Koblasiya Tonzillektomiyası: Müalicə, Faydaları və Sağalması

Badamcıq problemləri, xüsusən də uşaqlarda yaygındır, lakin onlar böyüklərə də təsir edə bilər. Təkrarlanan boğaz infeksiyaları, badamcıqların davamlı böyüməsi və yuxu zamanı nəfəs almaqda çətinlik çəkmək qulaq, burun və boğaz (KBB) mütəxəssisinin cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı qiymətləndirməsinin bəzi səbəbləridir.

Koblasion tonzillektomiya, badamcıqların çıxarılması üçün istifadə edilən bir neçə cərrahi üsuldan biridir. Bu, KBB mütəxəssisi tərəfindən təkrarlanan sənədləşdirilmiş tonzillit, obstruktiv yuxu pozğunluğu, təkrarlanan peritonsillar absesi və ya şübhəli badamcıq böyüməsi kimi açıq bir göstəriş təsdiqləndikdə nəzərdən keçirilə bilər. Koblasion tonzillektomiya radiotezlik enerjisindən istifadə edir və bəzi ənənəvi üsullarla müqayisədə ətrafdakı strukturlara istiliklə əlaqəli zədələnməni məhdudlaşdırmaq üçün nəzərdə tutulub.

Hər boğaz ağrısı və ya böyümüş badamcıq əməliyyatı tələb olunmur. Qərar simptomların şiddətindən, tezliyindən, sənədləşməsindən, gündəlik həyata təsirindən, tənəffüs yollarının simptomlarından, müayinə nəticələrindən və xəstənin yaşından və sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır. Bu məqalədə tonzillektomiyanın nə vaxt tövsiyə olunduğu, koblasiya necə işlədiyi, prosedurdan nə gözlənildiyi və sağalmanın adətən necə irəlilədiyi izah olunur.
 

Bademciklər nədir və niyə problem yaradırlar?

Badamcıqlar boğazın arxasındakı iki kiçik limfoid toxumadır. Onlar immun sisteminin bir hissəsidir və xüsusilə uşaqlıqda ağız və burundan daxil olan mikrobları aşkar etməyə kömək edir. Əksər sağlam insanlarda badamcıqların çıxarılması adətən uzunmüddətli immun zəifliyinə səbəb olmur, çünki bir çox digər immun toxumaları fəaliyyətini davam etdirir.

Lakin, bademciklər aşağıdakı hallarda davam edən problemlərin mənbəyinə çevrilə bilər:

• Tez-tez yoluxmuş (təkrarlanan tonzillit)
• Nəfəs almağı və ya udmağı maneə törədəcək qədər xroniki şəkildə böyümüş
• Hava yolunu bağlayacaq qədər böyüdülmüşdür
• Təkrarlanan peritonsillar absesi ilə əlaqəli
• Ağızdan pis qoxuya səbəb olan zibil yığılması ilə əlaqəli
• Asimmetrik və ya şübhəli görünüş (xüsusilə yetkinlərdə)

Bademcik daşları və ağız qoxusu bir çox xəstədə cərrahiyyə əməliyyatı olmadan müalicə edilə bilər; tonzillektomiya yalnız simptomlar davamlı, narahatedici olduqda və mütəxəssis tərəfindən qiymətləndirildikdə nəzərdən keçirilir.

Hər boğaz ağrısı badamcıqların çıxması lazım olduğu anlamına gəlmir. Əslində, təlimatlar tez-tez boğaz simptomları olan bir çox uşağın, xüsusən də epizodların sayı və şiddəti əməliyyat üçün qəbul edilmiş hədlərə cavab vermədikdə, əvvəlcə müayinə edilməli olduğunu vurğulayır.
 

Tonzillektomiya nə vaxt tövsiyə olunur?

Tonsillektomiya adətən iki geniş səbəbə görə nəzərdən keçirilir:

1. Təkrarlanan infeksiyalar

Boğaz infeksiyaları tez-tez baş verdikdə, klinik cəhətdən əhəmiyyətli olduqda, sənədləşdirildikdə, adekvat müalicə olunduqda və məktəbə, işə, yuxuya, yeməyə və ya gündəlik həyata müdaxilə etdikdə cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə oluna bilər. Tez-tez istifadə olunan klinik hədlər aşağıdakılardır:

• 1 ildə 7 və ya daha çox epizod
• 5 il ardıcıl olaraq ildə 2 və ya daha çox epizod
• 3 il ardıcıl olaraq ildə 3 və ya daha çox epizod

Uşaqlarda sənədləşməyə qızdırma, boyun vəzilərinin böyüməsi, badamcıqların irin/ekssudatı və ya müvafiq hallarda A qrupu streptokok testinin müsbət nəticəsi kimi xüsusiyyətlər daxil ola bilər.

