Labākā slimnīca man tuvumā Čennaiattēls
Uroloģija
Uroloģijas nodaļas mērķis ir nodrošināt mūsdienīgu medicīnisko un ķirurģisko aprūpi visos pieaugušo un bērnu uroloģijas aspektos. Mēs nodrošinām uz pacientu orientētu pārvaldību vēzis un labdabīgas uroloģiskas slimības, integrējot un izmantojot mūsu apvienoto pieredzi. Centrs veic progresīvas ķirurģiskas procedūras, kas ietver vismodernākās ķirurģiskās un rekonstruktīvās metodes. Mūsu pieredzējušo ķirurgu komandu atbalsta vismodernākais medicīnas aprīkojums, datornavigācija un attēlveidošanas iekārtas. Apollo slimnīcu uroloģijas un androloģijas centri sniedz diagnostikas un ķirurģiskus pakalpojumus visām uroģenitālās sistēmas slimībām un risina ķirurģiskas problēmas, kas saistītas ar nierēm, urīnvadiem, urīnpūsli, prostatu, urīnizvadkanālu, dzimumlocekli un sēkliniekiem, auglību un erekcijas disfunkciju. Ar izplatītām slimībām, piemēram, prostatas palielināšanos, urīnceļu akmeņiem, striktūrām, ar iepriekš minētajiem orgāniem saistītiem ļaundabīgiem audzējiem, nodarbojas uroloģijas un androloģijas nodaļa. Specializācijas jomas ietver nieru transplantāciju, uroonkoloģiju (uroloģiskos vēzi), rekonstruktīvās uroloģijas nodaļu, endouroloģiju uroloģijas akmeņiem (tostarp elastīgo ureteroskopiju, perkutāno nefrolitotomiju un laparoskopisko nefrektomiju), neirouroloģiju ar urodinamisko iekārtu, androloģiju vīriešu neauglības un erektilās disfunkcijas ārstēšanai (tostarp protezēšanas ķirurģiju), sieviešu uroloģiju un bērnu uroloģiju. Papildus klīniskajam darbam institūtā ir regulāra akadēmiskā mācību programma. Mēs vadām DNB akreditētus kursus. No institūta klīniskā darba regulāri tiek publicētas publikācijas nacionālos un starptautiskos žurnālos. Lielākā daļa konsultantu tiek aicināti lasīt lekcijas kā lektori dažādās nacionālās un starptautiskās konferencēs un semināros. Mēs arī regulāri organizējam dažādus seminārus un konferences slimnīcā.
Androloģija
Vārds androloģija burtiski nozīmē cilvēka vīrieša izpēti (Andro = vīrietis; logy = izpēte). Tomēr klīniskajā vidē andrologi ir ārsti, kas rūpējas par indivīda seksuālo veselību. Androloģijā ir divas galvenās apakšnodaļas – neauglība un impotence (tagad pazīstama kā erektilā disfunkcija). Daudzi cilvēki vairās no specializētām "seksa" klīnikām. Šī iemesla dēļ Indraprastha Apollo slimnīcās Deli mēs piedāvājam apvienotus uroloģijas un androloģijas pakalpojumus. Iespējams, ka nozīmīgākais medicīniskās terapijas (t. i., zāļu lietošanas seksuālās disfunkcijas ārstēšanai) ieguldījums ir bijis tas, ka tā ir iznesusi problēmu no guļamistabas uz viesistabu. Cilvēki tagad saprot, ka seksuālā disfunkcija ir slimība tāpat kā jebkura cita slimība organismā, un ka ārstēšana tagad ir pieejama gandrīz visos gadījumos. Indraprastha Apollo slimnīcās tiek izmantota ļoti zinātniska pieeja, lai noteiktu problēmas raksturu un apmēru. Ārstēšanai vienuviet ir pieejams viss klāsts, sākot no konsultācijām līdz medikamentozai terapijai un ķirurģiskai ārstēšanai (tostarp dzimumlocekļa protēzēm). Tādējādi pacientiem, kas cieš no seksuālās disfunkcijas, var piedāvāt individuāli pielāgotu terapiju. Gan vīriešu, gan sieviešu seksuālā disfunkcija tiek ārstēta individuāli. Indraprastha Apollo slimnīcas līdz nesenam laikam bija arī Andrology India galvenā mītne. Tā ir iesaistīta arī novatoriskos pētījumos šajā jaunajā specialitātē. Fakultātē strādā daži starptautiski pazīstami vārdi.
