एन्सेफलाइटिस - प्रकार, कारण, लक्षण, जोखिम, जटिलताएं, निदान, उपचार और रोकथाम
इन्सेफेलाइटिस क्या है?
एन्सेफलाइटिस एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन आ जाती है, और यह अक्सर वायरल संक्रमण के कारण होता है। हालाँकि इसकी शुरुआत हल्के फ्लू जैसे लक्षणों से हो सकती है, लेकिन कुछ मामलों में यह तेज़ी से बढ़कर भ्रम, दौरे, चलने-फिरने में कठिनाई और व्यक्तित्व या चेतना में बदलाव जैसी गंभीर समस्याओं में बदल सकती है। अगर इसका इलाज न किया जाए, तो गंभीर एन्सेफलाइटिस जानलेवा हो सकता है।
कई प्रकार के वायरस एन्सेफलाइटिस का कारण बन सकते हैं, जिनमें हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी), मच्छर जनित वायरस, टिक-जनित वायरस, रेबीज वायरस, एंटरोवायरस और इसके लिए जिम्मेदार वायरस शामिल हैं। कण्ठमाला का रोग, रूबेला और चिकनपॉक्स। कुछ मामलों में, एन्सेफलाइटिस बैक्टीरिया के संक्रमण या ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं से भी शुरू हो सकता है।
हालांकि अपेक्षाकृत दुर्लभ, एन्सेफलाइटिस के लिए समय पर निदान और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से शीघ्र उपचार से ठीक होना संभव है, लेकिन कुछ व्यक्तियों को दीर्घकालिक तंत्रिका संबंधी प्रभाव हो सकते हैं। अधिक जोखिम वाले लोगों में छोटे बच्चे, बुजुर्ग और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग शामिल हैं।
इन्सेफेलाइटिस के प्रकार
इन्सेफेलाइटिस संक्रमण दो प्रकार का होता है:
- प्राथमिक एन्सेफलाइटिस - प्राथमिक इंसेफेलाइटिस में, बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण सीधे मस्तिष्क को प्रभावित करता है। यह एक ही क्षेत्र में सीमित रह सकता है या आस-पास के ऊतकों में फैल सकता है। कभी-कभी, प्राथमिक इंसेफेलाइटिस पिछले संक्रमणों से निष्क्रिय वायरस के पुनः सक्रिय होने के कारण होता है।
- द्वितीयक इन्सेफेलाइटिस - द्वितीयक मस्तिष्क ज्वर आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी के कारण विकसित होता है। इसमें प्रतिरक्षा कोशिकाएँ रोग पैदा करने वाले रोगाणुओं को नष्ट करने के बजाय, स्वस्थ मस्तिष्क कोशिकाओं पर हमला करती हैं। इस प्रकार की मस्तिष्क सूजन आमतौर पर प्राथमिक संक्रमण के दो से तीन सप्ताह बाद विकसित होती है।
इंसेफेलाइटिस के लक्षण
एन्सेफलाइटिस के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं, और अक्सर फ्लू जैसे लक्षणों से शुरू होते हैं। यह स्थिति तेज़ी से बिगड़ सकती है, खासकर बच्चों, बुजुर्गों या कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्तियों में।
हल्के लक्षण (प्रारंभिक संकेत)
गंभीर लक्षण (तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता)
- बरामदगी
- भ्रम, प्रलाप, या मतिभ्रम
- उत्तेजना या व्यक्तित्व में परिवर्तन
- पक्षाघात चेहरे या शरीर के कुछ हिस्सों में
- मांसपेशियों में कमज़ोरी या अकड़न
- बोलने या भाषण को समझने में परेशानी
- सुनने में कठिनाई
- दोहरी दृष्टि या धुंधली दृष्टि
- गंध की परिवर्तित अनुभूति (जैसे, दुर्गंध या जली हुई गंध)
- चेतना का नुकसान या कोमा
शिशुओं और छोटे बच्चों में एन्सेफलाइटिस के लक्षण
- उभरा हुआ फॉन्टेनेल (शिशु के सिर पर नरम स्थान)
- लगातार या ऊँची आवाज़ में रोना
- मतली और उल्टी
- शरीर में अकड़न या लचीलापन
- चिड़चिड़ापन या असामान्य चिड़चिड़ापन
डॉक्टर को कब देखना है
शोध तत्काल चिकित्सा ध्यान यदि आप या आपका बच्चा अनुभव करते हैं:
- भयानक सरदर्द
- अचानक भ्रम या मानसिक स्थिति में बदलाव
- बरामदगी
- बेहोशी
- शिशुओं में एन्सेफलाइटिस के लक्षण (विशेषकर फॉन्टानेल का उभार या ठीक से भोजन न करना)
मस्तिष्क ज्वर का शीघ्र निदान और उपचार, स्थायी तंत्रिका क्षति या जीवन-घातक जटिलताओं को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।
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एन्सेफलाइटिस का क्या कारण है?
