Ивермектин: применение, дозировка, побочные эффекты и многое другое

Введение: что такое ивермектин?

Ивермектин — это лекарство, которое в основном используется для лечения различных паразитарных инфекций. Он относится к классу лекарств, известных как противопаразитарные средства, и привлек внимание своей эффективностью против ряда паразитов, включая тех, которые вызывают заболевания у людей и животных. Первоначально разработанный для ветеринарного применения, ивермектин стал важнейшей частью медицины человека, особенно при лечении таких состояний, как речная слепота и лимфатический филяриоз.

Примечание: Ивермектин не одобрен и не рекомендован для лечения или профилактики COVID-19. Его использование в этих целях не имеет научного обоснования и может причинить вред, если принимать его без медицинского наблюдения.

Использование ивермектина

Ивермектин одобрен для нескольких медицинских целей, включая:

1. Онхоцеркоз (речная слепота): вызывается паразитом Onchocerca volvulus, приводит к сильному зуду и потенциальной слепоте.
2. Лимфатический филяриоз: заболевание, вызываемое филяриатозными червями, приводящее к сильному отеку и инвалидности.
3. Стронгилоидоз: инфекция, вызываемая паразитом Strongyloides stercoralis, поражающая кишечник.
4. Чесотка: кожное заражение, вызываемое клещом Sarcoptes scabiei.
5. Головные вши: используется в качестве местного средства от вшей.
6. Другие паразитарные инфекции: Иногда используется не по назначению при других паразитарных инфекциях.

Как это работает

Ивермектин действует, связываясь со специфическими белками паразитов, что приводит к параличу и смерти паразитов. Проще говоря, он нарушает нервную систему паразитов, не давая им двигаться и размножаться. Это действие помогает устранить инфекцию из организма.

Дозировка и администрирование

Стандартная дозировка

Взрослые: Типичная дозировка для лечения онхоцеркоза — разовая доза 150 мкг на килограмм веса тела. Для лимфатического филяриатоза часто используется разовая доза 200 мкг на килограмм.

Педиатрия: Дозировка для детей обычно рассчитывается на основе массы тела, с теми же рекомендациями, что и для взрослых. Крайне важно проконсультироваться с врачом для точной дозировки.

Режим управления

Ивермектин доступен в различных формах, включая:

• Таблетки: принимают внутрь, обычно натощак, запивая водой.
• Крем для местного применения: наносится непосредственно на кожу при таких заболеваниях, как чесотка и педикулез.
• Инъекционная форма: применяется в некоторых случаях, особенно в ветеринарии.

Побочные эффекты ивермектина

Хотя ивермектин обычно хорошо переносится, могут возникнуть некоторые побочные эффекты, в том числе:

Общие побочные эффекты

• Тошнота
• Расстройство желудка
• Головокружение
• Усталость
• Сыпь

Серьезные побочные эффекты

• Аллергические реакции (отек, затрудненное дыхание)
• Тяжелые кожные реакции
• Неврологические эффекты (спутанность сознания, судороги)

Лекарственное взаимодействие

Ивермектин может взаимодействовать с несколькими лекарствами, что может изменить его эффективность или увеличить риск побочных эффектов. Основные взаимодействия лекарств включают:

• Ингибиторы CYP3A4: такие препараты, как кетоконазол и эритромицин, могут повышать уровень ивермектина в организме.
• Противосудорожные препараты: такие препараты, как фенитоин, могут снизить эффективность ивермектина.
• Другие противопаразитарные средства: следует соблюдать осторожность при одновременном применении с другими противопаразитарными препаратами.

Преимущества ивермектина

Ивермектин имеет ряд клинических и практических преимуществ:

• Широкий спектр действия: эффективен против множества паразитов.
• Лечение однократной дозой: многие инфекции можно лечить однократной дозой, что повышает приверженность пациентов лечению.
• Профиль безопасности: В целом безопасен для большинства пациентов при применении по назначению.
• Экономичность: часто предлагается по низкой цене, что делает его доступным для многих пациентов.

Противопоказания к применению Ивермектина

Некоторым людям следует избегать приема ивермектина, в том числе:

• Беременные женщины: Безопасность применения во время беременности не установлена.
• Пациенты с заболеваниями печени: Нарушение функции печени может повлиять на метаболизм лекарств.
• Аллергические реакции: Лицам с известной аллергией на ивермектин или его компоненты не следует его использовать.

Меры предосторожности и предупреждения

Перед применением Ивермектина пациентам следует учитывать следующее:

• История болезни: Сообщите врачу о любых имеющихся заболеваниях, особенно заболеваниях печени или неврологических расстройствах.
• Лабораторные анализы: Регулярный мониторинг может быть необходим пациентам с определенными заболеваниями.
• Беременность и грудное вскармливание: обсудите потенциальные риски со своим лечащим врачом.
• Неврологический риск: Редкие, но серьезные неврологические побочные эффекты, такие как спутанность сознания, судороги или энцефалопатия, могут возникнуть, особенно у пациентов с тяжелой инфекцией Loa loa. В таких случаях перед лечением может потребоваться специальное тестирование.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

1. Для чего применяется ивермектин? Ивермектин используется для лечения различных паразитарных инфекций, включая речную слепоту, лимфатический филяриатоз и чесотку.
2. Как принимать Ивермектин? Его можно принимать в виде таблеток, наносить на кожу в виде крема или вводить в виде инъекций в зависимости от заболевания, которое необходимо лечить.
3. Каковы побочные эффекты Ивермектина? Обычные побочные эффекты включают тошноту, головокружение и кожную сыпь. Серьезные побочные эффекты могут включать аллергические реакции.
4. Могу ли я принимать Ивермектин, если я беременна? Как правило, его не рекомендуют беременным женщинам из-за потенциальных рисков.
5. Как работает Ивермектин? Он парализует и убивает паразитов, связываясь с белками их нервной системы.
6. Безопасен ли ивермектин для детей? Да, но дозировку следует корректировать в зависимости от веса ребенка. Проконсультируйтесь с врачом.
7. Можно ли принимать Ивермектин вместе с другими лекарствами? Некоторые лекарства могут взаимодействовать с Ивермектином. Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
8. Как часто можно принимать Ивермектин? Частота зависит от состояния, которое лечат. Некоторые инфекции могут потребовать только одной дозы.
9. Что мне делать, если я пропустил дозу? Если вы пропустили дозу, примите ее, как только вспомните. Если до следующей дозы осталось совсем немного, пропустите пропущенную дозу и продолжайте прием по расписанию.
10. Где я могу получить Ивермектин? Ивермектин можно приобрести по рецепту в аптеках. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему лечащему врачу.

Торговые марки

Ивермектин продается под несколькими торговыми марками, включая:

• Стромектол
• Мектизан
• Ивомек (в основном для ветеринарного применения)

Заключение

Ивермектин является жизненно важным лекарством в борьбе с паразитарными инфекциями, предлагая эффективные варианты лечения различных состояний. Его широкий спектр действия, профиль безопасности и экономическая эффективность делают его ценным инструментом как в медицине, так и в ветеринарии. Однако важно использовать Ивермектин под руководством поставщика медицинских услуг, чтобы обеспечить безопасность и эффективность.