किन Placenta Previa लाई अतिरिक्त हेरचाह चाहिन्छ

परिचय

प्लेसेन्टा गर्भावस्थाको समयमा विकसित हुने अंग हो। यसले बच्चालाई अक्सिजन र पोषण प्रदान गर्दछ र फोहोर र विषाक्त पदार्थहरू हटाउँछ। प्लेसेन्टा नाभीको माध्यमबाट बच्चासँग जोडिएको हुन्छ। प्रायजसो, प्लेसेन्टा पाठेघरको माथि वा छेउमा, पाठेघरबाट टाढा जोडिएको हुन्छ। प्लेसेन्टा प्रिभिया तब हुन्छ जब बच्चाको प्लेसेन्टाले आमाको पाठेघरलाई आंशिक वा पूर्ण रूपमा ढाक्छ।

Placenta Previa के हो?

साथै, तल्लो तहको प्लेसेन्टा भनेर चिनिन्छ, गर्भावस्थाको अन्तिम केही महिनाहरूमा प्लेसेन्टाले आमाको पाठेघरको कुनै भाग वा सम्पूर्ण पाठेघरलाई ढाक्यो भने प्लेसेन्टा प्रिभिया हुन्छ। सामान्यतया, गर्भावस्था बढ्दै जाँदा, प्लेसेन्टा पाठेघरको माथिल्लो भागमा सर्छ र पाठेघरलाई प्रसवको लागि स्पष्ट बाटो बनाउँछ। प्लेसेन्टा प्रिभिया विकास गर्ने महिलाहरूलाई सुत्केरी हुनु अघि र समयमा दुवै रक्तस्राव हुन्छ। यो हुन्छ किनभने प्रसवको समयमा, पाठेघरको मुख खोल्दा प्लेसेन्टा र पाठेघर जोड्ने रक्तनलीहरू च्यातिन सक्छ। यसले आमा र बच्चा दुवैको लागि जोखिमपूर्ण बनाउँछ। त्यसोभए, यो हुनबाट रोक्नको लागि, यदि प्लेसेन्टा प्रिभियाले समाधान गर्दैन भने, तपाइँलाई तपाइँको बच्चा जन्माउनको लागि सी-सेक्शन आवश्यक पर्दछ।

Placenta Previa को प्रकार

त्यहाँ प्लेसेन्टा प्रिभियाका चार मुख्य प्रकारहरू छन्, सानो देखि ठूलामा भिन्न हुन्छन्। प्रत्येकको आ-आफ्नै प्रकारको उपचार योजना हुन्छ र यसले आमालाई सामान्य प्रसव हुन सक्छ वा सी-सेक्शन आवश्यक पर्छ कि भनेर निर्धारण गर्दछ। प्रकारहरू हुन्:

• आंशिक: यस अवस्थामा, प्लेसेन्टाले पाठेघरको मुखलाई आंशिक रूपमा ढाक्छ। सामान्य डेलिभरी अझै सम्भव छ।
• कम-झुङ्गा: यो प्रकार गर्भावस्थाको सुरुदेखि मध्य-गर्भमा हुन्छ। यहाँ, ग्रीवाको छेउमा प्लेसेन्टाको स्थान हुन्छ। योनि प्रसवको लागि जाने बलियो मौका छ।
• मार्जिनल: यहाँ, गर्भाशयको फेदमा प्लेसेन्टा बढ्न थाल्छ। प्लेसेन्टा सामान्यतया पाठेघरको विरुद्धमा धकेल्छ, तर यसलाई ठ्याक्कै ढाक्दैन। यद्यपि, श्रमको समयमा कुनै पनि ओभरल्यापले रक्तस्राव हुन सक्छ, सामान्य प्रसवहरू सामान्यतया सुरक्षित छन्।
• प्रमुख वा पूर्ण: यो प्लेसेन्टा प्रिभियाको सबैभन्दा गम्भीर प्रकार हो। प्लेसेन्टाले अन्ततः सम्पूर्ण पाठेघरलाई ढाक्छ र सी-सेक्शनहरू मात्र बाहिर निस्कन्छन्।

Placenta Previa को लक्षण:

यो एकदम सम्भव छ कि तपाइँलाई प्लेसेन्टा प्रिभिया छ भनेर थाहा पनि नहुन सक्छ र जब सम्म तपाइँको डाक्टरले दिनचर्याको समयमा यो पत्ता लगाउनुहुन्न अल्ट्रासाउन्ड। यस अवस्थाको मुख्य लक्षण उज्यालो रातो हो योनि रक्तस्राव गर्भावस्थाको दोस्रो भागमा कुनै पनि पीडा बिना। प्रवाह हल्का वा भारी संकुचनको साथमा हुन सक्छ। अन्य लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• क्र्याम्प वा तीव्र दुखाइ
• रक्तस्राव सुरु हुन्छ, रोकिन्छ र केही दिन पछि फेरि सुरु हुन्छ
• संभोग पछि रक्तस्राव

