Test AEC (Conta assoluta degli eosinofili): scopo, preparazione e interpretazione del referto.

Principali takeaways

• Il test AEC conta le cellule, non le malattie. Un aumento della conta restringe le possibilità, ma non identifica la condizione responsabile.
• Un test AEC normale non esclude allergie o asma. Molte persone affette da malattie allergiche presentano valori che rientrano nell'intervallo di riferimento del laboratorio.
• Gli steroidi abbassano rapidamente la conta. Un ciclo di corticosteroidi per via orale o iniettiva può ridurre il numero di eosinofili nel giro di poche ore, mascherando una vera e propria eosinofilia.
• Gli intervalli di riferimento variano da laboratorio a laboratorio. perché gli analizzatori e le popolazioni differiscono. Leggi l'intervallo stampato sul tuo referto, non quello trovato su internet.
• L'interpretazione spetta al medico che ha richiesto il test AEC., insieme ai sintomi, all'esame obiettivo e ad altri risultati.

A colpo d'occhio

Conosciuto anche come

• Test AEC, esame del sangue AEC
• Conta assoluta degli eosinofili
• Conta degli eosinofili, esame del sangue per la ricerca degli eosinofili
• "Test di conteggio degli allergeni", un termine comune ma impreciso in India; il test AEC non è un test allergologico in quanto tale.
• Percentuale differenziale degli eosinofili (un valore correlato ma diverso, vedi sotto)

Cos'è il test AEC

Gli eosinofili sono granulociti prodotti nel midollo osseo. Circolano in piccole quantità e agiscono principalmente nei tessuti, nel rivestimento delle vie respiratorie, nella parete intestinale, nella pelle e nell'esofago, dove partecipano alla difesa contro i vermi parassiti e alle risposte allergiche e ad altre risposte infiammatorie.

Il test AEC riporta il numero assoluto di queste cellule per microlitro. La maggior parte dei laboratori in India ricava l'AEC da un analizzatore ematologico automatizzato che esegue un emocromo completo con formula leucocitaria a cinque parametri. Alcuni laboratori confermano o eseguono ancora la conta manualmente al microscopio su uno striscio di sangue colorato, in particolare quando l'analizzatore segnala un'anomalia.

Conteggio assoluto versus percentuale: un referto può mostrare gli eosinofili sia come percentuale del totale dei globuli bianchi, sia come numero assoluto. Il valore assoluto è quello clinicamente utile. Una percentuale può sembrare elevata semplicemente perché il numero totale di globuli bianchi è basso, e può sembrare normale quando il numero totale è elevato.

Perché viene eseguito il test AEC

• Sintomi allergici persistenti: starnuti persistenti, congestione nasale, prurito agli occhi, orticaria o eczema.
• Valutazione dell'asma: La conta degli eosinofili nel sangue è uno dei marcatori utilizzati per caratterizzare l'asma e quando gli specialisti valutano se l'infiammazione è di origine eosinofila.
• Sospetta infezione da vermi parassiti: In particolare, elminti invasivi dei tessuti. Rilevante in gran parte dell'India.
• Eruzione cutanea, prurito o angioedema di origine sconosciuta.
• Sospetta reazione al farmaco, compresa l'eruzione cutanea da farmaci con eosinofilia.
• Diarrea inspiegabile, dolore addominale o difficoltà a deglutire, dove si sta valutando la possibilità di una malattia gastrointestinale eosinofila.
• Sospetta malattia infiammatoria sistemica, come la granulomatosi eosinofila con poliangioite.
• Monitoraggio: monitoraggio di un'eosinofilia nota o della risposta a trattamenti come la terapia antiparassitaria o la terapia biologica nell'asma grave.
• Approfondimento di un riscontro occasionale: Un aumento della conta degli eosinofili rilevato in un emocromo di routine.

Chi dovrebbe sottoporsi a questo test?