TURP procedūra Deli
TURP procedūru Deli veic ar sīkrīku, ko sauc par resektoskopu. Tas tiek nodots pa urīnizvadkanālu, līdz tas nonāk jūsu prostatā, un tas nozīmē, ka jūsu ādā netiek veikti griezumi. TURP procedūrā stieples aplis tiek uzsildīts, lai noņemtu prostatas segmentu. Pēc tam urīnizvadkanālā tiek ievietots tievs cilindrs, ko sauc par katetru, lai izskalotu izņemtās prostatas daļiņas.
TURP operācija Deli
Prostatas transuretrāla rezekcija (TURP) ir operācija, kas ietver prostatas daļas izņemšanu. Prostata, kas atrodas starp dzimumlocekli un urīnpūsli un aptver urīnizvadkanālu. Gadījumā, ja prostata kļūst paplašināta, tas var radīt spriedzi urīnpūslim un urīnizvadkanālam. Tas var izraisīt blakusparādības, kas ietekmē urinēšanu. Lai iegūtu labāko TURP operāciju Deli, sazinieties ar Apollo Hospitals Delhi.
- Visaptveroša urīna akmeņu slimību aprūpe
- Litotripsija
- Perkutāna nieru ķirurģija (PCM)
- Intranieru akmeņu ķirurģija ar elastīgiem tēmiem un lāzera litotripsiju
- Endouroloģija
- Minimāli invazīva ķirurģija (atslēgas cauruma vai laparoskopiskā ķirurģija)
- Laparoskopiskā donora nefrektomija
- Lāzers prostatas ķirurģijai
- Urodinamika
- impotence
- Neauglība
- Uroloģiskie vēži
- Sieviešu uroloģija
- Bērnu uroloģija
- Rekonstruktīvā uroloģija
Visaptveroša urīna akmeņu slimību aprūpe
Akmens slimība ir ļoti izplatīta problēma visā pasaulē. Akmeņus var pārvaldīt ar litotripsiju, un tiem var būt nepieciešamas dažādas endouroloģiskas procedūras akmeņu noņemšanai bez atklātas operācijas.
Litotripsija
Nieru un urīnceļu akmeņu ārstēšanas metode bez operācijas, izmantojot jaunāko Dornier litotriptora-Delta modeli. Viena no labākajām iekārtām šim mērķim. Šai iekārtai ir pieejamas gan rentgena, gan ultraskaņas vadības ierīces. Šoka viļņu pozicionēšana, fokusēšana un piegāde tiek kontrolēta ar modernu datorizētu sistēmu ar drošības ierobežojumiem, lai novērstu cilvēka kļūdu radītus bojājumus. Pacientiem nav nepieciešama uzturēšanās slimnīcā, un viņi var doties mājās tajā pašā dienā.
Perkutāna nieru ķirurģija (PCM)
Šeit nierēs tiek izveidots 1 cm caurums, lai pēc to sadalīšanas mazākos gabalos noņemtu akmeņus. Ir minimālas sāpes un diskomforts, un pacienti var doties mājās 48 stundu laikā. Ar šo metodi var droši apstrādāt pat lielākus akmeņus un brieža ragu akmeņus. Dažiem pacientiem var būt nepieciešama arī litotripsijas palīdzība, lai pilnībā noņemtu akmeņus.
Intranieru akmeņu ķirurģija ar elastīgiem tēmiem un lāzera litotripsiju
Šeit elastīgi tēmekļi tiek izvadīti caur urīnizvadkanālu (no kurienes tiek izvadīts urīns), un akmeņi tiek noņemti pēc sadalīšanas mazākos gabalos ar lāzeru. Arī šeit pacienti var tikt izrakstīti 24 līdz 48 stundu laikā.
Endouroloģija
Ir pieejami visi endouroloģijas aspekti (ķirurģija caur teleskopu, kam nav nepieciešamas atklātas procedūras), tostarp prostatas (TURP), urīnpūšļa vēža (TURBT), urīnizvadkanāla striktūru, nieru un urīnvada akmeņu (PCNL un URS) ārstēšana. Ir pieejama arī intrakorporālā litotripsija (akmeņu laušana, izmantojot endoskopus), izmantojot pneimatisko litotripsiju.
Minimāli invazīva ķirurģija (atslēgas cauruma vai laparoskopiskā ķirurģija)
Lielāko daļu uroloģisko operāciju var veikt ar atslēgas cauruma operāciju. Lielāko daļu nieru operāciju neatkarīgi no tā, vai tās ir labdabīgas slimības vai vēzis, var droši veikt laparoskopiski. Tādā pašā veidā daudzas citas uroloģiskās vēža operācijas, piemēram, prostatas vēzi vai urīnizvadkanāla vēzi, var veikt, negriežot vēderu. Apollo slimnīca piedāvā visa veida uroloģisko slimību laparoskopiskās operācijas. Galvenā priekšrocība ir mazāk sāpju, neliela rēta vai bez rētas, agrīna izdalīšanās un agrīna atgriešanās darbā.
