माइग्रेन - कारण, लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम
A माइग्रेन एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति या विकार है जो गंभीर रूप से विशेषता रखता है सिर दर्द, आमतौर पर सिर के एक या दोनों तरफ धड़कन या स्पंदन जैसा एहसास होता है। सिरदर्द के साथ निम्न लक्षण भी होंगे मतली उल्टी, बोलने में कठिनाई, सुन्नपन या झुनझुनी, और प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता।
अध्ययनों से पता चलता है कि माइग्रेन दुनिया में छठी सबसे बड़ी अक्षमता वाली बीमारी है। यह आनुवांशिक हो सकता है और लगभग सभी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकता है। छोटे बच्चों में, माइग्रेन का निदान नहीं हो पाता है क्योंकि इसे सामान्य सिरदर्द या कमज़ोरी समझ लिया जाता है। माइग्रेन की अवधि व्यक्तियों के बीच अलग-अलग होती है। अधिकांश हमले कम से कम 4 घंटे तक चलते हैं। यदि माइग्रेन का हमला तीन दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो इसका इलाज अस्पताल में करना पड़ता है।
माइग्रेन कैसा महसूस होता है?
माइग्रेन का अनुभव अलग-अलग लोगों को अलग-अलग होता है
- एकतरफ़ा सिरदर्द
- धड़कते या धड़कते दर्द
- मध्यम से गंभीर दर्द
- गतिविधि के दौरान दर्द का बढ़ जाना (चलना, सीढ़ियाँ चढ़ना)
- ध्वनि और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- उल्टी के साथ या बिना मतली या दस्त
माइग्रेन आमतौर पर लगभग चार घंटे तक रहता है। अगर इसका इलाज न किया जाए तो यह एक सप्ताह तक भी रह सकता है।
माइग्रेन के प्रकार क्या हैं?
- क्लासिक माइग्रेन/ऑरा के साथ माइग्रेन: यह हमला शुरू होने से पहले विशिष्ट चेतावनी संकेतों के साथ होता है। यह माइग्रेन से पीड़ित 25% लोगों में देखा जाता है। इसे जटिल माइग्रेन भी कहा जाता है। आभा माइग्रेन के हमले का प्रारंभिक चरण है जिसमें चमकती रोशनी, दृष्टि की हानि, चक्कर आना, भ्रम और कमजोरी जैसे विशिष्ट लक्षण होते हैं।
- आभा के बिना माइग्रेनयह बिना किसी चेतावनी संकेत के होता है और सबसे आम प्रकार है।
- सिरदर्द के बिना माइग्रेन: आभा के लक्षण तो होते हैं लेकिन व्यक्ति को सिरदर्द नहीं होता। इसे साइलेंट माइग्रेन भी कहते हैं।
- हेमिप्लेजिक माइग्रेन: इस प्रकार के माइग्रेन की शुरुआत हेमिप्लेजिया या अस्थायी माइग्रेन से होती है। पक्षाघातव्यक्ति को अस्थायी रूप से सुन्नता, कमजोरी, झुनझुनी या चक्कर आने का अनुभव हो सकता है।
- रेटिनल माइग्रेन: इसे ऑक्यूलर माइग्रेन भी कहते हैं। व्यक्ति को एक आँख में आंशिक या पूर्ण दृष्टि हानि महसूस हो सकती है, जो सबसे खराब मामलों में कुछ मिनटों से लेकर कुछ महीनों तक रह सकती है। अगर कोई व्यक्ति ऐसा अनुभव कर रहा है तो डॉक्टर से संपर्क करना ज़रूरी है।
- क्रोनिक माइग्रेनक्रोनिक माइग्रेन वह होता है जो महीने में 10 से 15 दिन होता है। दर्द की गंभीरता अलग-अलग दिनों में अलग-अलग हो सकती है।
- ब्रेनस्टेम आभा के साथ माइग्रेन: इस माइग्रेन में सिरदर्द शुरू होने से पहले बोलने में दिक्कत, संतुलन खोना और दोहरी दृष्टि जैसे लक्षण दिखते हैं। आमतौर पर, सिरदर्द सिर के पिछले हिस्से में होता है और ठीक से बोल पाने में असमर्थता होती है।
- स्थिति माइग्रेनोससयह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ माइग्रेन है जो 72 घंटों से ज़्यादा समय तक रहता है और साथ ही बहुत ज़्यादा मतली और सिरदर्द भी होता है। यह माइग्रेन आमतौर पर कुछ दवाओं के कारण या दवाओं के वापसी प्रभाव के रूप में होता है।
आभामंडल क्या है?