Il test AEC viene richiesto per un motivo specifico, non come screening di routine. È opportuno richiederlo quando un medico sta valutando:

• Sintomi allergici nasali e oculari cronici o stagionali che non si attenuano
• Asma o tosse cronica da sottoporre a valutazione specialistica
• Orticaria cronica, eczema o eruzione cutanea pruriginosa di origine sconosciuta
• Possibile infestazione da vermi, soprattutto in presenza di sintomi addominali, anemia o anamnesi di esposizione a parassiti.
• Eosinofilia inspiegabile già riscontrata in un precedente emocromo
• Sintomi che suggeriscono esofagite eosinofila o malattia intestinale eosinofila
• Sospetta reazione a un nuovo farmaco
• Trattamento in corso che necessita di monitoraggio, per il quale il medico prescrittore ha richiesto conteggi ripetuti

Un test AEC normale in una persona asintomatica fornisce poche informazioni, e un valore leggermente elevato in una persona asintomatica spesso non richiede altro che un esame di controllo dopo alcune settimane, a discrezione del medico.

Cosa il test AEC non può rilevare o escludere

• Non è in grado di indicare una causa. Allergie, parassiti intestinali, reazioni ai farmaci, malattie della pelle, insufficienza surrenalica e rare patologie del sangue possono tutte causare un aumento degli eosinofili. Il solo numero non è sufficiente a distinguerli.
• Non si può escludere un'allergia. Un valore entro l'intervallo di riferimento non esclude rinite allergica, asma o allergia alimentare. La diagnosi di allergia si basa sull'anamnesi, supportata, ove opportuno, da test specifici per le IgE o da prick test cutanei.
• Non si tratta di una diagnosi di asma. L'asma viene diagnosticata in base ai sintomi e a test oggettivi del flusso aereo, come la spirometria con reversibilità. Il test AEC non misura la funzionalità polmonare.
• Non si può escludere un'infestazione da vermi. Molte infezioni da vermi intestinali causano un aumento minimo o nullo degli eosinofili nel sangue. Potrebbero comunque essere necessari un esame delle feci o esami sierologici specifici.
• Non misura gli eosinofili tissutali. L'esofagite eosinofila e alcune malattie eosinofile dell'intestino e dei polmoni possono manifestarsi anche in presenza di un emocromo normale; la diagnosi richiede una biopsia o una valutazione specialistica.
• Non distingue tra eosinofilia reattiva e clonale. Per distinguere una reazione allergica da un disturbo del midollo osseo sono necessari ulteriori esami specialistici.
• Non è in grado di valutare la gravità del danno agli organi. I danni al cuore, ai nervi o ai polmoni causati dagli eosinofili vengono valutati mediante diagnostica per immagini, test cardiaci e altre indagini.

Un risultato riportato come normale significa che in quel campione, in quel preciso momento, non si riscontrava un aumento degli eosinofili. Ciò non significa che la malattia sia stata esclusa. Se i sintomi persistono nonostante un test AEC normale, è consigliabile consultare nuovamente il medico anziché dare per scontato che il problema sia risolto.

Esami correlati ma diversi

La scelta del test da eseguire per primo dipende dal problema clinico. Per un prurito nasale con chiari fattori scatenanti stagionali, l'anamnesi e spesso i test allergologici specifici sono i primi a essere utilizzati. Per dispnea e respiro sibilante, la spirometria è il primo passo. Per sintomi addominali con possibile esposizione a vermi, l'esame delle feci può essere il primo passo. Il test AEC supporta questi test, ma non li sostituisce.

Come preparare

Le istruzioni per la preparazione sono stabilite dal laboratorio di prelievo e dal medico curante, e tali istruzioni hanno la precedenza su quanto riportato in questo documento. I protocolli variano a seconda del reparto.

