1066
تصوير

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار - قيمت، اشارا، تياري، خطرا، ۽ بحالي

ذريعي شيئر ڪريو:

ڪانٽينيننٽ ارينا ڊائيورشن (CUD) هڪ سرجري جو طريقو آهي جيڪو پيشاب کي ڪنٽرول ڪرڻ جي صلاحيت کي برقرار رکندي جسم مان پيشاب جي نڪرڻ لاءِ هڪ نئون رستو پيدا ڪرڻ لاءِ ٺاهيو ويو آهي. هي طريقو خاص طور تي انهن ماڻهن لاءِ فائديمند آهي جيڪي مختلف طبي حالتن جي ڪري مثاني جي عام ڪم کي وڃائي چڪا آهن. CUD جو بنيادي مقصد پيشاب جي بي ضابطگي ۾ مبتلا مريضن يا انهن لاءِ زندگي جي معيار کي بهتر بڻائڻ آهي جيڪي ڪينسر يا ٻين سنگين حالتن جي ڪري مثاني کي هٽائڻ (سسٽيڪٽومي) مان گذري چڪا آهن.

ڪنٽيننٽ پيشاب جي ڦيرڦار جي عمل دوران، هڪ سرجن آنت جي هڪ حصي مان هڪ ذخيرو ٺاهيندو آهي، جيڪو پوءِ پيشاب جي نالن (اهي ٽيوب جيڪي گردئن مان پيشاب کڻندا آهن) سان ڳنڍيل هوندو آهي. هي ذخيرو پيشاب کي ذخيرو ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو جيستائين مريض ان کي خالي ڪرڻ لاءِ تيار نه ٿئي، عام طور تي اسٽوما ۾ داخل ڪيل ڪيٿيٽر ذريعي (پيٽ جي ڀت ۾ ٺهيل هڪ سوراخ). روايتي پيشاب جي ڦيرڦار جي برعڪس، جنهن کي ٻاهرين ٿيلهي جي استعمال جي ضرورت پئجي سگهي ٿي، CUD پيشاب جي انتظام جي وڌيڪ محتاط ۽ ڪنٽرول ٿيل طريقي جي اجازت ڏئي ٿو.

اهو طريقو اڪثر ڪري انهن مريضن لاءِ سفارش ڪيو ويندو آهي جن ۾ مثاني جو ڪينسر، نيوروجينڪ مثاني (هڪ اهڙي حالت جتي اعصاب کي نقصان مثاني جي ڪنٽرول کي متاثر ڪري ٿو)، يا ٻين طبي مسئلن جي ڪري مثاني جي سخت خرابي آهي. پيشاب جي ڦيرڦار جو هڪ براعظمي طريقو مهيا ڪرڻ سان، مريض معمول جو احساس حاصل ڪري سگهن ٿا ۽ انهن جي مجموعي ڀلائي کي بهتر بڻائي سگهن ٿا.
 

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار ڇو ڪئي ويندي آهي؟

ڪنٽيننٽ يورينري ڊائيورشن عام طور تي انهن مريضن لاءِ سفارش ڪئي ويندي آهي جيڪي پيشاب جي اهم مسئلن جو تجربو ڪن ٿا جيڪي گهٽ ناگوار علاج ذريعي منظم نٿا ٿي سگهن. هن طريقيڪار تي غور ڪرڻ جا سڀ کان عام سبب شامل آهن:

  • مثاني جو ڪينسر: جن مريضن جو مثاني جي ڪينسر جي ڪري سيسٽيڪٽومي ٿيو آهي، انهن کي اڪثر پيشاب جي انتظام لاءِ هڪ نئين طريقي جي ضرورت هوندي آهي. CUD هڪ حل فراهم ڪري ٿو جيڪو پيشاب جي اسٽوريج ۽ ڪنٽرول ٿيل خاتمي جي اجازت ڏئي ٿو.
  • اعصابي مثاني: ملٽيپل اسڪليروسس، اسپينل ڪنڊ جي زخم، يا اسپائنا بائيفيڊا جهڙيون حالتون نيوروجينڪ مثاني جو سبب بڻجي سگهن ٿيون، جتي مثاني جي ڪم کي ڪنٽرول ڪندڙ اعصاب خراب ٿي ويندا آهن. ان جي نتيجي ۾ بي قابو يا برقرار رکڻ جا مسئلا پيدا ٿي سگهن ٿا، جنهن ڪري CUD هڪ قابل عمل آپشن بڻجي سگهي ٿو.
  • شديد پيشاب جي بي ضابطگي: انهن ماڻهن لاءِ جيڪي سخت پيشاب جي بي ضابطگي جو شڪار آهن جيڪي انهن جي روزاني زندگي تي خاص طور تي اثر انداز ٿين ٿا، CUD ٻاهرين ڪليڪشن ڊوائيسز جي مقابلي ۾ وڌيڪ قابل اعتماد ۽ منظم حل پيش ڪري سگهي ٿو.
  • مثاني جي خرابي: ٻيون طبي حالتون جيڪي مثاني جي ڪم کي خراب ڪن ٿيون، جهڙوڪ انٽرسٽيشل سيسٽائٽس يا دائمي پيشاب جي رستي جي انفيڪشن، شايد براعظم جي موڙ جي ضرورت کي به جنم ڏئي سگهن ٿيون.