Əgər infeksiyalar daha az rast gəlinirsə, adətən diqqətli müşahidə (diqqətli gözləmə) üstünlük təşkil edir.
 

2. Hava yollarının obstruksiyası

Böyümüş bademciklər hava yollarını daralda və aşağıdakılara səbəb ola bilər:

• Xoruldama
• Ağızdan nəfəs alma
• Narahat və ya keyfiyyətsiz yuxu
• Obstruktiv yuxu apnesi
• Nəfəs almada şahidlik edilən fasilələr
• Gündüz yuxululuğu, davranış problemləri, zəif konsentrasiya və ya böyümə problemləri

Uşaqlarda bu, davranışa, diqqətin cəmlənməsinə və böyüməyə təsir göstərə bilər. Belə hallarda cərrahiyyə simptomları və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Lakin, bəzi xəstələrdə obstruktiv yuxu pozğunluğu ilə əlaqəli tənəffüs simptomları davam edə və ya təkrarlana bilər və əlavə müşahidə tələb edə bilər.

Digər əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:

• Təkrarlanan peritonsillar absesi
• Böyümüş badamcıqlar səbəbindən udmada ciddi çətinlik
• Xüsusilə böyüklərdə şübhəli birtərəfli badamcıq böyüməsi, bu da təcili KBB müayinəsini tələb edir
   

Koblasiya Bademcik Cərrahiyyəsi nədir?

Koblasiya "nəzarət altında olan ablasiya" deməkdir. Bu texnikada radiotezlik enerjisi, standart elektrokoaqulyasiyadan daha aşağı temperaturda badamcıq toxumasını çıxaran plazma sahəsi yaratmaq üçün duzlu məhluldan (suda duz məhlulu) keçir.

Bu, cərraha aşağıdakıları etməyə imkan verir:

• Bademcik toxumasını çıxarın
• Prosedur zamanı qanaxmanın qarşısını alın
• Ənənəvi elektrokoaqulyasiya ilə müqayisədə nisbətən aşağı temperaturda işləyin

Məqsəd ətrafdakı toxumaların istiliklə əlaqəli zədələnməsini azaltmaqdır. Lakin bu, əməliyyatdan sonrakı ağrını və ya əməliyyatla əlaqəli digər riskləri aradan qaldırmır.

Koblasiya iki ümumi şəkildə istifadə edilə bilər:

• Ekstrakapsulyar tonzillektomiya: badamcıq və kapsulun tamamilə çıxarılması
• Kapsulyar tonzillektomiya/tonzillotomiya: boğaz əzələsinin üzərində nazik bir təbəqə qoyaraq əksər badamcıq toxumasının çıxarılması. Bu, seçilmiş xəstələrdə ağrı və qanaxmanı azalda bilər, lakin yenidən böyümə və ya təkrarlanan simptomlar riskini daşıyır.
• Seçilmiş xəstələrdə təkrarlanan infeksiyaya nisbətən obstruktiv simptomlar üçün kapsuladaxili yanaşmalar daha çox nəzərə alınır

Dəqiq texnika xəstənin yaşından, əməliyyat üçün göstərişlərdən, badamcıqların ölçüsündən, cərrahın seçimindən və tam və ya qismən çıxarılmanın daha uyğun olub-olmamasından asılıdır.
 

Koblasiya ənənəvi tonzillektomiyadan nə ilə fərqlənir?

Ənənəvi badamcıq əməliyyatı soyuq polad disseksiyası, elektrokauteriya, bipolyar diatermiya, mikrodebrider metodları və ya digər texnologiyalardan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Koblasiya bir neçə variantdan biridir.