• Digiuno: Il test AEC di per sé non richiede il digiuno. Se nella stessa seduta vengono effettuati prelievi per lipidi, glucosio o altri esami a digiuno, il laboratorio potrebbe richiedervi di digiunare. Chiedetelo al momento della prenotazione.
• Farmaci: Portate con voi un elenco scritto di tutti i farmaci che assumete, inclusi inalatori, spray nasali, compresse di steroidi, unguenti, antistaminici, farmaci antiparassitari e qualsiasi integratore AYUSH, a base di erbe o per la palestra. Non interrompete né modificate l'assunzione di alcun farmaco prescritto per "migliorarne" l'effetto; consultate prima il medico che ve lo ha prescritto.
• Steroidi recenti: Informa il medico che ha richiesto la prescrizione se hai assunto compresse di steroidi, iniezioni o preparati contenenti steroidi nei giorni o nelle settimane precedenti.
• Timing: La conta degli eosinofili varia nel corso della giornata e tende ad essere più bassa al mattino. Quando si confrontano conteggi seriali, il laboratorio può suggerire un orario di riferimento costante.
• Idratazione: Un normale apporto di liquidi facilita l'individuazione della vena. Chiunque segua una restrizione idrica prescritta dal medico, ad esempio in caso di insufficienza cardiaca o malattia renale avanzata, dovrebbe attenersi a tale restrizione.
• Esposizione agli allergeni: Non è necessario creare un periodo "pulito" prima del test AEC. Informate invece il medico di eventuali riacutizzazioni recenti, in modo che il valore possa essere interpretato nel contesto appropriato.

Se sei incinta

Il prelievo di sangue è una procedura di routine in gravidanza. Al momento del prelievo, è importante segnalare la gravidanza e qualsiasi cambiamento nella terapia farmacologica. L'interpretazione di un valore elevato di emoglobina in gravidanza deve essere effettuata dal ginecologo curante in collaborazione con un medico specialista.

Bambini e neonati

I bambini sani spesso presentano un numero di eosinofili leggermente superiore rispetto agli adulti, e in India l'infestazione da vermi è una causa comune. Il prelievo di sangue in ambito pediatrico può essere effettuato con una provetta più piccola o tramite puntura del tallone o del dito. L'anestesia locale e la presenza di un genitore sono d'aiuto. Non sospendere mai il trattamento per l'asma o l'eczema di un bambino prima di un esame del sangue senza le indicazioni del pediatra.

Anziani e persone con vene fragili

La comparsa di lividi è più probabile con l'assunzione di anticoagulanti o farmaci antiaggreganti piastrinici. Informare il flebotomista e premere con decisione sulla zona del prelievo per un tempo prolungato. Non interrompere l'assunzione di anticoagulanti per un esame del sangue di routine.

Diabete in trattamento ipoglicemizzante

Se il laboratorio vi ha chiesto di digiunare per altri esami da effettuare durante la stessa visita, discutete in anticipo con il vostro medico la tempistica di assunzione di insulina e compresse e portate con voi una fonte di zucchero ad azione rapida. Un digiuno prolungato e non programmato durante una terapia ipoglicemizzante comporta il rischio di ipoglicemia.

malattia renale cronica, insufficienza cardiaca o restrizione dei liquidi

Attenetevi al limite di liquidi prescritto. Non assumete troppi liquidi prima del prelievo.

Cosa succede durante il test AEC?

I passaggi sono brevi e familiari:

• Identificazione e consenso: I tuoi dati vengono verificati rispetto alla richiesta.
• Collezione: Si applica un laccio emostatico, si disinfetta la pelle e si preleva una piccola quantità di sangue da una vena, solitamente nella parte interna del gomito, in una provetta con EDTA (tappo viola).
• Pressione e medicazione: il sito è pressato e coperto.
• Analisi: Il campione viene analizzato da un analizzatore ematologico. Uno striscio di sangue può essere esaminato al microscopio se l'analizzatore segnala un quadro insolito o se la conta è notevolmente elevata.

Quanto tempo ci vuole: l'ago rimane in vena per meno di un minuto e la procedura di prelievo richiede pochi minuti. Calcola dai 15 ai 30 minuti per l'intera visita, inclusa la registrazione. I tempi di refertazione dipendono dal flusso di lavoro del singolo laboratorio e dalla necessità o meno di una revisione manuale della pellicola; chiedi al centro prelievi cosa aspettarti per il tuo campione.