Laparoskopiskā donora nefrektomija
Tagad donors var ziedot vienu no nierēm savam mīļotajam bez lielām sāpēm un diskomforta. Pat nieru atgūšanas griezums nav redzams, un donors var doties mājās divu līdz trīs dienu laikā.
Lāzers prostatas ķirurģijai
Vīrieši pēc 50 gadu vecuma cieš no urinēšanas problēmām, piemēram, bieža tualetes apmeklējuma, slikta urīna kontrole vai apgrūtināta urinēšana utt. Tas ir saistīts ar prostatas palielināšanos, kuru var droši izņemt ar endoskopisku metodi. Apollo slimnīcā tagad ir iespēja noņemt šos dziedzerus ar lāzerķirurģiju.
Urodinamika
Apollo vismodernākās pilnībā datorizētās urodinamiskās iekārtas, kas diagnosticēs visa veida nesaturēšanu un urinēšanas grūtības, lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu. Šajās iekārtās ir arī EMG iekārtas, kas ir obligātas, lai diagnosticētu urīnceļu un zarnu problēmas, kas ir sekundāras mugurkaula traumu insulta, parkinsonisma un citu neiroloģisku traucējumu gadījumā. Šajā laboratorijā ir labi izstrādātas telpas dažādiem pētījumiem, tostarp uroflonmetrijai, pildījuma un iztukšošanas cistometrijai, urīnizvadkanāla spiediena profila pētījumiem (UPP) un VCUG (papildus EMG un kavernozometrijai).
impotence
Problēma, kas skar vairāk nekā 10% pieaugušo iedzīvotāju, var tikt pilnībā izmeklēta un ārstēta. Indraprastha Apollo nodrošina specializētas iekārtas farmakoterapijai, kavernosometrijai un kavernogrāfijai, kā arī Doplera pētījumiem asins plūsmas novērtēšanai. Smagas impotences gadījumā tiek implantēti arī dzimumlocekļa implanti.
Neauglība
Apollo piedāvā pilnu iespēju klāstu vīriešu neauglības izmeklēšanai. Tiek nodrošināta arī sieviešu neauglības izmeklēšana, ko veic ginekologi ar īpašu apmācību neauglības jomā. Ārstēšana tiek saskaņota ar asistētās ieņemšanas nodaļu un "IVF" laboratoriju.
Uroloģiskie vēži
Indraprastha Apollo labi apmācītie ķirurgi un onkologi ar visu izmeklēšanas rīku, tostarp MRI un CT skenēšanas un ultraskaņas, tostarp TRUS, dublējumu, piedāvā visaptverošu uro-onkoloģijas pakalpojumu. Apmēram 50% vēža gadījumu var droši pārvaldīt ar laparoskopisku operāciju (atslēgas cauruma ķirurģija)
Sieviešu uroloģija
Urīna nesaturēšanu (urīna noplūdi) un citas urīnceļu problēmas, piemēram, steidzamu (biežu tualetes apmeklējumu) un stresa nesaturēšanu (urīna noplūdi ar klepu un smiekliem vai sasprindzinājumu), var izmeklēt un ārstēt ar minimāli invazīvām metodēm.
Bērnu uroloģija
Bērni cieš no dažādām uroloģiskām problēmām, kurām nepieciešama izmeklēšana. Lielāko daļu problēmas atkal var atrisināt ar endoskopiskām un laparoskopiskām metodēm.
Rekonstruktīvā uroloģija
Daudzas rekonstruktīvās uroloģiskās operācijas, piemēram, pieloplastika, urīnizvadkanāla striktūras ķirurģija, hipospēdijas operācija un citi iedzimti traucējumi, tiek regulāri rekonstruētas. Dažas no šīm rekonstruktīvajām operācijām tiek veiktas, izmantojot atslēgas caurumu.
Uroloģijas un androloģijas specialitātē ir viss nepieciešamais aprīkojums, tai skaitā urodinamikas iekārta, litotripsija, lāzeraparāts, elastīgie laparoskopiskie instrumenti utt. Slimnīcā ir speciāli apmācīti tehniķi, kas palīdz biroja un ķirurģiskās procedūrās.
