क्रॉनिक ब्राँकायटिस आणि सीओपीडी - कारणे, चिन्हे आणि उपचार

आढावा

क्रॉनिक ब्राँकायटिस आणि COPD हा भारतीय लोकसंख्येमधील एक सामान्य फुफ्फुसाचा विकार आहे. आमच्या बाह्यरुग्ण विभागात फिरताना आम्ही धूम्रपान करणारे, धुम्रपान न करणाऱ्या आणि स्त्रिया, परिश्रम केल्यावर दीर्घकाळापर्यंत डिस्पनियाच्या तक्रारींसह पाहतो. एक साधा इतिहास आणि क्लिनिकल तपासणी सहजपणे निदान स्थापित करू शकते. पुढे काय तथ्य आहे, जे या विचित्र विकाराबद्दल कोणालाही माहित असणे आवश्यक आहे.

ब्राँकायटिस ब्रोन्कियल ट्यूबच्या अस्तरांची जळजळ असे म्हटले जाऊ शकते. या लहान नळ्या आहेत ज्या तुमच्या फुफ्फुसात हवा देतात आणि त्यातून हवा वाहून नेतात. ज्या व्यक्तींना ब्राँकायटिस आहे त्यांना वारंवार खोकल्याबरोबर जाड श्लेष्माचा त्रास होतो. त्यांना घरघर लागण्याची शक्यता आहे, छाती दुखणे आणि श्वास लागणे. ब्राँकायटिसचे दोन प्रकार आहेत - तीव्र आणि जुनाट.

तीव्र ब्राँकायटिस सर्दी किंवा इतर श्वासोच्छवासाच्या समस्यांमुळे होऊ शकतो परंतु आणखी अस्वस्थता निर्माण न करता काही दिवसात सुधारतो. क्रॉनिक ब्राँकायटिस ही एक अधिक धोकादायक स्थिती आहे, जी अचानक येण्याऐवजी हळूहळू विकसित होते. हे ब्रॉन्कायटिसचे वारंवार येणारे भाग म्हणून वर्णन केले जाऊ शकते जे दीर्घकाळ टिकतात. वायुमार्गाच्या सतत जळजळ झाल्यामुळे वायुमार्गामध्ये चिकट श्लेष्माचे प्रमाण वाढते. आणि, जेव्हा हवा फुफ्फुसात जाते आणि बाहेर जाते तेव्हा यामुळे अडथळा निर्माण होतो. वाऱ्याच्या प्रवाहातील अडथळे काही काळानंतर खराब होतात, ज्यामुळे श्वास घेण्यास त्रास होतो आणि फुफ्फुसांमध्ये जास्त श्लेष्मा निर्माण होतो.

ब्राँकायटिस कारणे

क्रॉनिक ब्राँकायटिस हा रोग तेव्हा होतो जेव्हा ब्रोन्कियल नलिकांचे आवरण सूजते आणि सतत चिडचिड होते. सततचा त्रास आणि सूज वायुमार्गांना हानी पोहोचवू शकते आणि चिकट श्लेष्माच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकते, ज्यामुळे फुफ्फुसातून हवेचा प्रवास करणे त्रासदायक बनते. हे श्वासोच्छवासाच्या आव्हानांना सूचित करते जे सतत वाढतात आणि अस्वस्थता निर्माण करतात. जळजळ सिलियाला हानी पोहोचवण्याची शक्यता असते, ही केसांसारखी रचना असते जी हवेच्या मार्गाला त्रासदायक पदार्थांपासून मुक्त ठेवण्यास मदत करतात. जेव्हा सिलिया योग्यरित्या कार्य करत नाही, तेव्हा वायुमार्ग जीवाणू आणि विषाणूजन्य दूषित होण्यासाठी प्रजनन भूमीत बदलतात.

दूषित पदार्थ सामान्यतः अंतर्निहित वाढ आणि सूज निर्माण करतात ज्यामुळे तीव्र ब्राँकायटिस होतो. तथापि, क्रॉनिक ब्रॉन्कायटिस हा बहुतेक सिगारेट ओढण्यामुळे होतो. प्रत्यक्षात, संसर्ग झालेल्यांपैकी 90 टक्क्यांहून अधिक लोक धूम्रपान करणारे असतील किंवा त्यांचा धूम्रपानाचा इतिहास असेल. तंबाखूच्या धुरात श्वास घेतल्याने सिलियावरही तात्पुरता परिणाम होतो, त्यामुळे दीर्घकाळ धुम्रपान केल्याने सिलियाचे गंभीर नुकसान होऊ शकते. या सवयींमुळे क्रॉनिक ब्रॉन्कायटीस काही कालावधीत वाढू शकतो.

