O le hemothorax o se fa'alavelave fa'afoma'i mata'utia, e ono lamatia ai le ola, e fa'ailoa mai i le fa'aputuina o le toto i totonu o le pleural space, o le vaega i le va o le puipui o le fatafata ma le mama. E masani ona tupu pe a uma se manu'a tuga po'o se manu'a tuia i le fatafata, o lenei tulaga e mana'omia ai se fesoasoani vave e puipuia ai le le lava o le manava ma le te'i o le toto.
I le Apollo Hospitals Indore, ua fa'atuina i matou o se nofoaga autū mo le tausiga fa'afuase'i o le fatafata. Fa'atasi ai ma le tomai e su'esu'e ai i taimi uma, ata fa'apitoa o manu'a, ma le tomai fa'apitoa i taotoga e ta'ita'ia e Dr. Sumit Bangeria, o le matou foma'i tipitipi ta'imua i le fatafata ma le onco o le fatafata, matou te tu'uina atu le tausiga vave ma fa'asaoina ola. A vave ona su'esu'eina le toto i le pleural cavity ma pulea e se foma'i tipitipi poto i le hemothorax i Indore, e matua'i lelei lava taunu'uga o le toe fa'aleleia.
Aiseā ua avea ai le Apollo Hospitals Indore ma Filifiliga Sili mo Togafitiga o le Hemothorax
O le filifilia o le falema'i hemothorax sa'o i Indore e mafai ona avea ma eseesega i le va o le ola ma le oti. O lo'o ofoina atu e le Apollo Hospitals:
- Sauniuniga mo Manu'a 24/7: O se matagaluega fa'afuase'i ua saunia atoatoa mo togafitiga vave i le fatafata.
- Atina'e Fa'apitoa a le VATS: Nofoaga fa'apitoa mo le Ta'otoga Fa'asolosolo e Fesoasoani i le Fatafata (VATS) e fa'aitiitia ai le tiga.
- Ata Fa'ata'ita'i Vave: Maua vave lava le FAST (Focused Assessment with Sonography in Trauma) scans i autafa o le tino ma le CT imaging e vave ona maua.
- Tomai fa'apitoa: O se 'au galulue fa'atasi e aofia ai le foma'i tipitipi sili ona lelei o le fatafata mo le hemothorax i Indore, foma'i fa'apitoa i manu'a, foma'i tipitipi o alatoto, ma foma'i tausi ma'i tigaina.
- Faletupe Toto Maualuga: O lo'o avanoa le faletupe toto i le 24 itula i le aso, 7 aso o le vaiaso, 7 aso o le vaiaso mo mataupu tetele o le toto tele.
O le ā le Hemothorax? Malamalama i le Fa'aputuga o le Toto
O le avanoa o le pleural e masani lava o se avanoa manifinifi tele e tumu i sina vai fa'asusu. A ulufale le toto i lenei avanoa, e nofoia ai le vaega e mana'omia mo le fa'alauteleina o le mama. A fa'ateleina le tele o le toto, e fa'apipi'i ai le mama, ma i'u ai ina pa'u'ū (atelectasis), lea e mafua ai le faigata tele o le manava ma le pa'ū o le toto maualuga ona o le alu ese o le toto i totonu.
Mafua'aga Masani o le Hemothorax e Tatau Ona E Iloa
O le iloaina o le pogai autū e taua tele mo se fomaʻi faapitoa i manuʻa o le fatafata i Indore ina ia iloa ai le faanatinati o togafitiga:
- Manua: O le māfuaaga e masani ona tupu, e aofia ai le malosi matuitui (faalavelave tau taavale, pa'ū) po'o manu'aga e tutui i le tino (tutui, manu'a i fana).
- Ga'i Ivi: E mafai e ivi 'aso'aso gaui ona motusia ai alatoto i le va o ivi tuasivi po'o le fogā'ele'ele o le mama.
- Fa'alavelave Fa'ata'otoga: E seasea tupu pe a uma ni taotoga tu'i i le fatafata.
- Fa'ama'i o le Mama: O tumo o lo'o osofa'ia alatoto i totonu o le fatafata.
- Pathology o Alatoto: Ua māvaevae le aorta po'o isi alatoto tetele o le fatafata.
- Coagulopathy: Toto toto fa'afuase'i i gasegase o lo'o i ai togafitiga maualuga e fa'aaoga ai le anticoagulant.