1
Kas ir labdabīga prostatas hiperplāzija?
Labdabīga prostatas hiperplāzija (LPH) ir stāvoklis, kas ietekmē prostatas dziedzeri vīriešiem. Prostata ir dziedzeris, kas atrodas starp urīnpūsli (kur tiek uzglabāts urīns) un urīnizvadkanālu (caur urīnizvadkanālu iet cauri). Vīriešiem novecojot, prostatas dziedzeris lēnām aug (vai palielinās). Palielinoties prostatai, tā var nospiest urīnizvadkanālu un izraisīt urīna plūsmu lēnāku un mazāk spēcīgu. “Labdabīgs” nozīmē, ka palielināšanos nav izraisījis vēzis vai infekcija. “Hiperplāzija” nozīmē paplašināšanos.
2
Kādi ir LPH simptomi?
Lielākā daļa labdabīgas prostatas hiperplāzijas (LAPH) simptomu sākas pakāpeniski. Viens no simptomiem ir nepieciešamība biežāk celties naktī, lai urinētu. Vēl viens simptoms ir nepieciešamība bieži iztukšot urīnpūsli dienas laikā. Citi simptomi ir grūtības uzsākt urīna plūsmu un pilēšana pēc urinēšanas beigām. Urīna strūklas lielums un stiprums var samazināties. Šos simptomus var izraisīt arī citi faktori, ne tikai LAPH. Tie var liecināt par nopietnākām slimībām, piemēram, urīnpūšļa infekciju vai urīnpūšļa vēzi. Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, lai viņš vai viņa varētu izlemt, kuras pārbaudes izmantot iespējamā cēloņa noteikšanai.
3
Kā ārsts ārstēs manu labdabīgo prostatas hiperplāziju (LAP)?
Visām palielinātām prostatām nav obligāti nepieciešama medicīniska ārstēšana. Iespējas ietver zāles un dažādas operācijas.
4
Kādas ir manas izredzes saslimt ar prostatas vēzi?
Prostatas vēzis ir visizplatītākais vēzis vīriešu vidū un otrs galvenais ikgadējais vēža izraisīto nāves gadījumu cēlonis pēc plaušu vēža. Viens no 10 vīriešiem tiks diagnosticēts ar prostatas vēzi. Vairāk nekā 70 procenti no visiem prostatas vēža gadījumiem tiek diagnosticēti vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem. Melnādaini vīrieši ir visaugstākajā riska grupā un veido aptuveni 270 gadījumus uz 100,000 XNUMX vīriešu. Turklāt prostatas vēzim ir spēcīgākā ģimenes saikne starp visiem galvenajiem vēža veidiem.
5
Kādi ir prostatas vēža simptomi?
Bieži vien prostatas vēža agrīnās stadijas neizraisa īpašus simptomus. Bet dažos gadījumos vīriešiem ar prostatas vēzi var rasties prostatas paplašināšanās simptomi vai simptomi, ko izraisa plaši izplatīta slimība, tostarp asinis urīnā, kaulu sāpes utt.
6
Kādas ir izdzīvošanas iespējas?
Prostatas vēzis var būt ļoti ārstējams, ja tas tiek atklāts agrīnā stadijā. Viens no katriem septiņiem vīriešiem, kam diagnosticēts prostatas vēzis, nomirs no šīs slimības. Jauni dati no diviem lieliem klīniskiem pētījumiem slimības progresējošās stadijās liecina, ka ķīmijterapija pagarina dzīvildzi vīriešiem, kuriem hormonu terapija ir bijusi neveiksmīga. Jūsu ārsts var sniegt jums īpašus norādījumus, pamatojoties uz jūsu gadījuma faktiem un apstākļiem.
7
Pie kāda ārsta man vajadzētu apmeklēt prostatas vēža skrīningu?
Prostatas vēža skrīnings ir salīdzinoši vienkārša procedūra. Savukārt citi var sākt ar urologa apmeklējumu. Urologs varēs jums palīdzēt uzzināt vairāk par skrīninga procesu.
8
Kāda veida pārbaudes veiks ārsts?
Pirmā analīze, ko veiks daudzi ārsti, ir:
- PSA tests. Prostatas specifiskais antigēns (PSA) ir prostatas enzīms, kas atrodams sēklas šķidrumā un asinsritē. Lai izmērītu PSA līmeni, tiek paņemts neliels asins flakons un nosūtīts uz laboratoriju novērtēšanai. Paaugstināts PSA līmenis asinsritē ne vienmēr norāda uz prostatas vēzi, jo PSA var paaugstināties arī infekcija vai citas prostatas slimības. Daudziem vīriešiem ar paaugstinātu PSA nav prostatas vēža.
