माइग्रेन - कारण, लक्षण, निदान, उपचार र रोकथाम

A माइग्रेन एक न्यूरोलोजिकल अवस्था वा विकार हो जुन गम्भीर द्वारा विशेषता हो टाउको दुखाइ, सामान्यतया कसैको टाउकोको एक वा दुबै छेउमा धड्कने वा धड्कने अनुभूति दिने। टाउको दुख्ने जस्ता लक्षणहरु देखिने गर्दछ मतली, बान्ता, बोल्न कठिनाइहरू, सुन्न वा झनझन, र प्रकाश र ध्वनि संवेदनशीलता। 

अध्ययनहरूले माइग्रेन संसारमा छैटौं सबैभन्दा अशक्त रोग हो भने। यो आनुवंशिक हुन सक्छ र लगभग सबै उमेरका मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छ। साना बच्चाहरूमा, माइग्रेनलाई सामान्य टाउको दुखाइ वा कमजोरी हो भनेर गलत बुझिने भएकाले यसको निदान हुँदैन। माइग्रेनको अवधि व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। अधिकांश आक्रमणहरू कम्तिमा ४ घण्टासम्म रहन्छन्। यदि माइग्रेनको आक्रमण तीन दिनभन्दा लामो समयसम्म रह्यो भने, यसको उपचार अस्पतालको सेटिङमा गर्नुपर्छ।

माइग्रेन कस्तो लाग्छ?

माइग्रेन फरक-फरक मानिसहरूमा फरक महसुस हुन्छ

• एकतर्फी टाउको दुखाइ
• धड्कन वा धड्कने दुखाइ
• मध्यम देखि गम्भीर दुखाइ
• आन्दोलनको समयमा दुखाइ बिग्रनु (हिँड्दै, सीढी चढ्ने)
• ध्वनि र प्रकाशको लागि संवेदनशीलता
• वाकवाकी वा वाकवाकी बिना वा दस्तुर

माइग्रेन सामान्यतया चार घण्टासम्म रहन्छ। यदि तिनीहरूको उपचार गरिएन भने यो एक हप्ता सम्म रहन सक्छ। 

माइग्रेन कस्ता प्रकारका हुन्छन् ?

• आभा संग क्लासिक माइग्रेन/माइग्रेन: यो आक्रमण सुरु हुनु अघि विशेष चेतावनी संकेत संग हुन्छ। यो माइग्रेन भएका 25% मानिसहरूमा देखिन्छ। यसलाई जटिल माइग्रेन पनि भनिन्छ। आभा भनेको माइग्रेन आक्रमणको प्रारम्भिक चरण हो जसको साथमा चम्किलो बत्तीहरू, दृष्टि गुम्ने, चक्कर लाग्ने, भ्रम र कमजोरी जस्ता विशिष्ट लक्षणहरू हुन्छन्।
• आभा बिना माइग्रेन: यो कुनै पनि चेतावनी संकेत बिना हुन्छ र सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।
• टाउको बिना माइग्रेन: आभाका लक्षणहरू देखा पर्छन् तर व्यक्तिलाई टाउको दुख्दैन। यसलाई साइलेन्ट माइग्रेन पनि भनिन्छ।
• हेमिप्लेजिक माइग्रेन: यस प्रकारको माइग्रेनको शुरुवात हेमिप्लेजिया वा अस्थायी रूपमा चिन्ह लगाइएको छ पक्षाघात। व्यक्तिले अस्थायी नम्रता, कमजोरी, झनझन सनसनी, वा चक्कर लाग्ने अनुभव गर्न सक्छ।
• रेटिना माइग्रेन: ओकुलर माइग्रेन पनि भनिन्छ। व्यक्तिले एउटा आँखामा आंशिक वा पूर्ण दृष्टि गुमेको महसुस गर्न सक्छ, जुन सबैभन्दा खराब अवस्थामा केही मिनेटदेखि केही महिनासम्म रहन सक्छ। यदि कसैले यस्तो अनुभव गरिरहेको छ भने डाक्टरलाई सम्पर्क गर्न अनिवार्य छ। 
• क्रोनिक माइग्रेन: क्रोनिक माइग्रेन भनेको महिनाको १० देखि १५ दिनमा हुने रोग हो। दुखाइको गम्भीरता विभिन्न दिनहरूमा फरक हुन सक्छ। 
• ब्रेनस्टेम आभाको साथ माइग्रेन: यो माइग्रेनले टाउको दुख्नु अघि अस्पष्ट बोली, सन्तुलन गुमाउनु, र दोहोरो दृष्टि जस्ता लक्षणहरू देखाउँछ। सामान्यतया, टाउको दुख्ने टाउकोको पछाडि र राम्रोसँग बोल्न नसक्ने अवस्थामा देखिन्छ। 
• माइग्रेनोसस स्थिति: यो एक अपेक्षाकृत दुर्लभ माइग्रेन हो जुन अत्यन्तै खराब वाकवाकी र टाउको दुखाइ संग 72 घण्टा भन्दा बढी समय सम्म रहन्छ। यो माइग्रेन सामान्यतया केहि औषधिहरु को कारण वा औषधि को फिर्ता को प्रभाव को रूप मा हुन्छ।

Aura के हो?

