ឈឺក្បាល - មូលហេតុ រោគសញ្ញា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

ការឈឺក្បាលគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយក្នុងចំនោមជំងឺទូទៅបំផុតដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់រូបនៅពេលណាមួយក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ រោគសញ្ញាចម្បងនៃការឈឺក្បាលគឺការឈឺក្បាល ឬមុខ ដែលអាចវិលមុខ ថេរ ស្រួច ឬស្រវាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិត​ព្យាបាល​ការ​ឈឺ​ក្បាល​ដោយ​ថ្នាំ ការគ្រប់គ្រង​ស្ត្រេ​ស និង​ការ​ផ្តល់​ជីវ​មតិ។

តើការឈឺក្បាលញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាចំពោះមនុស្សពេញវ័យ?

ឈឺក្បាល គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំង។ ប្រហែល 75% នៃមនុស្សពេញវ័យទូទាំងពិភពលោកមានអាការៈឈឺក្បាលក្នុងមួយឆ្នាំ។ ការឈឺក្បាលគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការអវត្តមានពីការងារ និងសាលារៀន។ វាក៏ប៉ះពាល់ដល់ជីវិតសង្គម និងគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឈឺក្បាលជាបន្តបន្ទាប់អាចបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភ និង ធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។

ប្រភេទឈឺក្បាល

• ជាង 150 ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃការឈឺក្បាលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងបីប្រភេទសំខាន់ - ឈឺក្បាលបឋម, ឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ, និង neuralgias cranial ។

1. ការឈឺក្បាលបឋម - ការឈឺក្បាលបឋមមិនមែនជារោគសញ្ញានៃជំងឺមូលដ្ឋានទេ ប៉ុន្តែជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាទាក់ទងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធក្បាល និងក។ ស្ត្រេស និងការរំខានក្នុងទម្រង់នៃការគេង គឺជាមូលហេតុដែលនាំឱ្យឈឺក្បាលទាំងនេះ។                                                     
2. ការឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ - ការឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ ជាធម្មតាមានជម្ងឺមូលដ្ឋានដែលទាក់ទងនឹងពួកគេ ដូចជាការឈឺក្បាលក្នុងប្រហោងឆ្អឹង ដែលកើតឡើងនៅពេលដែលសម្ពាធ ឬការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងកើនឡើង។ ក ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង គឺជាទម្រង់មួយនៃទម្រង់នៃការឈឺក្បាលជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយជាធម្មតាកើតឡើងនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្បាល។ ជារឿយៗវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹង អរម៉ូន សម្លេង បរិយាកាស និងកត្តាជាច្រើនទៀត។ ស្ត្រី​ទទួល​រង​ផល​ប៉ះពាល់​ច្រើន​ជាង​បុរស។

ប្រសិនបើការឈឺក្បាលនៅតែបន្តកើតមានរយៈពេលយូរ ហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជា រឹងក។ គ្រុនក្តៅក្អួត ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍នៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីនោះវាអាចបណ្តាលមកពីការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ។
3. ជំងឺសរសៃប្រសាទ Cranial Neuralgia៖ ការឈឺចាប់ដែលកើតឡើងនៅលើមុខ និងការឈឺក្បាលផ្សេងទៀតរួមមានការឈឺក្បាលឡើងវិញ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ប្រើប្រាស់ថ្នាំលើសកម្រិត អ្នកជំងឺនឹងមានការឈឺក្បាលឡើងវិញ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ញឹកញាប់នាំឱ្យឈឺក្បាលជាប់រហូត។ 

ប្រភេទនៃការឈឺក្បាលបឋម និងមធ្យម៖

ប្រភេទ ទូទៅនៃការឈឺក្បាលបឋមរួមមាន៖

• ឈឺក្បាលចង្កោម - tការឈឺក្បាលជាទូទៅមានរយៈពេលរវាង ១៥ នាទី ៣ ម៉ោង និង អាចកើតឡើងពីមួយទៅប្រាំបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ពួកវាអាចកើតឡើងជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេល 4-12 សប្តាហ៍ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញ។ ការ​ឈឺក្បាល​ជា​ចង្កោម​ទំនង​ជា​កើត​ឡើង​នៅ​ពេល​ដូច​គ្នា​ជា​រៀង​រាល់​ថ្ងៃ។
• ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង - ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង គឺជាការឈឺក្បាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចុកចាប់ខ្លាំង ឬមានចលនាលោត ជាទូទៅនៅផ្នែកម្ខាងនៃក្បាល។
• ការឈឺក្បាលជាប្រចាំប្រចាំថ្ងៃថ្មី (NDPH) ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ និងមានរយៈពេលជាងបីខែ។ ជាទូទៅវាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺក្បាលញឹកញាប់មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃ NDPH ។
• ឈឺក្បាលខ្លាំង -បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ស្រាលទៅមធ្យម ហើយជារឿយៗកើតឡើងតាមពេលវេលា។

ប្រភេទមួយចំនួននៃការឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំរួមមាន:

• ប្រើថ្នាំលើសកម្រិត ឈឺក្បាល – ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការឈឺក្បាលវិលវិញ វាកើតឡើងចំពោះអ្នកដែលលេបថ្នាំដើម្បីព្យាបាលការឈឺក្បាលរបស់ពួកគេញឹកញាប់។ 
• ឈឺក្បាលប្រហោងឆ្អឹង - បណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគក្នុងប្រហោងឆ្អឹង ដែលនាំឱ្យមានការកកស្ទះ និងរលាកនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង។ 
• ឈឺក្បាលឆ្អឹងខ្នង - បណ្តាលមកពីសម្ពាធទាប ឬបរិមាណនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ វាកើតឡើងដោយសារតែការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ cerebrospinal ដោយឯកឯង ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង ឬការប្រើថ្នាំស្ពឹកឆ្អឹងខ្នង។
• Thunderclap ឈឺក្បាល - រំភើប ហើយចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ការឈឺក្បាលបែប Thunderclap បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំងក្នុងរយៈពេល 1 នាទី និងមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 5 នាទី។

តើ​ការ​ឈឺក្បាល​ជា​តំណពូជ​ឬ​ទេ?