Fa'ailoga o le Hemothorax: Fa'ailoga e le tatau ona e le amana'iaina
Faʻailoga masani
- Tiga fa'afuase'i ma matuitui o le fatafata.
- Pupu le mānava (dyspnea).
- Vave, papaʻu manava.
- Nini, matapogia, pe vaivai tele.
Faailoga Faʻafomaʻi
E vaavaai foma'i mo le fa'aitiitia o leo o le mānava i le itu ua a'afia, le lagona o le leo i le taimi e tā ai le fatafata, ma fa'ailoga o le te'i, e pei o le vave o le tata o le fatu (tachycardia), le toto maulalo (hypotension), ma le malulu ma le pa'u susu.
E faʻapefea ona suʻesuʻeina le Hemothorax?
I Apollo Indore, matou te faʻaaogaina se faiga faʻapitoa e vave ona tali atu ai i faʻamaʻi:
- Fa'ata o le Fatafata: E masani lava o le meafaigaluega muamua lea e suʻesuʻe ai le va o vai i totonu o le pleural space.
- Su'esu'ega Vave a le Ultrasound: O se meafaigaluega i autafa o le moega e fa'aaogaina i fa'alavelave fa'afuase'i e vave iloa ai le toto o lo'o siomia ai le fatu ma mama.
- Su'esu'ega CT o le Fatafata: O le tulaga auro mo le suʻesuʻeina o le hemothorax. E fuaina ai le tele o le toto ma faʻailoa ai le puna tonu o le tafe toto, e pei o se vaʻa ua māvaevae pe masae le mama.
- Su'esu'ega ole Suavai Pleural: Ina ia iloa le eseesega o le toto mai isi ituaiga o pleural effusions.
Filifiliga mo Togafitiga o le Hemothorax: Mai le Mata'ituina i le Ta'otoga
O le tausiga fa'afuase'i o le fatafata i Indore i Apollo e mulimuli i se faiga fa'avasega e fa'atatau i le ogaoga o le tafe toto ma le tulaga mautu o le ma'i.
1. Fa'amautu Muamua
Matou te mulimulita'i i le faiga fa'avae a le ABC: ia mautinoa ua manino le auala ea, ia lagolagoina le mānava i le okesene, ma ia toe fa'afo'isia le tafe o le toto e ala i vai IV ma le tuiina o le toto.
2. Fa'amamago o le Paipa Fatafata i le va o le ivi tuasivi
O le togafitiga muamua lea mo le tele o tulaga. E fa'aofi se paipa i totonu o le pleural space e fa'amamago ai le toto, fa'ataga ai le mama e toe fa'alautele, ma mata'ituina le saoasaoa o le tafe toto o lo'o fa'aauau pea. Afai e sili atu le tafe toto muamua i le 1,500ml pe fa'aauau pea i se saoasaoa maualuga (e pei o le 200ml/itula mo le 3 itula), e mana'omia se taotoga.
3. Togafitiga Fa'apitoa i Indore
- Ta'otoga VATS mo le Hemothorax: Mo gasegase e mautu le hemodynamics ae e iai se hemothorax ua taofia (toto ua poloka e le mafai ona fa'atafe ese i se paipa), o le VATS o le auala e sili ona lelei e le afaina tele ai le tino.
- Tatala Thoracotomy: O se faiga fa'afuase'i lea e fa'asaoina ai ola. E tāua mo le tele o le toto, le le mautu o le hemodynamics, pe a mana'omia e le puna o le toto se auala tu'usa'o ma tele e toe fa'aleleia ai.
VATS vs. Ta'otoga Tatala mo Hemothorax
Parameter | VATS | Ta'otoga Tatala (Thoracotomy) |
Tele o le tipi | Nisi laiti i pu o le ki | Se tipi tele i le fatafata |
Tiga pe a uma le taotoga | E matua itiiti lava | Maualuluga |
Toe faʻaleleia taimi | Vave (1-2 vaiaso) | Umi (4-6 vaiaso) |
Sili fetaui mo | Toto ua taofia, mataupu ua mautu | Toto tele, te'i |
Faʻalavelave Faʻafuaseʻi | Mataupu mautu ua filifilia | Filifiliga autū mo le toto e lamatia ai le ola |
Fa'ailoga Lapata'iga: O afea e Saili ai le Tausiga Fa'afuase'i
Saili vave se fesoasoani i le Apollo Hospitals pe afai e te aʻafia i:
- Tiga ogaoga o le fatafata pe a uma ona pa'ū, fa'alavelave, pe lavea fo'i le fatafata.
