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Diferentes tipos de esclerodermia e como lidar com ela
Esclerodermia é uma doença que endurece e aperta a pele e os tecidos conjuntivos. Não é uma doença contagiosa (ou infecciosa). Mulheres correm maior risco de ter esclerodermia do que homens. Indivíduos entre 35 e 50 anos são mais propensos a ter esclerodermia.
Embora não haja cura para a esclerodermia, uma variedade de tratamentos pode aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
O que causa a esclerodermia?
Os médicos não têm certeza do que causa a esclerodermia. Isso está entre uma categoria de distúrbios chamados doenças autoimunes. O colágeno é uma proteína essencial que ajuda a endurecer a pele. Se o sistema imunológico do nosso corpo produz muito colágeno, isso resulta em esclerodermia. Como resultado, nossa pele fica esticada e espessa. Isso resultará na formação de cicatrizes nos pulmões e rins. Os vasos sanguíneos podem engrossar e parar de funcionar. Isso resulta em danos ao tecido e hipertensão.
Quais são os tipos de esclerodermia?
Existem vários tipos diferentes de Esclerodermia. Em alguns indivíduos, a esclerodermia afeta apenas a pele. Mas em muitas pessoas, a Esclerodermia também prejudica os vasos sanguíneos, órgãos internos e o trato digestivo. Isso é chamado de Esclerodermia sistêmica.
Esclerodermia localizada
Afeta principalmente a pele. É de dois tipos:-
Morféia:
A forma morféia é um tipo típico de esclerodermia localizada, onde há placas duras de formato oval na pele, sem presença de enrijecimento interno do tecido (esclerose). Elas começam roxas ou vermelhas e depois ficam esbranquiçadas no centro. Às vezes, esse tipo pode afetar órgãos internos ou vasos sanguíneos. Isso é conhecido como morféia generalizada.
Linear: Esse tipo causa linhas ou estrias de pele espessada nos braços, pernas ou rosto.
Esclerodermia Sistêmica
Esclerodermia sistêmica pode envolver muitas partes do corpo e também é conhecida como esclerodermia generalizada. Pode ser de dois tipos:
Esclerodermia limitada:
A Esclerodermia Limitada afeta a pele do rosto, mãos e pés. Pode danificar os pulmões, intestinos ou esôfago. A Esclerodermia Limitada é às vezes chamada de síndrome CREST, após seus cinco sinais comuns:
● Calcinose (acúmulo de nódulos de cálcio na pele)
● Fenômeno de Raynaud (um distúrbio dos vasos sanguíneos)
● Disfunção esofágica
● Esclerodactilia (espessamento localizado e rigidez da pele dos dedos das mãos ou dos pés).
● Telangiectasia (pequenos vasos sanguíneos crescem perto da superfície da pele)
Esclerodermia difusa:
Este tipo de esclerodermia afeta a pele no meio do corpo, braços, coxas, mãos e pés. A pele fica grossa. Isso danifica os pulmões, intestinos ou esôfago.
Quais são os sintomas da esclerodermia?
Os sinais e sintomas da esclerodermia diferem de acordo com a parte afetada do corpo:
1. Pele:
● Manchas na pele que são rígidas e tensas.
● Manchas em formato de linhas retas ou ovais.
● Os adesivos cobrem áreas maiores do tronco e dos membros.
● A aparência brilhante da pele.
● A área afetada pode ter restrições de movimento.
● Falta de fluxo sanguíneo para partes do corpo, como dedos das mãos e dos pés ou nariz, geralmente devido à doença de Raynaud, causadora do resfriado.
● A cor da sua pele pode ficar vermelha, branca ou azul.
2. Sistema digestivo:
● Azia ou disfagia, se o esôfago for afetado.
● Cólicas, inchaço, diarréia, ou constipação, se os intestinos forem afetados.
● Dificuldade na absorção de nutrientes devido ao mau funcionamento dos músculos intestinais.
3. Coração, pulmões ou rins:
A função de órgãos vitais como pulmões, coração e rins pode ser afetada pela Esclerodermia. As condições podem se tornar críticas se o tratamento adequado não for realizado.
Quais são os fatores de risco associados à esclerodermia?
O risco de desenvolver esclerodermia depende de vários fatores combinados, como:
● Genética ou histórico de esclerodermia na família.
● Fatores desencadeantes ambientais, como certos vírus, medicamentos ou drogas, e exposição repetida a certas substâncias ou produtos químicos nocivos.
● Outras doenças autoimunes como doenças reumatóides Artrite, Lúpus ou Síndrome de Sjögren
Quais são as complicações da esclerodermia?