Aura ले लक्षण वा चेतावनी संकेतहरूको सेटलाई बुझाउँछ जुन माइग्रेन सुरु हुनु अघि हुन सक्छ। यी संवेदी, मोटर, वा भाषण लक्षणहरू हुन सक्छन् जुन 10 देखि 60 मिनेटसम्म रहन सक्छ। आभा लक्षणहरूमा दृष्टिमा अन्धो दागहरू, बोलीमा परिवर्तन, दृष्टिमा अस्थायी हानि, गन्ध वा स्वादमा परिवर्तन, झमझमाउने अनुभूति आदि समावेश छन्। अध्ययनहरूले रिपोर्ट गरे कि आभा लक्षणहरू माइग्रेन भएका 15 देखि 20 प्रतिशत मानिसहरूले अनुभव गरेका छन् र उल्टाउन सकिने/ निको हुन्छन्।

माइग्रेन टाउको दुखाइको कारणहरू पूर्ण रूपमा बुझ्न सकिँदैन, तर आनुवंशिकी र वातावरणीय कारकहरूले भूमिका खेल्छन्। ब्रेनस्टेममा परिवर्तनहरू र ट्राइजेमिनल तंत्रिकासँग यसको अन्तरक्रिया, एक प्रमुख दुखाइ मार्ग, समावेश हुन सक्छ। कारणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्।x

सायद मस्तिष्क रसायनहरूमा असंतुलन हुन सक्छ - सेरोटोनिन सहित, जसले तपाईंको स्नायु प्रणालीमा दुखाइलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्दछ। यद्यपि त्यहाँ धेरै माइग्रेन ट्रिगरहरू छन्, जसमा: 

• महिलाहरूमा हार्मोनल परिवर्तनहरू जस्तै महिनावारी अघि वा समयमा एस्ट्रोजनमा उतार-चढ़ाव, गर्भावस्था, र रजोनिवृत्ति। 
• हर्मोनल औषधिहरू जस्तै मौखिक गर्भनिरोधक र हर्मोन प्रतिस्थापन औषधिहरूले टाउको दुखाइलाई अझ खराब बनाउन सक्छ।  
• मदिरा जस्ता पेय पदार्थहरू, विशेष गरी वाइन, उच्च मात्रामा क्याफिन भएको।  
• काम वा घरमा तनाव।  
• चम्किलो बत्ती र चर्को आवाज।  
• अत्तर, पेन्ट पातलो र निष्क्रिय धुम्रपानबाट कडा गन्ध आउँछ।  
• निन्द्रा नलाग्नु वा धेरै सुत्नु।  
• कुनै पनि प्रकारको तीव्र शारीरिक परिश्रम।  
• मौसममा परिवर्तन।  
• पुरानो चीज र नुन र प्रशोधित खाना। 
• स्वीटनर एस्पार्टम र प्रिजर्भेटिभ मोनोसोडियम ग्लुटामेट (एमएसजी) जस्ता खाद्यान्न धेरै खानेकुराहरूमा पाइन्छ। 
• खाना छोड्दा पनि आक्रमण हुन सक्छ

माथि उल्लेखित बाहेक, मस्तिष्कमा सेरोटोनिन जस्ता रसायनहरूमा असन्तुलनले माइग्रेन आक्रमणको कारणमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। माइग्रेन आक्रमण र सेरोटोनिन बीचको सम्बन्ध पत्ता लगाउन अनुसन्धान अझै पनि गरिन्छ। माइग्रेन आक्रमणमा, सेरोटोनिनको स्तरमा गिरावट आउँछ, जसले ट्राइजेमिनल स्नायुहरूले न्यूरोपेप्टाइड नामक पदार्थ छोड्छ - मस्तिष्कको बाहिरी आवरणमा यात्रा गर्दछ। जसले गर्दा टाउको दुख्ने समस्या हुन्छ ।

