かかとの痛み：原因、治療、予防

かかとの痛みは、足のかかとの下または後ろに感じる痛みです。足の後ろの丸い部分はかかとと呼ばれ、足のこの部分に感じる痛みや不快感はかかとの痛みと呼ばれます。  

かかとの痛みにはどのような種類がありますか?

足底筋膜炎– 足底筋膜は、かかとからつま先まで足の裏まで伸びる厚い組織の帯です。足底筋膜炎は、朝一番に歩くときに刺すような痛みを感じる病気です。歩いたり体を動かしたりすると通常は痛みが和らぎますが、長時間立っていたり、座った状態から急に立ち上がったりすると痛みが再発することがあります。

アキレス腱炎– アキレス腱とは、下腿の後ろ側にあるふくらはぎの筋肉とかかとをつなぐ組織の帯です。アキレス腱炎は、ランニングの強度や時間を急激に増やしたランナーに最もよく見られます。

かかとの不快感の症状は何ですか? 

一般的な症状は、かかとのすぐ上の脚の後ろ側に痛みを感じることです。治療しないか、適切に管理しないと、この痛みは時間の経過とともに悪化し、より深刻になる傾向があります。  

いつ医師の診察を受ける必要がありますか? 

脚の後ろ側やかかとの上に痛みがある場合は、患部を休ませて負担をかけないようにすると、不快感を軽減するのに役立ちます。  

ただし、かかとの痛みが 2 週間以内に改善しない場合は、できるだけ早くアポロの医師に診察を受けて、かかとの痛みの原因を調べる必要があります。 

以下の場合には医師に相談してください。

• 過度の痛みがある
• 明らかな理由もなく痛みが現れる
• かかとが腫れて赤くなっている
• 歩くことができない 

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かかとの痛みの原因は何ですか? 

かかとの痛みは、足底筋膜炎やアキレス腱炎以外にも、さまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。その要因には以下が含まれます。

• 滑液包炎: 滑液包と呼ばれる液体で満たされた袋が腫れることで起こります。かかとの後ろに打撲のような痛みを感じることがあります。
• ハグランド 変形慢性的な刺激や炎症により、かかとの後ろにパンプバンプと呼ばれる骨の隆起が大きくなることがあります。
• ヒール平これは、かかと骨と土踏まずの間に広がるカルシウム沈着と呼ばれる骨のような成長によって引き起こされる足の病気です。
• アキレス腱断裂
• 骨腫瘍
• 骨髄炎（骨の感染症）
• 骨ページェット病
• 末梢性ニューロパシー
• 反応性関節炎
• 踵骨後滑液包炎
• リウマチ性関節炎 （炎症性関節疾患）
• サルコイドーシス（体内の炎症細胞の集まり）
• ストレス骨折
• 足裏トンネル症候群

かかとの痛みにつながる一般的なリスク要因

子供や高齢者は足の痛みを経験する可能性が高くなります。ハイヒールを履く女性も、より大きなリスクにさらされる可能性があります。

その他の危険としては次のようなものがあります:

• 建設作業などの特定の職業では、かかとの痛みが悪化するリスクが高まる可能性があります。
• タバコの使用は治癒プロセスを阻害します。その結果、傷が適切に治癒しなかったり、通常よりも治癒に時間がかかったりして、足に痛みを伴う問題が発生する可能性があります。
• 次のような特定の病状:
• 糖尿病 - 糖尿病患者は血液循環の障害により、足に重篤な感染症を起こす可能性が高くなります。
• 肥満 - 太りすぎの人は足に余分な負担をかけます。
• その他の健康問題 - 変形性関節症、リウマチ 関節炎、痛風、および一部の遺伝性疾患もかかとの痛みのリスクを高める可能性がある。

かかとの痛みを治療せずに放置すると、どのような合併症が起こるのでしょうか?

かかとの痛みは、日常生活に支障をきたすほどの重症を負う可能性があります。治療せずに放置すると、かかとの痛みでバランスを崩して転倒し、身体的な怪我のリスクが高まります。

どのような治療オプションがありますか?

かかとの不快感は、適切なケアと休息を行えば、通常は自然に治まります。 

家庭療法には以下のものがあります:  

• 患部に氷嚢を1日に数回当てる
• かかとに負担がかかる活動を休む
• ぴったりの靴を履く
• ヒールパッドやクッション（シリコンインソール）の使用
• 朝に軽いストレッチ運動をする
• 定期的な運動で脚の筋肉を強化する
• イブプロフェンおよびその他の非ステロイド性抗炎症薬

医師は、ビタミン D と甲状腺のレベルを調べるために血液検査を勧める場合があります。疲労骨折の可能性を排除するために、X 線スキャンが推奨されることもあります。

医師は足底筋膜炎に対して夜間用副木や短い脚用ギプスを処方したり、コルチコステロイド注射を勧めたりすることがあります。筋肉や腱を強化するために理学療法を勧められることもあります。

根本的な疾患を治療するため、または圧迫された神経を解放するために手術が必要な場合は、医師が手術を提案します。

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かかとの痛みを予防するにはどうすればいいですか？

以下のヒントはかかとの痛みを防ぐのに役立ちます。 

• 健康的な体重を維持することは重要です
• ウォーキングやジョギング中に良い姿勢を保つ
• スポーツに参加する前のウォーミングアップ
• 長時間の立ち仕事や衝撃の大きい運動の後は足裏をマッサージする
• かかとを定期的に少し休ませる 
   

アポロ病院/アポログループからのお知らせ

かかとの痛みはさまざまな要因によって引き起こされる可能性があり、アポロの医師は不快感の原因を特定するお手伝いをします。アポロの医師は、かかとの痛みの診断に基づいて、冷湿布の使用や履物の修正など、家庭療法やライフスタイルの変更を含む治療計画を提案します。問題の重症度を判断する最初のステップは、アポロの医師に連絡することです。 

よくある質問

1) かかとの不快感はどのくらい続きますか?

かかとの痛みの発生時期と持続期間は、痛みの原因となる状態によって異なります。肥満に関連するかかとの痛みは、体重が減るにつれて徐々に改善します。

2)かかとの痛みを診断する手順は何ですか?

医師は足を検査し、不快感の持続期間、毎日の歩行量、使用している履物の種類、かかとの痛みの家族歴などについて質問します。

医師は、足とかかとの筋肉に異常な形や皮膚の変化がないか検査します。かかとを圧迫したりマッサージしたりすることで、神経の問題、嚢胞の存在、疲労骨折の存在を検出することもできます。これだけでも診断には十分ですが、場合によっては血液検査や画像スキャンが必要になることもあります。

3) かかとの痛みの治療はどれくらいで効果が現れますか?

かかとの痛みの原因となっている怪我や既存の病状に応じて、アポロの医師は、より早く効果的に痛みを和らげる治療および回復プログラムを提案します。かかとの痛みの軽微な症状はすぐに治療できますが、痛みの原因が疲労骨折である場合は、かかとの骨が完全に回復するまで待つ必要があります。