Marağı cəlb edən əsas səbəb, təklif edə bilməsidir:

• Bəzi istilik əsaslı metodlarla müqayisədə ətraf toxumalara istilik yayılmasının azalması
• Bəzi tədqiqatlarda əməliyyatdan sonrakı erkən ağrıların azalması
• Bəzi müqayisələrdə əməliyyat zamanı qan itkisinin azalması
• Bəzi xəstələrdə normal pəhrizə və ya fəaliyyətə daha tez qayıtma

Lakin nəticələr müxtəlifdir. Bəzi tədqiqatlar, xüsusən də kapsula daxili üsullarla seçilmiş xəstələrdə daha az erkən ağrı və ya oral qəbula daha tez qayıtma olduğunu göstərir, lakin heç bir üsul hər xəstə üçün ən yaxşısı deyil. Qanaxma hər hansı bir badamcıq əməliyyatından sonra ən vacib ağırlaşma olaraq qalır. Cərrahi nəticələr xəstənin vəziyyəti, yaşı və cərrahın təcrübəsi də daxil olmaqla bir çox amillərdən asılıdır.
 

Koblasiya Tonzillektomiyasının Faydaları

Düzgün xəstə üçün koblasiya bir neçə praktik üstünlük təklif edir.

1. Məhdud istilik yayılması ilə toxumaların nəzarət altında çıxarılması

Texnika nəzarətli şəkildə işlədiyindən, cərrahlar bitişik strukturlara lazımsız zərəri məhdudlaşdırarkən toxumaları çıxara bilərlər.
 

2. Əməliyyatdan sonrakı ağrının potensial olaraq daha az olması

Bəzi müqayisəli tədqiqatlar və icmallar, xüsusilə erkən sağalma dövründə elektrokoaqulyasiya və ya müəyyən ənənəvi üsullarla müqayisədə daha aşağı ağrı ballarını göstərir.
 

3. Daha az istilik zədəsi

Koblasiya standart koteryasiya əsaslı metodlardan daha aşağı temperaturda işləyir. Lakin bu, prosedurun ağrısız olması demək deyil.
 

4. Bəzi xəstələrdə funksional bərpanın daha sürətli olması

Bəzi tədqiqatlar, xüsusən də kapsuladaxili koblasiya yanaşmaları ilə oral qəbula, məktəbə və ya gündəlik fəaliyyətə daha tez qayıtmağı təklif edir.
 

5. Uşaq KBB praktikasında faydalıdır

Badamcıq əməliyyatı çox vaxt uşaqlarla əlaqələndirilir, lakin göstəriş güclü olduqda böyüklər də faydalana bilər. Yetkinlər, texnikadan asılı olmayaraq, ümumiyyətlə, əməliyyatdan sonrakı ağrı və uşaqlara nisbətən daha uzun müddət sağalma yaşayırlar, buna görə də məsləhət real olmalıdır.
 

Koblasiya Tonzillektomiyasının Məhdudiyyətləri

Koblasiya hələ də cərrahi əməliyyatdır. Ümumi anesteziya, təlim keçmiş cərrahi istifadə və əməliyyatdan sonrakı müvafiq monitorinq tələb olunur.

• Hələ də əməliyyatdan sonrakı ağrıya səbəb ola bilər
• Qanama ən vacib komplikasiya olaraq qalır
• Qanama əməliyyatdan dərhal sonra və ya bir neçə gün sonra baş verə bilər
• Sağalma hələ iki həftə çəkə bilər
• Yetkinlərdə sağalma daha uzun ola bilər

Kapsulyar prosedurlarda az miqdarda badamcıq toxuması qalır, buna görə də seçilmiş hallarda nadir hallarda yenidən böyümə və ya təkrarlanan simptomlar ola bilər.

Xərçəng şübhəsi varsa və ya toxumanın tamamilə çıxarılması tələb olunursa, kapsuldaxili cərrahiyyə ümumiyyətlə uyğun deyil. Xəstələr daha yeni bir texnologiyanın riski tamamilə aradan qaldırdığını düşünməməlidirlər. Hər hansı bir tonzillektomiya əməliyyatdan dərhal sonra qanaxma, susuzlaşma, anesteziya riskləri, infeksiya problemləri və hava yolu ilə əlaqəli problemlər daxil olmaqla tanınmış ağırlaşmalara səbəb olur.
 

Koblasiya Tonzillektomiyasından Əvvəl Nə Baş Verir?

Əməliyyatdan əvvəl KBB mütəxəssisi ətraflı anamnez toplayır və boğaz, burun, qulaq və tez-tez yuxu ilə əlaqəli simptomları müayinə edir. KBB mütəxəssisi həmçinin əməliyyat üçün göstərişin təkrarlanan infeksiya, obstruktiv simptomlar, tənəffüs yolları ilə bağlı narahatlıqlar və ya bədxassəli şiş şübhəsi olub olmadığını təsdiqləyir.