ការឈឺក្បាលតែងតែកើតមានក្នុងគ្រួសារ ជាពិសេសជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ កុមារដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងមានយ៉ាងហោចណាស់ឪពុកម្តាយម្នាក់ដែលមានពួកគេផងដែរ។ កុមារ​ដែល​ឪពុក​ម្តាយ​មាន​ជំងឺ​ប្រកាំង​គឺ​មាន​លទ្ធភាព​វិវត្ត​ខ្លួន​ដល់​ទៅ​បួន​ដង​ផង​ដែរ។
ការឈឺក្បាលក៏អាចកើតឡើងដោយសារកត្តាដែលត្រូវបានចែករំលែកនៅក្នុងគ្រួសារដូចជា៖

• • ការទទួលទានអាហារ ឬគ្រឿងផ្សំមួយចំនួនដូចជា ជាតិកាហ្វេអ៊ីន ជាតិអាល់កុល អាហារដែលមានជាតិ fermented សូកូឡា និងឈីស
  • ការជក់បារីអកម្ម
  • ការប៉ះពាល់នឹងអាឡែស៊ី
• ក្លិនខ្លាំងពីទឹកអប់ ឬសារធាតុគីមីក្នុងផ្ទះ

ការឈឺក្បាលអាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនដូចជា៖

• ការរលាក ឬរលាកនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធលលាដ៍ក្បាល រួមទាំងប្រព័ន្ធជុំវិញខួរក្បាល អាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារខួរក្បាល។
• ការផ្លាស់ប្តូរលំហូរឈាម ឬចរាចរឈាមដោយសាររបួសច្រមុះ 
• ការខ្សោះជាតិទឹក និងជំងឺប្រព័ន្ធ រួមទាំងការឆ្លងមេរោគ
• ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូរគីមីនៃសកម្មភាពខួរក្បាល
• ការដកគ្រឿងញៀន និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន
• កត្តាបរិស្ថានដូចជាការប៉ះពាល់នឹងក្លិនខ្លាំងពីសារធាតុគីមីក្នុងផ្ទះ ឬទឹកអប់
• ការប៉ះពាល់នឹងអាឡែស៊ី។
• សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំង។
• ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។
• ការគេងមិនលក់ ឬរំខានដំណេក។
• កត្តាផ្សេងទៀតរួមមានភាពតានតឹង ស្ត្រីអស់រដូវ ឬមករដូវ និងទម្លាប់ទទួលទានអាហារ។

មូលហេតុនៃការឈឺក្បាលបីប្រភេទ

1. ឈឺក្បាលបឋម - ពួកគេអាចបណ្តាលមកពីសកម្មភាពហួសប្រមាណ ឬបញ្ហានៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធដែលងាយនឹងឈឺចាប់នៅក្នុងក្បាល រួមមានៈ

• តំបន់ជាក់លាក់នៃខួរក្បាល
• សរសៃឈាម
• សាច់ដុំ
• សរសៃប្រសាទ
• សារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាល

មូលហេតុនៃប្រភេទនៃការឈឺក្បាលបឋមមានដូចខាងក្រោម៖

• ឈឺក្បាលតានតឹង - គឺជាប្រភេទនៃការឈឺក្បាលបឋមទូទៅបំផុត ហើយមូលហេតុនៅតែមិនទាន់ដឹងនៅឡើយ។ វាត្រូវបានសន្មតថាបណ្តាលមកពីកត្តាផ្សេងៗដែលបណ្តាលឱ្យរលាកឬរលាកនៃរចនាសម្ព័ន្ធដែលមាននៅក្នុងក្បាលនិងផ្នែកខាងលើនៃកញ្ចឹងក។ កន្លែងឈឺក្បាលតានតឹងទូទៅបំផុតគឺថ្ងាសប្រាសាទ (សាច់ដុំដែលផ្លាស់ទីថ្គាមដែលមានទីតាំងនៅតំបន់នេះ) និងតំបន់ដែលសាច់ដុំ trapezius នៃកភ្ជាប់នៅមូលដ្ឋាននៃលលាដ៍ក្បាល។ ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ (ពលកម្មដោយដៃ និងការអង្គុយនៅកុំព្យូទ័រ ឬតុរយៈពេលយូរ) និងភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលប្រភេទនេះផងដែរ។ 
• ឈឺក្បាលជាក្រុម - ជាធម្មតាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបញ្ចេញសារធាតុគីមីភ្លាមៗ (serotonin និង histamine)។ ពួកវាជារឿយៗកើតឡើងក្នុងរយៈពេលយូរ ឬអាចកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ (រយៈពេលនៃសប្តាហ៍)។

• ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង - ត្រូវបានបង្កឡើងនៅពេលដែលកោសិកាសរសៃប្រសាទមិនស្ថិតស្ថេរមានប្រតិកម្មហួសហេតុទៅនឹងកត្តាផ្សេងៗ។ កោសិកាប្រសាទបញ្ជូនចេញនូវកម្លាំងរុញច្រានទៅកាន់សរសៃឈាម និងនាំឲ្យមានការផ្លាស់ប្តូរគីមីនៅក្នុងខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។
• មូលហេតុនៃការឈឺក្បាលរ៉ាំរ៉ៃប្រចាំថ្ងៃថ្មី (NDPH) មិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ជាធម្មតាវាវិវត្តន៍ចំពោះមនុស្សដែលមិនមានប្រវត្តិឈឺក្បាលពីមុន ឬសំខាន់។

2. ឈឺក្បាលទីពីរ ជារឿយៗត្រូវបានបង្កឡើងដោយជំងឺរចនាសម្ព័ន្ធឬការឆ្លងមេរោគ។ ពួកវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ហើយត្រូវតែធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃជំងឺមូលដ្ឋាន។ មូលហេតុផ្សេងទៀតរួមមាន:

• របួសក្បាលនិងក។ របួសនេះអាចបណ្តាលឱ្យ ហើម និងហើមនៅក្នុងខួរក្បាល (ដោយគ្មានការហូរឈាម), ការឈឺចាប់, ហូរឈាមនៅខាងក្នុងចន្លោះនៅក្នុងខួរក្បាល (រវាង meninges), ការប៉ះទង្គិចដោយគ្មានការហូរឈាមដោយសារតែរបួសក្បាល, ឈឺក្បាលក្រោយការប៉ះទង្គិចនិង, ការឈឺចាប់ដោយសារតែរបួសកនិងរបួស whiplash ។
• ការឆ្លងមេរោគប្រព័ន្ធរួមមាន ជំងឺរលាកសួត, គ្រុនផ្តាសាយ, រលាកខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរ។ ក្នុងករណីខ្លះ មេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ
• បញ្ហានៅក្នុងចរន្តឈាម (ការខូចទ្រង់ទ្រាយសរសៃឈាម) និងការរងរបួសក្បាលនិងកដែលបណ្តាលឱ្យ TIA (ការវាយប្រហារ ischemic បណ្តោះអាសន្ន) ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល អាចនាំឱ្យមានការឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ។ ការរលាកនៃសរសៃឈាម carotid និងសរសៃឈាមខាងសាច់ឈាម និងការកកឈាម (តំបន់ខ្សោយនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាម) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលផងដែរ។
• ការប្រកាច់ដុំសាច់ខួរក្បាល (មហារីក) និង ជំងឺលើសឈាម (BP ខ្ពស់) ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។
• ថ្នាំ និងថ្នាំដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលបញ្ហាបេះដូង លើសឈាម បញ្ហាបេះដូង។ ជំងឺលិង្គងាប់ហើយថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់អាចនាំឱ្យឈឺក្បាល។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ គ្រឿងញៀន និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនដូចជា ibuprofen និងអាស្ពីរីន ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលផងដែរ។ 
• ការ​ឆ្លង​មេរោគ​នៃ​ធ្មេញ ច្រមុះ និង​ភ្នែក ដូចជា​រលាក​ប្រហោង​ឆ្អឹង រលាក​ភ្នែក​។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកហើយការឈឺធ្មេញអាចជាមូលហេតុនៃការឈឺក្បាល។
• ជំងឺមូលដ្ឋានដូចជា hypothyroidism និងខ្ពស់។ សម្ពាធ​ឈាម (លើសឈាម) អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល។ អ្នកជំងឺខ្វះជាតិទឹក ឬ ជំងឺខ្សោយតំរងនោម ក៏អាចជួបប្រទះការឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំផងដែរ។

3. ឈឺក្បាលឡើងវិញ៖ ថ្នាំ​ឈឺក្បាល​ដែល​ជា​ធម្មតា​ធ្វើ​ឱ្យ​ឈឺក្បាល​វិល​មក​វិញ​គឺ​ថ្នាំ​បំបាត់​ការ​ឈឺចាប់ រួម​ផ្សំ​ថ្នាំ​បំបាត់​ការ​ឈឺចាប់ ថ្នាំ​ប្រកាំង និង​អាភៀន។ ប្រសិនបើកិតប្រចាំថ្ងៃដែលបានណែនាំគឺលើសពីថ្នាំអាស្ពីរីន និងអាសេតាមីណូហ្វេនអាចរួមចំណែកដល់ការឈឺក្បាលឡើងវិញ។ ពិរុទ្ធជនទូទៅគឺថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលផ្សំថ្នាំអាស្ពីរីន កាហ្វេអ៊ីន និងអាសេតាមីណូហ្វេន។ ហានិភ័យខ្ពស់ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងសមាសធាតុដែលមានផ្ទុក Butalbital ។ Triptans (sumatriptan) និង ergots មួយចំនួនដូចជា ergotamine ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងជាញឹកញាប់បណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលប្រភេទនេះ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលបានមកពីសមាសធាតុអាភៀនសំយោគរួមមានការរួមផ្សំនៃ codeine និង acetaminophen ហើយវាក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលប្រភេទនេះផងដែរ។

តើការឈឺក្បាលមានអារម្មណ៍យ៉ាងណា?

រោគសញ្ញានៃការឈឺក្បាលមានភាពខុសប្លែកគ្នា អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការឈឺក្បាលដែលអ្នកជំងឺជួបប្រទះ៖

1. ឈឺក្បាលតានតឹង៖ ដោយសារនេះជាទម្រង់ទូទៅនៃការឈឺក្បាល ការឈឺចាប់មាននិន្នាការដូចជា៖

• ស្រាលទៅមធ្យម
• ជាប់លាប់ដោយមិនញាប់ញ័រ
• នៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃក្បាល (ទ្វេភាគី)
• កាន់តែអាក្រក់កំឡុងពេលធ្វើសកម្មភាពជាប្រចាំ ដូចជាការបត់ជើង ឬដើរឡើងលើ
• ឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា

២. ឈឺក្បាលប្រកាំង ៖ នេះជាការឈឺក្បាលដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតទីពីរ។ អ្នកដែលទទួលរងពីការឈឺក្បាលប្រកាំងជួបប្រទះ៖

• ចង្អោរឬក្អួត
• ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ហើយក្នុងករណីខ្លះ ឈឺចុកចាប់ ឬញ័រ
• ឈឺក្បាលដែលមានរយៈពេលពីបួនម៉ោងទៅបីថ្ងៃ
• ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ សំឡេង ឬក្លិន
• ឈឺពោះ

៣. ឈឺក្បាលជាចង្កោម ៖ ទាំងនេះគឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃការឈឺក្បាលបឋម ហើយដូចឈ្មោះបានបង្ហាញ វាកើតឡើងជាក្រុមៗ ឬជាចង្កោមៗ។ វាកើតឡើងពីមួយទៅប្រាំបីដងក្នុងមួយថ្ងៃ ហើយអាចនាំឱ្យមានរយៈពេលពីពីរសប្តាហ៍ទៅបីខែ។ ជួនកាល ការឈឺក្បាលទាំងនេះអាចបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងរយៈពេលជាច្រើនខែ ឬច្រើនឆ្នាំ ហើយនឹងវិលត្រឡប់មកវិញនៅពេលក្រោយ។ អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ដោយសារការឈឺក្បាលជាចង្កោមអាចទទួលបាន៖

• ខ្លាំងជាមួយនឹងអារម្មណ៍ឆេះ ឬចាក់។
• ស្ថិតនៅខាងក្រោយភ្នែកម្ខាង ឬក្នុងតំបន់ភ្នែក ហើយមិនផ្លាស់ប្តូរម្ខាង។
• លោតឬថេរ។