ڪنٽيننٽ يورينري ڊائيورشن سان اڳتي وڌڻ جو فيصلو مريض جي طبي تاريخ، موجوده صحت جي حيثيت، ۽ ذاتي ترجيحن تي احتياط سان غور ڪرڻ کان پوءِ ڪيو ويندو آهي. مريضن لاءِ اهو ضروري آهي ته اهي پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان پنهنجن علامتن ۽ خدشن تي بحث ڪن ته جيئن اهو طئي ڪري سگهجي ته ڇا هي طريقو انهن لاءِ صحيح انتخاب آهي.
 

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار لاءِ اشارا

ڪيتريون ئي ڪلينڪل حالتون ۽ تشخيصي نتيجا شايد اهو ظاهر ڪن ته مريض ڪانٽيننٽ يورينري ڊائيورشن لاءِ مناسب اميدوار آهي. انهن ۾ شامل آهن:

  • مثاني جي ڪينسر جي تشخيص: ناگوار مثاني جي ڪينسر جي تشخيص ٿيل مريضن کي اڪثر ڪري سيسٽيڪٽومي جي ضرورت پوندي آهي، جنهن جي ڪري پيشاب جي ڦيرڦار جي ضرورت پوندي آهي. CUD پنهنجي براعظمي نوعيت جي ڪري ڪيترن ئي لاءِ ترجيحي آپشن آهي.
  • سخت اعصابي حالتون: اهي ماڻهو جن کي ملٽيپل اسڪليروسس، اسپينل ڪنڊ جي زخم، يا ٻيون اعصابي خرابيون آهن جيڪي مثاني جي ڪنٽرول کي وڃائي ڇڏين ٿيون، اهي CUD مان فائدو حاصل ڪري سگهن ٿا. اهي مريض اڪثر ڪري بي قابو ٿيڻ يا مثاني کي خالي ڪرڻ ۾ ڏکيائي جو تجربو ڪندا آهن.
  • دائمي پيشاب جي بي ضابطگي: جن مريضن پيشاب جي بي ضابطگي لاءِ قدامت پسند علاج آزمايا آهن پر ڪاميابي نه ملي آهي، انهن کي CUD لاءِ غور ڪري سگهجي ٿو. ان ۾ اهي شامل آهن جن کي دٻاءُ جي بي ضابطگي، اُرج بي ضابطگي، يا مخلوط بي ضابطگي آهي.
  • مثاني جي خرابي: اهي حالتون جيڪي دائمي مثاني جي خرابي جو سبب بڻجن ٿيون، جهڙوڪ انٽرسٽيشل سيسٽائٽس يا بار بار پيشاب جي رستي جي انفيڪشن، زندگي جي معيار کي بهتر بڻائڻ لاءِ براعظم جي موڙ جي ضرورت کي يقيني بڻائي سگهن ٿيون.
  • مريض جي ترجيح: ڪجهه مريض طرز زندگي جي خيالات جي ڪري روايتي طريقن جي ڀيٽ ۾ براعظم جي ڦيرڦار کي ترجيح ڏئي سگهن ٿا، جهڙوڪ پيشاب جي انتظام جي وڌيڪ محتاط طريقي جي خواهش.

ڪانٽيننٽ يورينري ڊائيورشن جي طريقيڪار سان اڳتي وڌڻ کان اڳ، صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ هڪ مڪمل جائزو وٺندا، جنهن ۾ تصويري مطالعي، يوروڊائنامڪ ٽيسٽنگ، ۽ مريض جي طبي تاريخ جو جائزو شامل آهي. هي جامع جائزو يقيني بڻائڻ ۾ مدد ڪري ٿو ته مريض طريقيڪار لاءِ مناسب اميدوار آهي ۽ اهو انهن جي صحت جي مقصدن سان مطابقت رکي ٿو.
 

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار جا قسم

جڏهن ته ڪنٽيننٽ پيشاب جي ڦيرڦار لاءِ مختلف طريقا موجود آهن، سڀ کان وڌيڪ سڃاتل قسمن ۾ شامل آهن:

  • انڊيانا پائوچ: هن ٽيڪنڪ ۾ ileum (ننڍي آنت جو آخري حصو) جي هڪ حصي مان هڪ ذخيره ٺاهڻ ۽ ان کي ureters سان ڳنڍڻ شامل آهي. انڊيانا پائوچ پيشاب جي اسٽوريج جي اجازت ڏئي ٿو ۽ اسٽوما ۾ داخل ڪيل ڪيٿيٽر ذريعي خالي ڪيو ويندو آهي.
  • ڪاڪ پائوچ: انڊيانا پائوچ وانگر، ڪاڪ پائوچ ileum جي هڪ حصي کي استعمال ڪندي ٺاهيو ويو آهي. بهرحال، ان ۾ هڪ والو ميڪانيزم آهي جيڪو پيشاب جي رساو کي روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿو، وڌيڪ براعظمي موڙ جي اجازت ڏئي ٿو.
  • نوبلڊر: ڪجهه حالتن ۾، آنڊن جي هڪ حصي کي استعمال ڪندي مثاني کي تبديل ڪرڻ لاءِ هڪ نيو بليڊر ٺاهي سگهجي ٿو. اهو پيشاب جي وڌيڪ قدرتي عمل جي اجازت ڏئي ٿو، ڇاڪاڻ ته نيو بليڊر يوريٿرا سان ڳنڍيل آهي، جنهن جي ڪري مريض رضاڪارانه طور تي پيشاب ڪري سگهن ٿا.