Interpretare il rapporto di prova AEC

Il referto mostrerà la conta assoluta degli eosinofili in cellule per microlitro (cellule/µL, anche indicata come µ0/µL in alcuni formati) accanto all'intervallo di riferimento utilizzato da quel laboratorio. Confronta il tuo valore con l'intervallo riportato nel tuo referto. Gli intervalli variano a seconda dell'analizzatore, del metodo e della popolazione, quindi un valore considerato elevato in un laboratorio potrebbe rientrare nell'intervallo di un altro.

Leggere lo schema piuttosto che il singolo numero:

• Entro l'intervallo di riferimento: In quel campione non è stata riscontrata eosinofilia. I sintomi, qualora persistano, necessitano comunque di una spiegazione.
• Leggermente al di sopra dell'intervallo: Comune e spesso reattiva, rinite allergica, eczema, asma, recente esposizione a farmaci o infestazione da vermi. Spesso viene ricontrollata prima di indagini più approfondite.
• Sostanzialmente o persistentemente al di sopra dell'intervallo: Ciò richiede un'indagine diagnostica strutturata. A seconda dell'anamnesi, questa può includere l'esame delle feci, esami sierologici specifici, diagnostica per immagini, test allergologici, test per malattie autoimmuni o una consulenza ematologica.
• Conteggi molto elevati: Destano preoccupazione il coinvolgimento di organi correlati agli eosinofili, tra cui cuore, polmoni e sistema nervoso, e le patologie clonali del midollo osseo. Queste richiedono una valutazione specialistica piuttosto che un'attesa vigile.
• Eosinofili bassi o assenti: Spesso, di per sé, ha scarso significato clinico. Si osserva in caso di uso di corticosteroidi, stress acuto e infezioni batteriche acute. Nel contesto di altri valori anomali o di pazienti non in buono stato di salute, viene valutato come parte del quadro clinico generale.

Il risultato del test AEC non costituisce mai una diagnosi. Solo il medico che ha richiesto il test può interpretarlo alla luce dei sintomi, dell'esame obiettivo, dei farmaci assunti e di altri accertamenti.

Quando i risultati dei test AEC possono essere fuorvianti

Cause di un conteggio falsamente basso o falsamente rassicurante

• I corticosteroidiSomministrati per via orale, iniettiva e talvolta ad alte dosi per via topica o inalatoria, riducono rapidamente gli eosinofili circolanti. Una singola dose prima del prelievo può normalizzare un valore effettivamente elevato.
• Infezione batterica acuta o stress fisiologico acuto, compresi interventi chirurgici, traumi e malattie gravi, sopprimono temporaneamente gli eosinofili.
• Campionamento mattutino, A causa del normale ritmo circadiano, il valore potrebbe essere inferiore rispetto a un campione prelevato la sera nella stessa persona.
• Malattia confinata ai tessuti: La presenza di eosinofili nell'esofago, nell'intestino, nei polmoni o nella pelle può far sì che l'emocromo risulti nella norma.
• Percentuale di letture isolate Quando il numero totale di globuli bianchi è elevato, un aumento assoluto significativo può sembrare normale.

Cause di un conteggio falsamente elevato o interpretato in modo errato

• Recente esposizione ad allergeni o una riacutizzazione La presenza di eczema, rinite o asma può aumentare temporaneamente la conta batterica, senza tuttavia indicare una nuova patologia.
• Interferenze dell'analizzatore: Alcune cellule anomale, globuli rossi nucleati, frammenti di granulociti o aggregati cellulari possono essere erroneamente classificati come eosinofili; una revisione manuale della pellicola chiarisce questo aspetto.
• Ritardo nel trasporto o campione con EDTA non adeguatamente miscelato o coagulato può falsare la diagnosi differenziale e potrebbe richiedere una nuova raccolta dei campioni.
• Effetto del farmaco: Molti farmaci possono causare eosinofilia senza altri segni di malattia.
• Una singola istantanea: La conta degli eosinofili è soggetta a fluttuazioni. Un valore leggermente elevato spesso non è riproducibile in test ripetuti.

