現場の声を力強いメッセージへ。 アプローチ
肥満治療のエキスパート 外科チーム
- 肥満外科
先進技術と 機器
一般的な条件 私たちは治療します
アポロ肥満外科研究所では、肥満はしばしば様々な疾患を伴い、患者の健康と生活の質に大きな影響を与えることを認識しています。
当院の包括的な治療アプローチは、個々の患者様に合わせた外科的介入と多職種連携によるケアを通して、肥満に関連するこれらの疾患に対応します。以下に、当院が治療する主な肥満関連疾患と、その管理戦略を示します。
- 肥満に関連する病状
- 代謝性疾患
肥満手術は、通常、次のような患者に対して検討されます。
1. 重度の肥満がある:
• ボディマス指数(BMI) ≥ 40 kg/m²(病的肥満)。
• BMI ≥ 35 kg/m²で、重度の肥満関連の健康状態(例:2型糖尿病、高血圧、睡眠時無呼吸症)がある。
2. 非外科的治療の失敗:
• 食事、運動、薬物療法を行っても、持続的な体重減少が得られなかった。
3. 肥満に関連する病状がある:
• 2 型糖尿病、心臓病、重度の関節痛、肝臓病などの症状は、手術後に大幅に改善します。
4. その他の病状の手術前に減量が必要な場合:
• たとえば、関節置換手術や心臓手術の結果を改善するために体重を減らすこと。
5. 心理的に準備ができている:
• 患者は生涯にわたって食生活の変更、身体活動、フォローアップに取り組む必要があります。
6. その他の基準:
• ガイドラインや医療チームによって推奨されている重度の肥満の成人または青年(通常 13 ~ 18 歳)。
肥満手術が基礎疾患の治療に役立つ可能性がある症状には、以下のものがあります。
1. タイプ2糖尿病: 肥満は 2 型糖尿病を発症する主な危険因子です。減量手術はインスリン感受性とグルコース代謝の大幅な改善につながり、多くの場合糖尿病の寛解につながります。当院のアプローチには、手術の適格性を判断するための術前評価と、糖尿病を効果的に管理するための術後モニタリングが含まれます。
2. 高血圧: 体重過多は高血圧の原因となり、深刻な心血管系合併症を引き起こす可能性があります。肥満手術は多くの患者の血圧レベルを下げることが証明されています。私たちは、生活習慣の改善、投薬管理、手術後の血圧をモニターするための定期的なフォローアップを含む体系的なプログラムを提供しています。
3. 心血管疾患: 肥満は心臓病や脳卒中のリスクを高めます。当院の外科的介入は、体重減少を促進するだけでなく、心血管の健康指標も改善します。当院は心臓専門医と連携して、手術前と手術後に心血管リスク要因を評価し、各患者のニーズに合わせた総合的なケアを提供します。
4. 睡眠時無呼吸症候群: 閉塞性睡眠時無呼吸症は肥満者によく見られ、深刻な健康問題につながる可能性があります。肥満手術により大幅な体重減少が達成されることが多く、睡眠時無呼吸症の症状が緩和されます。当院では徹底した評価を実施し、必要に応じて睡眠検査の紹介など、術後のサポートも提供しています。
5. 胸焼け(GERD): 多くの患者は肥満が原因で GERD を経験しており、それが不快感や合併症を引き起こす可能性があります。減量手術により、多くの場合 GERD の症状を軽減または解消できます。当院の治療アプローチには、手術前に GERD の重症度を評価し、手術後に症状の解消をモニタリングすることが含まれます。
メタボリックシンドローム:メタボリックシンドロームとは、高血圧、高血糖、腹部周囲の過剰な体脂肪、異常なコレステロール値など、複数の症状が複合的に現れる状態です。当院の多面的なアプローチには以下が含まれます。
- メタボリックシンドロームのすべての要素を評価するための包括的な術前評価
- メタボリックシンドロームの複数の側面を同時に治療する肥満治療
- 代謝パラメータの改善を監視するための定期的な術後フォローアップ
- 食事や運動のアドバイスを含む、パーソナライズされたライフスタイル修正プログラム
- 総合的な管理のためにさまざまな専門医(内分泌専門医、心臓専門医)と連携
当院の包括的な外科治療 ケアプログラム
- 腹腔鏡下調節性胃バンディング術(LAGB)
- スリーブ胃切除術
- 胃バイパス
- 胆膵転換
- 代謝外科
- 内視鏡下肥満手術
- 単切開腹腔鏡手術 (SILS)
- ロボット手術
何ですか LAGB?