انهن مان هر هڪ ٽيڪنڪ جا پنهنجا فائدا ۽ غور آهن، ۽ طريقيڪار جو انتخاب مريض جي مخصوص طبي حالت، طرز زندگي ۽ ترجيحن تي منحصر آهي. هر فرد لاءِ سڀ کان وڌيڪ مناسب طريقو طئي ڪرڻ لاءِ پيشاب جي ڦيرڦار ۾ ماهر يورولوجسٽ يا سرجن سان مڪمل بحث ضروري آهي.

نتيجي ۾، ڪنٽينينٽ يورينري ڊائيورشن انهن مريضن لاءِ هڪ اهم سرجري آپشن آهي جيڪي پيشاب جي سخت مسئلن کي منهن ڏئي رهيا آهن. طريقيڪار، ان جي اشارن ۽ موجود قسمن کي سمجهڻ سان، مريض پنهنجي پيشاب جي صحت بابت باخبر فيصلا ڪري سگهن ٿا ۽ پنهنجي زندگين تي ڪنٽرول حاصل ڪري سگهن ٿا.
 

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار لاءِ تضاد

ڪانٽينيننٽ يورينري ڊائيورشن (CUD) هڪ سرجري جو طريقو آهي جيڪو انهن مريضن لاءِ ٺاهيو ويو آهي جن کي مثاني جي خرابي يا ڪڍڻ جي ڪري پيشاب کي ذخيرو ڪرڻ ۽ ختم ڪرڻ لاءِ هڪ نئين طريقي جي ضرورت آهي. بهرحال، هر مريض هن طريقي لاءِ مناسب اميدوار ناهي. مريضن ۽ صحت جي سار سنڀال فراهم ڪندڙن ٻنهي لاءِ تضادن کي سمجهڻ تمام ضروري آهي.

  • شديد گڏيل بيماريون: مريض جن کي اهم بنيادي صحت جا مسئلا آهن، جهڙوڪ سخت دل جي بيماري، بي قابو ذیابيطس، يا ترقي يافته ڦڦڙن جي بيماري، شايد سرجري يا بحالي جي عمل کي چڱي طرح برداشت نه ڪن. اهي حالتون طريقيڪار دوران ۽ بعد ۾ پيچيدگين جو خطرو وڌائي سگهن ٿيون.
  • ان جي جوڙجڪ سرجري دوران جسم ۾ فعال پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTIs) يا ٻيا انفيڪشن خطرو پيدا ڪري سگهن ٿا. پيچيدگين کي گهٽائڻ لاءِ CUD تي غور ڪرڻ کان اڳ ڪنهن به انفيڪشن جو علاج ڪرڻ ضروري آهي.
  • گردن جو ڪمزور ڪم: جن مريضن جي گردن جي ڪم ۾ سخت خرابي آهي اهي شايد CUD لاءِ مناسب اميدوار نه هجن. اهو طريقو گردن جي پيشاب پيدا ڪرڻ جي صلاحيت تي ڀاڙي ٿو، ۽ گردن جي ڪم ۾ خرابي پيچيدگين جو سبب بڻجي سگهي ٿي.
  • عيوض: سخت موٽاپو سرجري جي طريقيڪار کي پيچيده ڪري سگهي ٿو ۽ آپريشن کان پوءِ پيچيدگين جو خطرو وڌائي سگهي ٿو. CUD تي غور ڪرڻ کان اڳ وزن گھٽائڻ جي سفارش ڪري سگهجي ٿي.
  • نفسياتي عنصر: ذهني صحت جي اهم مسئلن سان مريض يا جن کي سماجي مدد جي کوٽ آهي، اهي CUD کان پوءِ گهربل طرز زندگي جي تبديلين سان جدوجهد ڪري سگهن ٿا. ذهني صحت ۽ سپورٽ سسٽم جو مڪمل جائزو ضروري آهي.
  • پاڻ کي ڪيٿيٽرائيز ڪرڻ جي ناڪامي: CUD ۾ مريضن کي پيشاب جي ذخيري کي خالي ڪرڻ لاءِ پاڻ کي ڪيٿيٽرائيز ڪرڻ جي ضرورت آهي. اهي مريض جيڪي هن ٽيڪنڪ کي نٿا سکي سگهن يا سکڻ لاءِ تيار نه آهن اهي شايد مناسب اميدوار نه هجن.
  • پيٽ جون پوئين سرجريون: پيٽ جي اڳوڻين وڏين سرجرين سان چپڪندڙ ٿي سگهن ٿا ۽ CUD جي طريقيڪار کي پيچيده بڻائي سگهن ٿا. خطرن جو جائزو وٺڻ لاءِ هڪ مڪمل جراحي تاريخ ضروري آهي.
  • ڪينسر: فعال ڪينسر جا مريض، خاص طور تي پيشاب جي رستي يا آس پاس جي علائقن ۾، شايد CUD لاءِ اميدوار نه هجن جيستائين انهن جي ڪينسر جو علاج نه ٿئي يا انهن جي ڪينسر ۾ گهٽتائي نه اچي.
  • عمر جا خيال: جڏهن ته صرف عمر هڪ سخت تضاد نه آهي، پر وڏي عمر وارن مريضن کي سرجري ۽ اينستيسيا سان لاڳاپيل وڌيڪ خطرا ٿي سگهن ٿا. مناسبيت جو تعين ڪرڻ لاءِ هڪ جامع تشخيص ضروري آهي.
  • بي قابو طبي حالتون: هائپر ٽائونشن يا ڪوئگوليشن جي خرابين جهڙيون حالتون جيڪي چڱي طرح منظم نه ڪيون ويون آهن، سرجري جا خطرا وڌائي سگهن ٿيون ۽ پيچيدگيون پيدا ڪري سگهن ٿيون.
     