कई मामलों में डॉक्टरों को इंसेफेलाइटिस का सटीक कारण पता नहीं चल पाता। हालाँकि, वायरल संक्रमण इस बीमारी का एक आम कारण है। कुछ दुर्लभ मामलों में, जीवाणु संक्रमण और गैर-संक्रामक सूजन संबंधी बीमारियाँ भी इंसेफेलाइटिस का कारण बन सकती हैं।
एन्सेफलाइटिस का कारण बनने वाले सामान्य वायरल संक्रमण
- हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी): एचएसवी टाइप 1 और एचएसवी टाइप 2 दोनों ही इंसेफेलाइटिस का कारण बन सकते हैं। एचएसवी टाइप 1 से संबंधित इंसेफेलाइटिस में, मरीज़ों को मस्तिष्क क्षति या मृत्यु भी हो सकती है। हालाँकि, इन संक्रमणों के मामले दुर्लभ हैं।
- अन्य हर्पीज वायरस: इन्सेफेलाइटिस एपस्टीन-बार वायरस (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से जुड़ा) और वैरिसेला-जोस्टर संक्रमण वायरस (चिकनपॉक्स और से जुड़ा) के कारण भी हो सकता है दाद).
- एंटरोवायरस: कभी-कभी, पोलियोवायरस और कॉक्ससैकीवायरस संक्रमण के बाद रोगियों में एन्सेफलाइटिस विकसित हो जाता है।
- मच्छर जनित वायरस: वेस्ट नाइल और ला क्रॉस जैसे मच्छर जनित वायरल संक्रमण के बाद एन्सेफलाइटिस की संभावना रहती है।
- जलांतक वायरस: यदि संक्रमित कुत्ते (रेबीज वायरस से संक्रमित) आपको काट लें, तो आपको एन्सेफलाइटिस हो सकता है।
- बचपन में होने वाले संक्रमण: बच्चों में कण्ठमाला के बाद एन्सेफलाइटिस से पीड़ित होने का उच्च जोखिम होता है, खसरा (रूबेओला), या जर्मन खसरा (रूबेला) संक्रमण।
एन्सेफलाइटिस से जुड़े जोखिम कारक क्या हैं?
जनसंख्या के कुछ समूहों में इसके विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। इन्सेफेलाइटिस। वे शामिल हैं:
- आयु: छोटे शिशु, बच्चे और वृद्ध वयस्क इसके जोखिम समूह में आते हैं। इन्सेफेलाइटिस.
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: जिन रोगियों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है (जैसे एड्स रोगियों) या अन्य मुद्दों के लिए प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाएं लेने से विकसित होने का उच्च जोखिम होता है इन्सेफेलाइटिस.
- भौगोलिक क्षेत्र: मच्छर या टिक-जनित वायरस के उच्च प्रकोप वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोग इसके प्रति संवेदनशील होते हैं। इन्सेफेलाइटिस.
- मौसमी परिवर्तन: इसका जोखिम इन्सेफेलाइटिस गर्मियों में मच्छरों और टिक-जनित वायरसों की सक्रियता बढ़ने के कारण यह समस्या बढ़ सकती है।
क्या इंसेफेलाइटिस से जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं?