आभा लक्षणों या चेतावनी संकेतों के एक समूह को संदर्भित करती है जो माइग्रेन की शुरुआत से पहले हो सकते हैं। ये संवेदी, मोटर या भाषण लक्षण हो सकते हैं जो 10 से 60 मिनट तक रह सकते हैं। आभा के लक्षणों में दृष्टि में अंधे धब्बे, भाषण में परिवर्तन, दृष्टि का अस्थायी नुकसान, गंध या स्वाद में परिवर्तन, झुनझुनी सनसनी आदि शामिल हैं। अध्ययनों की रिपोर्ट है कि आभा के लक्षण माइग्रेन से पीड़ित 15 से 20 प्रतिशत लोगों द्वारा अनुभव किए जाते हैं और इन्हें ठीक किया जा सकता है।
माइग्रेन के सिरदर्द के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, लेकिन आनुवंशिकी और पर्यावरणीय कारक इसमें भूमिका निभाते हैं। मस्तिष्क स्टेम में परिवर्तन और ट्राइजेमिनल तंत्रिका, एक प्रमुख दर्द मार्ग, के साथ इसकी अंतःक्रिया इसमें शामिल हो सकती है। हर व्यक्ति में इसके कारण अलग-अलग हो सकते हैं।
शायद मस्तिष्क के रसायनों में असंतुलन हो सकता है - जिसमें सेरोटोनिन भी शामिल है, जो आपके तंत्रिका तंत्र में दर्द को नियंत्रित करने में मदद करता है। हालाँकि माइग्रेन को ट्रिगर करने वाले कई कारक हैं, जिनमें शामिल हैं:
- महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन जैसे मासिक धर्म से पहले या उसके दौरान, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन में उतार-चढ़ाव।
- हार्मोनल दवाएं जैसे मौखिक गर्भनिरोधक और हार्मोन प्रतिस्थापन दवाएं सिरदर्द को बदतर बना सकती हैं।
- शराब जैसे पेय पदार्थ, विशेषकर वाइन, जिनमें कैफीन की मात्रा अधिक होती है।
- कार्यस्थल या घर पर तनाव।
- तेज चमकती रोशनी और तेज आवाज।
- परफ्यूम, पेंट थिनर और निष्क्रिय धूम्रपान से आने वाली तेज़ गंध।
- नींद न आना या अत्यधिक नींद आना।
- किसी भी प्रकार का तीव्र शारीरिक परिश्रम।
- मौसम में परिवर्तन.