Rischi e sicurezza

Prelievo di sangue venoso (metodo usuale)

I rischi sono minimi, ma non nulli. È normale avvertire un breve dolore nel punto di iniezione. Meno frequentemente, possono verificarsi lividi, un piccolo ematoma, vertigini o svenimento e, raramente, infezioni locali o irritazioni nervose transitorie. La comparsa di lividi è più probabile in caso di terapia anticoagulante o antiaggregante, disturbi della coagulazione e vene fragili. Informate il flebotomista se avete già avuto episodi di svenimento durante prelievi di sangue, in modo da poter effettuare il prelievo in posizione supina.

Prelievo capillare (puntura del tallone o del dito, principalmente su neonati e bambini piccoli)

Consiste in una piccola puntura cutanea con un breve fastidio e lievi lividi locali. Una pressione eccessiva può compromettere la qualità del campione e potrebbe richiedere la ripetizione della procedura.

Test ripetuti e seriali

I prelievi ripetuti causano principalmente disagio e lividi cumulativi, non una significativa perdita di sangue negli adulti. Nei neonati e nei lattanti, i volumi di prelievo sono deliberatamente limitati e decisi dall'équipe pediatrica.

I risultati variano a seconda delle circostanze cliniche individuali.

Situazioni speciali

Gravidanza

I valori ematici variano durante la gravidanza. Un aumento della conta degli eosinofili deve essere interpretato tenendo conto della gravidanza e le decisioni terapeutiche, soprattutto riguardo a steroidi o farmaci antiparassitari, richiedono il coinvolgimento dell'équipe ostetrica.

Bambini

Conteggi elevati sono più comuni nell'infanzia, e in India tra le spiegazioni più frequenti figurano infestazioni parassitarie, eczema atopico e asma. Le decisioni relative alla sverminazione e al trattamento spettano al pediatra, non a un semplice valore numerico.

Gli anziani

La comparsa di una nuova eosinofilia inspiegabile in età avanzata richiede un'attenta valutazione di tutti i farmaci assunti, compresi quelli e gli integratori iniziati di recente, e la considerazione di cause meno comuni. Un'eosinofilia persistente e inspiegabile richiede una valutazione specialistica.

Persone che assumono corticosteroidi

Il valore potrebbe essere soppresso e apparire falsamente normale. Non interrompere o ridurre la terapia steroidea per ottenere un risultato "più veritiero"; è il medico prescrittore a decidere quando e se ripetere l'esame.

Persone con asma in terapia biologica

Alcuni trattamenti biologici per l'asma eosinofilo grave riducono intenzionalmente il numero di eosinofili nel sangue. In questo contesto, un basso numero di eosinofili può indicare che il trattamento sta funzionando come previsto e viene interpretato dall'équipe pneumologica.

malattia renale cronica, insufficienza cardiaca e immunosoppressione

L'assunzione di più farmaci e le malattie intercorrenti spesso alterano la conta dei globuli bianchi in questi gruppi di pazienti. L'interpretazione richiede la documentazione clinica completa, non un singolo test AEC.