៤. ឈឺក្បាលដោយសារប្រហោងឆ្អឹង ៖ វាគឺជាលទ្ធផលនៃការឆ្លងមេរោគប្រហោងឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីការកកស្ទះ និងការរលាកនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង - វាគឺជាផ្លូវបើកចំហនៅពីក្រោយរន្ធច្រមុះ និងថ្ងាស។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព និងបុគ្គលម្នាក់ៗយល់ច្រឡំថាឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយនឹងការឈឺក្បាលដោយសារប្រហោងឆ្អឹង។ រោគសញ្ញាអាចរួមមាន៖

• ឈឺ​យ៉ាង​ខ្លាំង និង​ថេរ​នៅ​ឆ្អឹង​ថ្ពាល់ និង​ថ្ងាស
• រសជាតិមិនល្អនៅក្នុងមាត់
• ហើមមុខ
• អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុងត្រចៀក
• ការឈឺចាប់ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ជាមួយនឹងចលនាក្បាលភ្លាមៗឬការតឹង
• ុន
• ការបញ្ចេញទឹករំអិល

៥. ឈឺក្បាលដោយសារប្រើថ្នាំច្រើនពេក ៖ ទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា ឈឺក្បាលកើតឡើងវិញ។ វាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជិត ៥% ដែលតែងតែលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់ការឈឺក្បាល។ ការទទួលទានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាប្រចាំអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃចំនួននៃការឈឺក្បាល។ សញ្ញានៃការឈឺក្បាលដោយសារប្រើថ្នាំច្រើនពេករួមមាន៖

• ការឈឺក្បាលអាចកាន់តែញឹកញាប់
• ជួបប្រទះការឈឺក្បាលច្រើនជាងការមិនមាន
• ការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹក

៦. ឈឺក្បាលចំពោះកុមារ ៖ កុមារភាគច្រើនជួបប្រទះនឹងការឈឺក្បាលនៅពេលពួកគេចូលរៀននៅវិទ្យាល័យ។ ជិត ២០% នៃកុមារជួបប្រទះនឹងការឈឺក្បាលដោយសារភាពតានតឹង ហើយជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងគឺជាបញ្ហាដែលកើតឡើងម្តងហើយម្តងទៀត។ កត្តាបង្ករួមមាន៖

• អាហារជាក់លាក់
• ការផ្លាស់ប្តូរវដ្តនៃការគេង
• កត្តាបរិស្ថាន
• ភាពតានតឹង

៧. ការឈឺក្បាលរ៉ាំរ៉ៃប្រចាំថ្ងៃថ្មីៗ ៖ ទាំងនេះកើតឡើងភ្លាមៗ និងមានរយៈពេលលើសពីបីខែ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងចំពោះបុគ្គលដែលមិនធ្លាប់មានការឈឺក្បាលញឹកញាប់ពីមុនមក។ ការឈឺចាប់គឺ៖

• ថេរ​និង​ជាប់​រហូត​ដោយ​មិន​បន្ធូរបន្ថយ​ឡើង
• មានទីតាំងនៅផ្នែកទាំងពីរនៃក្បាល
• មិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំ

រោគសញ្ញាឈឺក្បាល

រោគសញ្ញា​នៃ​ការ​ឈឺក្បាល​ខុស​គ្នា​អាស្រ័យ​លើ​ប្រភេទ​នៃ​ការ​ឈឺក្បាល​។

1. ឈឺក្បាលបឋម

ក. ភាពតានតឹងឈឺក្បាល
សញ្ញានិងរោគសញ្ញាទូទៅគឺ

• ការឈឺចាប់​ត្រូវបាន​ផ្សារភ្ជាប់​ជាមួយនឹង​ការ​តឹង ឬ​សម្ពាធ​ដូច​ក្រុម ហើយ​អាច​រុំ​ក្បាល​។ សម្ពាធ​ត្រូវ​បាន​ទទួល​អារម្មណ៍​នៅ​ប្រាសាទ និង​ពេញ​ថ្ងាស។ ការឈឺចាប់ទ្វេភាគី (ការឈឺចាប់ទាំងសងខាង) ត្រូវបានគេមើលឃើញ។ 
• ចង្អោរនិងក្អួត មិនត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងប្រភេទនេះទេ។ ការឈឺក្បាលមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសំឡេងនិងពន្លឺទេ។ 
• គុណភាពនៃជីវិតមិនប៉ះពាល់ច្រើនទេ ហើយអ្នកជំងឺអាចធ្វើតាមទម្លាប់ប្រចាំថ្ងៃបាន។

ខ. ការឈឺក្បាលជាក្រុម

• ការឈឺចាប់កើតឡើងជាក្រុម (ជាចង្កោម) ដែលបំបែកដោយរយៈពេលដែលគ្មានការឈឺចាប់។ ការឈឺចាប់អាចមានរយៈពេលពីច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ ហើយមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនឈឺក្បាលពីពីរបីខែទៅច្រើនឆ្នាំទេ។ ការឈឺក្បាលទាំងនេះជារឿយៗដាស់អ្នកជំងឺនៅពាក់កណ្តាលយប់។
• វគ្គនីមួយៗនៃការឈឺចាប់អាចមានរយៈពេលពី 30-90 វិនាទី។ វា​ជា​ការឈឺចាប់​ខ្លាំង ហើយ​ជា​ធម្មតា​កើតឡើង​នៅ​ខាងក្រោយ ឬ​ជុំវិញ​ភ្នែក​។ ច្រមុះ​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ដែល​មាន​បញ្ហា​អាច​ហូរ​ហៀរ ឬ​កកស្ទះ ហើយ​ភ្នែក​អាច​នឹង​មាន​ជាតិ​ទឹក ហើម ឬ​រលាក។
• វាអាចជាតំណពូជ។ ការផ្លាស់ប្តូរលំនាំនៃការគេង ការប្រើថ្នាំដូចជា nitroglycerin ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ការជក់បារី និងអាហារមួយចំនួនដូចជាសាច់ដែលជក់បារី និងសូកូឡាអាចបង្កឱ្យមានការឈឺក្បាលទាំងនេះ។
• យោងតាមការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើង ការស្កេនខួរក្បាលដែលធ្វើឡើងលើអ្នកជំងឺអំឡុងពេលឈឺក្បាលចង្កោម អ្នកស្រាវជ្រាវបានសង្កេតឃើញសកម្មភាពមិនធម្មតានៅក្នុងអ៊ីប៉ូតាឡាមូស។ 
• ការប្រឹក្សាជាទៀងទាត់គឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺក្បាលបែបនេះ ព្រោះពួកគេអាចមានទំនោរចង់ធ្វើអត្តឃាត (ដោយសារតែការឈឺចាប់ខ្លាំង និងញ័រ)។   

