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सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी क्या है?

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल तकनीक है जो सर्जनों को छोटे चीरों का उपयोग करके उदर गुहा के भीतर विभिन्न प्रक्रियाएं करने की अनुमति देती है, जो आमतौर पर 0.5 से 1.5 सेंटीमीटर तक होती है। इस दृष्टिकोण में एक लेप्रोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो एक कैमरा और प्रकाश स्रोत से सुसज्जित एक पतली ट्यूब है, जो मॉनिटर पर आंतरिक अंगों का स्पष्ट दृश्य प्रदान करता है। सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का प्राथमिक उद्देश्य पित्ताशय, अपेंडिक्स, पेट, आंतों और अन्य सहित उदर अंगों को प्रभावित करने वाली स्थितियों का निदान और उपचार करना है।

इस प्रक्रिया को पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में शरीर को होने वाले आघात को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिसमें बड़े चीरों की आवश्यकता होती है। नतीजतन, रोगियों को अक्सर कम दर्द, कम निशान और कम रिकवरी का अनुभव होता है। सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कई कारणों से की जा सकती है, जिसमें रोगग्रस्त अंगों को निकालना, हर्निया की मरम्मत और जठरांत्र संबंधी विकारों का उपचार शामिल है।

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से उपचारित की जाने वाली सामान्य स्थितियों में शामिल हैं:

  1. पित्ताशय का रोग: पित्ताशय की पथरी या कोलेसिस्टिटिस जैसी स्थितियों में अक्सर लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी, यानी पित्ताशय को हटाने की आवश्यकता होती है।
  2. अपेंडिसाइटिस: लैप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी सूजन वाले अपेंडिक्स को हटाने की एक सामान्य प्रक्रिया है।
  3. हर्निया: लैप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग अक्सर वंक्षण, नाभि और हियाटल हर्निया की मरम्मत के लिए किया जाता है।
  4. गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी): जीईआरडी के गंभीर मामलों के इलाज के लिए लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लीकेशन किया जा सकता है।
  5. मोटापा: वजन घटाने में सहायता के लिए गैस्ट्रिक बाईपास या स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी जैसी बैरिएट्रिक सर्जरी लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है।

कुल मिलाकर, सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कई उदर संबंधी स्थितियों के लिए एक बहुमुखी और प्रभावी विकल्प है, जो रोगियों को पारंपरिक शल्य चिकित्सा पद्धतियों की तुलना में कम आक्रामक विकल्प प्रदान करती है।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी क्यों की जाती है?

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की सिफारिश आमतौर पर तब की जाती है जब मरीज़ों में ऐसे विशिष्ट लक्षण या स्थितियाँ होती हैं जिनके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस प्रकार की सर्जरी के साथ आगे बढ़ने का निर्णय रोगी के चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण और नैदानिक ​​परीक्षणों के गहन मूल्यांकन पर आधारित होता है।

कुछ सामान्य लक्षण और स्थितियां जिनके कारण सामान्य लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है, उनमें शामिल हैं:

  1. गंभीर पेट दर्द: लगातार या तीव्र पेट दर्द अपेंडिसाइटिस, पित्ताशय की थैली रोग या हर्निया जैसी स्थितियों का संकेत हो सकता है, जिसके लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
  2. मतली और उल्टी: ये लक्षण विभिन्न जठरांत्रिय विकारों से जुड़े हो सकते हैं, जिनमें आंत्र अवरोध या पित्ताशय संबंधी समस्याएं शामिल हैं।
  3. सूजन और अपच: लगातार सूजन या अपच किसी अंतर्निहित समस्या का संकेत हो सकता है, जिसका उपचार लैप्रोस्कोपिक सर्जरी द्वारा किया जा सकता है।
  4. आवर्ती हर्निया: जिन मरीजों की हर्निया पहले भी हो चुकी है, उन्हें अधिक प्रभावी समाधान के लिए लेप्रोस्कोपिक तकनीक से लाभ मिल सकता है।
  5. वजन प्रबंधन संबंधी मुद्दे: मोटापे से जूझ रहे व्यक्तियों के लिए, वजन घटाने और समग्र स्वास्थ्य में सुधार के लिए लेप्रोस्कोपिक बैरिएट्रिक सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

आम तौर पर, सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की सिफारिश तब की जाती है जब गैर-सर्जिकल उपचार विफल हो जाते हैं, या जब स्थिति रोगी के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करती है। प्रक्रिया की न्यूनतम आक्रामक प्रकृति तेजी से ठीक होने और कम पोस्टऑपरेटिव असुविधा की अनुमति देती है, जिससे यह कई रोगियों के लिए एक आकर्षक विकल्प बन जाता है।

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए संकेत

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के संकेत नैदानिक ​​निष्कर्षों, डायग्नोस्टिक इमेजिंग और रोगी की समग्र स्वास्थ्य स्थिति पर आधारित होते हैं। कुछ स्थितियाँ और परीक्षण परिणाम किसी रोगी को इस प्रकार की सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार बना सकते हैं। यहाँ कुछ प्रमुख संकेत दिए गए हैं:

  1. पित्त पथरी: लक्षणात्मक पित्त पथरी से पीड़ित रोगियों, विशेष रूप से दर्द, मतली या सूजन से पीड़ित रोगियों को अक्सर लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी की सलाह दी जाती है।
  2. तीव्र अपेन्डिसाइटिस: तीव्र अपेन्डिसाइटिस का निदान, जिसमें पेट में तेज दर्द, बुखार और श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि शामिल है, आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक अपेन्डेक्टॉमी की सिफारिश की जाती है।
  3. हर्निया: वंक्षण, नाभि, या हायटल हर्निया से पीड़ित ऐसे रोगियों को, जिनमें लक्षणात्मक लक्षण हों या जिनमें फंसने या गला घोंटने का जोखिम हो, लेप्रोस्कोपिक मरम्मत करवाने की सलाह दी जा सकती है।
  4. मोटापा: मोटापे से संबंधित सह-रुग्णताओं के साथ 32.5 बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) वाले व्यक्ति, या बिना सह-रुग्णताओं के 37.5 या उससे अधिक बीएमआई वाले व्यक्ति, लैप्रोस्कोपिक बेरियाट्रिक सर्जरी के लिए पात्र हो सकते हैं।
  5. गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी): गंभीर जीईआरडी लक्षणों वाले मरीज़ जो दवा से ठीक नहीं होते हैं, वे लेप्रोस्कोपिक फंडोप्लीकेशन के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं।
  6. डायवर्टीकुलिटिस: बार-बार होने वाले डायवर्टीकुलिटिस या फोड़ा बनने जैसी जटिलताओं के कारण बृहदान्त्र के प्रभावित हिस्से का लेप्रोस्कोपिक उच्छेदन आवश्यक हो सकता है।
  7. आंत्र बाधा: आसंजनों, ट्यूमर या अन्य कारणों से आंत्र अवरोधों वाले रोगियों के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की सलाह दी जा सकती है।
  8. ट्यूमर: उदर गुहा में कुछ ट्यूमर को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक तकनीक का उपयोग किया जा सकता है, जो उनके आकार और स्थान पर निर्भर करता है।

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के साथ आगे बढ़ने से पहले, यह सुनिश्चित करने के लिए एक व्यापक मूल्यांकन आवश्यक है कि प्रक्रिया के लाभ जोखिमों से अधिक हैं। रोगी के समग्र स्वास्थ्य, सह-रुग्णताओं की उपस्थिति और स्थिति की विशिष्ट प्रकृति जैसे कारकों को ध्यान में रखा जाएगा।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के प्रकार

जबकि सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में कई तरह की प्रक्रियाएँ शामिल होती हैं, इसे इलाज की जा रही विशिष्ट स्थितियों के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है। यहाँ सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के कुछ सबसे मान्यता प्राप्त प्रकार दिए गए हैं:

  1. लेप्रोस्पोपिक पित्ताशय उच्छेदन: यह लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का सबसे आम प्रकार है, जिसमें पित्ताशय की पथरी या सूजन के कारण पित्ताशय को निकाला जाता है।
  2. लेप्रोस्कोपिक एपेंडेक्टोमी: यह प्रक्रिया अपेंडिसाइटिस के मामलों में अपेंडिक्स को हटाने के लिए की जाती है, जिसमें रिकवरी का समय कम करने के लिए छोटे चीरे का उपयोग किया जाता है।
  3. लैप्रोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत: इस तकनीक का उपयोग न्यूनतम आक्रामक तरीकों के माध्यम से वंक्षण और नाभि हर्निया सहित विभिन्न प्रकार के हर्निया की मरम्मत के लिए किया जाता है।
  4. लैप्रोस्कोपिक बेरियाट्रिक सर्जरी: इसमें गैस्ट्रिक बाईपास और स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी जैसी प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिनका उद्देश्य मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों का वजन कम करना है।
  5. लैप्रोस्कोपिक फंडोप्लीकेशन: यह सर्जरी पेट के ऊपरी हिस्से को निचले अन्नप्रणाली के चारों ओर लपेटकर जीईआरडी के इलाज के लिए की जाती है ताकि एसिड रिफ्लक्स को रोका जा सके। इस पर तब विचार किया जाता है जब अनुकूलित चिकित्सा उपचार, विशेष रूप से प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई) के बावजूद जीईआरडी के लक्षण बने रहते हैं।
  6. लैप्रोस्कोपिक कोलेक्टॉमी: इसमें बृहदान्त्र के एक हिस्से को हटाया जाता है और इसे अक्सर डायवर्टीकुलिटिस या कोलोरेक्टल कैंसर जैसी स्थितियों के लिए संकेत दिया जाता है।
  7. लैप्रोस्कोपिक स्प्लेनेक्टोमी: प्लीहा का निष्कासन, प्लीहा के फटने या कुछ रक्त विकारों जैसी स्थितियों के लिए लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है।

प्रत्येक प्रकार की सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं और इलाज की जा रही स्थिति के अनुसार तैयार की जाती है। प्रक्रिया का चुनाव विभिन्न कारकों पर निर्भर करेगा, जिसमें रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, स्थिति की जटिलता और सर्जन की विशेषज्ञता शामिल है।