- पुराने पनीर और नमकीन एवं प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ।
- कई खाद्य पदार्थों में स्वीटनर एस्पार्टेम और प्रिजर्वेटिव मोनोसोडियम ग्लूटामेट (MSG) जैसे खाद्य योजक पाए जाते हैं।
- भोजन छोड़ने से भी हमला शुरू हो सकता है
ऊपर बताए गए कारणों के अलावा, मस्तिष्क में सेरोटोनिन जैसे रसायनों में असंतुलन माइग्रेन के हमले के कारण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। माइग्रेन के हमलों और सेरोटोनिन के बीच संबंध खोजने के लिए अभी भी शोध किया जा रहा है। माइग्रेन के हमले में, सेरोटोनिन के स्तर में गिरावट आती है, जिससे ट्राइजेमिनल तंत्रिकाएं न्यूरोपेप्टाइड नामक पदार्थ छोड़ती हैं - जो मस्तिष्क के बाहरी आवरण तक जाता है। इस प्रकार, सिरदर्द होता है।
माइग्रेन का प्रमुख लक्षण सिरदर्द है। अक्सर लोग दर्द को तेज़ या धड़कते हुए बताते हैं। यह एक सुस्त दर्द के रूप में शुरू हो सकता है जो आगे चलकर हल्का, मध्यम या गंभीर धड़कन वाला दर्द बन सकता है।
अगर इसका इलाज न किया जाए, तो सिरदर्द मध्यम से गंभीर हो सकता है। दर्द सिर के एक तरफ से दूसरी तरफ जा सकता है, या यह सिर के आगे या पीछे के हिस्से को प्रभावित कर सकता है। यह पूरे सिर को भी प्रभावित कर सकता है। कुछ लोगों को अपनी आंखों या मंदिर के आसपास भी दर्द महसूस होता है।
माइग्रेन सिरदर्द के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- प्रकाश, शोर और गंध के प्रति संवेदनशीलता
- मतली और उल्टी, पेट खराब होना, और पेट में दर्द
- भूख में कमी
- बहुत अधिक गर्मी या ठंड लगना
- पीला त्वचा का रंग
- थकान महसूस कर रहा हूँ
- चक्कर आना और धुंधली दृष्टि
- कोमल खोपड़ी
- दस्त
- बुखार
अधिकांश माइग्रेन सिरदर्द लगभग चार घंटे तक रहता है, हालांकि गंभीर सिरदर्द इससे भी अधिक समय तक रह सकता है।
माइग्रेन के हमले के प्रत्येक चरण में अलग-अलग लक्षण हो सकते हैं:
प्रोड्रोमल लक्षण:
माइग्रेन के हमले से एक या दो दिन पहले लक्षण प्रकट होते हैं, तथा आने वाले माइग्रेन के कुछ चेतावनी संकेत इस प्रकार हैं:
- कब्ज
- मूड में परिवर्तन, अवसाद उल्लासित होना
- भोजन की इच्छा
- गर्दन में अकड़न
- पेशाब का बढ़ना
- तरल अवरोधन
- बार-बार जम्हाई लेना
आभा लक्षण:
- सुन्न होना और सिहरन
- बहुरूपदर्शक के समान दृश्य गड़बड़ी, धुंधले धब्बे देखना या चमक या रेखाएं देखना
- अस्थायी रूप से दृष्टि की हानि
- शरीर के एक तरफ कमजोरी
- भाषण परिवर्तन
सिरदर्द के लक्षण:
- गर्दन में दर्द, अकड़न
- अवसाद, चक्कर आना और चिंता
- प्रकाश, गंध और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता
- नाक बंद
- अनिद्रा
- मतली और उल्टी
पोस्ट-ड्रोम
हमले के बाद, व्यक्ति को पूरे दिन थकावट या थकान महसूस हो सकती है। हालांकि, कुछ लोग उत्साहित महसूस करते हैं। लेकिन अचानक सिर हिलाने से दर्द फिर से शुरू हो सकता है।
डॉक्टर को कब देखना है?