As complicações podem variar de leves a graves e podem afetar:
● Pontas dos dedos:
O fluxo sanguíneo restrito leva a danos permanentes ao tecido nas pontas dos dedos. Em alguns casos, amputações das pontas dos dedos podem ser necessárias.
● Pulmões:
A função pulmonar reduzida resulta em dificuldade para respirar durante o exercício. Alto pressão arterial nas artérias dos pulmões também é uma complicação relacionada à esclerodermia.
● Rins:
A redução da função renal leva ao aumento da pressão arterial e ao aumento do nível de proteína na urina.
● Coração:
Batimentos cardíacos anormais, congestivos insuficiência cardíaca, e pressão no lado direito do coração são algumas das complicações cardíacas da esclerodermia.
● Dentes:
Boca menor e mais estreita, dificuldade para escovar os dentes ou até mesmo para limpá-los profissionalmente, produção anormal de saliva e cáries dentárias são algumas das complicações associadas à esclerodermia.
● Sistema digestivo:
Problemas digestivos relacionados à esclerodermia podem causar azia e dificuldade para engolir. Muitas vezes, pode causar cólicas, inchaço, prisão de ventreou diarréia.
● Função sexual:
A disfunção erétil nos homens e diminuição da lubrificação sexual e constrição da abertura vaginal nas mulheres são algumas complicações.
Como a esclerodermia é diagnosticada?
Pode ser desafiador diagnosticar esclerodermia. Uma investigação sobre seu histórico de saúde e um exame físico são os primeiros passos que um médico pode tomar para diagnosticar esclerodermia. Eles podem pedir exames, incluindo:
● Exames de imagem, como raios X e tomografias computadorizadas
● Exames de sangue
● Testes gastrointestinais
● Testes de função pulmonar
● Exames cardíacos como ECGs e ecocardiogramas
Eles também podem coletar uma pequena amostra de pele (chamada de biopsia) para um especialista analisar no microscópio.
Quais são alguns medicamentos para tratar a esclerodermia?
Não há cura para a esclerodermia. Medicamentos e terapias podem controlar a esclerodermia e tornar sua vida melhor. Seu médico pode sugerir cremes ou pílulas esteroides para reduzir a inflamação e a dor nas articulações, medicamentos anti-hipertensivos, medicamentos para dilatar os vasos sanguíneos, imunossupressores, medicamentos para azia, medicamentos para ajudar a mover os alimentos pelos intestinos, antibióticos e gripe regular ou pneumonia vacinações.
O controle da dor pode ser feito com a ajuda de seus fisioterapeutas ou terapeutas ocupacionais. A terapia melhorará a força e ajudará a realizar tarefas diárias de forma independente. Terapia de luz e laser pode ser usada na pele. Amputações e transplantes de pulmão e outros órgãos são métodos cirúrgicos considerados como últimos recursos para tratar esclerodermia.
Os pacientes são solicitados a não tomar medicamentos sem consultar um médico registrado. Visite o Apollo Hospital mais próximo para obter o diagnóstico e tratamento corretos de Esclerodermia.
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● Você deve evitar álcool, cafeína e açúcar livre, como refrigerantes doces e sorvetes, da sua dieta.
● Se você tem ou tem experiência refluxo gastroesofágico transtorno, então evite frutas cítricas, tomates, alimentos picantes e gordurosos da sua dieta.
Perguntas Frequentes (FAQs)
● A esclerodermia pode desaparecer?
Não há cura para a Esclerodermia no momento. Houve casos em que as complicações de pele associadas à Esclerodermia desapareceram por conta própria em dois a cinco anos. Geralmente, a Esclerodermia que ataca órgãos internos geralmente se deteriora com o tempo.
● Qual é a expectativa de vida de uma pessoa com esclerodermia?
Muitas pessoas têm um bom prognóstico para Esclerodermia. Elas vivem uma vida produtiva plena. No entanto, algumas pessoas que têm Esclerodermia no coração, pulmões ou rins morrem devido à disfunção orgânica.
● É possível viver a vida cotidiana com esclerodermia?
Sim, você pode levar uma vida quase normal com Esclerodermia. Você tem que ter cuidado para evitar o frio. Pessoas que são mais gravemente afetadas (por exemplo, aquelas com Esclerodermia afetando os pulmões, ou limitações de função das mãos) são frequentemente restringidas no que podem fazer.
● Quais exames confirmam a esclerodermia?
Uma rotina exame de hemograma completo não é suficiente para diagnosticar esclerodermia. Muitos testes adicionais podem ser realizados dependendo da situação clínica. Um teste de função pulmonar pode ser feito para medir a condição de trabalho dos pulmões. A tomografia computadorizada do tórax pode avaliar a extensão em que o pulmão está envolvido. O médico pode tirar um raio-X ou coletar uma pequena amostra da pele para testes laboratoriais.
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