- Digitālais taisnās zarnas eksāmens (DRE) jāveic kopā ar PSA testu. DRE veic ārsts, kurš ievietos cimdu pirkstu taisnajā zarnā, lai sajustu prostatas perifēro zonu, kurā notiek lielākā daļa prostatas vēža. Ārsts pārbaudīs prostatas cietību vai neregulāras formas vai izciļņus, kas stiepjas no prostatas – tas viss var liecināt par problēmu. DRE ir īpaši noderīga, jo PSA tests var izlaist līdz pat 25 procentiem vēža gadījumu, un DRE var uztvert dažus no tiem.
9
Kā parasti ārstē prostatas vēzi?
Prostatas vēža ārstēšanai ir dažādas metodes, tostarp:
- Operācija pilnīgai prostatas noņemšanai, staru terapija vēža audu iznīcināšanai prostatā un ap to
- Hormonu deprivācijas terapija, lai apturētu hormonu ražošanu, kas palīdz prostatas vēža šūnām augt
- Ķīmijterapija, lai apturētu vēža šūnu dalīšanos un vairošanos
- Aktīva uzraudzība un/vai modra gaidīšana, kur pacienti tiek stingri novēroti. Ārsti var izmantot vienu vai vairākas no šīm ārstēšanas metodēm dažādos slimības laikos un stadijās. Ārsts izvērtēs dažādus faktorus, lai noteiktu labāko ārstēšanas pieeju.
10
Kas notiek, ja mans prostatas vēzis progresē vai atgriežas pēc sākotnējās terapijas saņemšanas?
Izmērot vielas, ko sauc par prostatas specifisko antigēnu, līmeni asinīs, ārsts var novērtēt slimības progresēšanu. Ja Jūs saņemat ārstēšanu no prostatas vēža un Jūsu PSA līmenis turpina pieaugt, tas var liecināt, ka terapija nedarbojas, un Jums, iespējams, būs jāapsver agresīvāka ārstēšana. Lielākā daļa vīriešu, kuriem vēzis atkārtojas pēc lokālas ārstēšanas vai kuriem tiek diagnosticēta progresējoša slimība, tiek ārstēti ar hormonu terapiju. Tomēr kādā brīdī hormonu terapija var pārstāt darboties, un PSA līmenis atkal sāks paaugstināties. Šajā brīdī ir īpaši svarīgi konsultēties ar onkologu, kurš var sadarboties ar pārējo Jūsu veselības aprūpes komandu, lai noteiktu Jums labāko ārstēšanu šajā slimības stadijā.
11
Kādas jaunas ārstēšanas metodes ir pieejamas progresējoša prostatas vēža ārstēšanai?
Nesen ir pieejamas daudzas papildu hormonālās un jaunas ķīmijterapijas iespējas.
12
Kā tiek ārstēta erektilā disfunkcija?
Erektilās disfunkcijas ārstēšana ir atkarīga no tā, kas to izraisa. Pēc tam, kad ārsts pārbaudīs, vai jums nav medicīnisku problēmu un zāles, kas varētu izraisīt erektilās disfunkcijas, viņš vai viņa var likt jums izmēģināt zāles, kas palīdz erektilās disfunkcijas gadījumā. Dažas no šīm zālēm tiek injicētas jūsu dzimumloceklī. Citas zāles lieto iekšķīgi. Ne visi var lietot šīs zāles. Jūsu ārsts palīdzēs jums izlemt, vai varat tos izmēģināt.
13
Kādas citas iespējas man ir?
Ja zāles jums nav piemērotas, varat arī mēģināt izmantot vakuumsūkņa ierīces vai veikt operāciju. Jūsu ārsts var nosūtīt jūs pie urologa, lai runātu par šīm iespējām.
14
Kā es varu zināt, kura impotences ārstēšanas metode man ir vispiemērotākā?
Lēmums par ārstēšanas iespēju ir jāapspriež ar savu ārstu. Jūsu ārstēšanas izvēle būs atkarīga no personīgajām vēlmēm un ekonomiskajiem faktoriem. Gan jums, gan jūsu partnerim jābūt apmierinātam ar jūsu izvēli.
15
Vai manam seksuālajam partnerim ir jāpiedalās diskusijās par manu impotenci?
Viņa palīdz ārstam izprast problēmu un jāpiekrīt ārstēšanas izvēlei.
16
Vai kāda no šīm ārstēšanas iespējām var mainīt impotenci?
