Angiografia skúma srdcové tepny, aby zistila, kde sú upchaté alebo zúžené. Lekári vykonávajú tento zákrok, keď má pacient bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť, alebo keď skorší srdcový test nepriniesol normálne výsledky. Angiografia s kontrastnou látkou trvá 30 až 45 minút a väčšina pacientov je prepustená v ten istý deň. Nie je bolestivá, len štipka anestetika a mierny tlak po zákroku a rekonvalescencia trvá niekoľko dní.
Ak sa objaví rozsiahla blokáda, angioplastika sa často môže vykonať okamžite počas tej istej ordinácie, ak je to potrebné u pacientov, ktorí si rezervovali angiografiu v Indore.
Čo je angiografia?
Angiografia je vyšetrenie, ktoré lekárom presne ukazuje, čo sa deje vo vnútri tepien okolo srdca. Katéter, zvyčajne zavedený na zápästí, privádza kontrastnú látku do tepien a práve toto farbivo ich robí viditeľnými na röntgenovom snímku. Všade, kde sa farbivo spomalí, zužuje alebo zastaví, je to miesto, kde sa nachádza upchatie. Na rozdiel od testov, ktoré problém iba naznačujú, tento vyšetrenie ukazuje samotnú tepnu, a preto sa stále považuje za zlatý štandard na potvrdenie upchatých alebo zúžených tepien.
Pochopenie koronárnych artérií a prietoku krvi
Srdcový sval je zásobovaný krvou cez koronárne tepny , ktoré ho obklopujú ako koruna. V týchto cievach sa časom hromadia tukové usadeniny, ktoré ich zužujú. Kanála sa zužuje, prechádza ňou menej krvi a srdcovému svalu po prúde začína dochádzať kyslík. Ak sa tento proces nekontroluje, často dôjde k infarktu.
Prečo sa vykonáva angiografia?
Kardiológovia nariadia angiografiu, keď pacient hlási bolesť na hrudníku , prekonal infarkt alebo má abnormálne výsledky na EKG alebo TMT. Ďalším častým spúšťačom je dýchavičnosť bez jasnej príčiny, pretože môže poukazovať na znížený prietok krvi do srdca.
Kto potrebuje angiografiu?
Cukrovka, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol a rodinná anamnéza srdcových ochorení sú rizikové faktory, ktoré vedú kardiológov k odporúčaniu tohto testu, najmä ak sa u pacienta začnú prejavovať príznaky. Každý, koho záťažový test nebol jednoznačný, je odporučený z rovnakého dôvodu.
Kedy sa angiografia neodporúča?
Štandardný angiogram nie je vždy vhodný pre každého pacienta. Ochorenie obličiek, alergia na kontrastnú látku , porucha zrážanlivosti krvi alebo tehotenstvo ho môžu vylúčiť. V takom prípade kardiológ buď upraví prístup, alebo nariadi iný test.
Typy angiografie
Koronárna angiografia: Vyšetruje srdcové tepny priamo cez katéter
CT koronárna angiografia: Používa skener namiesto katétra, vhodný pre pacientov s nižším rizikom
Periférna angiografia: Kontroluje krvné cievy v rukách a nohách
Cerebrálna angiografia: skúma cievy zásobujúce mozog krvou
Angiografia vs. CT koronárna angiografia
Katétrová angiografia je presnejšia a umožňuje okamžitú liečbu, ak sa zistí blokáda. CT verzia nevyžaduje zavedenie katétra a odporúča sa pacientom, ktorí potrebujú rýchlejšie a menej invazívne prvé vyšetrenie. Ak sa však blokáda zistí, nie je možné ju týmto postupom liečiť.
Diagnóza pred angiografiou
Pred objednaním na vyšetrenie lekári zvyčajne vykonajú EKG , echokardiogram a TMT test spolu s krvnými testami na kontrolu funkcie obličiek. Tieto výsledky pomáhajú rozhodnúť, či je invazívny test skutočne potrebný.
