Pneimotorakss, ko parasti dēvē par plaušu sabrukumu, rodas, kad gaiss noplūst pleiras telpā — zonā starp plaušām un krūškurvja sienu. Šis gaiss spiežas uz plaušu ārpusi un izraisa to sabrukšanu. Apollo Hospitals Indore klīnikā mēs nodrošinām visaptverošu pneimotoraksa ārstēšanu Indore, piedāvājot gan dzīvību glābjošas neatliekamās iejaukšanās, gan plānveida operācijas, lai novērstu recidīvu.
Apollo Indore ir izcilības centrs krūšu kurvja aprūpē, ko vada mūsu vadošais krūškurvja un krūšu onkoķirurgs Dr. Sumits Bangeria. Neatkarīgi no tā, vai Jums ir pirmreizēja spontāna pneimotoraksa diagnoze vai nepieciešama atkārtota pneimotoraksa operācija, mūsu komanda nodrošina ātru normālas plaušu funkcijas atjaunošanos, izmantojot uzlabotus medicīniskos un ķirurģiskos protokolus.
Kāpēc Apollo Hospitals Indore ir labākā izvēle pneimotoraksa ārstēšanai
Pareizas plaušu sabrukšanas ārstēšanas izvēle Indorā ir ļoti svarīga ilgtermiņa elpceļu veselībai. Apollo slimnīcas piedāvā:
- Neatliekamā krūškurvja aprūpe visu diennakti: Neatliekamā reaģēšana saspringtā pneimotoraksa ārkārtas situācijās.
- VATS infrastruktūra: Mūsdienīgas iekārtas minimāli invazīvai video asistētai torakoskopiskai ķirurģijai.
- Ātrās diagnostikas attēlveidošana: Ultraskaņa pie gultas (FAST) un ātrdarbīga datortomogrāfija tūlītējai atlasei.
- Daudznozaru komanda: Labāko Indoras pneimotoraksa krūšu kurvja ķirurgu, pulmonologu un intensīvās terapijas speciālistu sadarbības grupa.
Kas ir pneimotorakss? Sabrukušas plaušu sistēmas izpratne
Pneimotorakss rodas, kad zūd negatīvais spiediens, kas uztur plaušas paplašinātas. To iedala vairākos veidos:
- Primārais spontānais pneimotorakss: Rodas cilvēkiem bez zināmas plaušu slimības (bieži vien gariem, tieviem jauniem vīriešiem).
- Sekundārais spontānais pneimotorakss: Rodas tādu pamatslimību dēļ kā HOPS, tuberkuloze vai cistiskā fibroze.
- Traumatisks pneimotorakss: Rodas krūšu traumu vai ribu lūzumu rezultātā.
- Sprieguma pneimotorakss: Dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kad gaiss ir iesprostots un nevar izplūst, radot spiedienu uz sirdi un otru plaušu.
Biežākie pneimotoraksa cēloņi, kas jums jāzina
- Blebs un Bullae: Mazi gaisa pūslīši uz plaušu virsmas, kas var plīst.
- Krūškurvja trauma: Netīrs spēks no negadījumiem vai caurdurošām brūcēm.
- Pamatā esošā plaušu slimība: Novājināti plaušu audi pacientiem ar HOPS, astmu vai tuberkulozi.
- Medicīniskās procedūras: Reizēm plaušas var sabrukt noteiktu biopsijas vai katetra procedūru laikā (jatrogēni).
Simptomi: pazīmes, kuras nevajadzētu ignorēt
Bieži simptomi
- Pēkšņas, asas sāpes krūtīs vienā pusē.
- Elpas trūkums (elpas trūkums).
- Sasprindzinājums krūtīs.
- Pastāvīgs sauss klepus.
Klīniskās pazīmes
Ārsts pārbaudīs, vai nav samazināta krūškurvja izplešanās, elpošanas skaņu neesamība skartajā pusē un paātrināta sirdsdarbība (tahikardija). Sasprindzinājuma pneimotoraksa gadījumā var būt šoka pazīmes vai nobīdīta traheja.
Kā tiek diagnosticēts pneimotorakss?
Krūškurvja rentgens
Šis ir standarta pirmais solis, lai vizualizētu pleiras līniju un plaušu marķējumu neesamību gaisa piepildītajā telpā.
Ultraskaņas krūškurvja
Izmantojot pleiras gaisa drenāžu Indoras triāžā, ultraskaņas izmeklējums pie gultas ir lieliski piemērots, lai ātri noteiktu plaušu punktu vai plaušu slīdēšanas neesamību, kas apstiprina sabrukumu.
CT skenēšana krūtīs
Pneimotoraksa diagnostikas zelta standarts. Tas identificē nelielus kolapsus, atklāj zemādas pūslīšus/bullas un ir būtisks VATS operācijas plānošanai pneimotoraksa gadījumā Indorā.
