आर्थ्रोप्लास्टी भनेको के हो?
आर्थ्रोप्लास्टी एक संयुक्त को कार्य पुनर्स्थापित गर्न को लागी एक प्रक्रिया हो। हड्डी पुन: सर्फेस गरेर जोडलाई पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ, वा कृत्रिम जोर्नी (प्रोस्थेसिस) पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
जबकि हिप र घुँडा आर्थ्रोप्लास्टीहरू धेरै सामान्य हुन्छन्, आर्थ्रोप्लास्टीले काँध, खुट्टा, कुहिनो र औंलाहरू सहित शरीरका अन्य जोर्नीहरू पनि मर्मत वा प्रतिस्थापन गर्न सक्छ। कुल जोर्नी प्रतिस्थापनमा शल्यक्रिया गरी रोगी जोर्नीलाई कृत्रिम जोर्नीले प्रोस्थेसिस भनिन्छ। उदाहरणका लागि, ए घुँडा संयुक्त गठिया द्वारा प्रभावित यसको सम्पूर्ण रूपमा प्रतिस्थापन गर्न सकिन्छ - यसलाई कुल घुँडा आर्थ्रोप्लास्टी भनिन्छ।
जबकि आर्थ्रोप्लास्टी रुमेटोइड गठिया, ओस्टियोनेक्रोसिस र संयुक्त चोटहरू द्वारा प्रभावित संयुक्त कार्यहरू पुनर्स्थापित गर्न प्रदर्शन गरिन्छ, पुराना ओस्टियोआर्थराइटिस (अपक्षयी संयुक्त रोग) यो प्रक्रिया प्रदर्शन गर्न को लागी सबै भन्दा सामान्य कारण हो। ओस्टियोआर्थराइटिस भनेको जोर्नीमा रहेको कार्टिलेज वा कुसनको क्षति हो।
तपाईलाई आर्थ्रोप्लास्टी किन चाहिन्छ?
जब औषधि र चिकित्सा उपचारले जोर्नी दुखाइ र असक्षमतालाई प्रभावकारी रूपमा कम गर्दैन भने आर्थ्रोप्लास्टी प्रयोग गरिन्छ। संयुक्त अवस्थाहरू (वा ओस्टियोआर्थराइटिस) को लागि केही चिकित्सा उपचारहरू जुन आर्थ्रोप्लास्टी अघि प्रयोग गर्न सकिन्छ:
- शारीरिक उपचार
- पीडादायी गतिविधिहरू सीमित गर्दै
- विरोधी भडकाऊ औषधिहरू
- दुखाइको औषधि
- घुँडाको जोर्नीमा कोर्टिसोन इन्जेक्सन लगाइन्छ
- भिस्कोसप्लिमेन्टेशन इन्जेक्सनहरू: यसले उनीहरूको आन्दोलनलाई कम पीडादायी बनाउनको लागि जोर्नीमा लुब्रिकेशन थप्छ।
- सहयोगी एड्स हिड्नको लागि (छडी जस्तै)
- व्यायाम र कन्डिसन
- तौल घटाउने (मोटो व्यक्तिहरूको लागि)
आर्थ्रोप्लास्टीबाट गुज्रिएका व्यक्तिहरूले सामान्यतया आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू र जीवनको गुणस्तर प्रदर्शन गर्न महत्त्वपूर्ण प्रगति र सुधार गरेका छन्।
तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टरले आर्थ्रोप्लास्टी सुझाव दिन अन्य कारणहरू हुन सक्छन्। कृपया हिप प्रतिस्थापन शल्यक्रिया र जाँच गर्नुहोस् घुटने प्रतिस्थापन थप विशिष्ट जानकारीको लागि शल्यक्रिया.
आर्थ्रोप्लास्टीका केही जोखिमहरू के हुन्?
कुनै पनि सर्जिकल प्रक्रियामा जटिलताहरू भएकाले, आर्थ्रोस्कोपीमा पनि केही सम्भावित जटिलताहरू हुन्छन्। केही सम्भावित जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्:
- संक्रमण
- ब्लेडिंग
- रक्तकोटहरू फोक्सो वा खुट्टामा
- प्रोस्थेटिक भागहरु को ढीला
तपाईंको विशिष्ट स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा अन्य जटिलताहरू हुन सक्छन्। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ प्रक्रिया अघि तपाइँको डाक्टर संग कुनै पनि चिन्ता बारे छलफल गर्नुहोस्।
म आर्थ्रोप्लास्टीको लागि कसरी तयारी गर्छु?
तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायक वा उपचार गर्ने डाक्टरले तपाईंलाई प्रक्रियाको बारेमा समीक्षा र निर्देशन दिनेछन् र तपाईंले प्रक्रियाको बारेमा कुनै प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको प्रक्रियाको लागि तयारीले निम्न चरणहरू समावेश गर्न सक्छ:
- पहिले, तपाईंको स्वास्थ्य सेवाले तपाईंलाई सहमति फारममा हस्ताक्षर गर्न सोध्नेछ जसले तपाईंलाई प्रक्रिया पूरा गर्न अनुमति दिन्छ। फारम ध्यानपूर्वक र पूर्ण रूपमा पढ्नुहोस्। यदि केहि स्पष्ट छैन भने आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई भन्नुहोस्।
- आर्थ्रोप्लास्टी अघि तपाई स्वस्थ हुनुहुन्छ भनी सुनिश्चित गर्न तपाईको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले पूर्ण चिकित्सा इतिहासको अतिरिक्त, पूर्ण शारीरिक परीक्षण गर्नेछ। तपाईंले केही निदान परीक्षण वा केही रगत परीक्षणहरूबाट गुज्रन सक्नुहुन्छ। यदि तपाइँ कुनै टेप, लेटेक्स, औषधि र एनेस्थेटिक एजेन्टहरू (सामान्य र स्थानीय) प्रति एलर्जी वा संवेदनशील हुनुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टर/स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्।
- आफ्नो उपचार गर्ने डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि हर्बल सप्लिमेन्टहरू सहित सबै औषधिहरू (निर्धारित र ओभर-द-काउन्टर) बारे जानकारी दिनुहोस्।
- यदि तपाइँसँग रक्तस्राव विकारको कुनै इतिहास छ भने तपाइँको डाक्टरलाई सूचित गर्न यो महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाइँ कुनै रगत पातलो पार्ने (एन्टि-कोगुलेन्ट) औषधि, एस्पिरिन वा रगत जम्नेलाई असर गर्ने अन्य औषधिहरू लिनुहुन्छ भने यो जानकारी दिन पनि महत्त्वपूर्ण छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले तपाईंलाई प्रक्रिया अघि यी औषधिहरू रोक्न सुझाव दिन सक्छ।
- यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ वा शंका गर्नुहुन्छ भने तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सूचित गर्नुपर्छ गर्भवती.
- आर्थ्रोप्लास्टी गर्नु अघि ८ घण्टा उपवास बस्नु पर्छ ।
- तपाइँलाई प्रक्रिया अघि आराम गर्न मद्दत गर्नको लागि एक शामक प्रशासित हुन सक्छ।
- तपाइँ तपाइँको पुनर्वास योजना बारे छलफल गर्न तपाइँको शल्यक्रिया अघि एक फिजियोथेरापिस्ट संग भेट्न सक्नुहुन्छ
- तपाईंको स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले अन्य विशिष्ट तयारीको लागि अनुरोध गर्न सक्छ
आर्थ्रोप्लास्टी गर्दा के हुन्छ?
सामान्यतया, आर्थ्रोप्लास्टी प्रक्रिया अस्पतालमा बस्न आवश्यक छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको अभ्यास र तपाईंको चिकित्सा अवस्थाको आधारमा फरक हुन सक्छ।
आर्थ्रोप्लास्टी स्पाइनल एनेस्थेसिया अन्तर्गत वा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत सुतिरहेको बेला गर्न सकिन्छ। तपाईंको एनेस्थेसियोलोजिस्टले प्रक्रिया अघि तपाईंसँग यसबारे छलफल गर्न सक्नुहुन्छ।
सामान्यतया, आर्थ्रोप्लास्टी निम्न प्रक्रिया पछ्याउँछ:
- तपाईंलाई लगाउनको लागि अस्पतालको गाउन प्रदान गरिनेछ
- तपाईंको हात वा पाखुरामा IV (इंट्राभेनस) रेखा राखिनेछ
- एक मूत्र क्याथेटर पनि सम्मिलित गर्न सकिन्छ
- शल्यक्रिया स्थलमा आवश्यक भएमा कपाल काट्न सकिन्छ
- तपाईलाई अपरेशन टेबलमा एक स्थानमा राखिनेछ जसले तपाईको सञ्चालित संयुक्तमा उत्तम पहुँच प्रदान गर्दछ