इन्सेफेलाइटिस यदि आप कमज़ोर उम्र के हैं, गंभीर लक्षण हैं, या चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो जटिलताएँ हो सकती हैं। आम जटिलताओं में शामिल हैं:
- मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन, जिससे कोमा या यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है
- पक्षाघात
- स्मृति मुद्दों
- लगातार थकान
- मांसपेशियों के समन्वय में समस्या
- दृष्टि एवं श्रवण दोष
- बोलने में चुनौतियाँ
इंसेफेलाइटिस निदान
नैदानिक परीक्षण में निम्नलिखित शामिल हैं:
- मस्तिष्क इमेजिंग: यदि लक्षण एन्सेफलाइटिस की संभावना का संकेत देते हैं तो यह अक्सर पहला परीक्षण होता है। छवियों से मस्तिष्क की सूजन या किसी अन्य स्थिति का पता चल सकता है जो लक्षणों का मूल कारण हो सकता है, जैसे कि ट्यूमर। प्रौद्योगिकियों में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) शामिल हो सकता है, जो मस्तिष्क की विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल और 3-डी छवियां, या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन बना सकता है।
- स्पाइनल टैप (लम्बर पंचर): स्पाइनल टैप के दौरान, चिकित्सक मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के चारों ओर मौजूद सुरक्षात्मक तरल पदार्थ, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) को निकालने के लिए पीठ के निचले हिस्से में सुई डालता है। तरल पदार्थ में कोई भी बदलाव मस्तिष्क में संक्रमण और सूजन का संकेत देता है।
- अन्य प्रयोगशाला परीक्षण: गले के पीछे की ओर से रक्त या मूत्र या स्राव के नमूनों का परीक्षण वायरस या अन्य संक्रामक कारकों के लिए किया जा सकता है।
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम (ईईजी): डॉक्टर ईईजी का आदेश दे सकते हैं, एक परीक्षण जिसमें इलेक्ट्रोड के अनुक्रम को खोपड़ी पर पिन किया जाता है। ईईजी मस्तिष्क की विद्युतीय गति को रिकॉर्ड करता है और निदान के अनुरूप कोई भी असामान्यता दर्ज की जाती है।
- मस्तिष्क बायोप्सी: कभी-कभार, यदि लक्षण गंभीर हो रहे हों और उपचार अप्रभावी हो रहे हों तो मस्तिष्क के ऊतकों का एक छोटा सा नमूना निकालने की प्रक्रिया अपनाई जाती है।
इंसेफेलाइटिस उपचार
हल्के मामलों के उपचार में, जिन्हें गलती से फ्लू समझ लिया जाता है, मुख्य रूप से निम्नलिखित शामिल हैं:
- पूर्णतः बिस्तर पर आराम
- तरल पदार्थ का सेवन बढ़ा दिया
- सिरदर्द और तापमान को कम करने के लिए एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन सोडियम जैसी सूजनरोधी दवाएं
सहायक देखभाल
गंभीर इंसेफेलाइटिस से पीड़ित व्यक्तियों के लिए अस्पताल में अतिरिक्त सहायक देखभाल की भी आवश्यकता होती है। देखभाल में निम्न शामिल हो सकते हैं:
- श्वास सहायता, श्वास और हृदय की धड़कन की निरंतर निगरानी
- पर्याप्त जलयोजन सुनिश्चित करने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ
- खोपड़ी के भीतर सूजन और दबाव को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसी सूजनरोधी दवाएं
- दौरे को रोकने के लिए एंटीकॉन्वल्सेन्ट दवाएं, जैसे कि फेनीटोइन
अनुवर्ती थेरेपी
प्रारंभिक बीमारी के बाद, गंभीरता के आधार पर अतिरिक्त चिकित्सा करवाना आवश्यक हो सकता है। चिकित्सा में शामिल हैं:
- भौतिक चिकित्सा शक्ति और गतिशीलता में सुधार करने के लिए
- व्यावसायिक चिकित्सा रोज़मर्रा के कौशल विकसित करना
- वाक - चिकित्सा मांसपेशियों पर नियंत्रण पुनः सीखना और वाणी को पुनर्जीवित करना