क्रोनिक ब्राँकायटिसच्या कारणामध्ये दुसऱ्या हाताचा धूर देखील जोडू शकतो. इतर कारणांमध्ये वायू प्रदूषण, रासायनिक आणि औद्योगिक धूळ आणि विष आणि धोकादायक वायू यांचा दीर्घकालीन संपर्क समाविष्ट आहे. फुफ्फुसाचे जुनाट आजार फुफ्फुसांना आणखी हानी पोहोचवू शकतात आणि सतत ब्राँकायटिसची लक्षणे वाढवू शकतात.

सीओपीडी वाढण्याची चिन्हे

ब्रोन्कियल ट्यूब्समध्ये तीव्रतेच्या आणि त्रासाच्या विस्तृत कालावधीनंतर, क्रॉनिक ब्राँकायटिसमध्ये अनेक लक्षणे दिसू शकतात आणि त्यात फुफ्फुसातून श्लेष्मा सोडणारा अथक आणि जड खोकला समाविष्ट असतो. जसजसा वेळ जातो तसतसे श्लेष्माचे उत्पादन हळूहळू वाढते आणि ते ब्रोन्कियल नलिकांमध्ये तयार होण्यास सुरवात होते ज्यामुळे हवेच्या प्रवाहात अस्वस्थता निर्माण होते, ज्यामुळे श्वास घेण्यास अधिक त्रास होतो.

च्या लक्षणांची जाणीव असणे क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज तीव्रता हा रोग आणखी बिघडण्यापासून रोखण्यासाठी खूप पुढे जाऊ शकतो आणि सीओपीडी लक्षणांच्या अचानक सुरुवातीसह उद्भवणारे जीवघेणे धोके देखील कमी करू शकतात.

व्हायरस किंवा बॅक्टेरियामुळे होणारा फुफ्फुसाचा संसर्ग, जसे की सर्दी किंवा इतर आजारामुळे COPD वाढू शकते. या हानिकारक प्रदूषकांच्या सतत संपर्कात राहिल्याने सीओपीडीची लक्षणे देखील अचानक वाढू शकतात.

सीओपीडीच्या तीव्रतेच्या चेतावणी चिन्हांमध्ये हे समाविष्ट असू शकते:

• धाप लागणे: सीओपीडीच्या तीव्रतेचा अनुभव घेणाऱ्या व्यक्तीला श्वास लागणे किंवा हवेची कमतरता जाणवू शकते. जर ही भावना विश्रांती घेत असताना किंवा थोड्याशा शारीरिक हालचालींसह देखील बिघडत असेल, तर तुम्हाला डॉक्टरकडे जावे लागेल.
• गोंगाट करणारा श्वास: सीओपीडीच्या तीव्रतेसह, श्वासोच्छवासासह घरघर, शिट्टी, कुरकुर किंवा खडखडाट आवाज येऊ शकतात. घरघर श्लेष्मल, पू किंवा इतर दाहक सामग्रीद्वारे वायुमार्गाचा आंशिक अडथळा सूचित करते. गुर्गलिंग किंवा श्वासोच्छवासाच्या दरम्यान खडखडाट आवाज फुफ्फुसात द्रव साठणे किंवा श्वासनलिकेमध्ये श्लेष्मल असणे सूचित करू शकते.
• वाढलेली चिंता: ऑक्सिजन प्रत्येकासाठी आवश्यक आहे. जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही आणि घाबरायला सुरुवात केली, तर तुम्हाला चिंता वाटू शकते म्हणून तुमची श्वास घेण्याची क्षमता वाढू शकते किंवा चिंताग्रस्त होऊ शकते.
• छातीचा श्वास: COPD च्या तीव्रतेच्या वेळी, एखादी व्यक्ती पोटाऐवजी छातीतून श्वास घेऊ शकते, ज्यामुळे तुमचा श्वास अधिक अनियमित होतो, ज्यामुळे तुमची छाती अधिक वेगाने वर-खाली होते.
• खोकला: COPD वाढल्याने खोकला होऊ शकतो, जो नेहमीपेक्षा जास्त तीव्र किंवा वारंवार असतो. तुम्ही झोपलेले असताना किंवा झोपण्याचा प्रयत्न करत असताना खोकला वाढू शकतो. झोपण्याऐवजी खुर्चीवर बसल्याने तुम्हाला अधिक आरामशीर श्वास घेण्यास मदत होऊ शकते, कारण खाली झोपल्याने ते आणखी वाढू शकते. कोरड्या खोकल्यामध्ये रक्तरंजित, हिरवा किंवा पिवळा रंगाचा कफ देखील येऊ शकतो.
• त्वचेच्या किंवा नखांच्या रंगात बदल: तीव्रतेच्या वेळी, ओठांच्या सभोवतालच्या रंगात लक्षणीय बदल होऊ शकतात, जे निळसर छटासारखे दिसू शकतात. नखे निळे किंवा जांभळे देखील होऊ शकतात किंवा त्वचेचा रंग धूसर किंवा राखाडी होऊ शकतो.
• झोपेची अडचण आणि भूक न लागणे: COPD तीव्रतेसह वाढलेली लक्षणे झोपण्याच्या किंवा खाण्याच्या क्षमतेमध्ये व्यत्यय आणू शकतात.
• भाषणाचा अभाव: जर एखाद्या व्यक्तीला श्वास घेण्यास गंभीर त्रास होत असेल, तर ते बोलण्याची आणि काय होत आहे ते इतरांना सांगण्याची क्षमता बिघडू शकते. तो संकटात आहे हे केवळ हाताच्या इशाऱ्यांद्वारेच संवाद साधू शकतो.
• पहाटे डोकेदुखी: COPD मुळे ऑक्सिजनच्या कमी पातळीमुळे रक्तात कार्बन डायऑक्साइड तयार होतो. यामुळे सकाळी डोकेदुखी होऊ शकते. जर सकाळची डोकेदुखी हे नवीन लक्षण असेल तर ते COPD च्या तीव्रतेचे लक्षण असू शकते.
• घोट्यात किंवा पायांना सूज येणे किंवा ओटीपोटात दुखणे: सूज आणि ओटीपोटात दुखणे ही सामान्य सीओपीडी लक्षणे आहेत. ते हृदयाच्या गुंतागुंत किंवा फुफ्फुसांच्या नुकसानीमुळे उद्भवलेल्या अनियमिततेशी संबंधित आहेत. जर ही लक्षणे नवीन असतील किंवा ती अचानक वाढली तर ते तीव्रतेचे लक्षण असू शकते.