माइग्रेनको प्रमुख लक्षण भनेको टाउको दुख्नु हो। अक्सर, मानिसहरूले दुखाइलाई धड्कन वा धड्कनको रूपमा वर्णन गर्छन्। यो एक सुस्त दुखाइको रूपमा सुरु हुन सक्छ जुन पल्सिङ दुखाइमा विकसित हुन्छ जुन हल्का, मध्यम वा गम्भीर हुन्छ।  

यदि उपचार नगरेमा, टाउको दुखाइ मध्यम देखि गम्भीर हुन सक्छ। दुखाइ टाउकोको एक छेउबाट अर्कोतिर सर्न सक्छ, वा यसले टाउकोको अगाडि वा पछाडि असर गर्न सक्छ। यसले सम्पूर्ण टाउकोलाई पनि असर गर्न सक्छ। कतिपय मानिसहरूले आफ्नो आँखा वा मन्दिरको वरिपरि दुखाइ पनि महसुस गर्छन्। 

माइग्रेन टाउको दुखाइका अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:

• प्रकाश, आवाज र गन्धको लागि संवेदनशीलता
• वाकवाकी र बान्ता, पेट दुख्ने र पेट दुख्ने
• भूख हानि
• धेरै तातो वा चिसो महसुस
• फिक्का छालाको रंग
• थकित महसुस
• चक्कर र धमिलो दृष्टि
• कोमल टाउको
• दारा
• ज्वरो

धेरैजसो माइग्रेन टाउको दुखाइ चार घण्टासम्म रहन्छ, यद्यपि गम्भीर टाउको दुखाइ धेरै लामो हुन सक्छ।

माइग्रेन आक्रमणको प्रत्येक चरण विभिन्न लक्षणहरूसँग आउन सक्छ:

प्रोड्रोमल लक्षण:

लक्षणहरू आक्रमणको एक वा दुई दिन अघि देखा पर्दछ, निश्चित चेतावनीले आगामी माइग्रेनलाई संकेत गर्दछ, समावेश गर्दछ:

• कब्ज
• मूड परिवर्तन, देखि निराशा उत्साह को लागी
• खाना लालसा
• घाँटी कडाई
• बढेको पेशाब
• द्रव प्रतिधारण
• बारम्बार हावा खानु

आभा लक्षण:

• सुन्न र झुक्किनु
• क्यालिडोस्कोप जस्तै दृश्य अवरोधहरू, धमिलो दागहरू हेर्न वा चमक वा रेखाहरू हेर्ने
• दृष्टिको अस्थायी हानि
• शरीरको एक छेउमा कमजोरी
• बोली परिवर्तन

टाउको दुख्ने लक्षण:

• घाँटी दुखाइ, कठोरता
• अवसाद, चक्कर र चिन्ता
• प्रकाश, गन्ध, र आवाजको लागि संवेदनशीलता
• नासाको भित्री भाग
• अनिद्रा
• मतभेद र उल्टी

पोस्ट-ड्रोम

आक्रमण पछि, एक व्यक्तिले एक दिनको लागि निकास वा थकान महसुस गर्न सक्छ। यद्यपि, कतिपयले खुशी महसुस गरेको रिपोर्ट गर्छन्। तर अचानक टाउको हलचलले दुखाइ फिर्ता ल्याउन सक्छ।

कहिले डाक्टरलाई भेट्ने?

माइग्रेन टाउको दुखाइ अक्सर निदान र उपचार नगरिएको छ। माइग्रेनको नियमित लक्षण र लक्षणहरू छन् भने, उपचार र माइग्रेन व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरूबारे छलफल गर्न डाक्टरसँग भेट्नुहोस्। यदि एक व्यक्तिको परिवार छ र टाउको दुखाइ सामान्य माइग्रेन टाउको दुखाइ भन्दा फरक महसुस हुन्छ भने तुरुन्तै चिकित्सा सहायता प्राप्त गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

तुरुन्तै चिकित्सा विशेषज्ञ खोज्नुहोस् यदि तपाइँ निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षण र लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ, जसले थप गम्भीर चिकित्सा समस्यालाई संकेत गर्न सक्छ: 

• अचानक, गम्भीर टाउको दुखाइ  
• ज्वरोसँगै टाउको दुख्ने, घाँटी दुख्ने, अन्योल, विस्फोट, दोहोरो दृष्टि, शरीरको कुनै भागमा सुन्न वा कमजोरी 
• टाउकोमा चोट लागेपछि टाउको दुख्ने 
• एक पुरानो टाउको दुखाइ जुन खोकी, परिश्रम, तनाव वा अचानक आन्दोलन पछि खराब हुन्छ 
• 50 वर्ष पछि नयाँ टाउको दुखाइ