- Manu'a e ati i le fatafata po'o le pito i luga o le tua.
- Fa'ateteleina o le faigata o le manava i tagata mama'i o lo'o fa'aaogaina vaila'au e fa'amama ai le toto.
- Faailoga o le te'i: papa'e le tino, afu, ma le vave o le tata o le fatu.
Fesili e Masani ona Fesiligia
O le a le eseesega i le va o le hemothorax ma le pneumothorax?
O le hemothorax o le faaputuputuina lea o le toto i le avanoa o le pleural, e masani lava ona mafua mai i se manu'a, ae o le pneumothorax o le faaputuputuina lea o le ea e mafua ai ona pa'u le mama. E ui o nei mea uma e lua e oomiina ai le mama, ae o le hemothorax e iai foi le lamatiaga o le tele o le alu ese o le toto i totonu ma le te'i.
E mafai ea e le hemothorax ona mou atu na o ia e aunoa ma se togafitiga?
E na'o ni nai toto laiti ma mautu e ono mata'ituina pe toe mitiia fa'alenatura e le tino. O le tele o tulaga e mana'omia ai le fa'amamago lelei ona o le toto i le fatafata e ono pupuni pe pipisi pe a tu'u na'o ia.
E faʻapefea ona faʻapipiʻi se paipa fatafata mo le faʻamamāina o le hemothorax?
I lalo o le vai fa'agase i le lotoifale, e faia e se foma'i tipitipi se tipi la'ititi i le va o ivi 'aso'aso (e masani lava i le ogatotonu o le laina axillary) ma ta'ita'ia se paipa i totonu o le pleural space. Ona fa'afeso'ota'i lea o le paipa i se fagu fa'apitoa e tasi le itu e fa'amamago ai le toto ma fa'ataga ai le mama e toe fa'alautele.
O le ā le retained hemothorax ma e faʻapefea ona togafitia?
E tupu le hemothorax ua taofia pe a fausia e le toto i totonu o le fatafata ni poloka mafiafia e mafiafia tele e lē mafai ona aveese e se paipa masani o le fatafata. O lenei tulaga e masani ona manaʻomia ai le VATS (Video-Assisted Thoracoscopic Surgery) e faʻamamā ai lima poloka ma puipuia ai faʻalavelave faʻafuaseʻi e pei o le faʻamaʻi.
O le ā le umi e alu ai le malosi e toe malosi ai pe a uma le VATS mo le hemothorax?
E vave lava le toe malosi mai le VATS; o le toatele o gasegase e nonofo i le falema'i mo le 3 i le 5 aso ma toe fo'i i a latou masani i aso ta'itasi i totonu o le 2 vaiaso. E sili atu le vave o lenei mea nai lo le vaitaimi e 4 i le 6 vaiaso e mana'omia mo taotoga masani o le fatafata.
O a ni fa'afitauli o le hemothorax e le'i togafitia?
Afai e le amana'iaina, e mafai ona pipisi le toto (empyema), pe mafai fo'i ona fausia se pa'u mafiafia e maileia ai le mama (fibrothorax). E le gata i lea, o le tele o le tafe toto e le'i togafitia e mafai ona o'o atu ai i le te'i toto e lamatia ai le ola ma le le lava o le manava.
Pe mafua i taimi uma le hemothorax i se manu'a?
E ui o le manu'a tuga po'o le tuia o le mafua'aga masani lea, ae e le na'o le pau lea. E mafai fo'i ona mafua le Hemothorax i le kanesa o le mama, fa'aletonu o le toto toto, malepe o le aortic aneurysms, po'o se fa'alavelave e seasea tupu mai i nisi o togafitiga fa'afoma'i.
O afea e manaʻomia ai se taotoga mo le hemothorax?
E manaʻomia le taotoga pe afai e sili atu le tafe toto muamua i le 1,500ml, afai e tele pea le tafe toto (e sili atu i le 200ml i le itula), pe afai foʻi e tumau pea le toto ua poloka i le fatafata ma taofia ai le faalauteleina o le mama.
O le a le eseesega i le va o le hemothorax ma le hemopneumothorax?
O le hemothorax e na'o le iai o le toto, ae o le hemopneumothorax e tupu pe a maua uma le toto ma le ea i totonu o le pleural cavity i le taimi e tasi. E masani ona tupu lenei mea pe a mae'a se manu'a tuia e tui ai le mama, ma mafai ai ona tafe ese le ea ma le toto.
Falema'i Sili e Latalata ia te a'u Chennai