Ataque cardíaco em crianças

Ataque cardíaco é um tópico em alta na Índia, pois nós, indianos, somos geneticamente propensos à doença arterial coronária. A percepção pública é rotular qualquer problema cardíaco como um “ataque cardíaco”. Doença cardíaca que aflige as crianças é bem diferente daquela dos adultos e a maioria dessas condições pode ser corrigida permanentemente.

O coração consiste principalmente de 4 câmaras e 2 tubos principais que alimentam o coração direito e 4 que atravessam de volta para o coração esquerdo. Existem 4 válvulas. Um tubo principal sai de cada câmara principal (ventrículo). Um bebê pode nascer com uma ou mais de várias doenças cardíacas – orifícios com ou sem obstrução de vias e válvulas, válvulas com vazamento, vias e tubos torcidos, câmaras mal direcionadas e subdesenvolvidas! O cirurgião cardíaco pediátrico se depara, portanto, com uma miríade de apresentações e muitos desafios a superar.

A última década viu um tremendo aumento no volume de cirurgias cardíacas pediátricas com um aumento notável na complexidade dos casos. Os resultados são excelentes devido a uma abordagem multidisciplinar orientada para a equipe de cirurgiões, cardiologistas, anestesistas, intensivistas, perfusionistas, enfermeiros e equipe paramédica.

As crianças também podem ter um ataque cardíaco! Existe uma condição chamada ALCAPA (origem anômala da artéria coronária esquerda da artéria pulmonar). A aorta é o tubo principal que fornece sangue para todo o corpo. Existem dois vasos principais que fornecem sangue para o coração: as coronárias direita e esquerda. Quando a artéria coronária esquerda surge da artéria pulmonar (o outro tubo que transporta sangue pobre em oxigênio) em vez da aorta, quando o bebê atinge 2-3 meses de idade, a pressão na artéria pulmonar cai e a direção do fluxo sanguíneo se inverte na artéria coronária esquerda, o que resulta na privação de sangue que transporta nutrientes vitais para o coração. Semelhante a um adulto tendo um ataque cardíaco devido a um vaso bloqueado, o bebê sente toda a dor terrível de um ataque cardíaco e grita em agonia.

Desafios no tratamento de crianças com ataque cardíaco

Vários bebês nos foram apresentados assim, com corações extremamente danificados e em péssimas condições gerais. Eles são desafiadores em mais de uma maneira - a cirurgia é difícil, o coração já está muito danificado e esses bebês precisam de muito cuidado meticuloso no pós-operatório. unidade de Tratamento Intensivo. Alguns precisarão de um sistema de suporte de vida artificial chamado ECMO. Muitas outras partes do bebê, como pulmões, rins e fígado, também apresentam mau funcionamento. Quando o coração está fraco, todos os órgãos sofrem. A imunidade do bebê também é afetada e ele ou ela fica propenso a infecções fatais.

Nós, do Hospital Apollo, tivemos a sorte de salvar muitos desses bebês, exceto um casal que chegou tarde demais e o coração e outros órgãos foram danificados além do possível.

Diagnosticamos essa condição temida, mas curável, em bebês diagnosticados erroneamente com uma condição não cirúrgica chamada cardiomiopatia dilatada. Os bebês estavam sendo tratados clinicamente quando a necessidade da hora era uma cirurgia urgente. Há também uma condição chamada doença de Kawasaki, em que as crianças podem ter bloqueio dos vasos coronários e ataque cardíaco, e precisam de enxerto de bypass da artéria coronária, como feito em adultos.

Conclusão

E então, para concluir, crianças também podem ter ataques cardíacos e precisam ser tratadas em um centro cardíaco pediátrico terciário - primeiro, para um diagnóstico correto e, segundo, para uma cirurgia que salve vidas.