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار لاءِ ڪيئن تياري ڪجي

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار لاءِ تياري هڪ اهم قدم آهي جيڪو طريقيڪار جي ڪاميابي ۽ بحالي جي عمل تي خاص طور تي اثر انداز ٿي سگهي ٿو. CUD کان گذرڻ کان اڳ کڻڻ لاءِ هتي ضروري قدم آهن:

  • صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙن سان صلاح: پنهنجي يورولوجسٽ يا سرجن سان مڪمل صلاح مشوري جو وقت مقرر ڪريو. پنهنجي طبي تاريخ، موجوده دوائن، ۽ طريقيڪار بابت توهان جي ڪنهن به خدشن تي بحث ڪريو.
  • آپريشن کان اڳ جاچ: توهان جو صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ توهان جي مجموعي صحت ۽ سرجري لاءِ موزونيت جو جائزو وٺڻ لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ آرڊر ڪري سگهي ٿو. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
    • گردئن جي ڪم، اليڪٽرولائٽس، ۽ مجموعي صحت جو جائزو وٺڻ لاءِ رت جا امتحان.
    • پيشاب جي رستي ۽ آس پاس جي بناوتن جو جائزو وٺڻ لاءِ تصويري مطالعي، جهڙوڪ الٽراسائونڊ يا سي ٽي اسڪين.
    • انفيڪشن يا غيرمعموليات جي جانچ لاءِ پيشاب جو تجزيو.
  • دوائن جو جائزو: پنهنجي صحت جي سار سنڀار ڪندڙ سان سڀني دوائن جو جائزو وٺو. ڪجهه دوائون، خاص طور تي رت پتلي ڪندڙ، رت وهڻ جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ سرجري کان اڳ ترتيب ڏيڻ يا عارضي طور تي بند ڪرڻ جي ضرورت پوندي.
  • غذائي تبديليون: توهان کي سرجري کان اڳ هڪ خاص غذا تي عمل ڪرڻ جي صلاح ڏني وڃي ٿي. ان ۾ ڪجهه کاڌي يا مشروبات کان پاسو ڪرڻ شامل ٿي سگهي ٿو جيڪي مثاني کي خارش ڪري سگهن ٿا يا بحالي کي متاثر ڪري سگهن ٿا.
  • سگريٽ نوشي جي خاتمي: جيڪڏهن توهان سگريٽ نوشي ڪندا آهيو، ته سرجري کان اڳ ڇڏڻ سان شفا بهتر ٿي سگهي ٿي ۽ پيچيدگين جو خطرو گهٽجي سگهي ٿو. ڇڏڻ ۾ مدد لاءِ مدد يا وسيلا ڳوليو.
  • آپريشن کان اڳ هدايتون: پنهنجي صحت جي سار سنڀال ٽيم پاران ڏنل ڪنهن به مخصوص هدايتن تي عمل ڪريو. ان ۾ طريقيڪار کان اڳ روزو رکڻ يا مخصوص دوائون وٺڻ شامل ٿي سگھي ٿو.
  • مدد لاء ترتيب ڏيو: ڪنهن کي اسپتال ۾ گڏ ڪرڻ ۽ توهان جي بحالي دوران توهان جي مدد ڪرڻ جو منصوبو ٺاهيو. سپورٽ سسٽم هجڻ سان سرجري کان پوءِ منتقلي کي آسان بڻائي سگهجي ٿو.
  • عمل کي سمجھڻ: پاڻ کي CUD جي عمل بابت تعليم ڏيو، جنهن ۾ سرجري کان اڳ، دوران ۽ بعد ۾ ڇا توقع ڪجي. هي علم پريشاني کي گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو ۽ توهان کي ايندڙ تبديلين لاءِ تيار ڪري سگهي ٿو.
  • دماغي صحت جي حمايت: جيڪڏهن توهان کي CUD جي جذباتي پهلوئن بابت خدشا آهن ته ذهني صحت جي پيشه ور سان ڳالهائڻ تي غور ڪريو. سپورٽ گروپ يا صلاح مشورا قيمتي وسيلا فراهم ڪري سگهن ٿا.
  • آپريشن کان پوءِ جي منصوبابندي: پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان پنهنجي پوسٽ آپريٽو ڪيئر پلان تي بحث ڪريو. فالو اپ اپائنٽمينٽس، ممڪن طرز زندگي ۾ تبديلين، ۽ ڪنهن به بحالي کي سمجھو جيڪا شايد ضروري هجي.
     