- मनश्चिकित्सा जीवित रहने की रणनीतियों और नए व्यवहार कौशल का ज्ञान प्राप्त करना
एन्सेफलाइटिस के खिलाफ निवारक उपाय
हालांकि एन्सेफलाइटिस को हमेशा रोका नहीं जा सकता, लेकिन सक्रिय कदम उठाने से इसके कारण बनने वाले वायरस या बैक्टीरिया के संपर्क में आने का जोखिम काफी हद तक कम हो सकता है। जानिए कैसे:
1. उचित स्वच्छता बनाए रखें
- अपने हाथों को बार-बार साबुन और पानी से धोएं - विशेष रूप से खाने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद।
- बच्चों को घर और बाहर दोनों जगह अच्छी स्वच्छता प्रथाओं का पालन करने के लिए प्रोत्साहित करें।
2. व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा करने से बचें
- तौलिये, कंघे, बर्तन, कपड़े या अन्य निजी सामान साझा न करें जिनमें संक्रामक कारक हो सकते हैं।
3. टीकाकरण के बारे में अद्यतन जानकारी रखें
- अपने डॉक्टर द्वारा सुझाए गए टीकाकरण कार्यक्रम का पालन करें।
- सुनिश्चित करें कि आप और आपके बच्चे को उन बीमारियों से बचाव के लिए टीका लगाया गया है जो इंसेफेलाइटिस का कारण बनती हैं (जैसे जापानी इंसेफेलाइटिस, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, आदि)।
- यदि आप अंतर्राष्ट्रीय यात्रा की योजना बना रहे हैं, तो यात्रा-विशिष्ट टीकों के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श लें।
4. मच्छर और टिक के काटने से खुद को बचाएं
कुछ वायरस जो इंसेफेलाइटिस का कारण बनते हैं (जैसे, जापानी इंसेफेलाइटिस, वेस्ट नाइल वायरस) मच्छरों और टिक्स जैसे कीड़ों से फैलते हैं। ये सावधानियां बरतें:
क. सुरक्षात्मक कपड़े पहनें
- लंबी आस्तीन वाली शर्ट, लंबी पैंट और बंद जूते पहनें - विशेष रूप से सुबह और शाम के समय जब मच्छरों की गतिविधि अधिक होती है।
ख. मच्छर भगाने वाली दवाओं का प्रयोग करें
- खुली त्वचा और कपड़ों पर सुरक्षित कीट निरोधक लगाएं।
- सीधे चेहरे पर स्प्रे करने से बचें - पहले इसे अपने हाथों पर लगाएं, फिर धीरे से चेहरे पर पोंछ लें।
ग. मच्छर प्रजनन नियंत्रण
- मच्छरों के प्रजनन को कम करने के लिए गमलों, कूलरों, पुराने टायरों, बाल्टियों और अन्य बर्तनों में जमा पानी को हटा दें।
घ. कीटनाशकों का प्रयोग करें
- घर के अंदर और बाहर के कपड़ों (जैसे, मच्छरदानी, कपड़े, आदि) पर सुरक्षित, पर्मेथ्रिन-आधारित कीटनाशक का छिड़काव करें।
- कीटनाशक उपचारित सामग्री के साथ त्वचा का सीधा संपर्क न होने दें।
निष्कर्ष
इस संक्रमण की घटना को रोकने के लिए सभी सुरक्षात्मक दिशा-निर्देशों का पालन करें। हालाँकि, यदि आपको कोई चेतावनी संकेत दिखाई दे, तो उसे नज़रअंदाज़ न करें। जल्दी पता लगाने और उपचार योजना की तत्काल शुरुआत के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
1. डॉक्टर इंसेफेलाइटिस का निदान कैसे करते हैं?
जब भी उन्हें संदेह होता है इन्सेफेलाइटिस डॉक्टर सबसे पहले शारीरिक जांच करते हैं और मेडिकल इतिहास लेते हैं। फिर, वे दवा लिखते हैं एम आर आई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) इमेज, स्पाइनल टैप (लम्बर पंचर), और ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) आपकी चिकित्सा स्थिति की विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने और सही निदान पर पहुँचने के लिए। कुछ दुर्लभ मामलों में, जब इन्सेफेलाइटिस उपचार शुरू होने के बाद भी लक्षण बिगड़ने पर, डॉक्टर ब्रेन ट्यूमर परीक्षण की भी सलाह दे सकते हैं। बीओप्सी.