Placenta Previa को कारणहरु

यद्यपि प्लेसेन्टा प्रिभियाको सही कारण अज्ञात छ, त्यहाँ केहि कारकहरू छन् जसले जोखिम बढाउँछ वा यो अवस्था ट्रिगर गर्दछ। त्यसोभए, तपाईंले यसलाई प्राप्त गर्ने सम्भावना बढी हुन सक्छ यदि तपाईंले:

• पहिले नै बच्चा भएको छ
• 35 वर्ष वा माथिका छन्
• विगतको गर्भावस्थामा प्लेसेन्टा प्रिभिया थियो
• जुम्ल्याहा बच्चाहरु जस्तै धेरै भ्रूण संग गर्भवती छन्
• बच्चालाई असामान्य स्थितिमा राख्नुहोस्
• ठूलो प्लेसेन्टा छ
• पाठेघरको फैलावट र क्युरेटेज, गर्भाशय फाइब्रोइड हटाउने शल्यक्रिया आदि जस्ता अघिल्लो शल्यक्रियाहरू गरिसकेका छन्।
• पहिले गर्भपात भएको छ
• धुम्रपान गर्ने बानी बसाल्नुहोस्
• असामान्य आकारको गर्भाशय छ

Placenta Previa को उपचार

रक्तस्रावको मात्रा, बच्चाको स्वास्थ्य अवस्था, गर्भावस्था कति उन्नत छ र प्लेसेन्टा र बच्चाको स्थितिको आधारमा डाक्टरहरूले तपाईंको प्लेसेन्टा प्रिभियाको उपचार योजना तय गर्नेछन्। तर रक्तस्राव डाक्टरको मुख्य चिन्ता हो। विभिन्न केसहरूको उपचार निम्नानुसार छन्:

• न्युनतम देखि रक्तस्राव नहुने: आमाले न्युनतम वा कम रक्तस्राव अनुभव गरेको प्लेसेन्टा प्रिभियाको अवस्थामा, डाक्टरले पर्याप्त ओछ्यानमा आराम गर्न सल्लाह दिन्छन्। यसले सम्भव भएसम्म आराम गर्ने, र आवश्यक पर्दा मात्र उभिने वा बस्ने संकेत गर्दछ। यस अवधिमा व्यायाम र सेक्स नगर्न पनि चिकित्सकहरुले सुझाव दिएका छन् । यदि यो चरणमा अधिक रक्तस्राव हुन्छ भने, सकेसम्म चाँडो चिकित्सा हेरचाह खोज्नुपर्छ।
• भारी रक्तस्राव: प्लेसेन्टा प्रिभियाका घटनाहरूमा जसमा धेरै रक्तश्राव हुन्छ, आमालाई अस्पतालको ओछ्यानमा आराम चाहिन्छ। रगतको कमीको मात्रामा निर्भर गर्दै, तिनलाई रगत चढाउन आवश्यक हुन सक्छ। समयपूर्व प्रसव हुन नदिन औषधि पनि दिइन्छ । यस्तो भारी रक्तस्रावको अवस्थामा, डाक्टरले बच्चा जन्माउन सुरक्षित हुने बित्तिकै सी-सेक्शन गर्न चाहन्छन् - सम्भवतः 36 हप्ता पछि।
• अनियन्त्रित रक्तस्राव: प्लेसेन्टा प्रिभियाका केसहरूमा अनियन्त्रित रक्तस्राव समावेश छ, आकस्मिक सिजेरियन डेलिभरी मात्र गर्न सकिन्छ।

निष्कर्ष

प्लेसेन्टा प्रिभियालाई बेवास्ता गरिनु हुँदैन किनभने यसले निम्त्याउन सक्ने खतराहरू। यदि तपाईं आमा बन्न जाँदै हुनुहुन्छ, वा कुनै प्रियजन हुनुहुन्छ भने, निश्चित गर्नुहोस् कि त्यहाँ धेरै हेरचाह गरिएको छ। यदि गर्भावस्थाको समयमा कुनै पनि पाठ्यक्रममा कुनै असामान्य रक्तस्राव भएमा, तुरुन्तै चिकित्सा सहायता खोज्नुपर्छ। आफ्नो प्रसूति चिकित्सकसँग नियमित जाँचहरू नछुटाउनुहोस्। तपाईंको डाक्टरको सल्लाह अनुसार अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्ता आवश्यक स्क्रिनिङ परीक्षणहरू लिनुहोस्, यो अवस्था चाँडै पत्ता लगाउन मद्दत गर्नुहोस् र सुरक्षित डेलिभरीको लागि उपचार रणनीति योजना बनाउनुहोस्।