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار: قدم بہ قدم عمل

ڪنٽيننٽ يورينري ڊائيورشن جي مرحليوار عمل کي سمجهڻ سان طريقيڪار کي سمجهڻ ۽ مريضن کي اميد رکڻ لاءِ تيار ڪرڻ ۾ مدد ملندي. هتي CUD عمل جو هڪ خلاصو آهي:

  • آپريشن کان اڳ تياري: سرجري واري ڏينهن، توهان اسپتال پهچندا. توهان جو چيڪ اپ ڪيو ويندو، ۽ هڪ نرس توهان جي طبي تاريخ ۽ موجوده دوائن جو جائزو وٺندي. سيال ۽ دوائون ڏيڻ لاءِ هڪ نس (IV) لائن رکي ويندي.
  • انيسٿيسيا: طريقيڪار شروع ٿيڻ کان اڳ، توهان کي بي هوشي ڏني ويندي. اهو جنرل بي هوشيا ٿي سگهي ٿو، جيڪو توهان کي ننڊ ۾ آڻيندو آهي، يا علائقائي بي هوشيا، جيڪو توهان جي جسم جي هيٺين حصي کي بي هوش ڪري ڇڏيندو آهي. بي هوشيا جو ماهر توهان لاءِ بهترين آپشن تي بحث ڪندو.
  • جراحي جو طريقو: سرجن پيشاب جي رستي تائين رسائي لاءِ توهان جي پيٽ ۾ هڪ چيرا لڳائيندو. مخصوص ٽيڪنڪ ڪنٽيننٽ پيشاب جي ڊائيورشن جي قسم جي بنياد تي مختلف ٿي سگهي ٿي، جهڙوڪ انڊيانا پاؤچ يا ميٽروفانوف طريقيڪار. سرجن آنت جي هڪ حصي کي استعمال ڪندي پيشاب لاءِ هڪ نئون ذخيرو ٺاهيندو، جيڪو يوريٽرز (اهي ٽيوب جيڪي گردئن مان پيشاب کڻندا آهن) سان ڳنڍيل هوندو.
  • تسلسل جي ميڪانيزم ٺاهڻ: سرجن هڪ والو ميڪانيزم ٺاهيندو جيڪو توهان کي ڪنٽرول ڪرڻ جي اجازت ڏيندو ته ڪڏهن ذخيري کي خالي ڪرڻو آهي. ان ۾ آنڊن جي هڪ حصي کي استعمال ڪندي هڪ چينل ٺاهڻ شامل ٿي سگهي ٿو جيڪو ڪيٿيٽرائيزيشن لاءِ اسٽوما (پيٽ تي هڪ افتتاح) ڏانهن وٺي ٿو.
  • چيري کي بند ڪرڻ: هڪ ڀيرو نئين پيشاب جي ڊائيورشن جي جاءِ تي، سرجن احتياط سان سيون يا اسٽيپل سان چيرا بند ڪندو. اهو عمل عام طور تي پيچيدگي تي منحصر ڪري، ڪيترائي ڪلاڪ لڳندو آهي.
  • بحالي جو ڪمرو: سرجري کان پوءِ، توهان کي بحالي واري ڪمري ۾ وٺي ويندا، جتي صحت جي سار سنڀال ڪندڙ عملو توهان جي اهم نشانين جي نگراني ڪندو ۽ يقيني بڻائيندو ته توهان بي هوشي مان محفوظ طور تي جاڳي رهيا آهيو. توهان کي ٿڪاوٽ محسوس ٿي سگهي ٿي ۽ ضرورت مطابق درد جي دوا ڏني ويندي.
  • اسپتال ۾ رهڻ: گھڻا مريض طريقيڪار کان پوءِ ڪجھ ڏينھن تائين اسپتال ۾ رھندا آھن. ھن وقت دوران، توھان جي ڪنھن به پيچيدگيءَ جي نگراني ڪئي ويندي، ۽ صحت جي سار سنڀار ڪندڙ توھان کي توھان جي نئين پيشاب جي ڊائيورشن جي سنڀال ڪرڻ سکڻ ۾ مدد ڪندا.
  • سيلف ڪيٿيٽرائيزيشن سکڻ: هڪ دفعو توهان مستحڪم ٿي ويندا، هڪ نرس يا صحت جي سار سنڀال فراهم ڪندڙ توهان کي سيکاريندو ته پيشاب جي ذخيري کي خالي ڪرڻ لاءِ پاڻ کي ڪيٿيٽرائيز ڪيئن ڪجي. هي توهان جي نئين پيشاب جي نظام کي منظم ڪرڻ لاءِ هڪ اهم مهارت آهي.
  • خارج ڪرڻ جون هدايتون: اسپتال ڇڏڻ کان اڳ، توهان کي پنهنجي اسٽوما جي سنڀال ڪرڻ، پيشاب جي ڦيرڦار کي منظم ڪرڻ، ۽ پيچيدگين جي نشانين کي سڃاڻڻ بابت تفصيلي هدايتون ملنديون. انهن هدايتن تي ويجهڙائي سان عمل ڪرڻ ضروري آهي.
  • پيروي جي سنڀال: ڊسچارج ٿيڻ کان پوءِ، توهان جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان فالو اپ اپائنٽمينٽون هونديون ته جيئن توهان جي بحالي جي نگراني ڪري سگهجي ۽ توهان جي سنڀال جي منصوبي ۾ ڪا به ضروري ترتيب ڏئي سگهجي.
     