LAGB は、調整可能なバンドを使用して胃のサイズを制限する肥満手術の一種です。この手術は腹腔鏡を使用して行われます。つまり、腹部に 1 つの大きな切開ではなく小さな切開を加えることになります。バンドによって上部に小さな胃袋が形成され、その下部の胃の大きな部分に狭い開口部ができます。この小さな胃袋により、少量の食物でも満腹感が得られます。
低侵襲の手順
調節可能でリバーシブル
胃をホッチキスで留めたり切ったりしない
通常、短期間の入院が必要です
LAGB は、非外科的減量法で長期的な成功を収められなかった重度の肥満の人に推奨されます。LAGB の具体的な基準は次のとおりです。
ボディマス指数(BMI)が40を超える、または
BMI 35以上で、2型糖尿病、睡眠時無呼吸症、高血圧などの肥満関連の健康状態がある
この処置は、患者の大幅な減量、肥満関連の健康状態の改善、全体的な生活の質の向上を支援することを目的としています。
LAGB 手順には通常、次の手順が含まれます。
患者に全身麻酔が施されます。
外科医は腹部に1~5箇所の小さな切開を加え、カメラと手術器具を挿入します。
外科医は腹腔鏡技術を使用して、調節可能なシリコンバンドを胃の上部に取り付けます。
バンドは、通常は胸郭の近くの腹部の皮膚の下に配置された小さなポートに接続されます。
切開部が閉じられ、手術は完了です。
何ですか スリーブ胃切除術?
スリーブ状胃切除術は、胃の約 80% を切除し、バナナほどの大きさと形状のスリーブ状の胃を残す肥満治療手術の一種です。この小さな胃には、それほど多くの食物を入れることができないため、カロリー摂取が制限され、体重減少につながります。さらに、この手術により、空腹感を刺激するホルモンであるグレリンの生成が減り、体重減少が促進されます。
胃の永久的な変化
腸の経路変更は不要
通常は腹腔鏡で行われる
大幅な体重減少と肥満関連症状の改善につながる可能性がある
スリーブ状胃切除術は、非外科的減量法で長期的な効果が得られなかった重度の肥満の人に推奨されます。具体的な基準は次のとおりです。
ボディマス指数(BMI)が40を超える、または
BMI 35以上で、2型糖尿病、睡眠時無呼吸症、高血圧などの肥満関連の健康状態がある
この処置は、患者の大幅な減量、肥満関連の健康状態の改善、全体的な生活の質の向上を支援することを目的としています。
スリーブ状胃切除術の手順は通常、次の手順で構成されます。
患者に全身麻酔が施されます。
外科医は腹部にいくつかの小さな切開を加え、カメラと手術器具を挿入します。
腹腔鏡技術を使用して、外科医は大弯に沿って胃の約 80% を切除します。
残った胃はホッチキスで留められ、チューブまたは「スリーブ」の形状になります。
切開部が閉じられ、手術は完了です。
経験豊富な外科医が手術を行う場合、手術全体にかかる時間は通常 60 ~ 90 分です。手術後、患者は通常、経過観察と新しい食事要件への適応開始のために 1 ~ 2 日間入院します。
何ですか 胃バイパス?
