Våken hjernekirurgi

Våken hjernekirurgi, også kjent som en våken kraniotomi, er en type kirurgi som utføres på hjernen mens du er våken og våken. 

Operasjonen utføres for å behandle noen hjerne (nevrologiske) tilstander, for eksempel noen hjernesvulster eller epilepsi beslag.

Om Awake Brain Surgery

Dersom svulst eller området i hjernen der anfallene dine skjer (epileptisk fokus) er nær delene av hjernen som styrer bevegelser eller tale du kanskje må være våken mens du gjennomgår operasjonen. Kirurgen som utfører operasjonen kan stille spørsmål og overvåke hjerneaktiviteten din mens du reagerer.

Svarene dine kan hjelpe kirurgen å sikre at han/hun behandler det riktige området av hjernen din som trenger kirurgi. I tillegg kan prosedyren også redusere risikoen for skade på funksjonelle områder av hjernen din som kan påvirke bevegelse, tale eller syn. Du forblir bevisst under hjernevåken operasjon, som hjelper kirurgen å samle viktig informasjon om operasjonens mål. Imidlertid vil du få sedasjon og medisiner for smertelindring fra anestesilege.

Hvem kvalifiserer for hjernevåken kirurgi?

Hvis en svulst eller en del av hjernen som forårsaker beslag må fjernes kirurgisk, må legene være sikre på at de ikke skader et område av hjernen din som påvirker motorikk og talespråk.

Denne typen operasjon vil hjelpe legene med å få tilbakemelding på operasjonstidspunktet. Dette sikrer at ingen av de kritiske funksjonene som bevegelsesferdigheter, tale, språk eller andre funksjonelle nerveceller til pasienten blir skadet. Det er ikke alltid mulig å presist peke ut hjernekontrollområdene før operasjonen. En våken hjerneoperasjon gjør det mulig for kirurgen å kjenne de kritiske funksjonsområdene og holde seg unna dem på operasjonstidspunktet.

Be om time hos Apollo sykehus

Ring 1860-500-1066 for å bestille time

Hvorfor utføres en våken hjernekirurgi?

Nevrokirurger utfører våken hjernekirurgi for å fjerne svulstene nær hjerneområdene som kontrollerer kritiske funksjoner som kroppsbevegelser, språk og tale

Også våken hjernekirurgi utføres for de svulstene som er spredt over hele hjernen og ikke har en kant. En slik svulst er gliom. 

En våken hjernekirurgi kan hjelpe kirurger med å fjerne disse svulstene uten å hemme kroppsfunksjonene. 

For den våken hjernekirurgien jobber en nevrokirurg og nevroanestesilege sammen. Under operasjonen kan pasienten sederes som følger:

• Våken gjennom hele operasjonen: Pasienten får lokalbedøvelse som vil blokkere smerten i hodebunnen. Pasienten ville være våken under hele operasjonen.

Sedert ved starten og slutten av prosedyren og våken midt i prosedyren: Pasienten får en liten mengde anestesi i begynnelsen av operasjonen. Nevroanestesiologen stopper anestesi når kirurgen er klar for fjerning av svulsten. Etter operasjonen kan pasienten bli bedøvet igjen.

Hva kan du forvente før, under og etter våken hjernekirurgi?

Før operasjonen

Først ville legen avgjøre om en våken hjerneoperasjon ville være det riktige alternativet. Awake hjernekirurgi gir mange fordeler. Personer med hjernesvulster eller anfallssentre (epileptiske foci) nær funksjonelt hjernevev, hvor kirurgi under generell anestesi (selv med bruk av nyeste teknologier som nevronavigasjon, funksjonell MR og diffusjonstensoravbildning) medfører en risiko for å produsere funksjonelle mangler som lammelse av lemmer eller tap av tale, kan vurdere våken hjerneoperasjon.

Våken hjernekirurgi kan bidra til å redusere størrelsen på voksende hjernesvulster på en sikker måte, noe som igjen kan forbedre livskvaliteten. Imidlertid vil legen forklare noen av operasjonsrisikoene, inkludert hevelse i hjernen, blør, forbigående hukommelsestap or muskelsvakhet og tap av følelse av en del av kroppen. Før operasjonen kan legen også be deg om å identifisere spesifikke bilder og ord. De samme spørsmålene ville bli stilt under operasjonen, og svarene ville bli sammenlignet.

Under kirurgi

Anestesilegen ville gi medisiner for å få deg til å sove i deler under våken hjerneoperasjon. 

Nevrokirurgen ville kartlegge hjernen din for å unngå skade på nervecellene. Hjernekartlegging og 3D-bilder av svulstene hjelper kirurger med å effektivt fjerne svulsten uten å skade funksjonen til de essensielle kroppsdelene. Nevrokirurgen kan også stille deg de samme spørsmålene under operasjonen som ble stilt før, be deg om å gjøre bevegelser, telle tall og identifisere bilder. Dette vil hjelpe kirurgen med å identifisere de kritiske funksjonsområdene og holde seg unna dem under operasjonen.

Etter kirurgi

Etter operasjonen kan kirurgen bestille en MR for å bekrefte om svulstens fjerning er fullført. Umiddelbart etter operasjonen vil du bli flyttet til en intensivavdeling i noen tid og måtte være på sykehus i en dag eller to. 

Du kan imidlertid starte dine vanlige aktiviteter og arbeid, vanligvis noen dager etter operasjonen. En oppfølgingskontroll med legen vil bli anbefalt før du gjenopptar dine normale aktiviteter. Således, under operasjonen, kan kirurgen fjerne det meste av svulsten; men det er en mulighet for at noen få av pasientene kan trenge andre behandlinger som f.eks kjemoterapi eller strålebehandling for å ødelegge eller kontrollere veksten av de gjenværende delene av svulsten.

Hva er fordelene med Awake Brain Surgery?

Når en pasient blir diagnostisert med en hjernesvulst som kontrollerer hjernens kritiske funksjoner som bevegelser av lemmer, tale og andre, er våken hjernekirurgi det beste alternativet. Det bidrar til å identifisere svulsten og også bevare individets funksjonelle evner. 

Å skade nervecellene som har kritiske funksjoner kan føre til varig invaliditet. Dermed er kartlegging av nervene under operasjonen det beste alternativet for å unngå ytterligere komplikasjoner og funksjonshemming.

Hva er risikoen forbundet med Awake Brain Surgery?

Noen risikoer er forbundet med våken hjernekirurgi (de fleste av dem kan forbedres med tiden). Her er noen av risikoene ved våken hjernekirurgi:

1. Beslag
2. Svake muskler
3. Vanskeligheter med å tale
4. Vanskeligheter med å lære
5. Nedsatt koordinasjon

Ofte stilte spørsmål (FAQ)

Hvilken avdeling utfører hjernevåken kirurgi?

Nevrokirurgisk avdeling på sykehuset utfører hjernevåken kirurgi.

Hvilken type svulst krever våken hjerneoperasjon?

Awake hjernekirurgi er foreslått for pasienter diagnostisert med gliomer lokalisert nær de funksjonelle områdene av hjernen.

Når bør man gå til legen etter operasjonen?

Den første oppfølgingsøkten med legen er vanligvis planlagt 7-10 dager etter operasjonen. Men hvis du merker noen av symptomene som feber, svakhet i bena og armene, hodepine, økt hevelse og snittinfeksjon, bør du umiddelbart konsultere legen din.