सरवाइकल सर्क्लेज: उद्देश्य, प्रक्रिया, लाभ और जोखिम
सरवाइकल सर्क्लेज: उद्देश्य, प्रक्रिया, लाभ और जोखिम
अवलोकन
सरवाइकल सर्क्लेज एक ऐसी प्रक्रिया है जो गर्भवती महिला के गर्भाशय ग्रीवा को बंद कर देती है ताकि उसे होने वाले नुकसान से बचाया जा सके। समय से पहले जन्मयह गर्भाशय ग्रीवा के कमज़ोर होने के कारण किया जाता है। यह भ्रूण को जन्म तक संभावित जटिलताओं के बिना गर्भ के अंदर सुरक्षित रहने में मदद करता है।
यह ब्लॉग सर्वाइकल सर्क्लेज, इसके उद्देश्य, प्रक्रिया, लाभ और जोखिमों के बारे में व्यापक जानकारी देता है।
सरवाइकल सर्क्लेज क्या है?
जब गर्भवती महिला का गर्भाशय ग्रीवा कमजोर होता है, तो गर्भपात या समय से पहले प्रसव की संभावना अधिक होती है। ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा सर्क्लेज करने की सलाह दे सकते हैं। यह एक आउटपेशेंट प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है ताकि बच्चा तब तक पनपता रहे जब तक कि वह ठीक न हो जाए। प्रसवयह प्रक्रिया किसी अस्पताल या शल्य चिकित्सा केंद्र में की जा सकती है और महिलाओं को अधिकतर उसी दिन छुट्टी दे दी जाती है।
सरवाइकल सर्क्लेज क्यों किया जाता है?
गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा सर्वाइकल सर्क्लेज का सुझाव देने के कई कारण हो सकते हैं। सर्वाइकल सर्क्लेज के कुछ कारण निम्नलिखित हैं:
- कमजोर (अक्षम) गर्भाशय ग्रीवा पहले की सर्जरी जैसे कि LEEP (लूप इलेक्ट्रोसर्जिकल एक्सीजन प्रक्रिया) या गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों पर की गई अन्य सर्जरी के कारण हो सकती है
- असामान्य आकार या क्षतिग्रस्त गर्भाशय ग्रीवा के कारण पिछले गर्भपात
- दूसरी तिमाही के दौरान हुए पिछले गर्भपात जो कमजोर गर्भाशय ग्रीवा का संकेत देते हैं
गर्भवती महिलाओं को अपने डॉक्टर से पिछली गर्भावस्थाओं, गर्भपातों और प्रक्रियाओं के बारे में चर्चा करनी चाहिए। अगर डॉक्टर को लगता है कि महिला को सर्वाइकल सर्क्लेज प्रक्रिया से लाभ हो सकता है, तो वे गर्भावस्था के लगभग 12 से 14 सप्ताह बाद, गर्भाशय ग्रीवा के पतले होने से पहले इसे करेंगे।
यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?
प्रक्रिया से पहले
डॉक्टर मरीज़ के मेडिकल इतिहास और गर्भधारण या सर्जरी से जुड़ी पिछली जटिलताओं के बारे में चर्चा करते हैं। इस प्रक्रिया में डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा में संक्रमण और असामान्यताओं की जांच भी करनी होती है - स्कैन, स्वैब और एमनियोटिक द्रव के नमूनों के ज़रिए।
यदि रोगी को कोई संक्रमण है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स भी लिख सकते हैं।
प्रक्रिया के दौरान
ग्रीवा सर्क्लेज प्रक्रिया के दौरान:
- योनि परीक्षण के समय भी आप अपनी टाँगें खोलकर तथा दोनों पैरों को स्टिरअप में रखकर परीक्षण मेज पर पीठ के बल लेटेंगे।
- आपको लोकल एनेस्थेटिक जैसी कुछ दर्द निवारक दवा दी जाएगी, ताकि प्रक्रिया के दौरान आपको कोई असुविधा/दर्द महसूस न हो। हालाँकि, जब आपके गर्भाशय ग्रीवा को सुन्न करने के लिए सुई डाली जाती है, तो आपको हल्की चुभन महसूस हो सकती है।
- एनेस्थीसिया देने के बाद, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके गर्भाशय ग्रीवा को मजबूत टांकों से बंद कर देगा, तथा उसे तब तक कसता रहेगा जब तक वह सुरक्षित न हो जाए।
यह सर्जरी दो तरीकों से की जाती है – ट्रांस वैजाइनल या ट्रांस एब्डॉमिनल।
सर्जरी या तो योनि (ट्रांस वैजाइनल) या पेट (ट्रांस एब्डॉमिनल) के माध्यम से की जाती है:
- ट्रांस योनि: यह प्रक्रिया करने का सबसे आम तरीका है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा तक पहुँचने और उसे सिलने के लिए योनि को खुला रखने के लिए स्पेकुलम नामक उपकरण का उपयोग करता है।
- ट्रांस एब्डोमिनल: जब पहले गर्भाशय ग्रीवा की सिलाई से कोई फायदा नहीं हुआ हो या गर्भाशय ग्रीवा छोटी हो, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकते हैं। ट्रांस एब्डॉमिनल सर्क्लेज एक छोटा लेकिन बहुत मजबूत, सिंथेटिक बुना हुआ बैंड होता है जिसे गर्भाशय ग्रीवा पर ऊपर की ओर सिल दिया जाता है। बैंड गर्भाशय ग्रीवा की पूरी लंबाई को सहारा देगा और भ्रूण के बढ़ते दबाव से लड़ेगा। बैंड गर्भाशय ग्रीवा को खुलने और गर्भावस्था को खोने से रोकता है।
प्रक्रिया के बाद
सर्जरी के बाद, डॉक्टर मरीज़ पर किसी भी जटिलता के लिए नज़र रखता है। अगर कोई जटिलता नहीं होती है, तो मरीज़ को उसी दिन छुट्टी मिल सकती है। एंटीबायोटिक्स किसी भी गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण को रोकते हैं।
देखभाल के बाद के निर्देश के रूप में, डॉक्टर निम्नलिखित सलाह देते हैं
- प्रक्रिया के दिन पूर्ण आराम करें
- टांके ठीक होने तक दस दिनों तक ज़ोरदार व्यायाम या यौन संबंध से बचें
उपरोक्त सिफारिशों का पालन करना और अपनी गर्भावस्था की निगरानी के लिए अनुवर्ती नियुक्तियाँ जारी रखना महत्वपूर्ण है।
चिकित्सा सलाह कब लेनी है?