निष्कर्ष में, सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी सर्जिकल तकनीकों में एक महत्वपूर्ण प्रगति का प्रतिनिधित्व करती है, जो रोगियों को पेट की कई तरह की स्थितियों के इलाज के लिए कम आक्रामक विकल्प प्रदान करती है। दर्द में कमी और तेजी से रिकवरी सहित इसके कई लाभों के साथ, यह रोगियों और सर्जनों दोनों के लिए एक पसंदीदा विकल्प बन गया है।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए निषेध

जबकि सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक है जो कई लाभ प्रदान करती है, कुछ स्थितियाँ या कारक रोगी को इस प्रकार की प्रक्रिया के लिए अनुपयुक्त बना सकते हैं। सुरक्षा और इष्टतम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए रोगियों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं दोनों के लिए इन मतभेदों को समझना महत्वपूर्ण है।

  1. गंभीर कार्डियोपल्मोनरी रोग: गंभीर हृदय या फेफड़ों की स्थिति वाले मरीज़ एनेस्थीसिया या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान होने वाले शारीरिक परिवर्तनों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। गंभीर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) या कंजेस्टिव हार्ट फेलियर जैसी स्थितियों से जटिलताओं का जोखिम बढ़ सकता है।
  2. मोटापा: जबकि लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का इस्तेमाल अक्सर वजन घटाने के लिए किया जाता है, लेकिन मोटापे की वजह से यह प्रक्रिया जटिल हो सकती है। पेट की अत्यधिक चर्बी सर्जरी वाली जगह तक पहुँचने में बाधा उत्पन्न कर सकती है और जटिलताओं का जोखिम बढ़ा सकती है।
  3. पिछली पेट की सर्जरी: जिन रोगियों के पेट की सर्जरी का इतिहास रहा है, उनमें आसंजनों या निशान ऊतक हो सकते हैं जो लैप्रोस्कोपिक पहुंच को जटिल बनाते हैं। इससे आस-पास के अंगों को चोट लगने का जोखिम बढ़ सकता है या खुली सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
  4. सक्रिय संक्रमण: कोई भी सक्रिय संक्रमण, खास तौर पर पेट के क्षेत्र में, सर्जरी के दौरान एक बड़ा जोखिम पैदा कर सकता है। संक्रमण से सेप्सिस या उपचार में देरी जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।
  5. जमावट विकार: रक्तस्राव विकारों वाले या एंटीकोगुलेंट थेरेपी पर चल रहे मरीजों को प्रक्रिया के दौरान और बाद में रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम का सामना करना पड़ सकता है। लेप्रोस्कोपिक सर्जरी पर विचार करने से पहले इन स्थितियों का उचित प्रबंधन आवश्यक है।
  6. गर्भावस्था: गर्भवती रोगियों को आमतौर पर लेप्रोस्कोपिक सर्जरी न कराने की सलाह दी जाती है, जब तक कि यह बिल्कुल आवश्यक न हो, क्योंकि इस प्रक्रिया से माता और गर्भस्थ शिशु दोनों को खतरा हो सकता है।
  7. गंभीर यकृत रोग: गंभीर यकृत विकार वाले मरीजों में उपचार में बाधा उत्पन्न हो सकती है तथा जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है, जिससे लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कम अनुकूल विकल्प बन जाती है।
  8. अनियंत्रित मधुमेह: खराब तरीके से नियंत्रित मधुमेह वाले मरीजों में घाव भरने में देरी हो सकती है और संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है, जिससे सर्जरी के बाद स्वास्थ्य लाभ जटिल हो सकता है।
  9. शारीरिक असामान्यताएं: कुछ शारीरिक विविधताएं या असामान्यताएं लेप्रोस्कोपिक पहुंच को कठिन या असंभव बना सकती हैं, जिसके लिए वैकल्पिक सर्जिकल तरीकों की आवश्यकता हो सकती है।
  10. मरीज़ की प्राथमिकता: कुछ मरीज़ व्यक्तिगत विश्वास, एनेस्थीसिया के बारे में चिंता, या प्रक्रिया के बारे में चिंताओं के कारण लेप्रोस्कोपिक सर्जरी नहीं करवाना चुनते हैं।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की तैयारी कैसे करें

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की तैयारी एक सुचारू प्रक्रिया और रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। यहाँ कुछ मुख्य चरण दिए गए हैं जिनका रोगियों को पालन करना चाहिए:

  1. ऑपरेशन-पूर्व परामर्श: अपने सर्जन के साथ गहन परामर्श का समय निर्धारित करें। अपने मेडिकल इतिहास, वर्तमान दवाओं और किसी भी एलर्जी के बारे में चर्चा करें। यह प्रक्रिया के बारे में प्रश्न पूछने और किसी भी चिंता को व्यक्त करने का भी समय है।
  2. मेडिकल परीक्षण: सर्जरी से पहले आपका सर्जन कई तरह के परीक्षण करवाने का आदेश दे सकता है, जिसमें रक्त परीक्षण, इमेजिंग अध्ययन (जैसे अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन) और संभवतः आपके हृदय के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) शामिल हैं। ये परीक्षण किसी भी संभावित जोखिम की पहचान करने में मदद करते हैं।
  3. दवाएं: सर्जरी से कई दिन पहले आपको कुछ दवाएँ, खास तौर पर रक्त पतला करने वाली दवाएँ लेना बंद करने का निर्देश दिया जा सकता है। दवा प्रबंधन के बारे में अपने सर्जन के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।
  4. खानपान संबंधी परहेज़: मरीजों को अक्सर सर्जरी से पहले एक खास आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। इसमें एक निश्चित अवधि के लिए ठोस खाद्य पदार्थों से परहेज करना और प्रक्रिया से एक दिन पहले केवल साफ तरल पदार्थ का सेवन करना शामिल हो सकता है। इन दिशा-निर्देशों का पालन करने से सर्जरी के दौरान जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है।
  5. उपवास: अधिकांश सर्जन प्रक्रिया से पहले रोगियों को कम से कम 8 घंटे तक उपवास रखने के लिए कहेंगे। इसका मतलब है कि एनेस्थीसिया के दौरान खाली पेट सुनिश्चित करने के लिए पानी सहित कुछ भी खाना या पीना नहीं है।
  6. परिवहन की व्यवस्था करें: चूंकि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी आम तौर पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, इसलिए मरीज़ इसके बाद खुद गाड़ी चलाकर घर नहीं जा पाएंगे। परिवहन के लिए किसी परिवार के सदस्य या मित्र की व्यवस्था करें।
  7. ऑपरेशन के बाद की देखभाल: अपने सर्जन से पोस्ट-ऑपरेटिव देखभाल के बारे में चर्चा करें। समझें कि रिकवरी, दर्द प्रबंधन और फॉलो-अप अपॉइंटमेंट के मामले में क्या उम्मीद करनी है। एक योजना होने से चिंता कम हो सकती है और एक सहज रिकवरी सुनिश्चित हो सकती है।
  8. अपना घर तैयार करें: सर्जरी से पहले, अपने घर को ठीक होने के लिए तैयार करें। इसमें आराम करने के लिए आरामदायक जगह बनाना, ज़रूरी सामान इकट्ठा करना और ज़रूरत पड़ने पर रोज़मर्रा की गतिविधियों में मदद की व्यवस्था करना शामिल हो सकता है।
  9. धूम्रपान और शराब से बचें: यदि आप धूम्रपान या शराब का सेवन करते हैं, तो सर्जरी से पहले के हफ्तों में इन पदार्थों से दूर रहना उचित है। धूम्रपान से उपचार में बाधा आ सकती है, जबकि शराब एनेस्थीसिया और दवाओं के साथ प्रतिक्रिया कर सकती है।
  10. मानसिक तैयारी: सर्जरी के लिए मानसिक रूप से तैयार होने के लिए समय निकालें। चिंता को कम करने के लिए गहरी साँस लेने या ध्यान जैसी विश्राम तकनीकों का अभ्यास करें।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी: चरण-दर-चरण प्रक्रिया

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की चरण-दर-चरण प्रक्रिया को समझने से रोगियों के लिए अनुभव को सरल बनाने में मदद मिल सकती है। प्रक्रिया से पहले, उसके दौरान और बाद में क्या अपेक्षा की जानी चाहिए, यहाँ बताया गया है:

  1. प्रक्रिया से पहले:
    1. पहुचना: निर्धारित समय पर अस्पताल पहुँचें। आपका चेक-इन किया जाएगा और आपसे अस्पताल का गाउन पहनने के लिए कहा जा सकता है।
    2. चतुर्थ पंक्ति: एनेस्थीसिया सहित तरल पदार्थ और दवाएं देने के लिए आपकी बांह में एक अंतःशिरा (IV) लाइन डाली जाएगी।
    3. संज्ञाहरण: आप एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से मिलेंगे, जो एनेस्थीसिया प्रक्रिया के बारे में आपको बताएंगे। अधिकांश लेप्रोस्कोपिक सर्जरी सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती हैं, जिसका अर्थ है कि आप प्रक्रिया के दौरान सोए रहेंगे।
  2. प्रक्रिया के दौरान:
    1. पोजिशनिंग: आपको ऑपरेटिंग टेबल पर पीठ के बल लिटाया जाएगा। सर्जिकल टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आप आरामदायक और सुरक्षित हैं।
    2. चीरे: सर्जन आपके पेट में कई छोटे चीरे लगाएगा, जो आमतौर पर 0.5 से 1.5 सेंटीमीटर तक के होते हैं। इन चीरों को रणनीतिक रूप से निशान को कम करने और सर्जरी वाली जगह तक पहुँचने के लिए लगाया जाता है।
    3. श्वासावरोध: सर्जन के काम करने के लिए जगह बनाने के लिए कार्बन डाइऑक्साइड गैस को उदर गुहा में डाला जाता है। यह गैस उदर की दीवार को अंगों से दूर उठाने में मदद करती है, जिससे स्पष्ट दृश्य मिलता है।
    4. उपकरण सम्मिलित करना: एक चीरे के माध्यम से एक लेप्रोस्कोप (कैमरे वाली एक पतली ट्यूब) डाला जाता है। कैमरा छवियों को मॉनिटर पर भेजता है, जिससे सर्जन पेट के अंदर देख सकता है। आवश्यक प्रक्रिया को पूरा करने के लिए सर्जिकल उपकरण अन्य चीरों के माध्यम से डाले जाते हैं।
    5. सर्जरी: सर्जन विशिष्ट शल्य चिकित्सा प्रक्रिया को अंजाम देगा, जिसमें अंगों को निकालना, ऊतकों की मरम्मत करना या अन्य चिकित्सा समस्याओं का समाधान करना शामिल हो सकता है। पूरी प्रक्रिया लैप्रोस्कोप से प्राप्त छवियों द्वारा निर्देशित होती है।
  3. प्रक्रिया के बाद:
    1. रिकवरी रूम: सर्जरी पूरी होने के बाद, आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। मेडिकल स्टाफ आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करेगा और सुनिश्चित करेगा कि आप एनेस्थीसिया से सुरक्षित रूप से जाग जाएं।
    2. दर्द प्रबंधन: आपको कुछ असुविधा या दर्द का अनुभव हो सकता है, जिसे दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है। यदि आपको कोई दर्द महसूस हो तो नर्सिंग स्टाफ से बात करें।
    3. निरीक्षण: यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई तत्काल जटिलताएँ न हों, आपको कुछ घंटों तक निगरानी में रखा जाएगा। एक बार स्थिर होने पर, सर्जरी के प्रकार और आपके समग्र स्वास्थ्य के आधार पर आपको घर जाने की अनुमति दी जा सकती है।
    4. ऑपरेशन के बाद के निर्देश: जाने से पहले, आपको अपने चीरों की देखभाल कैसे करनी है, दर्द को कैसे प्रबंधित करना है, और रिकवरी के दौरान किन गतिविधियों से बचना है, इस बारे में निर्देश दिए जाएँगे। सुचारू उपचार प्रक्रिया के लिए इन निर्देशों का बारीकी से पालन करें।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के जोखिम और जटिलताएं

किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी में भी कुछ जोखिम और संभावित जटिलताएँ होती हैं। जबकि कई रोगियों को सफल परिणाम मिलते हैं, लेकिन आम और दुर्लभ दोनों तरह के जोखिमों के बारे में पता होना ज़रूरी है।

  1. सामान्य जोखिम:
    1. संक्रमण: चीरे वाली जगह या उदर गुहा में संक्रमण का जोखिम होता है। घाव की उचित देखभाल और स्वच्छता इस जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है।
    2. खून बह रहा है: कुछ रक्तस्राव की उम्मीद की जाती है, लेकिन अत्यधिक रक्तस्राव के लिए अतिरिक्त हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया के दौरान रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए सर्जन सावधानी बरतते हैं।
    3. दर्द: ऑपरेशन के बाद होने वाला दर्द आम है, लेकिन आमतौर पर दवाओं से इसे नियंत्रित किया जा सकता है। सर्जरी के दौरान इस्तेमाल की जाने वाली गैस के कारण कुछ रोगियों को कंधे में दर्द हो सकता है।
    4. मतली और उल्टी: ये लक्षण एनेस्थीसिया के बाद भी हो सकते हैं लेकिन आमतौर पर कुछ घंटों में ठीक हो जाते हैं।
  2. दुर्लभ जोखिम:
    1. अंग की चोट: आस-पास के अंगों, जैसे कि आंत, मूत्राशय या रक्त वाहिकाओं को चोट लगने का थोड़ा जोखिम होता है। सर्जनों को इस जोखिम को कम करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, लेकिन ऐसा हो सकता है।
    2. ओपन सर्जरी में रूपांतरण: कुछ मामलों में, यदि जटिलताएं उत्पन्न हो जाएं या सर्जन सुरक्षित रूप से लेप्रोस्कोपिक तरीके से सर्जरी पूरी न कर सके, तो लेप्रोस्कोपिक सर्जरी को खुली प्रक्रिया में परिवर्तित करने की आवश्यकता हो सकती है।
    3. रक्त के थक्के: सर्जरी के बाद मरीजों को डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) या पल्मोनरी एम्बोलिज्म (PE) का खतरा होता है, खासकर अगर उनकी गतिशीलता सीमित हो। समय पर चलने-फिरने और कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनने से इस जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
    4. एनेस्थीसिया जटिलताएं: यद्यपि यह दुर्लभ है, लेकिन एनेस्थीसिया से जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं, जिनमें एलर्जी या श्वसन संबंधी समस्याएं शामिल हैं।
  3. दीर्घकालिक जोखिम:
    1. हरनिया: चीरे वाले स्थान पर हर्निया विकसित होने की संभावना रहती है, जिसके लिए आगे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।
    2. पुराने दर्द: कुछ रोगियों को चीरे वाले स्थान पर या पेट के भीतर लगातार दर्द का अनुभव हो सकता है, जिसे उचित देखभाल से नियंत्रित किया जा सकता है।

निष्कर्ष में, जबकि सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कई रोगियों के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी विकल्प है, सूचित निर्णय लेने के लिए मतभेद, तैयारी के चरण, प्रक्रिया विवरण और संभावित जोखिमों को समझना आवश्यक है। अपनी विशिष्ट स्थिति और अपनी किसी भी चिंता पर चर्चा करने के लिए हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद रिकवरी