अपोलो अस्पतालमा अपोइन्टमेन्टको लागि अनुरोध गर्नुहोस्

माइग्रेन धेरै कारणले हुन सक्छ। माइग्रेनसँग सम्बन्धित केही कारकहरू समावेश छन्:

• पारिवारिक इतिहास: माइग्रेन आनुवंशिक हुनसक्छ र त्यसैले परिवारमा एक जनालाई माइग्रेन भएमा परिवारका अरूलाई पनि हुने सम्भावना बढ्छ।
• उमेर: माइग्रेन जुनसुकै उमेरमा सुरु हुन्छ। माइग्रेनको पहिलो आक्रमण सामान्यतया किशोरावस्थामा अनुभव गरिन्छ। माइग्रेन व्यक्तिको जीवनमा उसको 30 को दशकमा चरम हुन्छ र त्यसपछिका दशकहरूमा बिस्तारै कम गम्भीर हुन जान्छ।
• सेक्सपुरुषको तुलनामा महिलालाई माइग्रेन हुने सम्भावना तीन गुणा बढी हुन्छ । बच्चाहरु मा, केटाहरु को तुलना मा केटाहरु मा टाउको दुखाइ धेरै सामान्य छ। तर किशोरावस्थामा केटीहरू बढी प्रभावित हुन्छन्। यो मासिक धर्म चक्र को लागी हार्मोनल स्तर मा उतार-चढ़ाव को कारण हुन सक्छ। पछिल्ला चरणहरूमा, गर्भावस्था जस्ता अवस्थाहरू, रजोनिवृत्तिआदि महिलाहरूमा माइग्रेन आक्रमणको कारण बन्छन्।
• हर्मोनल परिवर्तनहरूधेरै महिलाहरु महिनावारी सुरु हुँदा टाउको दुख्ने गुनासो गर्छन्। रजोनिवृत्ति माइग्रेन सुधार गर्न जानिन्छ। केही महिलाहरूमा, गर्भावस्थाको समयमा माइग्रेनको आक्रमण बढ्छ। यद्यपि, आक्रमणहरू गर्भावस्थाको पछिल्लो चरणहरूमा अनुपस्थित हुन सक्छ र प्रसवपछिको अवधिमा फर्कन सक्छ।

एक डाक्टरले लक्षणहरूको विश्लेषण गरेर व्यक्तिमा माइग्रेनको निदान गर्दछ। असामान्य, जटिल वा गम्भीर अवस्थाहरू पत्ता लगाउन परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ। डाक्टरले निम्न परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छ।

• रक्त परीक्षण: यी परीक्षणहरू रक्त नलीहरूमा समस्याहरू पहिचान गर्न र भित्र संक्रमणहरू पत्ता लगाउन प्रयोग गरिन्छ रीडिन कर्ड र मस्तिष्क।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई): मस्तिष्क र रक्त नलीहरूको विस्तृत छविहरू उत्पादन गर्न एमआरआई परीक्षणमा बलियो चुम्बकीय क्षेत्र र रेडियो तरंगहरू प्रयोग गरिन्छ। एमआरआईहरूले ट्यूमर, स्ट्रोक, मस्तिष्कमा रक्तस्राव, संक्रमण र अन्य न्यूरोलोजिकल अवस्थाहरूको निदान गर्न सक्छ।
• कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (CT) स्क्यान: ए सीटी स्क्यान मस्तिष्कको विस्तृत क्रस-सेक्शनल छविहरू सिर्जना गर्न एक्स-रेहरूको श्रृंखला प्रयोग गर्दछ। सीटी स्क्यान प्रयोग गरेर, डाक्टरले संक्रमण, मस्तिष्क क्षति, रक्तस्राव पहिचान गर्न सक्छ मस्तिष्क र स्पाइनल ट्यूमरर टाउको दुख्ने अन्य समस्याहरू।
• स्पाइनल ट्याप (लम्बर पङ्क्चर): यदि कुनै व्यक्तिलाई मस्तिष्कमा संक्रमण वा रक्तश्राव भएको शंका लागेमा यो परीक्षण सिफारिस गर्न सकिन्छ। यस प्रक्रियामा थप प्रयोगशाला विश्लेषणको लागि सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड (ब्रेन फ्लुइड) को नमूना कोर्नको लागि पछाडिको तल्लो भागमा दुईवटा कशेरुकाहरू बीच पातलो सुई घुसाउने समावेश छ।

के माइग्रेन गलत निदान गरिन्छ?