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار جا خطرا ۽ پيچيدگيون

ڪنهن به سرجري جي طريقيڪار وانگر، ڪانٽينينٽل پيشاب جي ڦيرڦار ڪجهه خطرن ۽ امڪاني پيچيدگين کي جنم ڏئي ٿي. انهن کي سمجهڻ سان مريضن کي باخبر فيصلا ڪرڻ ۽ انهن جي بحالي لاءِ تيار ٿيڻ ۾ مدد ملندي. هتي CUD سان لاڳاپيل ڪجهه عام ۽ ناياب خطرا آهن:
 

  • عام خطرات:
    • انفيڪشن: آپريشن کان پوءِ ٿيندڙ انفيڪشن، جن ۾ پيشاب جي نالين جا انفيڪشن شامل آهن، عام آهن ۽ عام طور تي اينٽي بايوٽڪ دوائن سان علاج ڪري سگهجي ٿو.
    • رت وهڻ: سرجري دوران يا بعد ۾ ڪجهه رت وهي سگهي ٿو، پر رت جو وڏو نقصان تمام گهٽ ٿيندو آهي.
    • درد: سرجري واري جاءِ تي تڪليف ۽ درد جي توقع آهي پر دوائن سان ان کي منظم ڪري سگهجي ٿو.
    • پيشاب جي رساو: ڪجهه مريضن کي اسٽوما يا ذخيري مان رساو جو تجربو ٿي سگهي ٿو، جيڪو اڪثر ڪري ٽيڪنڪ ۾ ترتيب ڏيڻ يا اضافي علاج سان حل ڪري سگهجي ٿو.
    • آنڊن ۾ رڪاوٽ: سرجري مان نڪتل داغ ٽشو آنڊن ۾ رڪاوٽ جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جنهن لاءِ وڌيڪ مداخلت جي ضرورت آهي.
       
  • ناياب خطرا:
    • اسٽينوسس: اسٽوما يا چينل جو تنگ ٿيڻ، ڪيٿيٽرائيزيشن کي ڏکيو بڻائي سگھي ٿو. ان لاءِ سرجري جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.
    • گردن کي نقصان: نادر ڪيسن ۾، رڪاوٽ يا انفيڪشن جي ڪري پيچيدگيون گردن کي نقصان پهچائي سگهن ٿيون.
    • اليڪٽرولائٽ عدم توازن: پيشاب جي جوڙجڪ ۾ تبديليون اليڪٽرولائٽس ۾ عدم توازن جو سبب بڻجي سگهن ٿيون، جنهن لاءِ نگراني ۽ علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
    • ڪينسر جو خطرو: پيشاب جي ذخيري لاءِ استعمال ٿيندڙ آنڊن جي حصي ۾ ڪينسر ٿيڻ جو خطرو گهٽ هوندو آهي، خاص طور تي جيڪڏهن مريض کي مثاني جي ڪينسر جي تاريخ هجي.
    • نفسياتي اثر: نئين پيشاب جي ڦيرڦار سان مطابقت پيدا ڪرڻ مشڪل ٿي سگهي ٿو، ۽ ڪجهه مريض پريشاني يا ڊپريشن جو تجربو ڪري سگهن ٿا. صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙن ۽ ذهني صحت جي ماهرن جي مدد فائديمند ٿي سگهي ٿي.

نتيجي ۾، ڪانٽينينٽل پيشاب جي ڦيرڦار هڪ اهم طريقو آهي جيڪو مثاني جي خرابي وارن مريضن لاءِ زندگي جي معيار کي تمام گهڻو بهتر بڻائي سگهي ٿو. تضادن، تياري جي مرحلن، طريقيڪار پاڻ، ۽ امڪاني خطرن کي سمجهڻ مريضن کي باخبر فيصلا ڪرڻ ۽ انهن جي سنڀال ۾ فعال طور تي مشغول ٿيڻ جي طاقت ڏئي سگهي ٿو. سڄي عمل دوران ذاتي صلاح ۽ مدد لاءِ هميشه پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان صلاح ڪريو.
 

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار کان پوءِ بحالي

ڪانٽينينٽل يورينري ڊائيورشن (CUD) کان پوءِ بحالي جو عمل مريض کان مريض تائين مختلف ٿي سگهي ٿو، پر متوقع وقت ۽ بعد جي سنڀال کي سمجهڻ سان منتقلي کي آسان بڻائي سگهجي ٿو. عام طور تي، شروعاتي بحالي جو عرصو تقريباً 4 کان 6 هفتا رهي ٿو، جنهن دوران مريضن کي مناسب شفا کي يقيني بڻائڻ لاءِ مخصوص هدايتن تي عمل ڪرڻ جي ضرورت پوندي.
 

