Полная замена коленного сустава

Остеоартрит (ОА) является наиболее распространенной формой артрита колена и может привести к значительной боли и инвалидности. Симптомы часто ухудшаются при нагрузке весом, а в запущенных случаях даже повседневные действия могут стать проблемой.

Когда интенсивность движений и боли становится слишком большой, может быть предложена операция по замене коленного сустава.
 

Что такое замена коленного сустава?

Более 90 процентов людей, перенесших операцию по замене коленного сустава, утверждают, что боль уменьшается.

Существуют различные типы замены коленного сустава. Варианты включают:

• полная замена коленного сустава: заменяется все колено
• частичная замена коленного сустава: заменяется только пораженная часть колена
• двусторонняя замена коленного сустава: оба колена заменяются одновременно

В большинстве случаев людям делают операцию по замене коленного сустава, потому что у них ОА. Полная замена коленного сустава — очень распространенная операция.
 

Что происходит во время процедуры?

Большинство операций по замене коленного сустава проводятся под комбинированным общим наркозом, периферической нервной блокадой и спинальной (эпидуральной) анестезией. Вам также дадут как минимум одну дозу антибиотиков, чтобы снизить риск инфекции.

Во время процедуры хирург удалит кость и пораженный хрящ из места соединения бедренной кости и большеберцовой кости в коленном суставе.

Затем эти поверхности заменяются металлическим имплантатом. Кусок специального пластика обычно используется для замены задней части коленной чашечки, и, наконец, этот же пластиковый материал помещается между двумя металлическими частями.

Это дает обеим костям вашего коленного сустава снова гладкие поверхности, чтобы они могли сгибаться и сгибаться более свободно и безболезненно.
 

Восстановление после полной замены коленного сустава

Большая часть вашего восстановления и реабилитации будет проходить дома после того, как вы покинете больницу. Некоторым людям требуется уход или помощь на дому.

Скорее всего, ваш врач назначит вам физиотерапию в местной клинике для продолжения реабилитации. Физиотерапевт в этой клинике порекомендует упражнения, которые вы сможете выполнять дома.

У каждого человека процесс восстановления проходит по-разному, но большинству людей разрешается вернуться за руль к концу 4 недели.

Возможно, будет хорошей идеей подготовить свой дом к возвращению до операции.
 

Упражнение

Упражнения играют ключевую роль в профилактике повреждений колена, поддержке колена во время лечения и восстановления.

Упражнения могут помочь предотвратить повреждение суставов следующими способами:

• укрепление мышц вокруг колена
• помогает вам поддерживать здоровый вес

Это справедливо как до, так и после операции, независимо от того, используется ли естественный или искусственный коленный сустав.

Хроническая боль и проблемы с подвижностью могут увеличить риск социальной изоляции. Присоединение к классу упражнений может быть хорошим способом общения с другими людьми, некоторые из которых могут иметь схожие проблемы со здоровьем.

Физическая активность также может помочь вам чувствовать себя хорошо и снизить риск возникновения тревожности и депрессии.
 

Какие упражнения?

Рекомендации Американского колледжа ревматологии/Фонда артрита настоятельно рекомендуют физические упражнения для лечения ОА коленного сустава.
 

Мероприятия, которые могут оказаться полезными, включают:

• ходьба
• езда на велосипеде
• укрепляющие упражнения
• водные упражнения
• тай-чи
• тела

Наряду с физическими упражнениями, вес имеет решающее значение для лечения ОА коленного сустава.

После замены коленного сустава ваш физиотерапевт, скорее всего, разработает для вас протокол упражнений, которому вам следует следовать.

Это значит, что вам нужно будет как можно скорее встать на ноги после операции и ходить немного дальше каждый день.

Эти упражнения помогут укрепить колено и ускорить заживление.

Важно тщательно следовать инструкциям, чтобы ваше выздоровление шло по плану. Это поможет вам вернуться к обычной повседневной деятельности как можно быстрее.

Это также поможет вам выработать режим, который будет поддерживать ваше здоровье на постоянной основе.
 

Осложнения

Любая операция может повлечь за собой осложнения. После операции по замене коленного сустава может возникнуть риск:

• инфекция
• сгустки крови
• продолжающаяся боль, даже если операция прошла успешно
• жесткость

Большинство людей не испытывают серьезных осложнений и очень рады, что им заменили колено. Команда врачей будет работать с вами, чтобы гарантировать, что риски будут максимально низкими.
 

Кому следует рассмотреть возможность операции на колене?

Остеоартрит является очень распространенной причиной хирургического вмешательства на колене, однако операция может также потребоваться людям с:

• травма колена, такая как разрыв связки или разрыв мениска
• деформация колена, с которой они родились
• ревматоидный артрит

Большинству людей с болью в колене никогда не требуется хирургическое вмешательство, и их можно лечить без операции. Ваш врач может порекомендовать:

• похудение
• больше заниматься спортом или следовать определенному плану упражнений
• использование безрецептурных или других лекарств
• вливания
   

Принятие решения

Врач может провести некоторые обследования, чтобы определить, нужна ли вам операция, и у вас будет возможность задать вопросы.

В большинстве случаев полная замена коленного сустава уменьшает боль и улучшает подвижность. Однако операция может быть дорогостоящей, восстановление может занять несколько недель или месяцев, и существует небольшой риск осложнений.
 

Замена частичного колена

При частичной замене коленного сустава хирург заменяет только поврежденную часть колена.

По сравнению с полной заменой коленного сустава эта процедура имеет следующие преимущества:

• Нужен меньший разрез.
• Меньше потерь костной ткани и крови.
• Восстановление обычно происходит быстрее и менее болезненно.

Однако если вам провели частичную замену коленного сустава, в будущем вам может потребоваться дополнительная операция, если в частях колена, которые не были заменены, разовьется артрит.
 

Двусторонняя замена коленного сустава

При двусторонней или двойной замене коленного сустава хирург заменяет оба колена одновременно.

Если у вас остеоартроз обоих коленей, это может быть хорошим вариантом, поскольку это означает, что вам придется пройти процедуру и процесс восстановления только один раз.

Однако реабилитация, скорее всего, займет больше времени, и вам, скорее всего, понадобится гораздо больше помощи в период восстановления.
 

Аполлон Нойда

Хирург по замене коленного сустава в Нойде и лучший хирург по замене коленного сустава в Нойде