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Défaut septal ventriculaire
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Définition de la communication interventriculaire
La communication interventriculaire (trou dans le cœur) est une Défaut cardiaque congénital dans lequel un trou se produit dans la paroi qui sépare les chambres inférieures du cœur.
Lors du développement normal du fœtus, la paroi entre les chambres se ferme avant la naissance, de sorte qu'à la naissance, le sang riche en oxygène ne peut pas se mélanger au sang pauvre en oxygène. Lorsque le trou ne se ferme pas, il peut provoquer une augmentation de la pression dans le cœur ou une réduction de l'apport d'oxygène dans le corps.
Chez la plupart des enfants, la cause est inconnue. Il s'agit d'un type de malformation cardiaque très courant. Certains enfants peuvent présenter d'autres malformations cardiaques en plus de la CIV.
Comment cela affecte-t-il le cœur ?
Normalement, le côté gauche du cœur ne pompe que le sang vers le corps, et le côté droit du cœur ne pompe que le sang vers les poumons. Chez un enfant atteint de CIV, le sang peut traverser l'orifice de la chambre de pompage gauche (ventricule gauche) vers la chambre de pompage droite (ventricule droit) et sortir dans les artères pulmonaires. Si la CIV est importante, le sang supplémentaire pompé dans les artères pulmonaires oblige le cœur et les poumons à travailler davantage, ce qui peut encombrer les poumons.
Symptômes de la communication interventriculaire
Les symptômes d'une communication interventriculaire peuvent être observés chez un enfant au cours des premiers jours, des premières semaines, voire des premières années. Ces symptômes comprennent :
- Petit appétit
- Essoufflement
- Facile à fatiguer
- Ne pas prendre de poids
- Faiblesse
- Fatigue
- Battements cardiaques rapides ou irréguliers
Si vous ou votre bébé présentez l’un, certains ou tous les symptômes ci-dessus, consultez immédiatement votre médecin.
Si l'ouverture est petite, elle ne provoque pas de symptômes car le cœur et les poumons n'ont pas à fournir plus d'efforts. La seule anomalie constatée est un fort souffle (bruit entendu avec un stéthoscope).
Si l'ouverture est large, l'enfant peut respirer plus vite et plus fort que la normale. Les nourrissons peuvent avoir du mal à s'alimenter et à grandir à un rythme normal. Les symptômes peuvent ne pas apparaître avant plusieurs semaines après la naissance. Une pression élevée peut se produire dans les vaisseaux sanguins des poumons parce que plus de sang que la normale y est pompé. Au fil du temps, cela peut causer des dommages permanents aux vaisseaux sanguins des poumons.
Diagnostic de la communication interventriculaire
Les communications interventriculaires provoquent souvent un souffle cardiaque qui peut être entendu à l'aide d'un stéthoscope. Si votre médecin entend un souffle cardiaque, il peut vous prescrire les examens suivants :
- Électrocardiogramme
- Echocardiogramme
- Radiographie pulmonaire
- Cathétérisme cardiaque
- Oxymétrie de pouls
Traitement de la communication interventriculaire
Le principal traitement de la communication interventriculaire est la chirurgie, qui varie selon les groupes d'âge. En dehors de cela, certains médicaments sont également prescrits.
Interventions chirurgicales
- Opération à coeur ouvert
- Procédure de cathéter
- Procédure hybride (incluant à la fois la chirurgie et les techniques basées sur le cathéter)
Médicaments
- La digoxine pour augmenter les contractions du cœur
- Les bêta-bloquants maintiennent le rythme cardiaque régulier
- Diurétiques pour diminuer la quantité de liquide en circulation
- Antibiotiques préventifs
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