Furosemide: ការប្រើប្រាស់ កម្រិតថ្នាំ ផលប៉ះពាល់ និងច្រើនទៀត

សេចក្តីផ្តើម៖ តើ Furosemide ជាអ្វី?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការរក្សាសារធាតុរាវ និងហើមដោយសារតែលក្ខខណ្ឌដូចជា ជំងឺខ្សោយបេះដូង ជំងឺថ្លើម ឬជំងឺតម្រងនោម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា Furosemide ។ ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដ៏មានឥទ្ធិពលនេះ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា "ថ្នាំគ្រាប់ទឹក" ត្រូវបានប្រើជាចម្បង ដើម្បីជួយឱ្យរាងកាយកម្ចាត់ជាតិទឹកដែលលើសដោយបង្កើនការផលិតទឹកនោម។ ដោយការលើកកម្ពស់ការបញ្ចេញជាតិសូដ្យូម និងទឹក Furosemide ជួយកាត់បន្ថយការហើម និងធ្វើឱ្យសុខភាពទូទៅប្រសើរឡើង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់សម្រាប់លក្ខខណ្ឌដែលការរក្សាសារធាតុរាវគឺជាកង្វល់ដ៏សំខាន់។ ការណែនាំនេះផ្តល់នូវព័ត៌មានដ៏ទូលំទូលាយអំពី furosemide គ្របដណ្តប់ការប្រើប្រាស់របស់វា កម្រិតដែលបានណែនាំ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន អន្តរកម្មថ្នាំ និងសំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់។

ការប្រើប្រាស់ Furosemide

Furosemide ត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើន រួមមាន:

1. ជំងឺខ្សោយបេះដូង៖ វាជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិទឹកចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងកកស្ទះ។
2. Edema: Furosemide មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលការហើមដែលទាក់ទងនឹងជំងឺក្រិនថ្លើមថ្លើម ជំងឺតម្រងនោម និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទៀត។
3. ជំងឺលើសសម្ពាធឈាម៖ វាអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាមខ្ពស់ ដែលជារឿយៗរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមផ្សេងទៀត។
4. Pulmonary Edema: Furosemide ត្រូវបានប្រើក្នុងការកំណត់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដើម្បីព្យាបាលការហើមសួតស្រួចស្រាវ ដែលជាស្ថានភាពដែលសារធាតុរាវប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងសួត។

របៀបដែលវាធ្វើការ

Furosemide ធ្វើការដោយរារាំងការស្រូបយកសូដ្យូម និងក្លរីតឡើងវិញនៅក្នុងតម្រងនោម ជាពិសេសនៅក្នុងរង្វិលជុំនៃ Henle ដែលជាផ្នែកមួយនៃ nephron ។ សកម្មភាពនេះនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃផលិតកម្មទឹកនោមដែលជួយឱ្យរាងកាយបំបាត់ជាតិទឹកដែលលើស។ ដោយកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងចរន្តឈាម Furosemide អាចបន្ថយសម្ពាធឈាម និងកាត់បន្ថយបន្ទុកការងារលើបេះដូង។

កិតើកិតើនិងរដ្ឋបាល

កម្រិតថ្នាំ Furosemide ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើស្ថានភាពដែលកំពុងព្យាបាល និងការឆ្លើយតបរបស់អ្នកជំងឺ។

• មនុស្សពេញវ័យ: កម្រិតចាប់ផ្តើមធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 20 ទៅ 80 mg ក្នុងមួយថ្ងៃ លេបម្តង ឬចែកជាពីរដូស។ កម្រិតថ្នាំអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយផ្អែកលើតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺ។
• គ្រូពេទ្យកុមារ៖ សម្រាប់កុមារ កំរិតប្រើជាធម្មតាផ្អែកលើទំងន់រាងកាយ ជាធម្មតាមានចាប់ពី 1 ទៅ 2 mg ក្នុងមួយគីឡូក្រាមនៃទំងន់រាងកាយ គ្រប់គ្រងម្តង ឬពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។

Furosemide អាចត្រូវបានលេបដោយផ្ទាល់មាត់ក្នុងទម្រង់ជាគ្រាប់ថ្នាំ ឬចាក់ជាការចាក់។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពទាក់ទងនឹងកម្រិតថ្នាំ និងការគ្រប់គ្រង។

ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Furosemide

ខណៈពេលដែល Furosemide ជាទូទៅត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ផលរំខានទូទៅរួមមាន:

• បង្កើនការនោម
• វិលមុខឬក្បាលតូច
• ឈឺក្បាល
• ចង្អោរឬក្អួត
• អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីត (ប៉ូតាស្យូម សូដ្យូម ឬម៉ាញេស្យូមទាប)

ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរអាចរួមមានៈ

• ប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ (កន្ទួល រមាស់ ហើមមុខ បបូរមាត់ ឬបំពង់ក)
• ការបាត់បង់ការស្តាប់ ឬសំឡេងនៅក្នុងត្រចៀក (ototoxicity): នេះអាចជាបណ្តោះអាសន្ន ឬជាអចិន្ត្រៃយ៍ ជាពិសេសជាមួយនឹងកម្រិតខ្ពស់ ឬការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមលឿន។
• បញ្ហាតម្រងនោម (បង្ហាញដោយការផ្លាស់ប្តូរទិន្នផលទឹកនោម ឬមុខងារតម្រងនោមកាន់តែអាក្រក់)

អ្នកជំងឺគួរតែទាក់ទងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេ ប្រសិនបើពួកគេជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬជាប់រហូត។

អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន

Furosemide អាច​ធ្វើ​អន្តរកម្ម​ជាមួយ​ថ្នាំ និង​សារធាតុ​មួយ​ចំនួន​រួម​មាន៖

• Aminoglycosides៖ (ឧ. អាមីកាស៊ីន, ហ្សេនតាមីស៊ីន) - បង្កើនហានិភ័យនៃការបាត់បង់ការស្តាប់ (ការពុលអូតូ)។
• លីអូនីស: អាចបង្កើនកម្រិតលីចូមដែលនាំឱ្យមានការពុល។
• ថ្នាំ NSAIDs៖ (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ឧ. ibuprofen) - អាចកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃ Furosemide និងបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាតម្រងនោម។
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងសម្ពាធឈាមផ្សេងទៀត៖ (ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាម) - អាចបង្កើនប្រសិទ្ធភាពបញ្ចុះសម្ពាធឈាម ដែលនាំឱ្យសម្ពាធឈាមទាបខ្លាំងពេក។

តែងតែជូនដំណឹងដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ និងថ្នាំគ្រាប់ទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ ដើម្បីជៀសវាងអន្តរកម្មដែលអាចកើតមាន។

អត្ថប្រយោជន៍នៃ Furosemide

Furosemide ផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិព្យាបាល និងជាក់ស្តែងមួយចំនួន៖

• សកម្មភាពរហ័ស៖ វាដំណើរការយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញានៃការផ្ទុកសារធាតុរាវលើស។
• Versatility: មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់លក្ខខណ្ឌផ្សេងៗ រួមទាំងជំងឺខ្សោយបេះដូង និងលើសសម្ពាធឈាម។
• ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិត៖ កាត់បន្ថយរោគសញ្ញាដូចជាហើម និងដកដង្ហើមខ្លី បង្កើនសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
• តម្លៃមានប្រសិទ្ធភាព៖ ជាទូទៅតម្លៃសមរម្យ និងអាចប្រើបានយ៉ាងទូលំទូលាយ។

ការទប់ស្កាត់ Furosemide

បុគ្គលមួយចំនួនគួរតែជៀសវាងការប្រើ Furosemide រួមទាំង៖

• ស្រ្តី​មានផ្ទៃពោះ: វាអាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តរបស់គភ៌ ហើយការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះជាទូទៅត្រូវបានជៀសវាង លុះត្រាតែចាំបាច់ច្បាស់លាស់ និងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍លើសពីហានិភ័យ។
• ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ៖ អាចធ្វើឱ្យមុខងារថ្លើមកាន់តែអាក្រក់ ឬធ្វើឱ្យមានជម្ងឺរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ។
• អាឡែស៊ីទៅនឹង sulfonamides៖ អ្នកដែលមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីចំពោះថ្នាំ sulfonamide (ឧ. ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន) អាចមានប្រតិកម្មឆ្លង ទោះបីជាហានិភ័យទាបក៏ដោយ។
• អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតធ្ងន់ធ្ងរ៖ អ្នកជំងឺដែលមានប៉ូតាស្យូម សូដ្យូម ទាបខ្លាំង ឬអតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតផ្សេងទៀត មិនគួរប្រើវាទេ រហូតដល់ការកែតម្រូវទាំងនេះ។
• Anuria៖ អ្នកជំងឺដែលមិនអាចផលិតទឹកនោម (anuria) ។

ការប្រុងប្រយ័ត្ននិងការព្រមាន

មុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ Furosemide អ្នកជំងឺគួរតែពិចារណាពីការប្រុងប្រយ័ត្នដូចខាងក្រោមៈ

• ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ៖ ការធ្វើតេស្តឈាមគឺចាំបាច់ដើម្បីតាមដានកម្រិតអេឡិចត្រូលីតជាប្រចាំ (ប៉ូតាស្យូម សូដ្យូម ម៉ាញ៉េស្យូម កាល់ស្យូម) និងមុខងារតម្រងនោម។
• ការខះជាតិទឹក និងសម្ពាធឈាម៖ រក្សា​ការ​ទទួល​ទាន​ជាតិ​ទឹក​ឱ្យ​បាន​គ្រប់គ្រាន់ ដើម្បី​ការពារ​ការ​ខះ​ជាតិ​ទឹក និង​សម្ពាធ​ឈាម​ទាប​ពេក។
• ជៀសវាងស្រា៖ ជាតិអាល់កុល​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​ផល​រំខាន​កាន់តែ​ធ្ងន់ធ្ងរ​ដូចជា​វិលមុខ និង​សម្ពាធ​ឈាម​ទាប។
• មានផ្ទៃពោះ និងបំបៅដោះកូន៖ ពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ប្រសិនបើមានផ្ទៃពោះ ឬបំបៅដោះកូន។
• ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: Furosemide អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។
• ហ្គូត: Furosemide អាច​បង្កើន​កម្រិត​អាស៊ីត​អ៊ុយរិក ដែល​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​ការ​វាយ​ប្រហារ​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​ហ្គោត​កាន់តែ​អាក្រក់។

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់

1. តើ Furosemide ប្រើសម្រាប់អ្វី?
   Furosemide ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការរក្សាសារធាតុរាវក្នុងស្ថានភាពដូចជា ជំងឺខ្សោយបេះដូង ជំងឺថ្លើម និងជំងឺតម្រងនោម។
2. តើខ្ញុំគួរប្រើថ្នាំ Furosemide យ៉ាងដូចម្តេច?
   លេបថ្នាំ Furosemide តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក មិនថាតាមមាត់ ឬតាមការចាក់ ហើយធ្វើតាមការណែនាំកម្រិតថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
3. តើផលរំខានទូទៅមានអ្វីខ្លះ?
   ផល​រំខាន​ទូទៅ​រួម​មាន​ការ​នោម​ច្រើន វិលមុខ ឈឺក្បាល និង​អតុល្យភាព​អេឡិចត្រូលីត។
4. តើខ្ញុំអាចប្រើថ្នាំ Furosemide ជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀតបានទេ?
   ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងលេប ព្រោះ Furosemide អាចធ្វើអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំមួយចំនួន។
5. តើ Furosemide មានសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែរឬទេ?
   Furosemide គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះលុះត្រាតែចាំបាច់ច្បាស់លាស់។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
6. តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើខ្ញុំខកខានលេបថ្នាំ?
   ប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំ សូមលេបវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអ្នកចងចាំ។ ប្រសិនបើវាជិតដល់កម្រិតថ្នាំបន្ទាប់ សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលខកខាន ហើយបន្តកាលវិភាគរបស់អ្នក។
7. តើ Furosemide អាចបណ្តាលឱ្យខ្សោះជាតិទឹក?
   បាទ Furosemide អាចបណ្តាលឱ្យខ្សោះជាតិទឹកដោយសារតែការនោមកើនឡើង។ ធានាការទទួលទានជាតិទឹកគ្រប់គ្រាន់។
8. តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានសម្រាប់ Furosemide ដើម្បីដំណើរការ?
   Furosemide ជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងនៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់ ហើយថែមទាំងលឿនជាងនេះទៀតនៅពេលដែលចាក់ដោយការចាក់។
9. តើខ្ញុំគួរជៀសវាងអ្វីខ្លះនៅពេលប្រើថ្នាំ Furosemide?
   ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹង និងប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារតម្រងនោម ឬកម្រិតអេឡិចត្រូលីត។
10. តើខ្ញុំអាចឈប់ប្រើថ្នាំ Furosemide ភ្លាមៗបានទេ?
    កុំឈប់ប្រើថ្នាំ Furosemide ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ព្រោះវាអាចធ្វើអោយស្ថានភាពរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ឈ្មោះ​ម៉ាក

Furosemide អាចរកបានក្រោមឈ្មោះម៉ាកជាច្រើនរួមមាន:

• ឡាស៊ីស
• ហ្វូរ៉ូកូត
• ការចាក់ថ្នាំ Furosemide

សន្និដ្ឋាន

Furosemide គឺជាថ្នាំដ៏សំខាន់សម្រាប់គ្រប់គ្រងការរក្សាសារធាតុរាវ និងសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ សកម្មភាព និងប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សរបស់វា ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាមូលដ្ឋានគ្រឹះក្នុងការព្យាបាលលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងៗ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែឥទ្ធិពលដ៏ខ្លាំងក្លារបស់វា និងសក្តានុពលសម្រាប់អតុល្យភាពអេឡិចត្រូលីតសំខាន់ៗ និងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀត (ដូចជាការបាត់បង់ការស្តាប់) វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើ Furosemide យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្រោមការត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់ដំបូន្មានផ្ទាល់ខ្លួន ធានាបាននូវការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងរាយការណ៍ភ្លាមៗនូវរោគសញ្ញាថ្មី ឬកាន់តែអាក្រក់។