महिलाओं को अवश्य डॉक्टर को बुलाएं यदि उन्हें निम्नलिखित में से कोई भी अनुभव हो तो तुरंत संपर्क करें:
- एक ऊँचा बुखार (100 डिग्री फारेनहाइट से अधिक)
- अधिकतम खून बहना
- योनि से दुर्गंध या बदबूदार स्राव
- पानी का टूटना या रिसाव होना
- पेट के निचले हिस्से में नियमित अंतराल पर संकुचन या दर्द होना
अपोलो अस्पताल में अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें
सरवाइकल सर्क्लेज के क्या लाभ हैं?
यह प्रक्रिया समय से पूर्व प्रसव को रोकती है, तथा कमजोर गर्भाशय ग्रीवा वाली महिलाओं में 37 सप्ताह से पहले प्रसव को रोकती है।
सरवाइकल सर्क्लेज प्रक्रिया से गुजरने के क्या जोखिम हैं?
किसी भी सर्जरी की तरह, इस प्रक्रिया से भी निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:
- संक्रमण
- खून बह रहा है
- गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान
- समय से पहले प्रसव पीड़ा
- यदि प्रसव प्रक्रिया आगे बढ़ती है और टांके अभी भी बरकरार हैं तो गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय फट सकता है
- सरवाइकल स्टेनोसिस (गर्भाशय ग्रीवा का स्थायी संकुचन)
- गर्भाशय ग्रीवा पर निशान ऊतक
- झिल्ली का समय से पहले टूटना - पानी का समय से पहले टूटना, समय से पहले प्रसव को बढ़ावा देता है। बच्चा महिला के गर्भाशय के अंदर एमनियोटिक द्रव में रहता है, जिसे 'पानी की थैली' या 'झिल्ली' भी कहा जाता है।
निष्कर्ष
यदि महिलाओं को सर्वाइकल सर्क्लेज प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है, तो उनके लिए डरना या सवाल उठाना स्वाभाविक है। इस प्रक्रिया की सभी मामलों में लगभग 90% सफलता दर है। गर्भावस्था के दौरान छोटी या अक्षम गर्भाशय ग्रीवा का निदान होने वाली महिलाओं को बाद की गर्भावस्था में भी इस स्थिति का सामना करना पड़ सकता है। महिलाओं को बिना किसी हिचकिचाहट के डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि स्वस्थ गर्भावस्था की योजना कैसे बनाई जाए, उनसे कोई भी सवाल पूछें और अपनी चिंताओं का समाधान करें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या ग्रीवा सर्क्लेज प्रक्रिया दर्दनाक है?
प्रक्रिया के बाद कुछ दिनों तक महिलाओं को ऐंठन और हल्का रक्तस्राव या स्पॉटिंग का अनुभव होना सामान्य है। सर्वाइकल सर्क्लेज प्रक्रिया के बाद, महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द से ज़्यादा दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। किसी भी ऐंठन या परेशानी से राहत पाने के लिए, उन्हें दवाएँ दी जा सकती हैं। अगर महिलाओं को पेट में तेज़ ऐंठन या दर्द हो तो उन्हें तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
क्या महिलाओं के लिए गर्भाशय ग्रीवा सर्क्लेज प्रक्रिया से पहले और बाद में सेक्स करना स्वीकार्य है?
डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा सर्क्लेज प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले महिलाओं को यौन क्रियाकलापों से दूर रहने के लिए कह सकते हैं, तथा प्रक्रिया पूरी होने के बाद भी गर्भाशय ग्रीवा के टांकों को ठीक होने के लिए एक सप्ताह से 10 दिन तक यौन क्रियाकलापों से दूर रहने के लिए कह सकते हैं।
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