माइग्रेन गलत निदान गरिन्छ जब एक व्यक्ति र स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले मान्दछन् कि दुखाइ टाउको दुखाइ वा तनाव-प्रकारको टाउको दुखाइको कारण हुन सक्छ। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई माइग्रेन जर्नल देखाउनु महत्त्वपूर्ण छ, यदि कुनै हो भने, अद्वितीय अवस्थामा थप प्रकाश पार्न।

माइग्रेनका लागि उपकरणहरू के हुन्?

डाक्टरहरूले माइग्रेनको लागि शल्यक्रिया सिफारिस गर्दैनन्। यद्यपि त्यहाँ केहि चिकित्सा उपकरणहरू छन् जुन माइग्रेन आक्रमणहरू कम गर्न मद्दतको लागि अध्ययन र समर्थन गरिएको छ - या त स्नायु प्रणाली गतिविधि घटाउने वा बढाउँदै। हाल, त्यहाँ चार एफडीए अनुमोदित न्यूरोमोड्युलेसन उपचारहरू छन्: 

• एकल-पल्स ट्रान्सक्रैनियल चुम्बकीय उत्तेजक: यो एक ह्यान्डहेल्ड उपकरण हो जसले चुम्बकीय आवेगहरू उत्पादन गर्दछ जसले मस्तिष्कमा विद्युतीय संकेतलाई असर गर्छ। 

• ट्रान्सक्युटेनियस भ्यागस नर्भ स्टिमुलेटर: यसले विद्युतीय उत्तेजना मार्फत घाँटीमा रहेको भ्यागस नर्भलाई लक्षित गर्छ।
• Transcutaneous supraorbital nerve stimulator: यसले विद्युतीय उत्तेजनाको साथ supraorbital स्नायुहरूलाई सिमुलेट गर्छ।
• बहु-च्यानल मस्तिष्क न्यूरोमोड्युलेसन प्रणाली: एक हेडसेट जसले टाउकोमा धेरै तंत्रिकाहरूलाई लक्षित गर्न सक्छ।

ध्यान दिनुहोस्, विशिष्ट प्रकारको माइग्रेनको लागि उत्तम न्यूरोमोड्युलेसन उपचारको बारेमा डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

बच्चाहरु मा माइग्रेन के हो?

बच्चाहरूमा माइग्रेन वयस्कहरू जस्तै समान प्रकारका हुन सक्छ। बच्चाहरूलाई टाउकोको दुबै छेउमा लक्षणहरू हुनसक्छन् - तिनीहरू बूढो नभएसम्म। आक्रमणहरू 2 देखि 72 घण्टासम्म रहन्छ र तिनीहरूको टाउकोको पछाडि टाउको दुख्ने दुर्लभ हुन्छ। धेरै सामान्य प्रकारहरू मध्ये एक पेट माइग्रेन हो।

पेट माइग्रेन के हो?

यसमा पेट माइग्रेन भएका बालबालिकालाई टाउको दुख्नुको सट्टा पेट दुख्न सक्छ। दुखाइ मध्यम वा गम्भीर हुन सक्छ। सामान्यतया, बच्चाहरूलाई पेटको बीचमा, पेटको बटन वरिपरि दुख्ने अनुभव हुन्छ। तर दुखाइ यस विशिष्ट क्षेत्रमा नहुन सक्छ। पेट दुखेको महसुस हुन सक्छ।

टाउको दुखाइ बाहेक, बच्चाले अन्य लक्षणहरू पनि अनुभव गर्न सक्छ जस्तै:

• भोकको अभाव
• वाकवाकी संग वा बिना वाकवाकी
• प्रकाश वा ध्वनिको लागि संवेदनशीलता

पेट माइग्रेन भएका बच्चाहरूमा वयस्कहरूको रूपमा माइग्रेनका लक्षणहरू बढी हुने सम्भावना हुन्छ।

गर्भावस्था मा माइग्रेन आक्रमण के हो?