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी से रिकवरी आम तौर पर पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में तेज़ और कम दर्दनाक होती है। मरीज़ों को डिस्चार्ज होने से पहले रिकवरी रूम में कुछ घंटे बिताने की उम्मीद हो सकती है, अक्सर प्रक्रिया के उसी दिन। हालाँकि, रिकवरी का समय सर्जरी के प्रकार, मरीज़ के समग्र स्वास्थ्य और देखभाल के निर्देशों के पालन के आधार पर अलग-अलग हो सकता है।

 

अपेक्षित रिकवरी समयरेखा:

  1. पहले 24 घंटे: मरीजों को हल्की असुविधा का अनुभव हो सकता है, जिसे आमतौर पर निर्धारित दर्द निवारक दवाओं से नियंत्रित किया जा सकता है। आराम करना और ज़ोरदार गतिविधि से बचना ज़रूरी है।
  2. सर्जरी के एक सप्ताह बाद: अधिकांश रोगी हल्की-फुल्की गतिविधियाँ जैसे टहलना और सामान्य घरेलू काम फिर से शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, भारी वजन उठाने और ज़ोरदार व्यायाम से बचना चाहिए।
  3. सर्जरी के 2 सप्ताह बाद: कई मरीज़ सामान्य दैनिक गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं, जिसमें काम भी शामिल है, बशर्ते कि उनके काम में भारी शारीरिक श्रम शामिल न हो।
  4. सर्जरी के 4-6 सप्ताह बाद: पूर्णतः ठीक होना आमतौर पर इसी समय-सीमा के भीतर हो जाता है, जिससे मरीज व्यायाम सहित सभी सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकता है।

 

देखभाल के बाद के सुझाव:

अनुवर्ती नियुक्तियाँ: उपचार की निगरानी करने तथा किसी भी चिंता का समाधान करने के लिए सभी निर्धारित अनुवर्ती दौरों में उपस्थित रहें।  

घाव की देखभाल: सर्जरी वाली जगह को साफ और सूखा रखें। ड्रेसिंग बदलने के बारे में अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करें।  

आहार: साफ़ तरल पदार्थों से शुरुआत करें और धीरे-धीरे सहन करने योग्य होने पर ठोस खाद्य पदार्थों को फिर से शुरू करें। शुरुआत में भारी, चिकना या मसालेदार भोजन से बचें।  

हाइड्रेशन: हाइड्रेटेड रहने के लिए खूब सारे तरल पदार्थ पीएं, जो रिकवरी में सहायक होते हैं।  

दर्द प्रबंधन: निर्देशानुसार निर्धारित दर्द निवारक दवाएँ लें। ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाएँ भी दी जा सकती हैं।  

गतिविधि प्रतिबंध: जब तक आपका सर्जन अनुमति न दे, भारी सामान उठाने, कठोर व्यायाम करने और वाहन चलाने से बचें।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लाभ

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी कई लाभ प्रदान करती है जो स्वास्थ्य परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से बेहतर बनाती है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करती है। यहाँ कुछ प्रमुख लाभ दिए गए हैं:

  1. न्यूनतम इनवेसिव: लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में प्रयुक्त छोटे चीरों के कारण ऊतकों को कम क्षति होती है, जिससे दर्द कम होता है तथा खुली सर्जरी की तुलना में रिकवरी का समय भी कम होता है।
  2. दाग-धब्बे कम होना: छोटे चीरों का मतलब है न्यूनतम निशान, जो अक्सर कई रोगियों के लिए चिंता का विषय होता है।
  3. छोटा अस्पताल रहना: कई लेप्रोस्कोपिक प्रक्रियाएं बाह्य रोगी के आधार पर की जा सकती हैं, जिससे मरीज उसी दिन घर लौट सकते हैं।
  4. सामान्य गतिविधियों में तेजी से वापसी: पारंपरिक सर्जरी करवाने वाले मरीजों की तुलना में मरीज आमतौर पर बहुत जल्दी अपनी दैनिक दिनचर्या शुरू कर देते हैं।
  5. जटिलताओं का कम जोखिम: लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की न्यूनतम आक्रामक प्रकृति के कारण अक्सर संक्रमण या रक्त की हानि जैसी जटिलताएं कम होती हैं।
  6. बेहतर दर्द प्रबंधन: मरीज़ प्रायः शल्यक्रिया के बाद कम दर्द की शिकायत करते हैं, जिसके कारण दर्द निवारक दवा की आवश्यकता कम हो जाती है।

कुल मिलाकर, सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लाभ, अधिक सकारात्मक सर्जिकल अनुभव और स्वस्थ जीवनशैली में शीघ्र वापसी में योगदान करते हैं।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी बनाम ओपन सर्जरी

Feature 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी 

ओपन सर्जरी 

चीरा का आकार 

छोटा (0.5-1 सेमी) 

बड़ा (10–20 सेमी) 

रिकवरी टाइम 

तेज़ (दिनों से सप्ताहों तक) 

अधिक समय तक (सप्ताह से महीनों तक) 

दर्द का स्तर 

लोअर 

उच्चतर 

scarring 

न्यूनतम 

अधिक ध्यान देने योग्य 

अस्पताल में ठहराव 

अक्सर बाह्य रोगी 

आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है 

जटिलताओं का खतरा 

लोअर 

उच्चतर 

 