Príprava na angiografiu
Postiť sa počas hodín určených nemocnicou
Zdieľajte kompletný zoznam aktuálnych liekov
Označte všetky známe alergie na lieky alebo farbivá
Nechajte si skontrolovať funkciu obličiek tesne pred dátumom zákroku
V dňoch pred testom zostaňte dobre hydratovaní
Ako sa vykonáva angiografia
Pred zákrokom: Miesto prístupu, zápästie alebo slabiny, sa vyčistí a znecitliví.
Počas procedúry: Katéter sa zavedie do srdca pod fluoroskopickým navádzaním, vstrekne sa farbivo a počas priebehu koronárnej angiografie sa na obrazovke zaznamenávajú snímky.
Po zákroku: Na miesto prístupu sa aplikuje tlak a pacient sa premiestni do zotavovacej zóny na monitorovanie.
Radiálna vs. femorálna angiografia
Radiálna srdcová angiografia sa vykonáva cez zápästie. Pacienti sa posadia a začnú chodiť v priebehu niekoľkých hodín a rozsiahle krvácanie je zriedkavé.
Prístup cez slabiny alebo femorálna angiografia sa používa, keď radiálna artéria nie je vhodná na zákrok. Rekonvalescencia po angiografii cez femorálnu artériu preto trvá o niečo dlhšie.
Výhody angiografie
Poskytuje jasný a presný pohľad na koronárne artérie
Umožňuje kardiológovi presne naplánovať liečbu
Umožňuje angioplastiku alebo stentovanie počas tej istej operácie, ak sa zistí blokáda.
Skracuje čas medzi diagnostikou blokády srdca a liečbou
Riziká oddialenia angiografie
Nediagnostikovaná a neliečená blokáda zvyšuje u pacienta riziko infarktu
Ischemická choroba srdca sa nepozastaví, kým sa rozhodnutie odkladá
Funkcia srdca sa môže ďalej zhoršovať, čím dlhšie sa liečba odkladá.
Riziká a možné komplikácie
Najčastejšou komplikáciou srdcovej angiografie je tvorba modrín alebo menšie krvácanie v mieste zavedenia katétra . Menší počet pacientov reaguje na kontrastnú látku a počas zákroku sa občas vyvinie nepravidelný srdcový tep. Možné je aj poškodenie obličiek a infekcia, hoci oboje je zriedkavé. Celkovo zostávajú závažné komplikácie menej časté.
Rekonvalescencia po angiografii
Prvých 24 hodín : Prioritou je odpočinok spolu s dostatočným množstvom tekutín, ktoré pomôžu odstrániť kontrastnú látku zo systému. Počas tohto obdobia je najlepšie sa vyhnúť zdvíhaniu ťažkých predmetov.
Prvý týždeň : V tomto bode sa miesto vpichu väčšinou zahojilo a akákoľvek modrina, ktorá sa objavila predtým, začala blednúť.
Návrat k každodenným aktivitám : Väčšina pacientov sa vráti k práci za stolom do dvoch až troch dní. S fyzickou aktivitou by sa malo počkať, kým sa miesto vpichu nezahojí.
Čo sa stane, ak sa nájde blokáda?
Lieky a monitorovanie často postačujú na miernu blokádu
Stredne ťažké až ťažké prípady sa zvyčajne liečia stentom , ktorý sa umiestňuje počas toho istého zákroku.
Bypassová operácia sa stáva odporúčanou možnosťou, keď je ochorenie rozsiahlejšie.