Lielākā daļa impotences ir neatgriezeniska. Lai gan neviena no trim ārstēšanas iespējām neatceļ vīrieša impotenci, tās piedāvā problēmas risinājumu.
17
Cerība ar pētījumu palīdzību
Svecīšu, injicējamo medikamentu, implantu un vakuuma ierīču sasniegumi ir paplašinājuši iespējas vīriešiem, kuri meklē ED ārstēšanu. Šie sasniegumi ir arī palīdzējuši palielināt to vīriešu skaitu, kuri meklē ārstēšanu. ED gēnu terapija tagad tiek pārbaudīta vairākos centros un var piedāvāt ilgstošu terapeitisku pieeju ED.
18
Punkti, kas jāatceras
- Erekcijas disfunkcija (ED) ir atkārtota nespēja iegūt vai saglabāt pietiekami stingru erekciju, lai veiktu dzimumaktu.
- ED skar 15 līdz 30 miljonus amerikāņu vīriešu.
- ED parasti ir fizisks cēlonis.
- ED ir ārstējama visos vecumos.
- Ārstēšana ietver psihoterapiju, zāļu terapiju, vakuuma ierīces un ķirurģiju.
Apskati visus
1
Kādi ir nierakmeņu klātbūtnes simptomi?
Simptomu izpausme ir atkarīga no akmens atrašanās vietas, lieluma un formas. Bieži vien tie ir bez simptomiem. Tos sauc par klusajiem akmeņiem. Biežākie simptomi ir šādi:
- Pēkšņas, stipras sāpes, kas sākas sānos un virzās uz cirkšņiem. Parasti to raksturo kā urētera kolikas un sāpes no jostas līdz cirksnim
- Slikta dūša un vemšana
- Asinis urīnā
- Paaugstināta urinācijas biežums
- Dedzinoša sajūta urinējot
- Infekcija urīnā
2
Kam ir lielāka tendence uz nierakmeņiem?
- Cilvēkiem, kuriem ir tendence veidot akmeņus, ir noteikti kopīgi faktori.
- Tie, kas uzturas karstā vidē, piemēram, tropu zonā
- Pozitīva akmeņiem pakļautā ģimenes anamnēze pirmajā asinsradniecībā
- Samazināta šķidruma uzņemšana, kas savukārt samazina urīna izdalīšanos un veido pārsātinātu urīnu.
Uzņēmīga indivīda nierakmeņu veidošanos ietekmē dažādi faktori. Šie faktori ir uzturs, ūdens patēriņš, urīna izdalīšanās, klimats, nodarbošanās un iedzimtība, radikāli un ģimenes apstākļi.
3
Kas man jādara, ja urīnā ir izdalījies akmens?
Ja atrodat akmeni, nogādājiet to savam ārstam analīzei. Jūsu akmens veids noteiks ārsta ieteikto diētu un profilakses programmu. Nākotnē jums var būt nepieciešami papildu testi un rentgens, lai nodrošinātu, ka neveidojas jauni akmeņi.
4
Vai ESWL ir drošs?
ESWL ir absolūti droša procedūra gandrīz visos gadījumos.
5
Vai pēc procedūras būs sāpes?
Dažas stundas pēc procedūras ārstēšanas vietā var būt blāvas sāpes. Tālāk būs kolikas sāpes, ko izraisa akmens daļiņu pāreja. Tas parasti reaģē uz zālēm.
6
Vai ārstēšana ir iespējama pacientiem ar diabētu, asinsspiedienu, sirds slimībām vai nieru mazspēju?
Jā, ESWL ir droša akmens slimības ārstēšanas iespēja. Tomēr, ārstējot ar litotripsiju, šīs slimības ir jākontrolē.
7
Kā es varu novērst urīnceļu akmeņu veidošanos?
Labs pirmais solis profilaksei ir dzert vairāk šķidruma – ūdens ir vislabākais. Ja jums ir tendence veidot akmeņus, dienas laikā jācenšas dzert pietiekami daudz šķidruma, lai ik pēc 24 stundām izdalītos vismaz divi litri urīna. Cilvēkiem, kuri veido kalcija akmeņus, mēdza izvairīties no piena produktiem un citiem pārtikas produktiem ar augstu kalcija saturu. Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka pārtikas produkti ar augstu kalcija saturu, tostarp piena produkti, palīdz novērst kalcija akmeņu veidošanos. Tomēr kalcija lietošana tablešu veidā var palielināt akmeņu veidošanās risku. Sievietēm, kuras pēcmenopauzes periodā osteoporozes profilaksei lieto D vitamīnu un kalcija tabletes, īpaši, ja ģimenes anamnēzē ir bijuši akmeņi, jābūt piesardzīgām.