भारत में सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की लागत 

भारत में सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की औसत लागत ₹50,000 से ₹2,00,000 तक है।  

कीमत कई प्रमुख कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है:

  1. अस्पताल: अलग-अलग अस्पतालों में अलग-अलग मूल्य संरचनाएं होती हैं। अपोलो हॉस्पिटल्स जैसे प्रसिद्ध संस्थान व्यापक देखभाल और उन्नत सुविधाएं प्रदान कर सकते हैं, जो समग्र लागत को प्रभावित कर सकते हैं।
  2. स्थान: वह शहर और क्षेत्र जहां सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की जाती है, वहां रहने के खर्च और स्वास्थ्य देखभाल की कीमतों में अंतर के कारण लागत प्रभावित हो सकती है।
  3. कमरे के प्रकार: आवास का चुनाव (सामान्य वार्ड, अर्ध-निजी, निजी, आदि) कुल लागत को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।
  4. जटिलताओं: प्रक्रिया के दौरान या बाद में किसी भी जटिलता के कारण अतिरिक्त खर्च हो सकता है।

अपोलो हॉस्पिटल्स में, हम पारदर्शी संचार और व्यक्तिगत देखभाल योजनाओं को प्राथमिकता देते हैं। अपोलो हॉस्पिटल्स भारत में जनरल लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए सबसे अच्छा अस्पताल है क्योंकि हमारी विश्वसनीय विशेषज्ञता, उन्नत बुनियादी ढाँचा और रोगी के परिणामों पर लगातार ध्यान केंद्रित है। हम भारत में जनरल लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की इच्छा रखने वाले संभावित रोगियों को प्रक्रिया की लागत और वित्तीय योजना के बारे में विस्तृत जानकारी के लिए सीधे हमसे संपर्क करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।

अपोलो हॉस्पिटल्स के साथ आपको निम्नलिखित सुविधाएं मिलती हैं:

  1. विश्वसनीय चिकित्सा विशेषज्ञता
  2. व्यापक देखभाल सेवाएं
  3. उत्कृष्ट मूल्य और गुणवत्ता देखभाल

यह अपोलो हॉस्पिटल्स को भारत में जनरल लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के लिए पसंदीदा विकल्प बनाता है।

 

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

  • सर्जरी से पहले मुझे क्या खाना चाहिए?

सर्जरी से पहले, अपने सर्जन के आहार निर्देशों का पालन करें। आमतौर पर, आपको हल्का भोजन खाने और भारी या वसायुक्त भोजन से बचने की सलाह दी जा सकती है। प्रक्रिया से एक दिन पहले अक्सर साफ़ तरल पदार्थ लेने की सलाह दी जाती है।

  • क्या मैं सर्जरी से पहले अपनी नियमित दवाएँ ले सकता हूँ?  

सभी दवाओं के बारे में अपने सर्जन से चर्चा करें। सर्जरी से पहले कुछ दवाओं को रोकना या समायोजित करना पड़ सकता है, खासकर रक्त पतला करने वाली दवाएं या सप्लीमेंट्स।

  • मुझे और कितने समय तक अस्पताल में रहना होगा?  

सर्जरी के बाद मरीज़ आमतौर पर निगरानी, ​​दर्द प्रबंधन और यह सुनिश्चित करने के लिए कम से कम 1 से 2 दिन तक अस्पताल में रहते हैं कि कोई तत्काल जटिलता न हो। सर्जरी के प्रकार और आपकी समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर आपका अस्पताल में रहने का सटीक समय अलग-अलग हो सकता है।

  • सर्जरी के बाद संक्रमण के लक्षण क्या हैं?  

चीरे वाली जगह पर लालिमा, सूजन, गर्मी या डिस्चार्ज बढ़ने के साथ-साथ बुखार या ठंड लगने पर ध्यान दें। अगर आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

  • मैं सामान्य गतिविधियाँ कब फिर से शुरू कर सकता हूँ?  

हल्की गतिविधियाँ आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर फिर से शुरू की जा सकती हैं, जबकि अधिक ज़ोरदार गतिविधियों में 4-6 सप्ताह लग सकते हैं। हमेशा अपने सर्जन की सलाह का पालन करें।

  • क्या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी बुजुर्ग मरीजों के लिए सुरक्षित है?  

हां, लेप्रोस्कोपिक सर्जरी अक्सर बुज़ुर्ग रोगियों के लिए कम आक्रामक प्रकृति के कारण सुरक्षित होती है, लेकिन व्यक्तिगत स्वास्थ्य कारकों पर विचार किया जाना चाहिए। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

  • क्या बच्चों की लेप्रोस्कोपिक सर्जरी हो सकती है?  

हां, बाल रोगियों पर लेप्रोस्कोपिक सर्जरी की जा सकती है। यह प्रक्रिया बच्चे के आकार और स्वास्थ्य की स्थिति के अनुसार तैयार की जाती है।

  • सर्जरी के बाद दर्द प्रबंधन के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?  