Əməliyyatdan əvvəlki hazırlıq adətən aşağıdakıları əhatə edir:

• Bademcik infeksiyalarının tezliyi və şiddətinin icmalı
• Simptomların məktəbə, işə, yuxuya, yeməyə və ya gündəlik həyata necə təsir etdiyinin sənədləşdirilməsi
• Dərman tarixçəsi, xüsusən də qan durulaşdırıcıları
• Aspirin, QSİƏP, əlavələr və qanaxma tarixinin nəzərdən keçirilməsi
• Allergiya və anesteziya tarixi
• Seçilmiş uşaqlarda, xüsusən də çox gənc uşaqlarda, piylənmədə, kraniofasial və ya neyroəzələ xəstəliklərində, Daun sindromunda, ağır simptomlarda və ya diaqnozla bağlı qeyri-müəyyənlikdə yuxu tədqiqatı
• Əməliyyatdan əvvəl oruc tutma qaydaları
• Alternativlərin, faydaların, risklərin, ağrı idarəetmə planının, qanaxma tədbirlərinin, sağalma gözləntilərinin və təcili tibbi yardıma nə vaxt müraciət etməli olduğunun müzakirəsi

Xəstələrə adətən qanaxma riskini artıran müəyyən dərmanların əməliyyatdan əvvəl qəbulundan çəkinmələri tövsiyə olunur, baxmayaraq ki, bu, həmişə müalicə həkimi tərəfindən idarə olunmalıdır.
 

Koblasiya Tonzillektomiyası Zamanı Nə Baş Verir?

Koblasion tonzillektomiya əməliyyat otağında ümumi anesteziya altında aparılır, buna görə də xəstə yatır və prosedur zamanı ağrı hiss etmir.

Cərrah badamcıqlara ağızdan daxil olur, buna görə də dəridə xarici kəsiklər olmur.

Koblasiya çubuğundan istifadə edərək cərrah qanaxmanı nəzarətdə saxlayarkən bademcik toxumasını ayırır və çıxarır.

Əməliyyatın müddəti anatomiyadan, cərrahi texnikadan, qanaxmadan və adenoidektomiya və ya başqa bir prosedurun da aparılıb-aparılmamasından asılı olaraq dəyişə bilər.

Bir çox hallarda bu, gündüz baxımı prosedurudur, yəni xəstə həmin gün evə gedir. Lakin, çox kiçik uşaqlar, əhəmiyyətli obstruktiv yuxu apnesi, piylənmə, yanaşı xəstəliklər, anesteziya ilə bağlı narahatlıqlar, zəif ağızdan qəbul və ya qanaxma riski üçün gecə müşahidəsi tələb oluna bilər.

Əgər badamcıq şübhəli və ya asimmetrik görünürsə, toxuma histopatoloji müayinə üçün göndərilə bilər.
 

Koblyasiya Tonzillektomiyasından Sonra Reabilitasiya

Xəstənin sağalması onun səyahətinin ən vacib hissələrindən biridir.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə ümumi reabilitasiya problemləri aşağıdakılardır:

• Boğaz ağrısı (çox vaxt əhəmiyyətli)
• Qulaqlara yayılan ağrı
• Çətinlik udmaq
• HE iştaha
• Bad nəfəs
• Boğazda ağ və ya sarı sağalma ləkələri

Ağrı tədricən yaxşılaşmadan əvvəl 4-7-ci günlərdə pisləşə bilər.
 

Tipik bərpa müddəti:

• İlk 24-48 saat: yuxululuq, boğaz ağrısı, udma çətinliyi
• 3-7-ci günlər: ağrı daha da pisləşə bilər, yemək hələ də çətin ola bilər
• 5-10-cu günlər: sağalma toxuması boşaldıqca qanaxma riski xüsusilə vacibdir
• 7-14-cü günlər: sağalma davam edir; qabıqlar boşalır; qanaxma riski əhəmiyyətli olaraq qalır
• 2 həftəyə qədər: bir çox xəstə daha yaxşı vəziyyətdədir, lakin bəzi yetkinlərdə tam rahatlıq daha uzun çəkə bilər
   