胃バイパス術はルーワイ胃バイパス術とも呼ばれ、胃から小さな袋を作り、それを小腸に直接つなげて、胃の大部分と小腸の最初の部分をバイパスする外科手術です。この手術は、制限(食物摂取の制限)と吸収不良(カロリーと栄養素の吸収の減少)の両方によって機能します。
減量手術の「ゴールドスタンダード」とみなされる
典型的には急速かつ大幅な体重減少をもたらす
肥満関連の症状を劇的に改善できる可能性がある
生涯にわたるビタミンとミネラルの補給が必要
胃バイパス手術は、非外科的減量法で長期的な成功を収められなかった重度の肥満の人に推奨されます。具体的な基準は次のとおりです。
ボディマス指数(BMI)が40を超える、または
BMI 35以上で肥満関連の健康状態にある
この処置は、患者の大幅な減量、肥満関連の健康状態(特に2型糖尿病)の改善、全体的な生活の質の向上を目的としています。
胃バイパス手術には通常、次の手順が含まれます。
患者に全身麻酔が施されます。
外科医は腹部にいくつかの小さな切開を加え、カメラと手術器具を挿入します。
胃の上部を胃の残りの部分から分離することで、小さな胃袋が作成されます。
次に小腸を分割し、その下部(ルー肢)を新しく作られた小さな胃袋に接続します。
小腸のもう一方の端は、下部のルー枝に接続され、「Y」字型を形成します。
切開部が閉じられ、手術は完了です。
経験豊富な外科医が手術を行う場合、手術全体にかかる時間は通常 2 ~ 3 時間です。手術後、患者は通常、経過観察と新しい食事要件への適応開始のために 2 ~ 3 日間入院します。
何ですか 胆膵転換?
胆膵バイパス術 (BPD) は、胃の一部を切除し、小腸の経路を変更する複雑な減量手術です。十二指腸スイッチ手術 (BPD/DS) では、胃の約 80% が切除され、小腸の最後の部分まで食物と消化液を分離するように小腸が再配置されます。これにより、食物摂取と栄養素の吸収が制限されます。
最も複雑で最もリスクの高い肥満治療
最も顕著な体重減少と代謝変化をもたらす
食事ガイドラインの厳格な遵守と生涯にわたるサプリメント摂取が必要
通常、超肥満患者または重度の代謝障害を持つ患者に使用されます。
BPD は、通常、超肥満 (BMI 50 以上) の人、または他の減量方法では成功しなかった重度の肥満関連の健康状態の人に推奨されます。この手順の目的は、次のとおりです。
大幅かつ持続的な減量を達成
重度の肥満関連の健康状態、特に2型糖尿病を改善または解消する
極度の肥満患者の全体的な生活の質を向上させる
BPD 手順には通常、次の手順が含まれます。
患者に全身麻酔が施されます。
外科医は手術器具を挿入するために腹部に数か所切開を加えます。
スリーブ状胃切除術と同様に、胃の約 70 ~ 80% が切除されます。
小腸を分割して再配置することで、標準的な胃バイパス手術よりも長いバイパスが作成されます。
小腸の一部は残りの胃とつながっています。
小腸の別の部分はさらに下の方でつながっており、消化酵素が食物と混ざることを可能にします。
切開部が閉じられ、手術は完了です。
手術には通常 3 ~ 4 時間かかります。患者は通常、術後 3 ~ 4 日間入院し、経過を観察し、新しい食事要件に適応し始めます。
何ですか 代謝外科?
代謝手術とは、主に肥満患者の代謝障害、特に 2 型糖尿病の治療を目的とした外科手術を指します。これらの手術は多くの場合、体重減少をもたらしますが、主な目的は肥満に関連する代謝状態を改善または解消することです。一般的な代謝手術には、胃バイパス術やスリーブ状胃切除術などがあります。
減量だけでなく代謝の健康改善にも重点を置いています
多くの患者において2型糖尿病の寛解につながる可能性がある
BMIが低く、糖尿病が十分にコントロールされていない患者に考慮される可能性がある
腸内ホルモンと代謝を変化させ、血糖コントロールを改善します
代謝手術は、以下の場合に推奨されます。
2型糖尿病およびBMI35以上
BMIが2~30で、コントロール不良の35型糖尿病(場合によっては)
高血圧や高コレステロールなど、肥満に関連するその他の代謝障害
主な目的は、多くの場合大幅な体重減少が起こる前に、代謝状態、特に 2 型糖尿病を改善または解消することです。
具体的な手順は、選択した代謝手術の種類(胃バイパス術やスリーブ状胃切除術など)によって異なります。一般的に、手順には次のものが含まれます。
全身麻酔の投与。
腹腔鏡器具を挿入するために腹部に小さな切開を加える。
小さな胃袋を作り小腸の経路を変更する(胃バイパス術)か、胃の大部分を除去する(スリーブ状胃切除術)ことで、消化器系を変更します。
切開部を閉じます。
手術には通常 1 ~ 3 時間かかりますが、具体的な手順によって異なります。患者は通常、経過を観察し、新しい食事要件に適応するために、手術後 1 ~ 3 日間入院します。
何ですか 内視鏡下肥満手術?