माइग्रेन के सिरदर्द का अक्सर निदान नहीं हो पाता और न ही उसका उपचार हो पाता है। अगर माइग्रेन के नियमित लक्षण और संकेत हैं, तो उपचार और माइग्रेन को प्रबंधित करने के तरीकों पर चर्चा करने के लिए डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें। अगर किसी व्यक्ति का परिवार है और उसे सामान्य माइग्रेन के सिरदर्द से अलग सिरदर्द महसूस होता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।
तुरंत चिकित्सा विशेषज्ञता प्राप्त करें यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी संकेत या लक्षण का अनुभव कर रहे हैं, जो अधिक गंभीर चिकित्सा समस्या का संकेत हो सकता है:
- अचानक, गंभीर सिरदर्द
- बुखार के साथ सिरदर्द, गर्दन में अकड़न, भ्रम, बरामदगी, दोहरी दृष्टि, शरीर के किसी भी हिस्से में सुन्नता या कमजोरी
- सिर पर चोट लगने के बाद सिरदर्द
- एक पुराना सिरदर्द जो खांसने, परिश्रम करने, तनाव लेने या अचानक हरकत करने से बढ़ जाता है
- 50 की उम्र के बाद नया सिरदर्द
अपोलो अस्पताल में अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें
माइग्रेन कई कारणों से हो सकता है। माइग्रेन से जुड़े कुछ कारक इस प्रकार हैं:
- परिवार के इतिहासमाइग्रेन आनुवांशिक हो सकता है और इसलिए यदि परिवार में एक व्यक्ति माइग्रेन से पीड़ित है, तो परिवार के अन्य सदस्यों को भी माइग्रेन होने की संभावना बढ़ जाती है।
- आयुमाइग्रेन किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है। माइग्रेन का पहला हमला आमतौर पर किशोरावस्था के दौरान अनुभव किया जाता है। माइग्रेन आमतौर पर 30 की उम्र के दौरान व्यक्ति के जीवन में चरम पर होता है और बाद के दशकों में धीरे-धीरे कम गंभीर हो जाता है।
- लिंग: महिलाओं में माइग्रेन होने की संभावना पुरुषों की तुलना में तीन गुना अधिक होती है। बच्चों में, लड़कियों की तुलना में लड़कों में सिरदर्द अधिक आम है। लेकिन यौवन तक, लड़कियाँ अधिक प्रभावित होती हैं। यह मासिक धर्म चक्र के लिए हार्मोनल स्तर में उतार-चढ़ाव के कारण हो सकता है। बाद के चरणों में, गर्भावस्था जैसी स्थितियाँ, रजोनिवृत्तिमहिलाओं में माइग्रेन के अटैक का कारण बन जाते हैं।
- हार्मोनल परिवर्तन: कई महिलाओं को मासिक धर्म की शुरुआत में सिरदर्द की शिकायत होती है। रजोनिवृत्ति माइग्रेन में सुधार के लिए जानी जाती है। कुछ महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के दौरान माइग्रेन के हमले बढ़ जाते हैं। हालाँकि, गर्भावस्था के बाद के चरणों में हमले अनुपस्थित हो सकते हैं और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान वापस आ सकते हैं।
डॉक्टर व्यक्ति के लक्षणों का विश्लेषण करके माइग्रेन का निदान करता है। असामान्य, जटिल या गंभीर स्थितियों का पता लगाने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं। डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों की सलाह दे सकते हैं।
- रक्त परीक्षणइन परीक्षणों का उपयोग रक्त वाहिकाओं में समस्याओं की पहचान करने और संक्रमण का निदान करने के लिए किया जाता है। रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क।
- चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग (एम आर आई )एमआरआई परीक्षण में मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियाँ बनाने के लिए एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है। एमआरआई ट्यूमर, स्ट्रोक, मस्तिष्क में रक्तस्राव, संक्रमण और अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों का निदान कर सकता है।
- कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन: एक सीटी स्कैन मस्तिष्क की विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल छवियां बनाने के लिए एक्स-रे की एक श्रृंखला का उपयोग करता है। सीटी स्कैन का उपयोग करके, एक डॉक्टर संक्रमण, मस्तिष्क क्षति, रक्तस्राव की पहचान कर सकता है मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, और अन्य समस्याएं जो सिरदर्द का कारण बनती हैं।
- स्पाइनल टैप (लम्बर पंचर): यदि किसी व्यक्ति को मस्तिष्क में संक्रमण या रक्तस्राव होने का संदेह है तो इस परीक्षण की सिफारिश की जा सकती है। इस प्रक्रिया में निचली पीठ में दो कशेरुकाओं के बीच एक पतली सुई डाली जाती है ताकि आगे की प्रयोगशाला जांच के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्क द्रव) का एक नमूना निकाला जा सके।
क्या माइग्रेन का निदान गलत है?
