Поремећаји гласа

преглед

Људи развијају поремећаје гласа из више разлога. Специјалиста ОРЛ (ухо, нос, грло) је укључен у дијагностику и лечење ових поремећаја гласа. 

Шта су поремећаји гласа?

Ваша гласовна кутија (ларинкс) се састоји од хрскавице, мишића и слузокоже који се налазе на врху вашег душника и на дну вашег језика. Гласне жице су две флексибилне траке мишићног ткива које се налазе на улазу у душник. Звук настаје услед вибрације вокалних жица. Вибрација долази од ваздуха који се креће кроз ваш ларинкс, приближавајући гласне жице. 

Поремећаји гласа настају када ваше гласне жице не вибрирају нормално. Ако имате проблема са тоном, јачином звука, тоном или другим квалитетима, велике су шансе да имате поремећај гласа.

Које су различите врсте поремећаја гласа?

Различите врсте поремећаја гласа укључују следеће:

1. Ларингитис

Ларингитис је поремећај гласа који узрокује отицање гласних жица. То може учинити ваш глас промуклим или утицати на вашу способност да правилно говорите. 

Обично се акутни ларингитис јавља изненада. Примарни узрок се сматра вирусом у горњим дисајним путевима. У већини случајева нестаје за неколико недеља. Стандардна процедура лечења акутног ларингитиса укључује мировање гласа и пијење пуно течности.

Код хроничног ларингитиса, оток гласних жица траје дуже. Узроци укључују ГЕРБ, хронични кашаљ или употребу инхалатора за астма. Опције лечења зависе од тога шта узрокује хронични ларингитис.

1. Spazmodična disfonija

Спазмодична дисфонија је врста поремећаја гласа који се јавља због проблема са нервима због којих се ваше гласне жице грче. Можда ћете осетити промукао, трзав, напет, дрхтав или стењајући глас. Понекад ваш глас може звучати нормално, док понекад уопште не можете да говорите. Опције лечења укључују ињекције ботулинум токсин на ваше гласне жице или логопедску терапију.

1. Пареза гласних жица или парализа

Код овог поремећаја гласа можете доживети делимичну парализу (парезу) или потпуну парализу ваших гласних жица. Уобичајени узроци парализе гласних жица укључују рак, удар, повреда нерва током операције или вирусна инфекција која утиче на ваше гласне жице.

Ако вам једна или обе гласне жице буду парализоване у скоро затвореном положају, можда ћете осетити потешкоће са дисањем. Ако су вам гласне жице парализоване у отвореном положају, можете осетити храпав и слаб глас. 

У неким случајевима парализе гласних жица, пацијентима је временом боље. Док у другим случајевима, парализа може бити трајна. Лекар може препоручити гласовну терапију и операцију како би побољшао глас.

Који су симптоми поремећаја гласа?

Ако развијете поремећај гласа, можете доживети једно или више од следећег:

• Напет или испрекидан глас
• Промукао глас
• Необична промена у твом говору
• Звук који дрхти
• Задахнут, шапат или слаб глас

Можда ћете чак осетити бол у грлу док говорите или се осећате као да су вам гласне жице уморне. Можете чак осетити бол док додирујете грло или присуство кнедле у грлу док гутате.

Када дођете до доктора

Ако осећате необичне промене у грлу или гласу дуже време, посетите лекара. Многи поремећаји гласа се могу лечити ако се дијагностикују рано.

Затражите термин у болници Аполо

Позовите 1860-500-1066 да закажете термин

Шта узрокује поремећаје гласа?

У нормалном говору, ваше гласне жице обично се глатко додирују унутар вашег ларинкса. Све што омета кретање ваших гласних жица може изазвати поремећај гласа. 

Могући узроци поремећаја гласа укључују следеће:

• Раст ткива

Понекад се на вашим гласним жицама формира додатно ткиво, што омета ваше гласне жице и спречава их да раде нормално. 

Такви растови могу укључивати калус- квржице које се називају нодули, квржице налик брадавицама које се зову папиломи, или кесице испуњене течношћу које се називају цисте. 

