektomi gibi minimal invaziv cerrahi seçenekleri
- Gastroenterologlar, kolorektal cerrahlar ve beslenme uzmanlarını içeren multidisipliner bakım
Sigorta ve Finans Bilgi
Proaktif olun -
Sağlıklı Olun!
Hasta Serüveniniz
Uluslararası Hasta Hizmetler
Apollo Kolorektal Cerrahi Enstitüsü, kolorektal bakım arayan uluslararası hastalara planlama aşamasından iyileşme aşamasına kadar sorunsuz bir yolculuk sağlayarak tam destek sağlar.
- Varış Öncesi Destek
- Kaldığın sürede
- Tedavi Sonrası Bakım
Tıbbi Dokümantasyon İncelemesi
- Önceki kayıtların değerlendirilmesi
- Görüntüleme çalışmalarının analizi
- Mevcut durumun değerlendirilmesi
- Tedavi planlaması
- Maliyet tahmini
Tedavi Planlaması
- Kişiselleştirilmiş bakım protokolleri
- Prosedür planlama
- Kurtarma planlaması
- Alternatif seçenekler tartışması
- Zaman çizelgesi oluşturma
seyahat Yardımı
- Vize dokümantasyon desteği
- Gerekirse uçuş düzenlemeleri
- Yerel ulaşım planlaması
- Konaklama önerileri
- Varış koordinasyonu
Adanmış Bakım Koordinasyonu
- Kişisel hasta koordinatörü
- Tedavi planlaması
- Aile desteği
- Günlük güncellemeler
- Lojistik Yönetimi
Kültürel Destek
- Dil tercümanları
- Kültürel beslenme hususları
- Dini uyum
- Geleneksel şifa entegrasyonu
- Aile katılımı
Konfor Hizmetleri
- Konforlu konaklama
- Aile konaklama yardımı
- Yerel alan rehberliği
- Diyet tercihleri
- Eğlence seçenekleri
Takip Planlaması
- Kurtarma izleme
- Planlanmış kontroller
- Tedavi ayarlamaları
- İlerleme takibi
- Gelecekteki bakım planlaması
Uluslararası Bakım Koordinasyonu
- Telemedikal danışmanlık
- Yerel doktor koordinasyonu
- Tıbbi kayıt paylaşımı
- İlaç rehberliği
- Uzaktan gözlemleme
Uzun Süreli Destek
- Dijital sağlık kayıtlarına erişim
- Çevrimiçi danışmanlık seçenekleri
- Rehabilitasyon rehberliği
- Acil durum desteği
- Sürekli bakım koordinasyonu
Mükemmeliyet Merkezleri ve Konumlarımız
Apollo Kolorektal Cerrahi Enstitüsü, Hindistan'ın en büyük ve en kapsamlı kolorektal bakım merkezleri ağlarından birini işletmektedir:
Chennai'de Bana En Yakın En İyi Hastane