Ārstēšanas iespējas: no novērošanas līdz operācijai
Neķirurģiska vadība
- Novērojumi: Nelieli, stabili pneimotoraki var sadzīt paši ar skābekļa terapijas palīdzību.
- Adatas aspirācija: Vienkārša procedūra, lai izvadītu gaisu un ļautu plaušām atkal izplesties.
Ķirurģiska ārstēšana klīnikā Apollo Indore
VATS ķirurģija pneimotoraksa gadījumā
Šī ir vēlamā minimāli invazīvā pieeja atkārtotiem vai pastāvīgiem gadījumiem. Caur atslēgas cauruma iegriezumiem ķirurgs izņem plīsušus pūslīšus un veic pleirodēzi (procedūru, kurā plauša tiek pielīmēta pie krūškurvja sienas, lai novērstu turpmāku sabrukumu).
Atvērta torakotomija
Rezervēts ļoti sarežģītiem gadījumiem, piemēram, gadījumiem ar blīvām saaugumiem vai gadījumiem, kad VATS nav iespējams.
VATS pret atvērto ķirurģiju pneimotoraksa gadījumā
| Parametrs | PVN | Atvērta ķirurģija (torakotomija) |
| Iegriezuma izmērs | Atslēgas caurums (mazs) | Liels krūšu griezums |
| Pēcoperācijas sāpes | Ievērojami mazāk | Augstāka |
| Atveseļošanās laiks | 1-2 nedēļas | 4-6 nedēļas |
| Atkārtošanās biežums | Ļoti zems | Zems |
| Vislabāk piemērots | Atkārtoti vai pastāvīgi gadījumi | Sarežģīta vai neveiksmīga PVN sistēma |
Brīdinājuma pazīmes: kad nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība
Meklējiet neatliekamo palīdzību Apollo slimnīcās Indorā, ja rodas:
- Pēkšņas stipras sāpes krūtīs pēc traumas.
- Apgrūtināta elpošana, kas pastiprinās guļus stāvoklī.
- Zilgana nokrāsa uz ādas vai lūpām (cianoze).
- Zināma HOPS vai tuberkulozes anamnēze ar jauniem krūšu kurvja simptomiem.
Biežāk uzdotie jautājumi
Kāda ir atšķirība starp pneimotoraksu un hemotoraksu?
Pneimotorakss ir gaisa uzkrāšanās pleiras telpā, bet hemotorakss ir asiņu uzkrāšanās.
Vai pneimotorakss var izdziedēt pats par sevi?
Jā, ja sabrukums ir ļoti mazs (mazāk nekā 20%) un pacienta stāvoklis ir stabils, tas var atkārtoti uzsūkties ar skābekli un atpūtu.
Kas ir spriedzes pneimotorakss un kāpēc tā ir ārkārtas situācija?
Tas ir stāvoklis, kad gaiss iekļūst pleiras dobumā, bet nevar iziet. Tas rada spiedienu, kas var izkustināt sirdi un saspiest galvenos asinsvadus, izraisot letālu sirds un asinsvadu sabrukumu, ja gaiss netiek nekavējoties izvadīts.
Kā VATS lieto atkārtota pneimotoraksa ārstēšanai?
VATS ļauj ķirurgam identificēt un piestiprināt plaušu daļu ar skavotāju, no kuras noplūst daļa (blebektomija), un padarīt pleiras gļotādu raupjāku (pleirodēze), lai nodrošinātu, ka plaušas paliek pastāvīgi piestiprinātas pie krūškurvja sienas.
Kas ir pūslīši un bullas?
Tie ir sīki gaisa maisiņi, kas veidojas uz plaušu virsmas. Kad tie plīst, tie ļauj gaisam izplūst pleiras telpā, izraisot plaušu sabrukšanu.
Vai pneimotorakss var atkārtoties pēc VATS operācijas?
Lai gan VATS ievērojami samazina risku (līdz mazāk nekā 5%), pastāv ļoti maza atkārtošanās iespējamība, ja laika gaitā veidojas jauni pūslīši.
Cik ilgs laiks ir atveseļošanās pēc VATS?
Lielākā daļa pacientu tiek izrakstīti 2–3 dienu laikā un var atgriezties pie viegla darba 1 līdz 2 nedēļu laikā.
Vai pneimotorakss ir biežāk sastopams jauniešiem?
Primārais spontānais pneimotorakss visbiežāk rodas gariem, tieviem vīriešiem vecumā no 15 līdz 34 gadiem.
Kas ir pleirodēze un kad tā ir ieteicama?
Pleirodēze ir procedūra, kuras laikā tiek izveidota saķere starp plaušām un krūškurvja sienu. Tā ir ieteicama ikvienam, kam vienā pusē ir bijis vairāk nekā viens sabrukums.
Labākā slimnīca man tuvumā Čennai