内視鏡的肥満手術とは、内視鏡を使用して外部切開なしで口から完全に行う低侵襲の減量手術を指します。これらの手術は、主な減量治療に使用したり、以前の肥満手術を修正するために使用できます。
外科医のための強化された3D視覚化
特に複雑なケースでは、精度と器用さがさらに向上します
合併症の軽減と回復の迅速化の可能性
専門的な訓練と装備が必要
ロボット支援肥満手術は、以下の目的で行われます。
特に複雑な症例において手術の精度を高める
処置中の視認性を向上させる
従来の腹腔鏡手術に比べて合併症を減らす可能性がある
困難な症例でも低侵襲手術の利点を提供
これは通常、胃バイパス術やスリーブ状胃切除術などのさまざまな肥満治療において、従来の腹腔鏡手術の代替として提供されます。
ロボットによる肥満手術には通常、次のような手順が含まれます。
全身麻酔の投与。
腹部にいくつかの小さな切開を入れます。
これらの切開部からロボットアームとカメラを挿入します。
外科医は近くのコンソールに座ってロボットアームを制御しています。
ロボットシステムを使用して肥満治療(例:胃バイパス手術)を実行します。
ロボット器具を取り外し、切開部を閉じます。
ロボット手術の所要時間は、従来の腹腔鏡手術と同程度か、それよりわずかに長いことが多く、特定の手術にもよりますが、通常は 2 ~ 3 時間です。回復時間は通常、腹腔鏡手術と同程度ですが、場合によっては痛みや合併症が軽減される可能性があります。
何ですか SILS?
SILSは、へそなどの小さな切開部1箇所を通して手術全体を行う、高度な低侵襲手術法です。肥満外科手術においては、スリーブ状胃切除術や胃バンディング術などの手術にこの技術を適用できます。
外科医のための強化された3D視覚化
特に複雑なケースでは、精度と器用さがさらに向上します
合併症の軽減と回復の迅速化の可能性
専門的な訓練と装備が必要
ロボット支援肥満手術は、以下の目的で行われます。
特に複雑な症例において手術の精度を高める
処置中の視認性を向上させる
従来の腹腔鏡手術に比べて合併症を減らす可能性がある
困難な症例でも低侵襲手術の利点を提供
これは通常、胃バイパス術やスリーブ状胃切除術などのさまざまな肥満治療において、従来の腹腔鏡手術の代替として提供されます。
ロボットによる肥満手術には通常、次のような手順が含まれます。
全身麻酔の投与。
腹部にいくつかの小さな切開を入れます。
これらの切開部からロボットアームとカメラを挿入します。
外科医は近くのコンソールに座ってロボットアームを制御しています。
ロボットシステムを使用して肥満治療(例:胃バイパス手術)を実行します。
ロボット器具を取り外し、切開部を閉じます。
ロボット手術の所要時間は、従来の腹腔鏡手術と同程度か、それよりわずかに長いことが多く、特定の手術にもよりますが、通常は 2 ~ 3 時間です。回復時間は通常、腹腔鏡手術と同程度ですが、場合によっては痛みや合併症が軽減される可能性があります。
何ですか ロボット手術?