Faydalı bərpa tədbirləri

• Mütəmadi olaraq təyin olunmuş ağrıkəsici dərmanları qəbul edin
• Həkim məsləhət görərsə, parasetamol/asetaminofen və ibuprofen istifadə edin
• Tonzillektomiyadan sonra kiçik uşaqlara kodein tərkibli dərmanlar verməyin
• Xüsusi olaraq təyin edilmədikdə aspirindən çəkinin
• Çox miqdarda maye içmək
• Susuzlaşma ağrı və qanaxma riskini artıra biləcəyi üçün tez-tez maye qəbul etməyə təşviq edin
• Boğazı ac saxlamaq əvəzinə, dözümlülük göstərdiyimiz qədər yumşaq və ya normal qida yeyin
• Ağrılı olarsa, sərt, kobud, ədviyyatlı və ya qıcıqlandırıcı qidalardan çəkinin
• İstirahət edin, amma tədricən fəaliyyəti bərpa edin
• Siqaret çəkmədən çəkinin
• Yüksək riskli qanaxma dövründə gərgin fəaliyyətdən, kobud oyunlardan və ya tibbi yardımdan uzaq səyahətlərdən çəkinin
• Cərrahın məktəbə və ya işə qayıtmaqla bağlı tövsiyələrinə əməl edin, bu, adətən 10-14 gün çəkir
   

Bademcik Əməliyyatından Sonra Xəbərdarlıq Əlamətləri Nələrdir?

Ən vacib xəbərdarlıq əlaməti ağızdan və ya boğazdan qanaxmadır. Tonzillektomiyadan sonra az miqdarda təzə qırmızı qanaxma belə təcili tibbi yardım tələb edir, çünki qanaxma tez bir zamanda ciddi hala gələ bilər. Bu, həkimlərin əməliyyatdan əvvəl müzakirə etdiyi əsas ağırlaşmalardan biridir.

Əgər varsa, təcili yardım axtarın:

• Ağızdan və ya boğazdan təzə qanaxma
• Təkrarlanan qan tüpürməsi
• Qan və tünd laxtalanma ilə qusma
• Çətinlik nəfəs alır
• Səs-küylü nəfəs alma və ya artan boğaz şişməsi
• Şiddətli susuzlaşma və ya içə bilməmək
• Kiçik uşaqlarda çox az sidik, ağız quruluğu, halsızlıq və ya göz yaşı olmaması kimi susuzlaşma əlamətləri
• Davamlı qızdırma, xüsusən də ağrının artması, ağızdan qəbulun zəif olması və ya qanaxma ilə müşayiət olunarsa
• Həddindən artıq yuxululuq və ya təyin olunmuş dərmanlarla idarə olunmayan ağrı ilə bağlı

Tonzillektomiyadan sonra təzə qanaxma həmişə təcili olaraq müalicə edilməlidir.
 

Koblasiya Tonzillektomiyasının Riskləri və Fəsadları

Risklərin balanslı izahı olmadan heç bir cərrahi əməliyyat tam deyil. Bademciklərin əsas risklərinə aşağıdakılar daxildir:

• Anesteziyaya reaksiya
• Əməliyyat zamanı və ya sonra qanaxma
• İlk 24 saat ərzində və ya bir neçə gün sonra qanaxma
• Ağrı və zəif ağızdan qəbul
• Susuzlaşdırma
• Əməliyyatdan sonrakı dövrdə tənəffüs sisteminə təsir edən şişkinlik
• Bulantı və qusma
• Müvəqqəti səs dəyişikliyi və ya udma narahatlığı
• Ağız alətlərindən diş, dodaq, dil və ya çənə narahatlığı/zədələnməsi
• İnfeksiya baş verə bilər, lakin əməliyyatdan sonrakı antibiotiklər bütün xəstələr üçün tövsiyə edilmir.
• Qanamanın qarşısını almaq üçün nadir hallarda teatra qayıtmaq lazımdır
• Nadir hallarda xəstəxanaya təkrar qəbula ehtiyac var

Xoş xəbər budur ki, tonzillektomiya geniş yayılmış KBB əməliyyatıdır və adətən müvafiq əllərdə təhlükəsizdir. Lakin buna baxmayaraq, xüsusən də uşaqlardan daha çətin sağalma müşahidə edən böyüklərdə hörmətlə yanaşılmalıdır.
 

Cərrahiyyə üçün dərhal namizəd kim ola bilməz?

