Абнормални тестови функције јетре - узроци, симптоми и лечење

преглед

Абнормални тестови функције јетре (ЛФТ) се јављају када нивои ензима, протеина или супстанци измерени на панелу јетре одступају од нормалног опсега. Ова одступања могу сигнализирати оштећење јетре, болест или друге системске здравствене проблеме који захтевају медицинску помоћ.

Абнормални резултат ЛФТ не потврђује увек конкретну дијагнозу, али служи као важан индикатор за даљу истрагу. Разумевање узрока, симптома и одговарајућих опција лечења је кључно за решавање основне дисфункције јетре и спречавање компликација.

Шта су абнормални ЛФТ?

Тестови функције јетре (ЛФТ) укључују скуп тестова крви који мере ензиме, протеине и нивое билирубина. Абнормални резултати настају када ове вредности прелазе или падају испод својих нормалних опсега.

На пример:

• Повишени ензими (АЛТ, АСТ): Предложите оштећење ћелија јетре.
• Висок ниво билирубина: Указује на опструкцију жучи или хемолизу.
• Низак албумин: Одражава смањену производњу протеина због дисфункције јетре.

Такви резултати се могу јавити због инфекција, упале, метаболичких поремећаја или чак спољних фактора као што су лекови и конзумација алкохола.

Симптоми повезани са абнормалним ЛФТ

Абнормални резултати ЛФТ се често идентификују код пацијената који показују симптоме оштећења јетре или сродних стања. Кључни симптоми укључују:

• жутица: Жутило коже и очију узроковано високим нивоом билирубина.
• Бол у стомаку: Нарочито у горњем десном квадранту, што често указује на упалу или оток јетре.
• Умор: Чест знак хроничне дисфункције јетре.
• Тамни урин или бледа столица: Као резултат поремећене обраде жучи.
• свраб: Узрокован акумулацијом жучних соли у крви.
• Необјашњиви губитак тежине или промене апетита: Указујући на могућа стања јетре или система.

Пацијенти могу осетити ове симптоме благо или озбиљно, у зависности од степена захваћености јетре.

Уобичајени узроци абнормалних ЛФТ

Неколико стања може довести до абнормалних нивоа ензима јетре и неравнотеже протеина. То укључује:

1. Масна болест јетре (алкохолна и неалкохолна)

• Алкохолна масна болест јетре: Узрокована прекомерном конзумацијом алкохола, што доводи до накупљања масти и упале у јетри.
• Неалкохолна масна болест јетре (НАФЛД): Повезано са гојазношћу, дијабетесом и метаболичким синдромом. НАФЛД често напредује тихо, али може довести до тешких стања као што је неалкохолни стеатохепатитис (НАСХ).

2. Хепатитис (вирусни, алкохолни или токсични)

• Вирусни хепатитис (А, Б, Ц, Д, Е): Запаљење узроковано специфичним вирусима. Симптоми често укључују жутицу, грозницу и бол у стомаку.
• Алкохолни хепатитис: Као резултат продужене злоупотребе алкохола.
• Токсични хепатитис: Покрећу лекови, суплементи или токсини који оштећују јетру.

3. Цироза

Узнапредовали ожиљци ткива јетре због хроничних стања као што су хепатитис или масна болест јетре. Цироза значајно смањује функцију јетре и повећава ризик од компликација као што су асцитес и отказивање јетре.

4. Метаболички синдром

Група стања укључујући гојазност, висок крвни притисак, висок шећер у крви и дислипидемију. Они заједно доприносе упали јетре и НАФЛД-у.

5. Аутоимуне болести јетре

Стања попут аутоимуног хепатитиса, где имуни систем напада ћелије јетре, што доводи до хроничне упале и ожиљака.

6. Генетски поремећаји

• Вилсонова болест: Прекомерна акумулација бакра у јетри.
• хемохроматоза: Прекомерне наслаге гвожђа узрокују оштећење јетре.

7. Други узроци

• Целијакија.
• Рак јетре или метастазе.
• Септикемија (тешке инфекције крвотока).
• Мононуклеоза (вирусна инфекција).
• Одређени лекови као што су статини, антиинфламаторни лекови или антибиотици.