Il test AEC nel contesto indiano

• L'infestazione da vermi è un problema rilevante in questo caso. Le infezioni da elminti trasmesse dal suolo rimangono comuni in alcune zone dell'India, motivo per cui un test AEC elevato spesso porta a un esame delle feci e a un'anamnesi di esposizione piuttosto che direttamente a test allergologici. L'India promuove un programma nazionale di sverminazione sotto l'egida del Ministero della Salute e del Benessere Familiare, a testimonianza di questa problematica.
• L'anemia da carenza di ferro si presenta frequentemente in concomitanza con infestazioni da vermi, Pertanto, i valori di emoglobina e di eritrociti presenti nello stesso emocromo completo vengono letti insieme alla conta assoluta dei neutrofili (AEC).
• La rinite allergica e l'asma sono diffuse, L'inquinamento atmosferico, l'esposizione agli acari della polvere e il polline stagionale contribuiscono tutti al problema nelle città indiane.
• L'automedicazione è diffusa. Compresse, unguenti e preparati "antiallergici" combinati contenenti steroidi, acquistabili senza etichetta, così come integratori a base di erbe, AYUSH o per la palestra, possono sia sopprimere che provocare l'eosinofilia. Se possibile, porta con te le confezioni o le strisce reattive al consulto.
• Terapia antitubercolare e altri farmaci per lunghi periodi può causare reazioni avverse ai farmaci con eosinofilia; segnalare tempestivamente qualsiasi nuova eruzione cutanea, febbre o malessere durante tale trattamento, anziché attendere la successiva visita programmata.
• Terminologia: I pazienti spesso lo chiamano "test di conta allergene" o semplicemente "AEC". Si tratta di una linea nell'emocromo completo.
• Protezione dati: I referti di laboratorio e qualsiasi modulo di prenotazione o download di referti online contengono dati sanitari personali, trattati ai sensi del Digital Personal Data Protection Act 2023. Chiedi come vengono archiviati e condivisi i tuoi referti e chi può accedervi.

Costi e assicurazioni in India

I costi per un test AEC variano notevolmente e il prezzo che vi verrà comunicato dipende da diversi fattori. I listini prezzi pubblicati sono soggetti a modifiche, pertanto è consigliabile confermare il costo attuale con il laboratorio prima del ritiro del campione.

• Modalità di prescrizione del test: Un conteggio degli eosinofili da solo, un emocromo completo con formula leucocitaria o un pacchetto di esami per allergie o controlli di salute, ognuno ha un prezzo diverso, e un emocromo completo spesso costa solo marginalmente di più rispetto a un singolo parametro.
• Tipologia di struttura: Ospedale governativo, laboratorio indipendente, catena aziendale o fatturazione per ricoveri ospedalieri.
• Città e località, con prezzi nelle aree metropolitane generalmente più alti rispetto alle città più piccole.
• Collezione domestica, che di solito prevede un costo aggiuntivo per la visita.
• Urgenza, poiché l'elaborazione accelerata o al di fuori dell'orario lavorativo potrebbe costare di più.
• Test aggiuntivi come ad esempio un esame manuale dello striscio di sangue, la misurazione delle IgE totali o l'esame delle feci.

Assicurazione: gli esami diagnostici ambulatoriali spesso non sono coperti dall'assicurazione sanitaria di base, a meno che la polizza non includa una copertura per le visite ambulatoriali o l'esame non sia parte di un ricovero o di una procedura di day hospital coperta. Quando l'esame AEC viene eseguito durante un ricovero, di solito viene fatturato nella sezione relativa alle indagini diagnostiche della richiesta di rimborso. Prima di presumere la copertura, è consigliabile verificare con la propria compagnia assicurativa o con l'ufficio TPA dell'ospedale e conservare la prescrizione medica, poiché le richieste di rimborso richiedono spesso la prova che l'esame fosse clinicamente indicato.

Miti e realtà

Domande frequenti

Il test AEC è lo stesso di un test allergologico?

No. Il test AEC conta gli eosinofili nel sangue e non fornisce informazioni sulla sostanza a cui si è allergici. Il test sierologico per le IgE specifiche per gli allergeni o il prick test cutaneo, interpretati insieme all'anamnesi, identificano i probabili fattori scatenanti. Il test AEC può supportare un quadro allergico, ma non può confermare o escludere un'allergia da solo.

Il mio valore di AEC è elevato, ma non ho sintomi. Cosa devo fare ora?

Un lieve aumento occasionale è spesso reattivo o transitorio. I medici in genere esaminano i farmaci, gli integratori, i viaggi e l'esposizione a fattori di rischio, quindi ripetono l'esame dopo un certo intervallo. Ulteriori test dipendono dal livello di carica batterica, dalla sua persistenza e dalla comparsa di eventuali sintomi. Non ricorrere all'automedicazione con farmaci antielmintici o steroidi.