គ. ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង
រោគសញ្ញានៃ ឈឺក្បាលប្រកាំង រួមបញ្ចូល:

• ការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ ហើយក្នុងករណីខ្លះ ឈឺចុកចាប់ ឬញ័រ
• ការឈឺចាប់មានរយៈពេលពីបួនម៉ោងទៅបីថ្ងៃ
• ចង្អោរឬក្អួត
• ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ សំឡេង ឬក្លិន
• ឈឺក្រពះ ឬ ឈឺពោះ

2. ឈឺក្បាលទីពីរ

ក. ឈឺក្បាល sinus
រោគសញ្ញានៃការឈឺក្បាល sinus រួមមានដូចខាងក្រោម:

• ុន 
• រសជាតិមិនល្អនៅក្នុងមាត់
• ហើមមុខ
• ជ្រៅ ឈឺ​ជាប់​នៅ​ឆ្អឹង​ថ្ពាល់ និង​ថ្ងាស
• អារម្មណ៍នៃភាពពេញលេញនៅក្នុងត្រចៀក
• ការឈឺចាប់ដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ជាមួយនឹងចលនាក្បាលភ្លាមៗឬការតឹង

ខ. ប្រើថ្នាំលើសកម្រិត ឈឺក្បាល
រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​លើស​កម្រិត​ឈឺក្បាល​មាន​ដូច​ខាង​ក្រោម៖

• ចង្អោរ
• ភាពរំភើប
• ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
• បញ្ហាការចងចាំ 
• បង្កើនភាពញឹកញាប់នៃការឈឺក្បាល
• ការឈឺចាប់កាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹក

គ. Thunderclap ឈឺក្បាល
រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ឈឺក្បាល​ដោយ​ផ្គរលាន់​រួម​មាន៖

• ភាពស្លូត
• ខ្សោយ
• បញ្ហាការនិយាយ
• ចង្អោរឬក្អួត
• ការប្រកាច់
• ការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យ
• ការយល់ច្រឡំ
• ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍

3. ឈឺក្បាលឡើងវិញ

ពួកគេដាស់អ្នកជំងឺអំឡុងពេលគេងនៅព្រលឹម។ ដូចនេះ ការឈឺក្បាលកើតឡើងស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃ។ ពួកគេ​អាច​ធូរស្រាល​ដោយ​ថ្នាំ​បំបាត់​ការឈឺចាប់ ប៉ុន្តែ​ការ​ឈឺក្បាល​បាន​ធូរស្រាល​វិញ​នៅពេល​ថ្នាំ​អស់​កម្លាំង។ រោគ​សញ្ញា និង​រោគ​សញ្ញា​ទូទៅ​ដែល​ឃើញ​មាន​ដូច​ជា៖

• ចង្អោរ
• ភាពរំភើប
• ឆាប់ខឹង
• ការលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍
• បញ្ហាការចងចាំ

មនុស្សគួរតែស្វែងរកការណែនាំពីគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

• ប្រសិនបើ​ការ​ឈឺក្បាល​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដោយ​ការ​ក្អក ពត់​ខ្លួន ការ​ធ្វើ​សកម្មភាព​ផ្លូវភេទ ឬ​សកម្មភាព​ផ្លូវភេទ​។
• ប្រសិនបើវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ និងរឹងក ក្អួត ឬចង្អោរ ប្រកាច់ និងការផ្លាស់ប្តូរការនិយាយ និងអាកប្បកិរិយា។
• ប្រសិនបើវាទាក់ទងនឹងរបួស ឬរបួសថ្មីៗ
• ប្រសិន​បើ​វា​នៅ​ជាប់​រហូត​ហើយ​ប៉ះពាល់​ដល់​គុណភាព​ជីវិត
• ប្រសិនបើការឈឺក្បាលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ទោះបីជាប្រើថ្នាំក៏ដោយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាល

ការឈឺក្បាលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែបន្ទាប់ពីទទួលបានប្រវត្តិអ្នកជំងឺលម្អិត។ គ្រូពេទ្យអាចសួរសំណួរទាក់ទងនឹង

• រយៈពេលនិងគុណភាពនៃការឈឺចាប់
• មិនថាអមដោយចង្អោរ ឬក្អួត និង
• ទីតាំងនៃការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាលបឋម

1. ឈឺក្បាលខ្លាំង៖ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​ឈឺក្បាល​តានតឹង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​នៅ​ពេល​ដែល​ការ​ត្អូញត្អែរ​របស់​អ្នកជំងឺ​នៃ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ពី​កម្រិត​ស្រាល​ទៅ​មធ្យម កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទៅ​នឹង​សកម្មភាព និង​ស្ថិត​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ក្បាល។ ជាធម្មតា ការឈឺចាប់គឺមិនមានការឈឺចាប់ខ្លាំងទេ ហើយប្រហែលជាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជា ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ សំឡេង ក្លិនផ្សព្វផ្សាយ ក្អួត ឬចង្អោរ។ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើហើយលទ្ធផលគឺជាធម្មតាធម្មតា។ នៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តទៅលើស្បែកក្បាល ឬសាច់ដុំក ភាពទន់ភ្លន់ខ្លះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
2. ឈឺក្បាលចង្កោម៖ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​ទទួល​បាន​ប្រវត្តិ​របស់​អ្នក​ជំងឺ​និង​ការ​ពិពណ៌នា​អំពី​វគ្គ​នៃ​ការ​ឈឺ​ចាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃការឈឺក្បាលនេះ ការឡើងក្រហម និងហើមនៃភ្នែកនៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ច្រមុះ​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ដែល​មាន​បញ្ហា​អាច​ហៀរ​ឬ​កកស្ទះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ

 ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ប្រវត្តិ​របស់​អ្នក​ជំងឺ​បន្ទាប់​មក​ដោយ​ការ​ពិនិត្យ​រាង​កាយ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងវិទ្យុសកម្មក៏អាចធ្វើបានដែរ។ ប្រសិនបើការឈឺក្បាលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគឬជំងឺមូលដ្ឋាននោះ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តចាប់ផ្តើមការព្យាបាល សូម្បីតែមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ក៏ដោយ។

ការស៊ើបអង្កេតមន្ទីរពិសោធន៍រួមបញ្ចូល

• CBC (ការធ្វើតេស្តឈាម)៖ ការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមស អត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) ឬ C-reactive protein (CRP) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលមានការឆ្លង ឬការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។

• ការធ្វើតេស្តជាតិពុល៖ វាអាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលសង្ស័យថាបានបំពានគ្រឿងស្រវឹង ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត ឬថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

• CT Scan (ការថតចម្លងតាមកុំព្យូទ័រ)៖ ប្រើ​ដើម្បី​រក​ឃើញ​ការ​ហើម ហូរ​ឈាម និង​ដុំ​សាច់​មួយ​ចំនួន​នៅ​ក្នុង​លលាដ៍ក្បាល និង​ខួរក្បាល និង​រន្ធ​គូថ។

• MRI (រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) នៃក្បាលបង្ហាញពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃខួរក្បាល និងស្រទាប់ដែលគ្របដណ្តប់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។

• ស្នាមឆ្អឹងចង្កេះ ការប៉ះឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងករណីដែលសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ។
• EEG វាមានប្រយោជន៍លុះត្រាតែអ្នកជំងឺបាត់ខ្លួនអំឡុងពេលឈឺក្បាល។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការឈឺក្បាល

កត្តាហានិភ័យទូទៅនៃការឈឺក្បាលគឺ៖

• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ការថប់បារម្ភ
• ភេទស្រី
• ការរំខានដំណេក
• ស្រមុក
• ការធាត់
• ការប្រើប្រាស់ជាតិកាហ្វេអ៊ីនច្រើនពេក
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ច្រើនពេកសម្រាប់ការឈឺក្បាលលក្ខខណ្ឌឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ

• ឈឺក្បាលខ្លាំង៖ កត្តាហានិភ័យទាំងនេះគឺបណ្តាលមកពីការរឹតបន្តឹងនៃសាច់ដុំនៅក ដូចជាការគៀបធ្មេញ និងការកិន ការថប់បារម្ភ ការធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការទំពារស្ករកៅស៊ូចំពោះកុមារ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់ នៅក និងលើសទម្ងន់។ ភាពតានតឹងក្នុងអារម្មណ៍ កំហឹង អស់កម្លាំង ការជក់បារី សកម្មភាពរាងកាយតិចតួច និងការគេងមិនលក់ គឺជាកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត។

• ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង៖ សំលេងលឺខ្លាំង ឬរំពេច ការរំខានដល់ដំណេក ព្រឹត្តិការណ៍ផ្លូវចិត្ត ការរំលងអាហារ ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសហេតុ និងការងងុយគេង។ ផលិតផលអាហារដូចជាឈីសចាស់ អាហារដែលមានជាតិ fermented ឬ pickled សូកូឡា និងអាហារកែច្នៃ។ កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមានថ្នាំដូចជា ថ្នាំពន្យារកំណើត ការផ្លាស់ប្តូរអំឡុងពេលមករដូវ ពន្លឺចែងចាំង ទឹកអប់ និងក្លិន។

• ឈឺក្បាលចង្កោម៖ កត្តាហានិភ័យចម្បងគឺការជក់បារី ព្រោះប្រភេទនេះត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជក់បារី។ កត្តាហានិភ័យមួយទៀតគឺរបួសក្បាល។

• ឈឺក្បាល sinus៖ នៅក្នុងការឈឺក្បាលទាំងនេះ កត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗរួមមាន អាឡែស៊ី ការឆ្លងមេរោគត្រចៀក និងច្រមុះជាប់រហូត ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃច្រមុះ។ ច្រមុះច្រមុះ, គម្លាតច្រមុះ ការវះកាត់ប្រហោងឆ្អឹងពីមុន និងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។

 

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង និងឈឺក្បាល?

លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកក្បាលនិងកនៃរាងកាយ; ស្ថានភាពនីមួយៗមានរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួន៖

	ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង	ឈឺក្បាល
ទីតាំង	ជាធម្មតាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយនៃក្បាល	ប៉ះពាល់ជុំវិញក្បាល ខាងក្រោយភ្នែក ស្មា និងក
រោគសញ្ញាបឋម	ឈឺចាប់ឈឺក្បាល ភាពរសើបចំពោះពន្លឺ សំឡេងខ្លាំង និងក្លិនខ្លាំង ការឈឺចាប់កើនឡើងជាមួយនឹងការហាត់ប្រាណ	សម្ពាធមានអារម្មណ៍នៅក្នុងស្មា ក និងក្បាល
ប្រេវ៉ាឡង់	បើប្រៀបធៀបតិចជាងការឈឺក្បាល	ជា​រឿង​ធម្មតា​ណាស់

 

សន្និដ្ឋាន

ការឈឺក្បាលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សស្ទើរតែគ្រប់គ្នា ហើយមូលហេតុនៃការឈឺក្បាលមានច្រើន។ ខណៈពេលដែលករណីភាគច្រើននៃការឈឺក្បាលមានទំនោរនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ជាមួយនឹងឱសថផ្ទះ ឬតាមរយៈការប្រើប្រាស់ថ្នាំតាមបញ្ជរ។ ប៉ុន្តែ​ការ​ឈឺក្បាល​ជាប់​រហូត​ត្រូវ​ពិនិត្យ​ដោយ​គ្រូពេទ្យ ព្រោះ​វា​អាច​បង្ហាញ​ពី​វត្តមាន​នៃ​ជំងឺ​មូលដ្ឋាន​ផ្សេង​ទៀត​។ 

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាល

ការឈឺក្បាលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតែបន្ទាប់ពីទទួលបានប្រវត្តិអ្នកជំងឺលម្អិត។ គ្រូពេទ្យអាចសួរសំណួរទាក់ទងនឹង

• រយៈពេលនិងគុណភាពនៃការឈឺចាប់
• មិនថាអមដោយចង្អោរ ឬក្អួត និង
• ទីតាំងនៃការឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាដែលពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាលបឋម

• ឈឺក្បាលខ្លាំង៖ ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​ឈឺក្បាល​តានតឹង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​នៅ​ពេល​ដែល​ការ​ត្អូញត្អែរ​របស់​អ្នកជំងឺ​នៃ​ការ​ឈឺ​ចាប់​ពី​កម្រិត​ស្រាល​ទៅ​មធ្យម កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ទៅ​នឹង​សកម្មភាព និង​ស្ថិត​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ក្បាល។ ជាធម្មតា ការឈឺចាប់គឺមិនមានការឈឺចាប់ខ្លាំងទេ ហើយប្រហែលជាមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដូចជា ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ សំឡេង ក្លិនផ្សព្វផ្សាយ ក្អួត ឬចង្អោរ។ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើហើយលទ្ធផលគឺជាធម្មតាធម្មតា។ នៅពេលដែលសម្ពាធត្រូវបានអនុវត្តទៅលើស្បែកក្បាល ឬសាច់ដុំក ភាពទន់ភ្លន់ខ្លះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
• ឈឺក្បាលចង្កោម៖ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​បន្ទាប់​ពី​ទទួល​បាន​ប្រវត្តិ​របស់​អ្នក​ជំងឺ​និង​ការ​ពិពណ៌នា​អំពី​វគ្គ​នៃ​ការ​ឈឺ​ចាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារនៃការឈឺក្បាលនេះ ការឡើងក្រហម និងហើមនៃភ្នែកនៅលើផ្នែកដែលរងផលប៉ះពាល់អាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ច្រមុះ​នៅ​ផ្នែក​ខាង​ដែល​មាន​បញ្ហា​អាច​ហៀរ​ឬ​កកស្ទះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ

 ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​ផ្អែក​លើ​ប្រវត្តិ​របស់​អ្នក​ជំងឺ​បន្ទាប់​មក​ដោយ​ការ​ពិនិត្យ​រាង​កាយ។ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងវិទ្យុសកម្មក៏អាចធ្វើបានដែរ។ ប្រសិនបើការឈឺក្បាលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងមេរោគឬជំងឺមូលដ្ឋាននោះ គ្រូពេទ្យអាចសម្រេចចិត្តចាប់ផ្តើមការព្យាបាល សូម្បីតែមុនពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ក៏ដោយ។

ការស៊ើបអង្កេតមន្ទីរពិសោធន៍រួមបញ្ចូល

• CBC (ការធ្វើតេស្តឈាម)៖ ការកើនឡើងនៃចំនួនកោសិកាឈាមស អត្រា sedimentation erythrocyte (ESR) ឬ C-reactive protein (CRP) ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលមានការឆ្លង ឬការរលាកនៅក្នុងខ្លួន។

• ការធ្វើតេស្តជាតិពុល៖ វាអាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលសង្ស័យថាបានបំពានគ្រឿងស្រវឹង ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនផ្សេងទៀត ឬថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។

• CT Scan (ការថតចម្លងតាមកុំព្យូទ័រ)៖ ប្រើ​ដើម្បី​រក​ឃើញ​ការ​ហើម ហូរ​ឈាម និង​ដុំ​សាច់​មួយ​ចំនួន​នៅ​ក្នុង​លលាដ៍ក្បាល និង​ខួរក្បាល និង​រន្ធ​គូថ។

• MRI (រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) នៃក្បាលបង្ហាញពីកាយវិភាគសាស្ត្រនៃខួរក្បាល និងស្រទាប់ដែលគ្របដណ្តប់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។

• ស្នាមឆ្អឹងចង្កេះ ការប៉ះឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងករណីដែលសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ។

• EEG វាមានប្រយោជន៍លុះត្រាតែអ្នកជំងឺបាត់ខ្លួនអំឡុងពេលឈឺក្បាល។

 

ការព្យាបាលការឈឺក្បាលs

ការព្យាបាលដោយរាងកាយ

ឈឺក្បាលចុះខ្សោយ

ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺក្បាលតានតឹងផងដែរ។
ថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាគឺត្រូវប្រើដោយមានការប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយត្រូវបានណែនាំអោយលេបតែនៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ។ ថ្នាំមួយចំនួនមានផលប៉ះពាល់។ ថ្នាំអាស្ពីរីនបង្កើនហានិភ័យនៃរោគសញ្ញា Reye ហើយមិនគួរប្រើចំពោះក្មេងជំទង់និងកុមារទេ។ ការខូចខាតតម្រងនោមអាចបណ្តាលមកពីការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាស្ពីរីន អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន និងណាប្រូសេនច្រើនពេក។ ប្រសិនបើ acetaminophen ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ក្នុងកម្រិតធំ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចថ្លើម ឬបរាជ័យ។
នៅពេលដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងរយៈពេលយូរ ការឈឺក្បាលអាចនឹងកើតឡើងវិញនៅពេលដែលថ្នាំអស់កំលាំង។ ប្រភេទនៃការឈឺក្បាលនេះត្រូវបានគេសំដៅថាជា "ការឈឺក្បាលវិលវិញ" ហើយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាការឈឺក្បាលបន្ទាប់បន្សំ។

ឈឺក្បាលចង្កោម

ការព្យាបាលការឈឺក្បាលចង្កោមមានគោលបំណងគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់នៃការឈឺក្បាល និងការពារការឈឺក្បាលដែលកើតឡើងតាមពួកគេ។ ពួកគេមិនមានពិធីការច្បាស់លាស់សម្រាប់ការព្យាបាលទេ ហើយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើន មុនពេលការព្យាបាលជាក់លាក់មួយត្រូវបានបញ្ជាក់។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងទៀតដើម្បីព្យាបាលការឈឺក្បាល

• កំហាប់ខ្ពស់នៃអុកស៊ីសែនត្រូវបានស្រូបចូល,
• ការបាញ់ថ្នាំស្ពឹកក្នុងតំបន់ (lidocaine) ចូលទៅក្នុងរន្ធច្រមុះ;
• ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដូចជា dihydroergotamine (ថ្នាំដែលបណ្តាលអោយស្ទះសរសៃឈាម)
• ការចាក់ថ្នាំ sumatriptan និង rizatriptan (ថ្នាំ triptan) ដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងការឈឺក្បាលប្រកាំង និង,
• ថ្នាំដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន,
• ថ្នាំដូចជាថ្នាំទប់ស្កាត់ឆានែលកាល់ស្យូម ថ្នាំ prednisone លីចូម និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ (អាស៊ីត valproic និង topiramate) អាចការពារការឈឺក្បាលចង្កោម។