متوقع بحالي جو وقت:

  • اسپتال ۾ رهڻ: گھڻا مريض سرجري کان پوءِ 3 کان 7 ڏينهن تائين اسپتال ۾ رهندا آهن، انهن جي مجموعي صحت ۽ ڪنهن به پيچيدگي تي منحصر آهي.
  • پهريون هفتو: گهر ۾ پهرين هفتي دوران، مريض ٿڪاوٽ، هلڪو درد ۽ تڪليف محسوس ڪري سگهن ٿا. آرام ڪرڻ ۽ سرگرمي جي سطح کي بتدريج وڌائڻ ضروري آهي.
  • 2-4 هفتو: ٻئي هفتي تائين، ڪيترائي مريض هلڪي سرگرمين ڏانهن واپس اچي سگهن ٿا، جهڙوڪ گھمڻ. درد ۾ خاص طور تي گهٽتائي اچڻ گهرجي، ۽ فالو اپ اپائنٽمينٽ عام طور تي هن وقت دوران شفا جي نگراني لاءِ ٿينديون.
  • 4-6 هفتو: گھڻا مريض ڇهين هفتي جي آخر تائين معمول جون سرگرميون، جن ۾ ڪم شامل آهي، ٻيهر شروع ڪري سگهن ٿا، جيتوڻيڪ صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ جي منظوري تائين تيز اثر وارين سرگرمين کان پاسو ڪرڻ گهرجي.
     

بعد ۾ سنڀال جا طريقا:

  • ھميشه پيشاب جي نظام کي صاف ڪرڻ ۽ انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ ڪافي پاڻي پيئو.
  • غاز: فائبر سان مالا مال متوازن غذا قبض کي روڪڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿي، جيڪا انتهائي اهم آهي ڇاڪاڻ ته دٻاءُ سرجري جي جاءِ کي متاثر ڪري سگهي ٿو.
  • زخم جي سنڀال: سرجري واري جاءِ کي صاف ۽ سڪل رکو. ڊريسنگ جي تبديلين ۽ انفيڪشن جي نشانين بابت پنهنجي سرجن جي هدايتن تي عمل ڪريو.
  • سرگرميون پابنديون: گهٽ ۾ گهٽ 6 هفتن تائين ڳرو وزن کڻڻ، سخت ورزش، ۽ ڪنهن به اهڙي سرگرمي کان پاسو ڪريو جيڪا پيٽ جي حصي کي تنگ ڪري سگهي.
  • دوائن جو انتظام: هدايت مطابق ڏنل درد جون دوائون وٺو ۽ پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان ڪنهن به خدشي تي بحث ڪريو.
     

جڏهن عام سرگرميون ٻيهر شروع ٿي سگهن ٿيون:

گھڻا مريض 4 کان 6 هفتن اندر پنهنجي معمول جي معمولن، ڪم ۽ سماجي سرگرمين سميت، ڏانهن واپس اچي سگهن ٿا. تنهن هوندي، اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي جسم کي ٻڌو ۽ ڪنهن به تيز اثر واري سرگرمين يا راندين کي ٻيهر شروع ڪرڻ کان اڳ پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان صلاح ڪريو.
 

کنڊ جي پيشاب جي ڦيرڦار جا فائدا

ڪنٽيننٽ يورينري ڊائيورشن انهن مريضن لاءِ ڪيترائي اهم صحت بهتري ۽ زندگي جي معيار جا نتيجا پيش ڪري ٿو جيڪي هن طريقيڪار مان گذري رهيا آهن. هتي ڪجهه اهم فائدا آهن:

  • بهتر زندگي جي معيار: CUD مريضن کي پنهنجي پيشاب جي ڪم کي وڌيڪ اثرائتي طريقي سان منظم ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو، جنهن جي ڪري اعتماد وڌي ٿو ۽ زندگي جو معيار بهتر ٿئي ٿو. مريض بي قابو ٿيڻ جي خوف کان سواءِ سماجي سرگرمين ۾ مشغول ٿي سگهن ٿا.
  • انفيڪشن جو خطرو گهٽجي ويو: روايتي پيشاب جي ڦيرڦار جي برعڪس جن کي ٻاهرين سامان جي ضرورت هوندي آهي، CUD پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTIs) جي خطري کي گھٽائي ٿو ڇاڪاڻ ته پيشاب اندروني طور تي ذخيرو ٿيل آهي ۽ مرضي سان خالي ڪري سگهجي ٿو.
  • ترقي يافته ڪنٽرول: مريضن ۾ اهو ڪنٽرول ڪرڻ جي صلاحيت هوندي آهي ته اهي ڪڏهن ۽ ڪيئن پنهنجو مثانو خالي ڪن ٿا، جيڪو روزاني زندگي ۽ ذاتي آرام کي بهتر بڻائي سگهي ٿو.
  • جسماني تصوير جو تحفظ: CUD کي ٻاهرين ٿيلهين يا سامان جي ضرورت ناهي، جنهن جي ڪري مريض وڌيڪ قدرتي جسماني تصوير برقرار رکي سگهن ٿا ۽ بنا ڪنهن پريشاني جي ترڻ يا ورزش جهڙين سرگرمين ۾ حصو وٺي سگهن ٿا.
  • ڊگهي مدت جي ڪارڪردگي: ڪيترائي مريض براعظم پيشاب جي ڦيرڦار سان ڊگهي مدت جي ڪاميابي جو تجربو ڪن ٿا، مطالعي سان اعلي اطمينان جي شرح ۽ وقت سان گڏ پيشاب جي اثرائتي ڪنٽرول ڏيکاري ٿي.
  • گهٽ بار بار طبي مداخلت: مناسب سنڀال ۽ انتظام سان، مريضن کي ٻين قسمن جي پيشاب جي ڦيرڦار وارن جي مقابلي ۾ گهٽ فالو اپ طريقا يا مداخلت جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.
     