• Отицање и упала

Познато је да неколико фактора изазива отицање или упалу ваших гласних жица. Неке од њих су респираторне болести или алергије, прекомерна конзумација алкохола или пушење, изложеност одређеним хемикалијама и операција.

• Проблеми са нервима

Нека медицинска стања могу утицати на нерве који контролишу ваше гласне жице. Нека од ових стања су Паркинсонова болест, вишеструка склероза, амиотрофична латерална склероза (АЛС), мијастенија гравис и Хантингтонова болест.

Како се дијагностикују поремећаји гласа?

Ако дуже време осећате симптоме поремећаја гласа, лекар вас може упутити код ОРЛ специјалисте. Поставиће вам питања о вашој медицинској историји и прегледати грло. 

Специјалиста ОРЛ такође може извршити неке тестове да потврди дијагнозу, а то укључује:

• Ларингосцопи

Овај тест омогућава лекару да види ваше грло. Они ће користити мало огледало на задњем делу вашег грла и прегледати га уз помоћ блица. 

У случају фибероптичке ларингоскопије, користи се танак обим са светлом који се назива ларингоскоп. Лекар може да га убаци кроз нос и у грло или директно у грло.

• Стробоскопија

За овај тест, лекар ће користити стробоскопу и видео камеру да провери вибрације у вашим гласним жицама током говора.

• Ларингеална електромиографија

Ларингеална електромиографија мери електричну активност у мишићима грла. Доктор ће ставити танку иглу у неке од мишића на вашем врату. У исто време, електроде ће слати сигнале од ваших мишића до рачунара. Овај тест ће вам помоћи да утврдите проблеме са нервима који могу узроковати поремећај гласа.

• Имагинг тестови

Тестови снимања као што су ЦТ скенирање или рендгенски снимак могу се користити за откривање било каквог абнормалног раста или других проблема са ткивом у вашем грлу.

Како се лече поремећаји гласа?

Лекар може прописати једну или више опција лечења у зависности од ваше дијагнозе.

Стандардне опције лечења укључују:

• Терапија гласом, одмор и унос течности

У благим случајевима поремећаја гласа, лекар може препоручити да одмарате гласне жице и пијете пуно течности. Специјалисти за говорну патологију могу вам помоћи у гласовној терапији и научити вас како да ефикасно користите свој глас.

• Лекови

У зависности од узрока поремећаја гласа, лекар може прописати лекове за лечење гастроезофагеални рефлукс, смањити упалу или спречити поновни раст крвних судова. 

• Лечење алергије

Ако одређена алергија ствара превише слузи у грлу, лекар вас може упутити код специјалисте за дијагнозу и лечење алергије.

• Ињекције

Ако имате грчеве мишића у грлу, лекар вам може дати ињекцију ботулинум токсин. Доктор вам може чак дати ињекцију масти или других пунила како би се ваше гласне жице боље затвориле.

• Хирургија

У случајевима абнормалног раста ткива око гласних жица, лекар може препоручити операцију. Ако је раст ткива канцероген, лекар може препоручити третмане рака као нпр радиотерапија.

Закључак

Многи разлози могу изазвати поремећај гласа. Опције лечења обично зависе од узрока и симптома поремећаја гласа. Ваш лекар ће можда моћи да постави дијагнозу, открије узроке и препоручи опцију лечења за брзи опоравак.

Често постављана питања (ФАК)

Шта су органски поремећаји гласа?

Неурогени органски поремећаји гласа (НОВД) односе се на механизам гласовног функционисања вашег ларинкса. Они су узроковани спазмодичном дисфонијом, вокалним тремором или парализом гласних набора.

Шта узрокује храпав глас код деце?

Многе ствари могу узроковати да глас вашег детета постане храпав, груб или тешко разумљив. Неки од узрока укључују удисање сувог ваздуха, прехладу или инфекцију синуса, прегласно причање или викање или излагање загађењу.

Да ли је дисфункција гласних жица опасна?

Код дисфункције гласних жица (ВЦД), ваше гласне жице се не отварају у потпуности. Као резултат тога, можете се суочити са потешкоћама у дисању. Међутим, дисфункција гласних жица се може лечити.