Како се дијагностикује абнормални ЛФТ

Абнормални резултати ЛФТ подстичу лекаре да истраже основне узроке кроз:

• Медицинска историја: Процена употребе алкохола, узимања лекова или породичне историје болести јетре.
• Медицински преглед: Провера жутице, осетљивости абдомена или отока.
• Тестови сликања: Ултразвук, ЦТ скенирање или МРИ за откривање структурних промена или блокада јетре.
• Даљи тестови крви: Вирусни маркери за хепатитис, панели аутоимуних антитела или генетски тестови.
• Биопсија јетре: За коначну дијагнозу у случајевима необјашњиве хроничне дисфункције јетре.

Лечење абнормалних ЛФТ

Лечење абнормалних ЛФТ се фокусира на решавање основног узрока дисфункције јетре. Испод су прилагођени приступи засновани на уобичајеним условима:

1. Масна болест јетре

• Промене животног стила: Губитак тежине, редовно вежбање и уравнотежена исхрана са ниским садржајем масти и шећера.
• Престанак алкохола: Неопходан за алкохолну масну болест јетре.

2. Хепатитис

• Вирусни хепатитис: Антивирусни лекови за сузбијање вируса и смањење упале јетре.
• Алкохолни или токсични хепатитис: Заустављање алкохола и уклањање штетног токсина или дроге је кључно. Подршка укључује хидратацију и исхрану.

3. Цироза

• Ране фазе: Промене у исхрани, смањени унос соли и лекови за решавање компликација као што је задржавање течности.
• Напредне фазе: Пацијентима може бити потребна трансплантација јетре у случајевима отказивања јетре.

4. Метаболички синдром

Управљање појединачним компонентама као што су:

• Шећер у крви (преко лекова или инсулина).
• Холестерол (користећи статине или друге лекове за снижавање липида).
• Губитак тежине кроз структурисану исхрану и програме вежбања.

5. Аутоимуне болести јетре

Имуносупресивна терапија, као што су кортикостероиди или азатиоприн, за смањење упале јетре.

Превентивне мере за абнормалне ЛФТ

• Здрава исхрана: Фокусирајте се на целу храну, немасне протеине и ограничене прерађене шећере.
• Вежба: Редовна физичка активност за одржавање здраве тежине и смањење накупљања масти у јетри.
• Умереност алкохола: Ограничавање конзумирања алкохола на препоручене нивое или потпуно избегавање ако постоји оштећење јетре.
• Свест о лековима: Консултујте лекара пре узимања лекова или суплемената без рецепта.
• Вакцинација: За хепатитис А и Б, посебно за особе са високим ризиком.

Када треба консултовати лекара

Пацијенти треба да траже лекарски савет ако:

• Испољавају упорне симптоме као што су жутица, бол у стомаку или умор.
• Имати историју хроничних обољења јетре или фактора ризика као што су тешка употреба алкохола или гојазност.
• Добијте абнормалне резултате ЛФТ, чак и у одсуству симптома.

Изгледи за абнормалне ЛФТ

Абнормални резултати ЛФТ често су први траг у дијагностици стања повезаних са јетром. Уз благовремену интервенцију и лечење, многе абнормалности јетре могу се ефикасно лечити или контролисати. Рана дијагноза и промене у начину живота играју кључну улогу у побољшању исхода и спречавању прогресије болести.

Кључне Такеаваис

• Абнормални ЛФТ указују на дисфункцију јетре, која може произаћи из низа стања као што су масна болест јетре, хепатитис или метаболички поремећаји.
• Симптоми као што су жутица, умор и тамни урин често прате абнормалне ЛФТ.
• Лечење се фокусира на решавање основног узрока и може укључивати промене начина живота, лекове или, у тешким случајевима, хируршке интервенције као што је трансплантација јетре.
• Превентивне мере и редовно праћење су од суштинског значаја за одржавање здравља јетре.

Одрицање од одговорности: Овај чланак је само у информативне сврхе и није замена за медицински савет. Консултујте здравственог радника за дијагнозу, лечење или забринутост.