माइग्रेन का गलत निदान तब किया जाता है जब व्यक्ति और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह मान लेते हैं कि दर्द सिरदर्द या तनाव-प्रकार के सिरदर्द के कारण हो सकता है। यदि कोई हो तो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को माइग्रेन जर्नल दिखाना महत्वपूर्ण है, ताकि विशिष्ट स्थिति पर अधिक प्रकाश डाला जा सके।
माइग्रेन के लिए कौन से उपकरण हैं?
डॉक्टर माइग्रेन के लिए सर्जरी की सलाह नहीं देते हैं। हालाँकि, कुछ ऐसे चिकित्सा उपकरण हैं जिनका अध्ययन किया गया है और माइग्रेन के हमलों को कम करने में सहायता के लिए समर्थन किया गया है - या तो तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को कम करना या बढ़ाना। वर्तमान में, चार FDA स्वीकृत न्यूरोमॉड्यूलेशन उपचार हैं:
- एकल-पल्स ट्रांसक्रेनियल चुंबकीय उत्तेजक: यह एक हाथ में पकड़ा जाने वाला उपकरण है जो चुंबकीय आवेग उत्पन्न करता है, जो बदले में मस्तिष्क में विद्युत संकेतन को प्रभावित करता है।
- ट्रांसक्यूटेनियस वेगस तंत्रिका उत्तेजक: यह विद्युत उत्तेजना के माध्यम से गर्दन में वेगस तंत्रिका को लक्षित करता है
- ट्रांसक्यूटेनियस सुप्राऑर्बिटल तंत्रिका उत्तेजक: यह विद्युत उत्तेजना के साथ सुप्राऑर्बिटल तंत्रिकाओं को अनुकरण करता है।
- मल्टी-चैनल ब्रेन न्यूरोमॉड्यूलेशन सिस्टम: एक हेडसेट जो सिर में एकाधिक तंत्रिकाओं को लक्षित कर सकता है।
ध्यान रखें, माइग्रेन के विशिष्ट प्रकार के लिए सर्वोत्तम न्यूरोमॉड्यूलेशन उपचार के बारे में डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।
बच्चों में माइग्रेन क्या है?
बच्चों में माइग्रेन वयस्कों की तरह ही हो सकता है। बच्चों में सिर के दोनों तरफ लक्षण होने की संभावना अधिक होती है - जब तक कि वे बड़े न हो जाएं। हमले 2 से 72 घंटों तक चलते हैं और उनके सिर के पिछले हिस्से में सिरदर्द होना दुर्लभ है। सबसे आम प्रकारों में से एक पेट का माइग्रेन है।
पेट का माइग्रेन क्या है?
इसमें पेट के माइग्रेन से पीड़ित बच्चों को सिरदर्द की बजाय पेट में दर्द हो सकता है। दर्द मध्यम या गंभीर हो सकता है। आमतौर पर, बच्चों को पेट के बीच में, नाभि के आस-पास दर्द होता है। लेकिन दर्द इस खास क्षेत्र में नहीं हो सकता है। पेट में बस 'दर्द' महसूस हो सकता है।
सिरदर्द के अलावा, बच्चे को अन्य लक्षण भी अनुभव हो सकते हैं जैसे:
- भूख की कमी
- उल्टी के साथ या बिना मतली
- प्रकाश या ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता
पेट संबंधी माइग्रेन से पीड़ित बच्चों में वयस्क होने पर माइग्रेन के सामान्य लक्षण विकसित होने की अधिक संभावना होती है।
गर्भावस्था में माइग्रेन का दौरा क्या है?