डॉक्टरांना कधी भेटायचे?

पुष्कळ लोक क्रॉनिक ब्रॉन्कायटिसच्या लक्षणांबद्दल काळजी करत नाहीत आणि धुम्रपान करणाऱ्यांचा खोकला असे समजून गैरसमज करतात. तरीसुद्धा, ब्राँकायटिस असण्याबाबत थोडीशीही शंका असल्यास आपल्या तज्ञाशी त्वरित संपर्क साधणे आवश्यक आहे. क्रॉनिक ब्राँकायटिसची लक्षणे आणि उपचारांकडे दुर्लक्ष केल्याने फुफ्फुसाचे गंभीर नुकसान होण्याचा धोका लक्षणीयरित्या वाढतो, ज्यामुळे श्वसनाच्या समस्या उद्भवू शकतात किंवा हृदयाची कमतरता.

• तुम्हाला सतत खोकला येत असेल तर लगेच तुमच्या डॉक्टरांना भेटा
• खोकला तीन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिल्यास
• खोकला तुम्हाला झोपू देत नाही किंवा त्रास देत आहे
• आपण अद्याप उच्च असल्यास ताप 100.4 (डिग्री फॅ) वर आणि सतत खोकला
• रंगीत श्लेष्मा किंवा रक्त सोडणे
• श्वास घेण्यास त्रास होतो

क्रॉनिक ब्राँकायटिसचा उपचार

सीओपीडी उपचार वेगवेगळे असू शकतात, परंतु तुमचा टप्पा काही फरक पडत नाही, सीओपीडी उपचाराचे ध्येय हे आहे:

• लक्षणे दूर करा
• गुंतागुंत होण्यापासून आणि आजाराची तीव्रता टाळा
• आरोग्य आणि व्यायाम सहनशीलता सुधारा

सीओपीडीच्या उपचारांसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे ग्लोबल इनिशिएटिव्ह फॉर क्रॉनिक इंटरस्टिशियल लंग डिसऑर्डर (गोल्ड) मध्ये दिली आहेत. सीओपीडी उपचारांमध्ये हे समाविष्ट आहे:  

