고 중성 지방 혈증

고중성지방혈증 정의

고중성지방혈증은 혈중 중성지방 수치가 높은 흔한 질환으로, 조절되지 않는 당뇨병, 비만, 좌식 생활 습관 등이 원인이 되거나 악화시키는 경우가 많습니다. 이러한 요인들은 선진국과 개발도상국 모두에서 널리 퍼져 있습니다. 고중성지방혈증은 관상동맥 질환 (CAD)의 위험 인자입니다.

고중성지방혈증 증상

고트리글리세리드혈증은 일반적으로 트리글리세리드가 1000-2000 mg/dL 마크를 넘을 때까지 증상이 나타나지 않습니다. 동반되는 증상은 다음과 같습니다.

• 상복부 중앙, 가슴 또는 등의 위장관 통증
• 메스꺼움 및 구토
• 호흡곤란은 호흡이 어렵거나 숨쉬기가 힘들어지는 증상입니다.
• 황색종은 콜레스테롤이 풍부한 물질의 병변 또는 지방성 성장으로 색상은 황색이며 신체의 어느 곳에나 나타날 수 있습니다.
• 각막 아크는 유전적 요인에 의해 변형된 퇴행성 변화로 각막 가장자리에 흰색, 회색 또는 파란색 불투명한 고리가 생기거나(주변 각막 불투명도) 홍채 주변부 앞에 흰색 고리가 생기는 것입니다.
• 황색종은 눈꺼풀 주변이나 피부 아래에 뚜렷하게 경계가 그어진 황색 반점과 지방이 축적된 작은 종양으로 해롭거나 고통스럽지는 않지만 보기 흉할 수 있습니다.

고중성지방혈증 위험

검사 결과, 고중성지방혈증의 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 가족성 및 유전성 증후군
• 대사 질환
• 약물
• 좌식 생활
• 건강에 해로운 식단
• 스트레스
• 신체 활동 부족
• 무차별적인 알코올 섭취
• 강박적 흡연
• 조절되지 않는 당뇨병

고중성지방혈증 진단

고중성지방혈증을 평가하는 데 도움이 되는 실험실 연구는 다음과 같습니다.

• 지질 분석
• 킬로미크론 결정
• 공복혈당 수치
• TSH 수준
• 소변 검사
• 간 기능 연구
• 발진성 황색종의 경우 생검

고중성지방혈증 치료

비약물 치료

첫 번째 치료는 고중성지방혈증에 대한 비약물적 관리로, 이는 주로 식단, 운동, 체중 감량, 금연, 음주 제한 등 생활 습관을 바꾸는 것을 포함합니다.

약물 요법

고중성지방혈증 관리에 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 피브르산 유도체(예: 젬피브로질, 페노피브레이트)
• 니아신(지연방출, 즉시방출, 지속방출 제형)
• 오메가-3 지방산(예: 오메가-3-산 에틸 에스테르)
• HMG-CoA 환원효소 억제제(예: 아토르바스타틴, 플루바스타틴, 피타바스타틴, 프라바스타틴, 로바스타틴, 심바스타틴, 로수바스타틴)

수술 옵션

일반적으로 수술은 고중성지방혈증을 교정하는 데 필요하지 않습니다. 중증 고중성지방혈증의 경우 급성 환경에서 중성지방을 낮추기 위해 혈장교환술이 권장됩니다. 회장 우회 수술은 일반적으로 모든 지질 매개변수를 개선하지만 내성이 있는 중증 고중성지방혈증에만 사용해야 합니다.