कई गर्भवती महिलाओं में माइग्रेन का दौरा गर्भावस्था के दौरान कम हो जाता है। लेकिन प्रसव के बाद अचानक हार्मोनल बदलाव के कारण माइग्रेन के दौरे के और भी बदतर होने की संभावना है। गर्भावस्था के दौरान होने वाले दौरे को गंभीरता से लिया जाना चाहिए और यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि दौरे का कारण समझा जाए।
इस विषय पर अनुसंधान जारी है, लेकिन हाल ही में हुए एक छोटे अध्ययन से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान माइग्रेन से पीड़ित महिलाओं में निम्नलिखित समस्याएं होने की दर अधिक होती है:
- समय से पहले या समय से पहले प्रसव
- प्राक्गर्भाक्षेपक
- कम वजन के साथ पैदा हुआ बच्चा
एस्पिरिन उन दवाओं में से एक है जिसे गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित माना जाता है। अगर आपको गर्भावस्था के दौरान माइग्रेन होता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें और अपने माइग्रेन के इलाज के तरीके खोजें जो आपके बढ़ते बच्चे को नुकसान न पहुँचाएँ।
माइग्रेन के लक्षणों से राहत पाने और भविष्य में इसके हमलों को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। माइग्रेन के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को दो व्यापक श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है:
- दर्द निवारक दवाएं
- निवारक औषधियाँ
- दर्द निवारक दवाओं को तीव्र या गर्भपात उपचार के रूप में भी जाना जाता है। इस श्रेणी में आने वाली दवाएँ माइग्रेन के हमले के दौरान ली जाती हैं और लक्षणों को कम करने या खत्म करने के लिए बनाई जाती हैं।
सामान्य दर्द निवारक दवाओं में शामिल हैं:
- दर्द निवारकमाइग्रेन में इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और पैरासिटामोल शामिल हैं। इन दवाओं को कैफीन के साथ मिलाकर लिया जा सकता है। हालाँकि, ये दवाएँ गंभीर माइग्रेन के लिए प्रभावी नहीं हैं।
- triptansट्रिप्टान रक्त वाहिकाओं को सिकोड़ते हैं और मस्तिष्क में दर्द के मार्ग को अवरुद्ध करते हैं। ये दवाएँ माइग्रेन से जुड़े दर्द और अन्य लक्षणों से राहत दिलाने में कारगर हैं। ये गोली, नाक के स्प्रे और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं। ट्रिप्टान दवाओं में सुमाट्रिप्टन, रिज़ाट्रिप्टन आदि शामिल हैं।
- स्पाइकट्रिप्टान की तुलना में एर्गोट कम प्रभावी हैं, जो एर्गोटामाइन और कैफीन का संयोजन है। माइग्रेन का दौरा शुरू होने के तुरंत बाद एर्गोट लेने पर यह अधिक प्रभावी होते हैं।
- मतली-रोधी दवाएंक्लोरप्रोमजीन, मेटोक्लोप्रामाइड और अन्य दवाओं को अक्सर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में मतली के लिए निर्धारित किया जाता है।
- ओपिओइड दवाएंइन दवाओं में नारकोटिक्स, मुख्य रूप से कोडीन होता है। इनका उपयोग उन रोगियों में माइग्रेन के दर्द के इलाज के लिए किया जाता है जो ट्रिप्टान और एर्गोट नहीं ले सकते हैं।
- ग्लुकोकोर्तिकोइददर्द से राहत के लिए ग्लूकोकोर्टिकॉइड का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है।
निवारक दवाएँ ऐसी दवाएँ हैं जिन्हें माइग्रेन के हमलों की गंभीरता या आवृत्ति को कम करने के लिए नियमित रूप से लिया जाना चाहिए। यदि किसी मरीज को एक महीने में चार या उससे अधिक दुर्बल करने वाले दौरे पड़ते हैं और यदि हमले 12 घंटे से अधिक समय तक चलते हैं, तो निवारक दवा की सिफारिश की जाती है।
माइग्रेन के लिए सबसे आम निवारक दवाएं हैं:
- हृदय संबंधी औषधियाँप्रोप्रानोलोल, मेटोप्रोलोल और टिमोलोल जैसे बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर माइग्रेन को रोक सकते हैं।
- Antidepressantsट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स सेरोटोनिन और अन्य मस्तिष्क रसायनों के स्तर को प्रभावित करके माइग्रेन की आवृत्ति को कम कर सकते हैं।
- दौरा रोधी दवाएंमाइग्रेन के हमलों की आवृत्ति को कम करने के लिए, वैल्प्रोएट और टोपिरामेट जैसी कुछ एंटी-सीज़र दवाओं का उपयोग किया जाता है।
- ओनाबोटुलिनम टॉक्सिन ए (बोटोक्स)बोटॉक्स उपचार वयस्कों में क्रोनिक माइग्रेन के इलाज में भी सहायक है।
- दर्द निवारकएनएसएआईडी या नेप्रोक्सेन जैसी गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं माइग्रेन को रोक सकती हैं और लक्षणों को कम कर सकती हैं।
उपचार की रणनीति सिरदर्द की आवृत्ति और उसकी गंभीरता पर निर्भर करती है। यह हमले के कारण होने वाली विकलांगता की डिग्री और रोगी की अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों पर भी निर्भर करती है।
गर्भावस्था और स्तनपान जैसी कुछ स्थितियों में उपचार अलग-अलग होता है। डॉक्टर को ऐसी स्थितियों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, क्योंकि इन चरणों के दौरान कुछ दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।
पूरक एवं वैकल्पिक औषधियाँ क्या हैं?