Koblasiya badamcıq əməliyyatı aşağıdakı xəstələrdə təxirə salına və ya yenidən nəzərdən keçirilə bilər:

• Əməliyyat üçün dəqiq klinik göstəriş yoxdur
• Planlaşdırılan əməliyyat zamanı kəskin infeksiya
• Zəif nəzarət edilən qanaxma pozğunluqları
• Təhlükəsiz şəkildə idarə olunmayan qan durulaşdırıcı dərmanların son zamanlar istifadəsi
• Müəyyən anesteziya riskləri
• Nəzarətsiz tibbi xəstəlik və ya ağır susuzlaşma
• Cərrahiyyə üçün qeyri-kafi göstəriş
• Qəbul edilmiş tövsiyə hədlərindən daha az infeksiya, ciddi fəsadlar olmadan
• Əməliyyat planlaşdırmadan əvvəl əlavə yuxu, hava yolu və ya xərçəng müayinəsinə ehtiyac

Şübhəli birtərəfli badamcıq böyüməsi müayinəni təxirə salmaq üçün bir səbəb deyil və təcili olaraq KBB müayinəsini tələb edir. Buna görə də KBB müayinəsi vacibdir. Hər böyümüş və ya tez-tez qıcıqlanan badamcıq əməliyyat tələb etmir.
 

Bademciklərin çıxarılması immuniteti zəiflədirmi?

Bu, ümumi bir narahatlıqdır. Badamcıqlar, xüsusən də uşaqlıq dövründə immun sisteminin bir hissəsidir, lakin onlar daha böyük bir immun şəbəkəsinin yalnız bir hissəsidir. Sağlam insanlarda tonzillektomiya adətən uzunmüddətli əhəmiyyətli immun zəifliyinə səbəb olmur.

Cərrahiyyə yalnız gözlənilən faydalar, məsələn, daha az ağır infeksiya və ya yuxu zamanı nəfəs almanın yaxşılaşması riskləri üstələdikdə tövsiyə olunur. İmmunitet pozğunluğu olan uşaqlar və ya böyüklər fərdi mütəxəssis müayinəsindən keçməlidirlər.
 

Key Takeaways

• Tonzillektomiya seçilmiş hallarda, ən çox təkrarlanan sənədləşdirilmiş, əlilliyə səbəb olan tonzillit, xoruldama və yuxu pozğunluğu kimi obstruktiv simptomlar, təkrarlanan peritonsillar absesi və ya şübhəli badamcıq böyüməsi üçün tövsiyə olunur.
• Bütün boğaz ağrıları cərrahi müdaxilə tələb etmir. Bir çox xəstə müşahidə və tibbi müalicə ilə idarə oluna bilər və qərarlar epizodların tezliyinə, şiddətinə və sənədləşdirilməsinə əsaslanır.
• Koblasiya tonzillektomiyası, badamcıqların çıxarılması üçün istifadə edilən bir neçə üsuldan biridir və ənənəvi elektrokoaqulyasiya ilə müqayisədə daha aşağı temperaturda radiotezlik enerjisindən istifadə edir.
• Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, nəticələr fərqli ola bilsə də, koblasiya seçilmiş xəstələrdə əməliyyatdan sonrakı erkən ağrının azalması və adi fəaliyyətə daha tez qayıtması ilə əlaqəli ola bilər.
• Koblasiya bütün hallarda mütləq üstün deyil və texnikanın seçimi xəstədən, göstərişlərdən və cərrahın təcrübəsindən asılıdır.
• Kapsulyar tonzillektomiya bəzi xəstələrdə ağrı və qanaxmanı azalda bilər, lakin az miqdarda badamcıq toxuması qalır ki, bu da yenidən böyümə və ya təkrarlanan simptomlar riskini daşıyır.
• Tonzillektomiya adətən ümumi anesteziya altında aparılır və çox vaxt qısamüddətli və ya gündüz baxımı prosedurudur. Sağalma adətən 7-14 gün çəkir və ağrı yaxşılaşmadan əvvəl daha da pisləşə bilər.
• Qanama ən vacib ağırlaşmadır və əməliyyatdan bir neçə gün sonra belə baş verə bilər. Ağızdan və ya boğazdan təzə qanaxma təcili tibbi yardım tələb edir.
• Tonzillektomiyadan sonra bütün uşaqlara adi əməliyyat sonrası antibiotiklər tövsiyə edilmir.
• Kodein tərkibli dərmanlar tonzillektomiyadan sonra kiçik uşaqlarda istifadə edilməməlidir.
• Yuxu pozğunluğu ilə əlaqəli tənəffüs pozğunluqları bəzi xəstələrdə davam edə və ya təkrarlana bilər və əlavə müşahidə tələb edə bilər.
• Badamcıqların çıxarılması sağlam fərdlərdə immunitet sistemini əhəmiyyətli dərəcədə zəiflətmir və müalicə qərarları həmişə fərdiləşdirilməlidir.