• धूम्रपान संपुष्टात येणे: धुम्रपान बंद केल्याने फुफ्फुसाची कार्यक्षमता कमी होण्यास मदत होते.
• ऑक्सिजन थेरपी: जेव्हा फुफ्फुसे नीट कार्य करू शकत नाहीत, तेव्हा शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी श्वासाद्वारे घेतलेला ऑक्सिजन रक्तामध्ये योग्य प्रमाणात ऑक्सिजन पुरवण्यासाठी अपुरा असतो.
• पोषण: COPD मुळे एखाद्या व्यक्तीचे वजन कमी होऊ शकते आणि त्यानंतर स्नायूंचे वजन कमी होऊ शकते. सीओपीडी असलेल्या कमी वजनाच्या व्यक्तीला श्वास घेण्याचा प्रयत्न करताना सहसा जास्त त्रास आणि अस्वस्थता जाणवते.
• ब्रोन्कोडायलेटर्स: ही औषधे लक्षणे दूर करतात आणि वायुमार्गातील अडथळे आणि व्यायाम क्षमता सुधारतात. ते श्वास घेणे सोपे करून हवेचे मार्ग उघडून कार्य करतात. ब्रोन्कोडायलेटर्सचे अनेक प्रकार आहेत. उदाहरणार्थ, ॲट्रोव्हेंट हे अल्प-अभिनय आहे, म्हणून ते लक्षणांपासून तात्काळ आराम करण्यासाठी वापरले जाते. स्पिरिवा, याउलट, दीर्घ-अभिनय आहे, आणि त्याचा उपयोग वायुमार्ग दिवसेंदिवस खुला ठेवण्यासाठी केला जातो.
• कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स: ही औषधे, जसे की प्रेडनिसोन किंवा बुडेसोनाइड, जळजळ कमी करण्यासाठी आणि लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी वापरली जातात, विशेषत: तीव्रतेची लक्षणे. ही औषधे व्यावसायिक फुफ्फुसाच्या आजाराची प्रगती कमी करण्यास मदत करू शकतात.
• लस: जेव्हा तुम्ही आजारी पडता तेव्हा सीओपीडी भडकू शकतो आणि बिघडू शकतो, त्यामुळे फ्लूचा शॉट घेणे महत्त्वाचे आहे आणि न्युमोनिया शॉट.
• शस्त्रक्रिया: जेव्हा औषधे कुचकामी ठरतात तेव्हा फुफ्फुस प्रत्यारोपणासह अनेक शस्त्रक्रिया लक्षणे कमी करू शकतात आणि त्यामुळे एखाद्या व्यक्तीचे जीवनमान सुधारू शकतात.
• प्रतिजैविक: अँटिबायोटिक्स बॅक्टेरियाच्या संसर्गावर उपचार करतात आणि ते प्रामुख्याने तीव्रतेच्या वेळी वापरले जातात.

शेचर यांच्या मते, ऑक्सिजन थेरपी आयुष्य वाढवण्यासाठी प्रभावी आहे. COPD असलेल्या रूग्णांना घरी, विशेषत: रात्रीच्या वेळी, पातळीचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे आणि त्यांना ऑक्सिजन थेरपीची आवश्यकता आहे की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी केवळ डॉक्टरांच्या कार्यालयातील चाचणीवर अवलंबून राहू नये.

COPD समजून घेणे आणि उपचार करणे

पुनर्वसन फायदेशीर आहे: COPD असणा-या लोकांना पुनर्वसन थेरपीचा देखील फायदा होऊ शकतो, ज्यामध्ये COPD बद्दल जागरूक असणे आणि योग्य आहार पाळणे समाविष्ट आहे. शेचर म्हणतात की पुनर्वसन थेरपीमध्ये शारीरिक क्रियाकलाप आणि व्यायाम प्रशिक्षण देखील समाविष्ट असले पाहिजे

“शारीरिक कंडिशनिंग फुफ्फुसाचा आजार असलेल्या लोकांसाठी सज्ज आहे आणि यामुळे रुग्णाची सहनशक्ती सुधारू शकते. जरी फुफ्फुसाच्या कार्यामध्ये सुधारणा होत नसली तरी, COPD असलेली व्यक्ती अधिक शारीरिकरित्या सक्रिय राहण्यास सक्षम असते, ”शेचर म्हणतात.

मंदी आणि नकार सामान्य आहेत: "काही रुग्णांना COPD असण्याबद्दल लाज वाटू शकते, ज्यामुळे नैराश्य आणि नकार येतो," शेचर म्हणतात. "अनेकांना सिगारेट कंपन्यांकडून फसवणूक झाल्याचे वाटते आणि असे वाटते की त्यांनी समस्या (सीओपीडी) स्वतःवर आणली आहे."

Schechter COPD असलेल्या रुग्णांना विनंती करतात ज्यांनी धुम्रपान केले आहे त्यांनी काळजी करणे थांबवावे. "धूम्रपान करणारे स्वत: ची विध्वंसक, आळशी किंवा अप्रवृत्त नसतात." लोक धूम्रपान करतात कारण त्यांना निकोटीनचे व्यसन आहे, तो म्हणतो.

हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की सीओपीडीबद्दल तुम्हाला जितके अधिक माहिती असेल तितके नियंत्रण करणे सोपे होईल.