पारंपरिक चिकित्सा उपचार के अलावा, कुछ लोग उपचारों से राहत पाने का विकल्प चुनते हैं। इसे पूरक या वैकल्पिक उपचार कहा जाता है जैसे:
- बायोफीडबैक: यह उन तनावपूर्ण स्थितियों पर ध्यान देने में मदद करता है जो लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं। यदि सिरदर्द धीरे-धीरे शुरू होता है, तो बायोफीडबैक हमले को पूरी तरह से बढ़ने से पहले रोक सकता है।
- संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको यह सिखा सकता है कि किस प्रकार क्रियाएं और विचार दर्द की अनुभूति को प्रभावित करते हैं।
- पूरक: ऐसे शोध हैं जो माइग्रेन को रोकने या उसका इलाज करने के लिए कुछ विटामिन, खनिज और जड़ी-बूटियों को शामिल करने की सिफारिश करते हैं। इनमें राइबोफ्लेविन, कोएंजाइम Q10 और शामिल हैं मेलाटोनिनबटरबर माइग्रेन से तो राहत दिला सकता है, लेकिन यह आपके लीवर एंजाइम्स को भी प्रभावित कर सकता है।
- शरीर का कामकाइरोप्रैक्टिक, मालिश, एक्यूप्रेशर, एक्यूपंक्चर और क्रेनियोसेक्रल थेरेपी जैसे उपचार से सिरदर्द के लक्षणों में राहत मिल सकती है।
उपर्युक्त किसी भी पूरक या वैकल्पिक उपचार को आजमाने से पहले डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।
माइग्रेन के घरेलू उपचार क्या हैं?
निम्नलिखित घरेलू उपचार भी माइग्रेन के दर्द से राहत दिलाने में मदद कर सकते हैं।
- चुपचाप लेटने के लिए एक अंधेरा कमरा खोजें
- सिर या कनपटियों की मालिश करें
- अपने माथे पर या गर्दन के पीछे एक ठंडा कपड़ा रखें।
माइग्रेन के पैटर्न की पहचान करना इसके दोहराव को रोकने का एक अच्छा तरीका है। गतिविधियों का एक जर्नल बनाए रखना और हर बार अनुभव किए जाने वाले लक्षणों पर नज़र रखना व्यक्ति को माइग्रेन के हमले के ट्रिगर को समझने में मदद करेगा। ऐसे कार्यों से परहेज़ करने से व्यक्ति को भविष्य में हमलों को रोकने में मदद मिलेगी।
इसके अलावा, जीवनशैली में निम्नलिखित बदलाव माइग्रेन को रोकने में मदद कर सकते हैं
- खाने का नियमित कार्यक्रम
- सोने का नियमित कार्यक्रम
- माइग्रेन को बढ़ावा देने वाले खाद्य पदार्थों से बचें
- खूब सारा पानी पीना और खुद को हाइड्रेटेड रखना
- व्यायाम से मांसपेशियों को आराम मिल सकता है और माइग्रेन के दौरान दर्द को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
- विश्राम की रणनीतियाँ
- शीघ्र दवा अनुसूची
- कुछ खाद्य पदार्थ माइग्रेन को बढ़ावा देने के लिए जाने जाते हैं। इनसे परहेज़ करने से माइग्रेन को रोकने में भी मदद मिल सकती है
- लाल शराब
- वृद्ध पनीर
- संरक्षित, स्मोक्ड मांस खाद्य पदार्थ
- मोनोसोडियम ग्लूटामेट
- एस्पार्टेम और कृत्रिम मिठास
- चॉकलेट
- दुग्ध उत्पाद
- मादक पेय
- अत्यधिक कैफीनयुक्त पेय पदार्थ