- एनेस्थेसियोलोजिस्टले लगातार हृदयको गति, श्वासप्रश्वास, रक्तचाप, र निगरानी गर्नेछ रगत अक्सिजन स्तर प्रक्रिया को समयमा।
- सर्जिकल साइटमा छाला सफा गर्न एन्टिसेप्टिक समाधान प्रयोग गरिन्छ
- शल्यचिकित्सकले तपाईंको जोर्नीको क्षेत्रमा काट/चीरा बनाउनेछन्
- शल्यचिकित्सकले तपाईंको जोर्नीको क्षतिग्रस्त भागहरू मर्मत/हटाउनेछन्
- काट्ने/चीरालाई टाँका वा सर्जिकल स्टेपलले बन्द गरिनेछ
- एक बाँझ ड्रेसिंग वा पट्टी लागू गरिनेछ
पुन:
रिकभरी र पुनर्वास प्रत्येक व्यक्तिको लागि फरक हुनेछ। सामान्यतया, तपाइँको उपचार गर्ने डाक्टरले तपाइँलाई प्रक्रिया पछि तुरुन्तै तपाइँको 'नयाँ' संयुक्त प्रयोग गर्न चाहानुहुन्छ। यद्यपि यो कहिलेकाहीं चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, फिजियोथेरापी र तपाईंको उपचार गर्ने डाक्टरका निर्देशनहरू पालना गर्दा तपाईंको रिकभरीको गति बढ्छ।
अस्पतालमा रिकभरी
तपाईको प्रक्रिया पछि तुरुन्तै, तपाईलाई अवलोकनको लागि रिकभरी कोठामा लगिनेछ। सास फेर्न लाग्ने बित्तिकै पल्स र रक्तचाप स्थिर हुनुहुन्छ, र तपाई सतर्क हुनुभयो, तपाईलाई अस्पतालको कोठामा सारिनेछ।
व्यायाम तपाईंको रिकभरी योजनाको लागि सडकको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो। तपाईंको शल्यक्रिया पछि र अस्पतालमा तपाईंको बसाइको समयमा, तपाईंको शारीरिक चिकित्सकले आन्दोलनलाई पुनर्स्थापित गर्न र संयुक्त बलियो बनाउन मद्दत गर्नको लागि व्यायाम पुनर्वास कार्यक्रमको योजना बनाउनेछ।
तपाईंले प्रतिस्थापन गरिएको जोर्नीमा दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ किनभने तपाईंको शरीर नयाँ जोर्नीमा समायोजन भइरहेको छ, वरपरका मांसपेशीहरू निष्क्रियताबाट कमजोर हुन्छन्, र तन्तुहरू अन्ततः निको हुन्छन्। तपाईंको दुखाइ औषधिद्वारा नियन्त्रित हुन्छ, त्यसैले तपाईं आफ्नो व्यायाम कार्यक्रममा भाग लिन सक्नुहुन्छ - दुवै अस्पतालमा र डिस्चार्ज पछि पनि।
घरमै रिकभरी
एकपटक तपाईं घर फर्किसकेपछि, तपाईंले सर्जिकल साइट सफा र सुख्खा राख्नु पर्छ। तपाईंको डाक्टरले नुहाउनको लागि विशेष निर्देशन दिनेछन्। डाक्टर अफिसमा तपाईंको फलो-अप भ्रमणको क्रममा तपाईंको टाँका वा सर्जिकल स्टेपलहरू हटाइनेछ।
तपाईंको डाक्टरले मात्र सिफारिस गरे अनुसार दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू लिनु महत्त्वपूर्ण छ।
निम्न मध्ये कुनै पनि रिपोर्ट गर्न आफ्नो डाक्टर वा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई कल गर्नुहोस्:
- रक्तस्राव वा अन्य जल निकासी, रातो, वा चीरा साइट देखि सूजन
- ज्वरो वा चिसो
- प्रभावित चट्टानमा झमझमाउने र/वा सुन्निने
- चीरा क्षेत्र वरिपरि दुखाइ बढ्यो
- तपाईंको डाक्टरले अन्यथा सल्लाह नदिएसम्म तपाईं आफ्नो नियमित आहार सुरु गर्न सक्नुहुन्छ
- तपाईंको डाक्टरले नभनेसम्म गाडी नचलाउनुहोस्।
- अन्य गतिविधि प्रतिबन्धहरू पनि लागू हुन सक्छ
यदि तपाइँसँग कुल संयुक्त प्रतिस्थापन पछि गतिविधि सीमाहरूको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, तपाइँको उपचार गर्ने डाक्टरलाई सल्लाह दिनुहोस्।
आर्थ्रोप्लास्टीको दीर्घकालीन परिणामहरू
धेरैजसो रोगीहरूले आर्थ्रोप्लास्टी वा संयुक्त प्रतिस्थापन प्रक्रिया पछि दैनिक गतिविधिहरू सजिलै गर्न सक्छन्। थप रूपमा, आर्थ्रोप्लास्टी (वा संयुक्त प्रतिस्थापन) धेरै वर्षसम्म टिक्न सक्छ जसले उनीहरूलाई जीवनको सुधारिएको गुणस्तर प्रदान गर्दछ जसमा कम दुखाइ र सुधारिएको आन्दोलन र बल समावेश हुन्छ जुन अन्यथा सम्भव हुने थिएन।
चेन्नई नजिकैको सर्वश्रेष्ठ अस्पताल