8
Mans akmens nav izgājis, vai man ir nepieciešama operācija?
Parasti jums nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, ja jūsu akmeņi ir pietiekami lieli, lai traucētu urīna plūsmu, ja tie ir potenciāli kaitīgi jūsu nierēm vai ja tie izraisa simptomus, kuriem zāles nepalīdz.
Apskati visus
1
Kas ir urīna nesaturēšana?
Urīna nesaturēšana ir nespēja aizturēt urīnu, kas izraisa piespiedu urīna zudumu. Urīna zudums var būt no nelielas urīna noplūdes līdz spēcīgai biežai mitrināšanai. Šis stāvoklis nopietni ietekmē dzīves kvalitāti, traucējot darbu, ceļošanu, sociālo atpūtu un seksuālās aktivitātes.
2
Kāda ir urīna nesaturēšanas biežums?
Vismaz 10% cilvēku, kas vecāki par 65 gadiem, ir urīna nesaturēšana. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas aprēķiniem pasaulē 200 miljoniem pacientu ir vīriešu vai sieviešu urīna nesaturēšanas simptomi. Tomēr, tā kā šis stāvoklis ir saistīts ar kaunu, apmulsumu un klusēšanu, precīzs skaitlis nav zināms.
3
Vai urīna nesaturēšana ir neizbēgama novecošanas sastāvdaļa?
Novecojot, vēlme urinēt var rasties biežāk un to ir grūtāk kontrolēt: tomēr nesaturēšana var skart visu vecumu vīriešus un sievietes, un tā nav normāla reakcija uz novecošanos.
4
Vai urīna nesaturēšanas biežums vīriešiem un sievietēm ir līdzīgs?
Nē, sievietes nesaturēšanu piedzīvo divas reizes biežāk nekā vīrieši. Šo atšķirību nosaka grūtniecība un dzemdības, menopauze un sieviešu urīnceļu struktūra. Tomēr gan sievietes, gan vīrieši var nesaturēt no insulta, multiplās sklerozes un citām fiziskām problēmām, kas saistītas ar vecumu.
5
Kādi ir urīna nesaturēšanas riska faktori?
Urīna nesaturēšanas riska faktori ir dažādi, taču tie ietver:
- Grūtniecība
- Dzemdības
- Aptaukošanās
- Menopauze
- Cigarešu smēķēšana
- Prostatas palielināšanās un/vai operācija
- Histerektomija
- Staru terapija iegurnim
- Diabēts
- Parkinsona slimība
- Muguras traumas
- Smadzeņu asinsvadu negadījums
- Demence.
6
Vai ir dažādi urīna nesaturēšanas veidi?
Ir trīs galvenie urīna nesaturēšanas veidi:
- Steidziet nesaturēšanu
- Stresa nesaturēšana
- Pārplūdes pūslis
7
Kas ir steidzama nesaturēšana?
Mudināta nesaturēšana vai aktivitātes detrusors ir izplatīta problēma, kas, pieaugot vecumam, kļūst biežāka un nopietnāka. Šajā stāvoklī pacients bez redzama iemesla bieži izdala urīnu, pēkšņi sajūtot nepieciešamību vai vēlmi urinēt. Piespiedu nesaturēšanas gadījumā urīnpūslis netīšām iztukšojas miega laikā, pēc neliela ūdens daudzuma dzeršanas vai pieskaroties ūdenim vai pat dzirdot, ka tas plūst (kā tad, kad kāds cits iet dušā vai mazgā traukus).
8
Kas izraisa urīna nesaturēšanu?
Visizplatītākais urīnpūšļa nesaturēšanas cēlonis ir nepiemērotas un patvaļīgas urīnpūšļa kontrakcijas. Šīs piespiedu kontrakcijas var rasties urīnpūšļa iekaisuma vai kairinājuma dēļ vai gadījumos, kad noteiktas neiroloģiskas slimības pasliktina urīnpūšļa kontrakciju kontroli.
- Urīnceļu infekcijas
- vēzis
- Parkinsona slimība
- Alcheimera slimība
- Dažas zāles, piemēram, miega līdzekļi vai narkotikas
- Traumas (piemēram, tās, kas radušās operācijas laikā)
- Labdabīga prostatas hiperplāzija (LPH).