Zmeny životného štýlu pre lepšie zdravie srdca
Najviac pomáha prestať fajčiť
Menej soli, menej nasýtených tukov
Pravidelná aktivita, chôdza je postačujúca
Krvný tlak a cholesterol pod kontrolou
Diabetici by si mali pozorne sledovať hladinu cukru v krvi
Riadenie stresu
Sledujte následné návštevy
Znaky, že by ste mali okamžite kontaktovať svojho kardiológa
Silné krvácanie alebo opuch v mieste zavedenia katétra
Bolesť v hrudi
Problémy s dýchaním
Horúčka
Necitlivosť v ruke alebo nohe používanej na prístup
Mýty verzus fakty o angiografii
Mýtus | skutočnosť |
Je to veľký chirurgický zákrok | Je to minimálne invazívne, vykonáva sa cez malý vpich. |
Vždy to bolí | Väčšina pacientov pociťuje nanajvýš tlak, nie skutočnú bolesť |
Blokácia vždy znamená ďalšiu angioplastiku | Mnoho pacientov vôbec nepotrebuje ďalšiu liečbu |
Stáva sa to až po infarkte | Používa sa tiež na odhalenie problémov skôr, ako sa príznaky zhoršia. |
Zotavenie sa vlečie celé týždne | Väčšina ľudí sa vráti k svojej rutine do niekoľkých dní |
Otázky, ktoré by ste mali položiť svojmu kardiológovi pred angiografiou
Prečo vlastne potrebujem toto angiografické vyšetrenie?
Existuje ešte nejaká iná možnosť, ktorá stojí za zváženie?
Ak nájdete blokádu, urobíte hneď angioplastiku?
Čo by sa mohlo pokaziť?
Čo mám urobiť, aby som sa pripravil/a?
Ako dlho potrvá, kým sa vrátim do normálu?
Kedy budem mať povolenie vrátiť sa do práce?
Dlhodobé zdravie srdca po angiografii
Koronárna artériová angiografia je skôr diagnostický postup ako liečba. Všetko po vyšetrení závisí od toho, čo vyšetrenie skutočne ukázalo. Predpísané lieky by sa mali užívať dôsledne. Okrem toho špecifické zmeny životného štýlu závisia od toho, čo vyšetrenie ukázalo, a následné návštevy sú potrebné na sledovanie zdravia tepien v priebehu času.
Prečo si vybrať nemocnice Apollo v Indore pre angiografiu?
Nemocnica Apollo v Indore prevádzkuje plne vybavené laboratórium pre srdcové katétre , v ktorom pracujú odborní intervenční kardiológovia s rozsiahlymi skúsenosťami s procedúrami. Ak prípad zahŕňa angiografiu kvôli blokáde srdca , tím je pripravený priamo prejsť k angioplastike v rámci toho istého sedenia, ak si to situácia vyžaduje. V kombinácii s najmodernejšou zobrazovacou technológiou a nepretržitou kardiologickou starostlivosťou je naša nemocnica spoľahlivou voľbou pre každého, kto zvažuje intervenčnú kardiologickú angiografiu v Indore.
Kedy by ste sa mali poradiť s kardiológom?
Pretrvávajúci diskomfort na hrudníku, nevysvetliteľná dýchavičnosť, závraty, abnormálne EKG alebo viacero kardiovaskulárnych rizikových faktorov sú všetko dôvody na návštevu kardiológa . Žiaden z nich by sa nemal ignorovať. Bezodkladne si rezervujte konzultáciu.
Často kladené otázky
disclaimer:
Informácie uvedené na tejto stránke slúžia len na všeobecné informačné a vzdelávacie účely. Hoci vynakladáme primerané úsilie, aby sme zabezpečili presnosť, spoľahlivosť a pravidelnú kontrolu informácií, nemali by sa považovať za náhradu odbornej lekárskej pomoci, diagnózy alebo liečby.
Vhodnosť lekárskeho zákroku spolu s jeho výhodami, rizikami, prípravou, rekonvalescenciou, potenciálnymi komplikáciami a očakávanými výsledkami sa môže u jednotlivých osôb líšiť. Váš zdravotnícky pracovník určí, či je zákrok vhodný na základe vášho individuálneho stavu a anamnézy.
Pred rozhodnutím o akomkoľvek lekárskom zákroku sa poraďte s kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom, ktorý vám poskytne osobné poradenstvo.
Viac informácií o tom, ako sa náš lekársky obsah vytvára, kontroluje, aktualizuje a udržiava, nájdete v našich [Redakčných zásadách].