ឱសថបុរាណ

ពួកគេក៏អាចត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលការឈឺក្បាលផងដែរ។
ការរក្សាជាតិទឹកឱ្យបានល្អ និងការគេងឱ្យបានល្អគឺមានប្រយោជន៍ក្នុងការឈឺក្បាលតានតឹង។
ការត្រដុស ឬម៉ាស្សាសាច់ដុំខ្នង និងប្រាសាទអាចបំបាត់ការឈឺក្បាល។
សំណើមខ្យល់អាចមានប្រយោជន៍ (ក្នុងបញ្ហាប្រហោងឆ្អឹង)។

ការអប់រំ

វារួមបញ្ចូលទាំងការកំណត់កត្តាបង្កហេតុ និងរយៈពេលនៃការឈឺក្បាលរបស់អ្នក។ មូលហេតុបន្ថែមដូចជាការញ៉ាំអាហារមួយចំនួន ការមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន ការមិនទទួលទានអាហារត្រឹមត្រូវនៅពេលទៀងទាត់ និងទម្រង់ស្ត្រេសត្រូវតែកំណត់អត្តសញ្ញាណដើម្បីព្យាបាលការឈឺក្បាល។

ការ​គ្រប់គ្រង​ភាព​តានតឹង

មូលហេតុ​នៃ​ភាព​តានតឹង​ដែល​បណ្តាល​ឱ្យ​ឈឺក្បាល​ត្រូវ​កំណត់​អត្តសញ្ញាណ និង​ព្យាបាល​ឱ្យ​បាន​សមស្រប។ លំហាត់ប្រាណដកដង្ហើមជ្រៅ ការសម្រាកសាច់ដុំរីកចម្រើន និងការបន្ធូរអារម្មណ៍ចំពោះតន្ត្រីអាចបំបាត់ភាពតានតឹង និងឈឺក្បាល។

ការប្រឹក្សាយោបល់

បច្ចេកទេសទប់ទល់ដូចជា ការព្យាបាលជាក្រុម វគ្គមួយ និងការប្រឹក្សាអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីកំណត់កត្តាហានិភ័យដែលបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល។

Biofeedback

វាគឺជាឧបករណ៍ដែលរួមបញ្ចូលឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលភ្ជាប់ទៅនឹងរាងកាយរបស់អ្នក។ ឧបករណ៍ពិនិត្យការឆ្លើយតបរាងកាយដោយមិនស្ម័គ្រចិត្ត (ប្រតិកម្មរាងកាយក្នុងស្ថានភាពស្ត្រេសដែលបង្កឱ្យមានការឈឺក្បាល) ទៅនឹងការឈឺក្បាលដូចជាការដកដង្ហើម ចង្វាក់បេះដូង ជីពចរ សកម្មភាពខួរក្បាល និងភាពតានតឹងសាច់ដុំ។
កក់ការណាត់ជួប

ការការពារការឈឺក្បាល

ការឈឺក្បាលអាចត្រូវបានការពារដោយអនុវត្តការប្រុងប្រយ័ត្នមួយចំនួនដូចជា

• ជៀសវាងកត្តាបង្កហេតុដូចជា សកម្មភាពរាងកាយធ្ងន់ធ្ងរ ភាពតានតឹង និងអាហារមួយចំនួន (សាច់ដែលជក់បារី)។
• លេបថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានៅពេលត្រឹមត្រូវ (កុំប្រើប្រាស់ថ្នាំលើសកម្រិត និងកុំលេបតិចជាងកម្រិតដែលបានកំណត់)
• ការឈឺក្បាលជាចង្កោមមិនអាចការពារបានទេ ប៉ុន្តែអាចកាត់បន្ថយបានដោយការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដូចជាការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងការជក់បារីជាដើម។
• ធ្វើលំហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់ (អាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹង និងការឈឺចាប់)
• រក្សា​ទម្លាប់​នៃ​ការ​គេង​ឱ្យ​បាន​ល្អ (លំនាំ​នៃ​ការ​គេង​ទៀងទាត់​គឺ​សំខាន់​សម្រាប់​ការ​កាត់​បន្ថយ​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ឈឺក្បាល​) ។
• ឈប់ជក់បារី និងបញ្ចុះទម្ងន់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺក្បាល។
• ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើមានការផ្លាស់ប្តូរលំនាំនៃការឈឺក្បាល។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាល?
សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់ (សំនួរញឹកញាប់)

• តើ​ការ​ឈឺ​ក្បាល​កូវីដ​មាន​អារម្មណ៍​យ៉ាង​ណា? 

ការឈឺក្បាលរបស់កូវីដ មានភាពខុសប្លែកគ្នាបន្តិចបន្តួចពីការឈឺក្បាលដែលបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ។ ពួកវាមានទំនោរកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងអាំងតង់ស៊ីតេ កើតឡើងនៅលើផ្នែកទាំងពីរនៃក្បាល និងអាចធន់នឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ 

• តើអ្នកអាចញ៉ាំអ្វីដើម្បីបញ្ឈប់ការឈឺក្បាល? 

ការទទួលទានបន្លែស្លឹក និងគ្រាប់ត្រូវបានគេដឹងថាអាចកាត់បន្ថយ និងបញ្ឈប់ការឈឺក្បាល។

• តើការឈឺក្បាលប្រភេទណាដែលធ្ងន់ធ្ងរ? 

ការឈឺក្បាលដែលមានការឈឺចាប់ខ្លាំង ហើយដែលបណ្តាលឱ្យក្តៅខ្លួនគឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយពួកគេចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់បំផុត។ 
 

• តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ឈឺ​ក្បាល​ខ្លាំង​បំផុត?

ការ​ឈឺក្បាល​ជា​ចង្កោម​ត្រូវ​បាន​គេ​ដឹង​ថា​ជា​ការ​ឈឺ​ក្បាល​ដ៏​ឈឺ​ចាប់​បំផុត​ក្នុង​ពិភពលោក។