肥満治療におけるロボット手術では、減量手術を支援するためにロボット システム (通常はダ ヴィンチ システム) を使用します。外科医は手術室のコンソールからロボット アームを制御し、外科医の手の動きを患者の体内の手術器具の正確な動きに変換します。
外科医のための強化された3D視覚化
特に複雑なケースでは、精度と器用さがさらに向上します
合併症の軽減と回復の迅速化の可能性
専門的な訓練と装備が必要
ロボット支援肥満手術は、以下の目的で行われます。
特に複雑な症例において手術の精度を高める
処置中の視認性を向上させる
従来の腹腔鏡手術に比べて合併症を減らす可能性がある
困難な症例でも低侵襲手術の利点を提供
これは通常、胃バイパス術やスリーブ状胃切除術などのさまざまな肥満治療において、従来の腹腔鏡手術の代替として提供されます。
ロボットによる肥満手術には通常、次のような手順が含まれます。
全身麻酔の投与。
腹部にいくつかの小さな切開を入れます。
これらの切開部からロボットアームとカメラを挿入します。
外科医は近くのコンソールに座ってロボットアームを制御しています。
ロボットシステムを使用して肥満治療(例:胃バイパス手術)を実行します。
ロボット器具を取り外し、切開部を閉じます。
ロボット手術の所要時間は、従来の腹腔鏡手術と同程度か、それよりわずかに長いことが多く、特定の手術にもよりますが、通常は 2 ~ 3 時間です。回復時間は通常、腹腔鏡手術と同程度ですが、場合によっては痛みや合併症が軽減される可能性があります。
患者 Journey
積極的に行動しましょう -
プロヘルスになろう!
国際患者 Services
Apollo Institute of Bariatric Surgery は、肥満治療を求める海外の患者に完全なサポートを提供し、計画から回復までのスムーズな進行を保証します。
- 到着前サポート
- 滞在中
- 治療後のケア
医療文書レビュー
- 肥満および合併症に関連する過去の医療記録の評価。
- 画像検査と関連する検査結果の分析。
- 現在の健康状態と治療履歴の評価。
- 個別化された治療計画の開発。
- 提案された手順のコスト見積もり。
治療計画
- 個々のニーズに基づいたカスタマイズされたケアプロトコルの作成。
- 手術のスケジュールと必要な術前評価。
- 術後の回復とフォローアップケアの計画。
- 該当する場合は代替治療オプションについて話し合います。
- プロセス全体の明確なタイムラインを確立します。
トラベルアシスタンス
- ビザの書類と要件に関するサポート。
- 必要に応じてフライト手配のサポートも行います。
- 到着後の現地交通手段の計画。
- 病院近くの宿泊施設のおすすめ。
- シームレスな体験を保証するために到着ロジスティクスを調整します。
専任ケアコーディネーション
- 入院中ずっとサポートする専属患者コーディネーターを割り当てます。
- 治療スケジュールと予約の管理。
- 患者に付き添う家族へのサポート。
- 患者の進捗状況とケア計画に関する毎日の更新。
- 訪問中のすべての物流ニーズの調整。
文化支援
- コミュニケーションを円滑にするための言語通訳の提供。
- 食事の計画において文化的な食の好みを考慮する。
- 滞在中の宗教的実践のための宿泊施設。
- 必要に応じて伝統的な治療法を取り入れます。
- 必要に応じて家族をケアプロセスに参加させます。
快適サービス
- 患者様とご家族のための快適な宿泊施設の手配。
- 近くの家族向け宿泊施設のオプションに関するサポート。
- 地元の観光スポットや施設についての案内。
- 入院中の食事の好みへの配慮。
- 患者体験を向上させるエンターテイメント オプション。
フォローアップ計画
- 定期的なフォローアップ診察を通じて回復の進行状況を監視します。
- 回復結果に基づいた治療計画の調整。
- 減量と健康の目標に向けた進捗状況を追跡します。
- 長期的な成功を確実にするための将来のケア計画。
国際ケアコーディネーション
- 継続的なサポートのための遠隔医療相談が利用可能。
- 患者の母国における現地の医療提供者との調整。
- 必要に応じて地元の医師と医療記録を共有します。
- 手術後の服薬管理に関するガイダンス。
- 継続的な健康監視のためのリモート監視オプション。
長期サポート
- 継続的な参照と管理のためのデジタル健康記録へのアクセス。
- 肥満専門医とのオンライン相談のオプション。
- 手術後のリハビリテーションと生活習慣の改善に関する指導。
- 帰国後も緊急サポートが受けられます。
- 地元の医療提供者との継続的なケアの調整。
チェンナイ近郊のベスト病院