2. अस्पताल में भर्ती इंसेफेलाइटिस रोगियों के लिए सहायक देखभाल क्या है?
यदि आपको गंभीर लक्षण अनुभव होते हैं इन्सेफेलाइटिसडॉक्टर तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दे सकते हैं। ऐसे मामलों में, रोगियों को सहायक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें सांस लेने में सहायता, अंतःशिरा तरल पदार्थ, एंटीकॉन्वल्सेंट दवाएं शामिल हैं दौरे को रोकना, और सूजन को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं। ये उपचार तेजी से ठीक होने में मदद करते हैं।
3. बच्चों को इंसेफेलाइटिस से बचाने के लिए क्या सुझाव हैं?
आप शिशुओं और छोटे बच्चों को इससे बचा सकते हैं इन्सेफेलाइटिस उन्हें मच्छर भगाने वाली दवा लगाने में सहायता करना, शरीर को सुरक्षात्मक कपड़ों से ढकना, सुबह और शाम को बाहर जाने से बचना, तथा जब भी वे बाहरी स्थानों से आएं और शौचालय जाने के बाद अपने हाथों को साबुन और पानी से धोना।
4. क्या इंसेफेलाइटिस पूरी तरह से ठीक हो सकता है?
कई मामलों में, एन्सेफलाइटिस—खासकर हल्के वायरल रूप—का समय पर निदान और उपचार से पूरी तरह इलाज किया जा सकता है। हालाँकि, कुछ रोगियों को स्मृति संबंधी समस्याओं या चलने-फिरने में कठिनाई जैसी दीर्घकालिक जटिलताएँ हो सकती हैं, खासकर अगर इलाज में देरी हो।
5. क्या एन्सेफलाइटिस संक्रामक है?
एन्सेफलाइटिस स्वयं संक्रामक नहीं है, लेकिन इसे उत्पन्न करने वाले वायरस या बैक्टीरिया (जैसे हर्पीज वायरस, एंटरोवायरस, या मच्छर जनित वायरस) एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में या कीड़े के काटने से फैल सकते हैं।
6. एन्सेफलाइटिस के दीर्घकालिक प्रभाव क्या हैं?
कुछ व्यक्तियों को स्मृति हानि, वाणी संबंधी समस्याएँ, थकान, व्यक्तित्व परिवर्तन या समन्वय संबंधी कठिनाइयों जैसी तंत्रिका संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है। पुनर्वास चिकित्सा इन दीर्घकालिक प्रभावों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती है।
7. एन्सेफलाइटिस होने का सबसे अधिक खतरा किसे है?
पाँच साल से कम उम्र के बच्चों, बुज़ुर्गों और कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को ज़्यादा ख़तरा है। मच्छर या टिक-जनित वायरस के प्रकोप वाले क्षेत्रों में रहने वाले या वहाँ यात्रा करने वाले लोग भी इसके प्रति संवेदनशील हैं।
8. एन्सेफलाइटिस से उबरने में कितना समय लगता है?
संक्रमण की गंभीरता और उपचार की शुरुआत की गति पर निर्भर करते हुए, ठीक होने में लगने वाला समय अलग-अलग होता है। हल्के मामलों में कुछ हफ़्तों में ठीक हो सकते हैं, जबकि गंभीर मामलों में महीनों लग सकते हैं और लंबे समय तक पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है।
9. ऑटोइम्यून इंसेफेलाइटिस क्या है?
ऑटोइम्यून एन्सेफलाइटिस तब होता है जब शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ मस्तिष्क के ऊतकों पर हमला कर देती है। यह वायरल एन्सेफलाइटिस की तुलना में कम आम है और इसके लिए अक्सर इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं से उपचार की आवश्यकता होती है।
कॉल 1860-500-1066 अपॉइंटमेंट बुक करने के लिए।
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