È possibile che i vermi causino un'elevata conta assoluta degli eosinofili (AEC) anche se il mio esame delle feci risulta negativo?

Sì. I vermi che invadono i tessuti potrebbero non eliminare le uova con le feci e l'eliminazione delle uova è intermittente. Un esame delle feci negativo non esclude un'infezione da elminti. I medici possono ripetere l'esame delle feci, richiedere specifici esami sierologici o iniziare una terapia empirica a seconda dei sintomi e del rischio di esposizione locale.

Devo interrompere l'uso dell'inalatore o del cortisone prima dell'esame?

Non modificare autonomamente i farmaci prescritti. Gli steroidi riducono il numero di eosinofili, pertanto il medico curante potrebbe tenerne conto, modificare i tempi di prelievo o interpretare il risultato di conseguenza. Interrompere il trattamento per l'asma o l'eczema al fine di ottenere un valore "migliore" può causare malessere e non è consigliabile.

Quanto dura l'intero processo?

Il prelievo di sangue in sé richiede pochi minuti e la maggior parte delle visite dura dai 15 ai 30 minuti, inclusi registrazione e attesa. I tempi di refertazione dipendono dal singolo laboratorio e dalla necessità o meno di un esame manuale dello striscio di sangue. Chiedi al centro prelievi quali sono i tempi di refertazione previsti per il tuo campione.

L'ora del giorno influisce sul risultato?

Sì, modestamente. La conta degli eosinofili segue un ritmo circadiano e tende ad essere più bassa al mattino e più alta nel corso della giornata. Questo raramente modifica la gestione clinica per un singolo test, ma quando si confrontano i valori nel tempo, è preferibile effettuare il prelievo a un orario costante.

Un numero di eosinofili basso o pari a zero è pericoloso?

Solitamente non si manifesta da sola. Il trattamento con corticosteroidi, le infezioni batteriche acute, gli interventi chirurgici e lo stress intenso sopprimono temporaneamente gli eosinofili. Un basso numero di eosinofili è rilevante soprattutto quando altri parametri ematici sono alterati o la persona non sta bene; in questi casi, l'emocromo completo e il quadro clinico guidano la valutazione.

I bambini possono sottoporsi al test AEC? E i loro valori normali sono diversi?

Sì, anche i bambini possono sottoporsi al test, a volte tramite prelievo di sangue dal dito o dal tallone. I bambini sani spesso presentano una conta di eosinofili leggermente superiore a quella degli adulti e i laboratori pediatrici utilizzano intervalli di riferimento adeguati all'età. Confrontate il valore di vostro figlio con l'intervallo riportato sul referto e discutetene con il pediatra.

Con quale frequenza si dovrebbe ripetere il test AEC?

Non esiste un programma fisso. La frequenza di ripetizione dipende dal motivo per cui è stato eseguito il test: confermare un aumento transitorio, monitorare un'infezione parassitaria trattata o controllare l'asma grave in terapia con farmaci biologici. Il medico richiedente stabilisce l'intervallo in base al valore della glicemia, alla causa sospetta e ai sintomi del paziente.

fonti

• Organizzazione Mondiale della Sanità, linee guida sulle infezioni da elminti trasmesse dal suolo e sulla chemioterapia preventiva.
• Ministero della Salute e del Benessere Familiare, Governo dell'India, documenti relativi al programma della Giornata Nazionale della Sverminazione.
• Iniziativa Globale per l'Asma (GINA), capitoli del rapporto strategico sulla valutazione e la fenotipizzazione dell'asma grave.
• Istituto Nazionale per l'Eccellenza Sanitaria e l'Assistenza (NICE), linee guida sulla diagnosi e il monitoraggio dell'asma.
• Linee guida degli standard di laboratorio clinico per il prelievo di sangue venoso e la gestione dei campioni con EDTA.
• Testi di riferimento standard di ematologia su eosinofilia, sindromi ipereosinofile e conta differenziale dei globuli bianchi.
• Legge sulla protezione dei dati personali digitali del 2023, Governo dell'India.