धेरै गर्भवती महिलाहरूको लागि माइग्रेन आक्रमण गर्भावस्थाको समयमा सुधार हुन्छ। तर अचानक हर्मोनल परिवर्तन भएकाले प्रसव पछि बिग्रने सम्भावना हुन्छ। गर्भावस्थाको समयमा आक्रमणहरू गम्भीर रूपमा लिनु आवश्यक छ र आक्रमणको कारण बुझिएको छ भनेर सुनिश्चित गर्न आवश्यक छ।

अनुसन्धान जारी छ, तर हालैको एउटा सानो अध्ययनले गर्भावस्थाको समयमा माइग्रेन भएका महिलाहरूले उच्च दरको अनुभव गरेको देखाएको छ:

• समयपूर्व वा प्रारम्भिक श्रम 
• preeclampsia
• कम वजन संग जन्मिएको बच्चा 

एस्पिरिन गर्भावस्थाको समयमा सुरक्षित मानिने औषधी मध्ये एक हो। यदि तपाईंलाई गर्भावस्थाको समयमा माइग्रेन छ भने, तपाईंको विकासशील बच्चालाई हानि नगर्ने तपाईंको माइग्रेनको उपचार गर्ने तरिकाहरू पत्ता लगाउन आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

लक्षणहरू कम गर्न र भविष्यमा आक्रमणहरू रोक्न माइग्रेनको उपचार आवश्यक छ। माइग्रेनको उपचार गर्न प्रयोग गरिने औषधिहरूलाई दुई ठूला वर्गहरूमा वर्गीकृत गरिएको छ:

• दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू
• रोकथाम औषधिहरू
• दुखाइ कम गर्ने औषधिहरूलाई तीव्र वा गर्भपतन उपचार पनि भनिन्छ। यस श्रेणी अन्तर्गत पर्ने औषधिहरू माइग्रेन आक्रमणको समयमा लिइन्छ र लक्षणहरूलाई कम गर्न वा हटाउन डिजाइन गरिएको हो।

सामान्य दुखाइ कम गर्ने औषधिहरू समावेश छन्:

• दुखाइ निवारकहरूमाइग्रेनमा एस्पिरिन, इबुप्रोफेन र प्यारासिटामोल प्रयोग गरिन्छ। यी औषधिहरू क्याफिनसँग संयोजनको रूपमा लिन सकिन्छ। यद्यपि यी औषधिहरू गम्भीर माइग्रेनको लागि प्रभावकारी छैनन्।
• Triptans: Triptans रक्तनलीहरू संकुचित बनाउँछ र मस्तिष्कमा दुखाइको बाटो अवरुद्ध गर्दछ। यी औषधिहरू दुखाइ र माइग्रेनसँग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरू कम गर्न प्रभावकारी छन्। तिनीहरू एक गोली, नाक स्प्रे र इंजेक्शन को रूप मा उपलब्ध छन्। ट्रिप्टान औषधिहरूमा सुमाट्रिप्टन, रिजाट्रिप्टन, आदि समावेश छन्।
• एर्गट्स: triptans भन्दा कम प्रभावकारी ergots हो, जो ergotamine र क्याफिन को संयोजन हो। माइग्रेनको आक्रमण सुरु भएलगत्तै सेवन गर्दा एर्गोट्स बढी प्रभावकारी हुन्छ।
• वाकवाकी विरोधी औषधिहरू: क्लोरप्रोमाजिन, मेटोक्लोप्रमाइड र अन्य औषधिहरू अन्य औषधिहरूसँग संयोजनमा वाकवाकीको लागि प्रायः सिफारिस गरिन्छ।
• ओपियोइड औषधिहरू: यी औषधिहरूमा लागूपदार्थ, मुख्यतया कोडिन हुन्छ। यी बिरामीहरूमा माइग्रेन दुखाइको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ जो ट्रिप्टन्स र एर्गट्स लिन सक्दैनन्।
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स: ग्लुकोकोर्टिकोइड अन्य औषधिहरूसँग संयोजनमा पीडा राहत सुधार गर्न प्रयोग गरिन्छ।

निवारक औषधिहरू माइग्रेन आक्रमणहरूको गम्भीरता वा आवृत्ति कम गर्न नियमित रूपमा लिनु पर्ने औषधिहरू हुन्। यदि बिरामी एक महिनामा चार वा बढी कमजोर पार्ने आक्रमणहरूबाट ग्रस्त भएमा र आक्रमणहरू १२ घण्टाभन्दा लामो समयसम्म रह्यो भने निवारक औषधि सिफारिस गरिन्छ।

माइग्रेनको लागि सबैभन्दा सामान्य रोकथाम औषधिहरू समावेश छन्:

• कार्डियोभास्कुलर ड्रग्स: प्रोप्रानोलोल, मेटोप्रोलोल र टिमोलोल र क्याल्सियम च्यानल ब्लकर जस्ता बिटा-ब्लकरहरूले माइग्रेनलाई रोक्न सक्छ।
• Antidepressants: Tricyclic antidepressants ले सेरोटोनिन र अन्य मस्तिष्क रसायनहरूको स्तरलाई असर गरेर माइग्रेनको आवृत्ति कम गर्न सक्छ।
• एन्टी-सिजर ड्रग्स: माइग्रेन आक्रमणको आवृत्ति कम गर्न, भल्प्रोएट र टोपिरामेट जस्ता केही एन्टी-सिजर औषधिहरू प्रयोग गरिन्छ।
• ओनाबोटुलिनम टक्सिन ए (बोटोक्स): बोटोक्स उपचार वयस्कहरूमा पुरानो माइग्रेनको उपचारमा पनि उपयोगी छ।
• दुखाइ निवारकहरू: NSAIDs वा गैर-स्टेरोइडल एन्टि-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू जस्तै नेप्रोक्सेनले माइग्रेनलाई रोक्न र लक्षणहरू कम गर्न सक्छ।

उपचार रणनीति टाउको दुख्ने आवृत्ति र यसको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ। यो आक्रमण र बिरामीको अन्य अन्तर्निहित स्वास्थ्य अवस्थाहरूको कारणले हुने असक्षमताको डिग्रीमा पनि निर्भर गर्दछ।

गर्भावस्था र स्तनपान जस्ता निश्चित अवस्थाहरूमा उपचार फरक हुन्छ। यस्ता अवस्थाहरूको बारेमा डाक्टरलाई सूचित गर्नुपर्छ, किनकि यी चरणहरूमा केही औषधिहरू सिफारिस गरिँदैन।

मानार्थ र वैकल्पिक औषधिहरू के हुन्?

परम्परागत चिकित्सा उपचारको अतिरिक्त, केही मानिसहरू उपचारको साथ राहतको लागि रोज्छन्। यसलाई पूरक वा वैकल्पिक उपचार भनिन्छ जस्तै:

1. Biofeedback: यसले लक्षणहरू ट्रिगर गर्न सक्ने तनावपूर्ण अवस्थाहरूको नोट राख्न मद्दत गर्दछ। यदि टाउको दुखाइ बिस्तारै सुरु हुन्छ भने, बायोफिडब्याकले पूर्ण झटका हुनु अघि आक्रमण रोक्न सक्छ।
2. संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT): एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा प्रदायकले कसरी कार्य र विचारले पीडाको भावनालाई असर गर्छ भनेर विभिन्न तरिकाहरू सिकाउन सक्छ। 
3. पूरकहरू: त्यहाँ अनुसन्धानहरू छन् जसले माइग्रेनलाई रोक्न वा उपचार गर्न केही भिटामिन, खनिज र जडीबुटीहरू समावेश गर्न सिफारिस गर्दछ। यसमा riboflavin, coenzyme Q10, र melatonin। बटरबरले माइग्रेन बन्द गर्न सक्छ, तर यसले तपाईंको कलेजोका इन्जाइमहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
4. शरिरको घाउ: काइरोप्रैक्टिक, मसाज, एक्यूप्रेशर, एक्युपंक्चर, र क्रेनियोसेक्रल थेरापी जस्ता उपचारले टाउको दुख्ने लक्षणहरू कम गर्न सक्छ।

माथि उल्लेखित पूरक वा वैकल्पिक उपचारहरू मध्ये कुनै पनि प्रयास गर्नु अघि डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

माइग्रेन घरेलु उपचार के हो?

निम्न घरेलु उपायहरूले पनि माइग्रेनको दुखाइबाट छुटकारा पाउन मद्दत गर्न सक्छ।

1. चुपचाप सुत्न अँध्यारो कोठा खोज्नुहोस्
2. टाउको वा मन्दिरहरू मसाज गर्नुहोस्
3. आफ्नो निधारमा वा घाँटीको पछाडि चिसो कपडा राख्नुहोस्। 

माइग्रेनको ढाँचा पहिचान गर्नु यसको पुनरावृत्ति रोक्नको लागि राम्रो तरिका हो। गतिविधिहरूको जर्नल कायम राख्ने र प्रत्येक पटक अनुभव हुने लक्षणहरूको ट्र्याक राख्नाले व्यक्तिलाई माइग्रेन आक्रमणको ट्रिगरहरू बुझ्न मद्दत गर्दछ। त्यस्ता कार्यहरूबाट टाढा रहनुले अन्ततः व्यक्तिलाई भविष्यमा आक्रमणहरू रोक्न मद्दत गर्नेछ।

यसबाहेक, निम्न जीवनशैली परिमार्जनहरूले माइग्रेनबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ

• खानाको लागि नियमित तालिका
• सुत्ने नियमित तालिका
• माइग्रेन गराउने खानेकुराबाट बच्ने
• प्रशस्त पानी पिउने र आफूलाई हाइड्रेटेड राख्ने
• व्यायामले मांसपेशी विश्रामलाई बढावा दिन सक्छ र माइग्रेनको समयमा दुखाइ व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्दछ।
• आराम रणनीतिहरू
• तत्काल औषधि तालिका
• कतिपय खानेकुराले माइग्रेन निम्त्याउन जान्छन्। तिनीहरूबाट बच्न पनि माइग्रेन रोक्न मद्दत गर्न सक्छ
• रातो शराब
• बूढो चीज
• संरक्षित, धुम्रपान गरिएको मासु खानेकुराहरू
• मोनोसोडियम ग्लूटामेट
• Aspartame र कृत्रिम स्वीटनर
• चकलेट
• दुग्ध - उत्पादन
• मादक पेय पदार्थ
• उच्च क्याफिनयुक्त पेय पदार्थ

यी बाहेक, औषधिको दैनिक प्रयोग र तनावमुक्त रहनु माइग्रेनको रोकथाममा प्रभावकारी सुझावहरू हुन्। डाक्टरले दिएको औषधि बाहेक, तातो प्याकहरू र तताउने प्याडहरूले तनावपूर्ण मांसपेशीहरूलाई आराम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। न्यानो नुहाउँदा पनि माइग्रेनको आक्रमणबाट आराम मिल्छ।

निष्कर्ष

माइग्रेन आक्रमण जुनसुकै बेला, जसरी पनि हुन सक्छ। यी आक्रमणहरूले हाम्रो दैनिक कामहरू पूरा गर्न असम्भवको नजिक बनाउँछ। यद्यपि, आक्रमणहरू सजिलैसँग औषधि, प्राकृतिक र घरेलु उपचारहरूद्वारा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। कहिलेकाहीँ, माइग्रेनले कम गर्न सक्छ झड्का वा यदि लक्षणहरू गम्भीर छन् भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्न सल्लाह दिइन्छ। माइग्रेनलाई नियन्त्रण गर्ने बेला आएको छ।

परिचय

माइग्रेन के कारणले हुन्छ?

माइग्रेनका लक्षणहरू के के हुन्? 

माइग्रेनका जोखिम कारकहरू के हुन्?

माइग्रेन कसरी निदान गर्ने?

माइग्रेन को उपचार

माइग्रेन को रोकथाम

प्राय : सोधिने प्रश्नहरू

माइग्रेन कति पटक हुन्छ?

यो एक पुरानो अवस्था हो जुन विभिन्न उपचार उपायहरु संग प्रभावकारी रूपमा नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। माइग्रेन आक्रमणको फ्रिक्वेन्सी या त वर्षमा एक पटक, हप्तामा वा बीचमा कुनै पनि समय हुन सक्छ। एक महिनामा दुई देखि चारवटा माइग्रेन टाउको दुख्नु सबैभन्दा सामान्य हो।

के माइग्रेन वंशानुगत हुन्छ?

हो, माइग्रेन वंशाणुगत हुन्छ। माइग्रेन भएका पाँचमध्ये चार जनाको पारिवारिक इतिहास छ। यदि एक अभिभावकलाई माइग्रेनको इतिहास छ भने, बच्चालाई माइग्रेन हुने सम्भावना 50% हुन्छ। र यदि आमाबाबु दुवै माइग्रेनको इतिहास छ भने, बच्चाको लागि जोखिम 75% सम्म बढ्छ।

के माइग्रेनले मस्तिष्कलाई स्थायी क्षति पुर्‍याउँछ? यदि मलाई माइग्रेन छ भने, यसको मतलब मलाई अर्को रोग लाग्नेछ?

होइन, माइग्रेनले मस्तिष्कमा स्थायी क्षति पुर्‍याउँदैन। यद्यपि, आभाको साथ माइग्रेन भएका व्यक्तिहरूमा स्ट्रोकको सम्भावना थोरै हुन्छ।

के माइग्रेन घातक छ?

यो घातक हुने सम्भावना छैन। यद्यपि माइग्रेनका साथ हृदयाघात हुने सम्भावनाहरू र आभाको साथ माइग्रेन भएका व्यक्तिहरूमा स्ट्रोकको बढ्दो जोखिम हुन सक्छ।

के माइग्रेन निको हुन्छ?

हाल, माइग्रेन को लागी कुनै उपचार छैन। तर यो सही उपचार योजना संग व्यवस्थित छ। तपाईलाई उपयुक्त हुने उत्तम उपचार विकल्पको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।