इनके अलावा, दवाओं का दैनिक उपयोग और तनाव मुक्त रहना माइग्रेन की रोकथाम में प्रभावी सुझाव हैं। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं के अलावा, गर्म पैक और हीटिंग पैड तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम देने में मदद कर सकते हैं। गर्म स्नान करने से भी माइग्रेन के दौरे को शांत किया जा सकता है।
निष्कर्ष
माइग्रेन के दौरे कभी भी, किसी भी समय पड़ सकते हैं। इन दौरों के कारण हमारे लिए अपने दैनिक कामों को पूरा करना लगभग असंभव हो जाता है। हालाँकि, इन दौरों को दवा, प्राकृतिक और घरेलू उपचारों के ज़रिए आसानी से नियंत्रित किया जा सकता है। कभी-कभी, माइग्रेन एक व्यक्ति के लिए बहुत बड़ा झटका हो सकता है। आघात या यदि लक्षण गंभीर हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना उचित है। माइग्रेन पर नियंत्रण पाने का समय आ गया है।
अवलोकन
माइग्रेन का क्या कारण है?
माइग्रेन के लक्षण क्या हैं?
माइग्रेन के जोखिम कारक क्या हैं?
माइग्रेन का निदान कैसे करें?
माइग्रेन का उपचार
माइग्रेन की रोकथाम
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
माइग्रेन कितनी बार होता है?
यह एक दीर्घकालिक स्थिति है जिसे विभिन्न उपचार उपायों से प्रभावी रूप से नियंत्रित किया जा सकता है। माइग्रेन के हमले की आवृत्ति साल में एक बार, एक सप्ताह में या बीच में किसी भी समय हो सकती है। सबसे आम है महीने में दो से चार बार माइग्रेन का सिरदर्द होना।
क्या माइग्रेन वंशानुगत है?
हां, माइग्रेन वंशानुगत होता है। माइग्रेन से पीड़ित पांच में से चार लोगों के परिवार में पहले भी यह बीमारी हो चुकी है। अगर माता-पिता में से किसी एक को माइग्रेन की समस्या रही है, तो बच्चे को भी माइग्रेन होने की संभावना 50% है। और अगर माता-पिता दोनों को माइग्रेन की समस्या रही है, तो बच्चे को भी माइग्रेन होने का जोखिम 75% तक बढ़ जाता है।
क्या माइग्रेन से मस्तिष्क को स्थायी क्षति पहुँचती है? अगर मुझे माइग्रेन है, तो क्या इसका मतलब है कि मुझे कोई और बीमारी हो जाएगी?
नहीं, माइग्रेन से मस्तिष्क को स्थायी क्षति नहीं होती है। हालांकि, जिन लोगों को ऑरा के साथ माइग्रेन होता है, उनमें स्ट्रोक की थोड़ी संभावना होती है।
क्या माइग्रेन घातक है?
यह जानलेवा होने की संभावना नहीं है। हालांकि माइग्रेन के साथ हृदय संबंधी घटनाओं की संभावना बढ़ सकती है और ऑरा के साथ माइग्रेन से पीड़ित लोगों में स्ट्रोक का जोखिम बढ़ सकता है।
क्या माइग्रेन का इलाज संभव है?
वर्तमान में माइग्रेन का कोई इलाज नहीं है। लेकिन सही उपचार योजना के साथ इसे नियंत्रित किया जा सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प कौन सा है।
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