Steidzama nesaturēšana var rasties arī tad, ja ir traucēta mobilitāte (piemēram, pacientiem ar artrītu), kas apgrūtina pacientu savlaicīgu nokļūšanu vannas istabā. Šo stāvokli dažreiz sauc par masveida “funkcionālu” nesaturēšanu.
9
Kas ir stresa nesaturēšana?
Stresa nesaturēšana ir visizplatītākā nesaturēšanas forma gados vecākiem pacientiem. To izraisa urīnizvadkanāla sfinktera darbības traucējumi, kas izraisa urīna noplūdi no urīnpūšļa, kad palielinās intraabdominālais spiediens, piemēram, smejoties, klepojot vai šķaudot.
10
Kas izraisa stresa nesaturēšanu?
Fiziskās izmaiņas, ko izraisa grūtniecība, dzemdības un menopauze, ir bieži sastopami stresa nesaturēšanas cēloņi. Tā ir visizplatītākā sieviešu nesaturēšanas forma un ir ārstējama. Daži muskuļi, kas pazīstami kā “iegurņa grīdas muskuļi”, atbalsta urīnpūsli. Ja šie muskuļi novājinās, urīnpūslis var virzīties uz leju, nedaudz izspiežot no iegurņa apakšas uz maksts pusi. Tas neļauj muskuļiem, kas parasti piespiež urīnizvadkanālu aizvērt, saspiesties tik cieši, cik vajadzētu. Rezultātā urīns var noplūst urīnizvadkanālā fiziska stresa brīžos. Stresa nesaturēšana rodas arī tad, ja novājinās muskuļi, kas veic saspiešanu. Stresa nesaturēšana var pasliktināties nedēļā pirms menstruācijas. Tajā laikā pazemināts estrogēna līmenis var izraisīt zemāku muskuļu spiedienu ap urīnizvadkanālu, palielinot noplūdes iespējas. Stresa nesaturēšanas biežums palielinās pēc menopauzes. Stresa nesaturēšana var rasties arī narkotiku, ķirurģiskas traumas vai radiācijas bojājumu rezultātā.
11
Kas ir pārplūdes nesaturēšana?
Pārplūstošs urīnpūslis parasti tiek novērots gados vecākiem vīriešiem. Urīna nesaturēšana urīnpūšļa pārplūdes dēļ ir biežāka vīriešiem, jo ir izplatīta obstruktīva prostatas dziedzera paplašināšanās. Šajā stāvoklī urīns uzkrājas urīnpūslī, līdz tiek sasniegta maksimālā urīnpūšļa kapacitāte. Pēc tam tas izplūst caur urīnizvadkanālu ar “pārplūdi”, kas parasti izpaužas kā pilēšana. Tomēr paaugstināts intraabdominālais spiediens, kas rodas klepojot un šķaudot, var izraisīt arī urīna izdalīšanos, tādējādi pārplūdes nesaturēšanu var sajaukt ar stresa nesaturēšanu.
12
Kas izraisa pārplūdes nesaturēšanu?
Pārplūdes urīnpūšļa nesaturēšana rodas šādu iemeslu dēļ:
- Nedēļas urīnpūšļa muskuļi, ko izraisījuši cukura diabēta vai citu slimību izraisīti nervu bojājumi (piemēram, audzēji, starojums, operācija)
- Apgrūtināta urīna aizplūšana, piemēram, prostatas palielināšanās un urīnceļu akmeņi
- Aktīvu urīnpūšļa kontrakciju laikā, ko izraisa noteiktas zāles. Šīs zāles izraisa urīna aizturi ar urīnpūšļa paplašināšanos.
13
Vai ir kādi citi nesaturēšanas veidi?
Ja stresa un urīna nesaturēšana rodas kopā, to dažreiz sauc par “jauktu nesaturēšanu”. Tas ir izplatīts sievietēm. Pārejošu vai īslaicīgu nesaturēšanu var izraisīt medikamenti, urīnceļu infekcijas, garīgi traucējumi, ierobežotas pārvietošanās spējas un smags aizcietējums, kas var spiesties pret urīnceļiem un traucēt izplūšanu.
14
Vai ir kāda urīna nesaturēšanas ārstēšana?
Lielāko daļu urīna nesaturēšanas veidu var efektīvi ārstēt, un simptomi uzlabojas, tiek noteikts esošā nesaturēšanas veids. Dažiem pacientiem nesaturēšanu bieži uzlabo svara zudums. Smēķētājiem, kuriem ir hronisks klepus, ir mazāk problēmu, kad viņi pārtrauc smēķēšanu (un pārtrauc klepus). Dažas izplatītas zāles arī var pasliktināt situāciju.
Apskati visus
×