दर्द प्रबंधन में निर्धारित दवाएं, बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवाएं, तथा बर्फ के पैक या विश्राम तकनीक जैसे गैर-औषधीय तरीके शामिल हो सकते हैं।

  • सर्जरी के बाद मुझे कितने समय तक दर्द रहेगा?  

दर्द का स्तर व्यक्ति और प्रक्रिया के अनुसार अलग-अलग होता है, लेकिन ज़्यादातर मरीज़ कुछ दिनों के भीतर ही महत्वपूर्ण सुधार की रिपोर्ट करते हैं। निर्देशानुसार अपने दर्द प्रबंधन योजना का पालन करें।

  • सर्जरी के बाद मुझे किन गतिविधियों से बचना चाहिए?  

जब तक आपका सर्जन आपको हरी झंडी न दे दे, आमतौर पर सर्जरी के 2-4 सप्ताह बाद, तब तक भारी वजन उठाने, तीव्र व्यायाम करने और वाहन चलाने से बचें।

  • क्या मैं लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद स्नान कर सकता हूँ?  

अधिकांश शल्य चिकित्सक सर्जरी के 24-48 घंटे बाद मरीज को स्नान करने की अनुमति देते हैं, लेकिन पूरी तरह स्वस्थ होने तक नहाने या तैरने से परहेज करते हैं।

  • यदि मुझे कोई दीर्घकालिक बीमारी हो तो क्या होगा?  

अपने सर्जन को किसी भी पुरानी बीमारी के बारे में बताएं, क्योंकि वे आपकी सर्जरी और रिकवरी को प्रभावित कर सकती हैं। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी देखभाल को उसी हिसाब से तय करेगी।

  • मैं अपनी रिकवरी में किस प्रकार सहयोग कर सकता हूँ?  

संतुलित आहार पर ध्यान दें, पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं, पर्याप्त आराम करें, तथा अपने स्वास्थ्य लाभ के लिए अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करें।

  • क्या सर्जरी के बाद मुझे फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी?  

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद आमतौर पर भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन आपका सर्जन रिकवरी में सहायता के लिए विशिष्ट व्यायाम की सलाह दे सकता है।

  • यदि सर्जरी के बाद मैं अस्वस्थ महसूस करूं तो मुझे क्या करना चाहिए?  

यदि आपको गंभीर दर्द, लगातार मतली या अन्य चिंताजनक लक्षण महसूस होते हैं, तो मार्गदर्शन के लिए तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

  • मैं अपने घर को पुनर्वास के लिए कैसे तैयार कर सकता हूँ?  

अपने घर को तैयार करने के लिए एक आरामदायक विश्राम स्थान बनाएं, आसानी से तैयार होने वाले भोजन का संग्रह करें, तथा यदि आवश्यक हो तो घरेलू कार्यों में मदद की व्यवस्था करें।

  • सर्जरी के बाद क्या आहार संबंधी कोई प्रतिबंध हैं?  

हां, लेकिन सर्जरी के प्रकार के आधार पर आहार प्रतिबंध अलग-अलग हो सकते हैं। आपका डॉक्टर या क्लिनिकल न्यूट्रिशनिस्ट आपकी ज़रूरतों के हिसाब से खास आहार संबंधी दिशा-निर्देश देगा। आम तौर पर, आपको आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थों से शुरुआत करने और अपनी रिकवरी और व्यक्तिगत स्वास्थ्य लक्ष्यों के आधार पर धीरे-धीरे सामान्य आहार पर लौटने की सलाह दी जा सकती है।

  • यदि सर्जरी के बाद मेरे मन में कोई प्रश्न हो तो क्या होगा?  

अपने स्वास्थ्य लाभ के दौरान किसी भी प्रश्न या चिंता के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करने में संकोच न करें। वे आपकी मदद करने के लिए मौजूद हैं।

  • क्या मैं लेप्रोस्कोपिक सर्जरी के बाद यात्रा कर सकता हूँ?  

अपने सर्जन से यात्रा की योजना पर चर्चा करें। आम तौर पर, एक सप्ताह के बाद छोटी यात्राएं ठीक रहती हैं, लेकिन लंबी दूरी की यात्रा के लिए रिकवरी में अधिक समय लग सकता है।

  • लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दीर्घकालिक प्रभाव क्या हैं?  

ज़्यादातर मरीज़ों को लंबे समय में जीवन की बेहतर गुणवत्ता और कम जटिलताओं का अनुभव होता है। निरंतर स्वास्थ्य के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित अनुवर्ती कार्रवाई ज़रूरी है।

 

निष्कर्ष

सामान्य लेप्रोस्कोपिक सर्जरी एक परिवर्तनकारी प्रक्रिया है जो कई लाभ प्रदान करती है, जिसमें तेजी से ठीक होना, कम दर्द और जीवन की बेहतर गुणवत्ता शामिल है। यदि आप इस सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो किसी योग्य चिकित्सा पेशेवर से अपने विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है जो व्यक्तिगत सलाह और सहायता प्रदान कर सकता है। आपका स्वास्थ्य और कल्याण सर्वोपरि है, और प्रक्रिया को समझने से आपको अपनी देखभाल के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद मिल सकती है। 

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अस्वीकरण: यह जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है और पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। चिकित्सा संबंधी चिंताओं के लिए हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करें।

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