هندستان ۾ براعظم پيشاب جي ڦيرڦار جي قيمت

هندستان ۾ ڪانٽينينٽل يورينري ڊائيورشن جي سراسري قيمت ₹1,50,000 کان ₹3,00,000 تائين آهي. صحيح اندازي لاءِ، اڄ ئي اسان سان رابطو ڪريو.
 

ڪنٽيننٽ پيشاب جي ڦيرڦار بابت اڪثر پڇيا ويندڙ سوال

منهنجي سرجري کان اڳ مون کي ڇا کائڻ گهرجي؟ 

ميون، ڀاڄين ۽ سڄو اناج سان ڀرپور متوازن غذا برقرار رکڻ ضروري آهي. سرجري کان هڪ رات اڳ ڳري کاڌي ۽ شراب کان پاسو ڪريو. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي صحت جي ضرورتن مطابق مخصوص غذائي هدايتون ڏئي سگهي ٿو.

طريقيڪار کان پوءِ مان ڪيترو وقت اسپتال ۾ رهندس؟ 

گھڻا مريض سرجري کان پوءِ 3 کان 7 ڏينهن تائين اسپتال ۾ رهندا آهن، جيڪو انهن جي بحالي جي ترقي تي منحصر آهي. توهان جي صحت جي سار سنڀال ٽيم توهان جي حالت جي نگراني ڪندي ۽ اهو طئي ڪندي ته توهان ڪڏهن گهر وڃڻ لاءِ تيار آهيو.

سرجري کان پوءِ مون کي ڪهڙي قسم جي درد جي اميد رکڻ گهرجي؟ 

سرجري کان پوءِ هلڪو کان وچولي درد عام آهي. توهان جو ڊاڪٽر تڪليف کي منظم ڪرڻ ۾ مدد لاءِ درد جون دوائون تجويز ڪندو. جيڪڏهن توهان کي سخت درد يا ڪا غير معمولي علامت محسوس ٿئي ٿي، ته فوري طور تي پنهنجي صحت جي سار سنڀار ڪندڙ سان رابطو ڪريو.

ڇا مان سرجري کان پوء شاور ڪري سگهان ٿو؟ 

توهان عام طور تي توهان جي ڊاڪٽر جي اجازت کان پوءِ غسل ڪري سگهو ٿا، عام طور تي سرجري کان ڪجهه ڏينهن پوءِ. غسل ۾ ترڻ يا ترڻ کان پاسو ڪريو جيستائين توهان جا زخم مڪمل طور تي ٺيڪ نه ٿين.

بحالي دوران مان ڪهڙيون سرگرميون ڪري سگهان ٿو؟ 

گردش کي تيز ڪرڻ لاءِ هلڪيون سرگرميون جهڙوڪ گھمڻ جي حوصلا افزائي ڪئي ويندي آهي. تنهن هوندي به، ڳري وزن کڻڻ، سخت ورزش، ۽ ڪنهن به اهڙي سرگرمي کان پاسو ڪريو جيڪا گهٽ ۾ گهٽ 6 هفتن تائين توهان جي پيٽ جي حصي کي تنگ ڪري سگهي.

مان پنهنجي سرجري واري جاءِ جي سنڀال ڪيئن ڪريان؟ 

علائقي کي صاف ۽ سڪل رکو. ڊريسنگ تبديل ڪرڻ بابت پنهنجي سرجن جي هدايتن تي عمل ڪريو ۽ انفيڪشن جي نشانين تي نظر رکو، جهڙوڪ ڳاڙهي ٿيڻ، سوجن، يا خارج ٿيڻ.

ڇا مون کي طريقيڪار کان پوءِ پنهنجي غذا تبديل ڪرڻ جي ضرورت پوندي؟ 

سرجري کان پوءِ، صحتيابي لاءِ متوازن غذا تمام ضروري آهي. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي پيشاب جي ڪم ۽ مجموعي صحت کي منظم ڪرڻ ۾ مدد لاءِ مخصوص غذائي تبديلين جي سفارش ڪري سگهي ٿو.

جيڪڏهن مون کي سرجري کان پوءِ بي قابو ٿيڻ جو تجربو ٿئي ته ڇا ٿيندو؟ 

جڏهن ته ڪيترائي مريض سٺو ڪنٽرول حاصل ڪن ٿا، ڪجهه کي بي قابو ٿيڻ جو تجربو ٿي سگهي ٿو. پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان ڪنهن به خدشي تي بحث ڪريو، جيڪو هن مسئلي کي منظم ڪرڻ ۾ مدد لاءِ حڪمت عمليون يا علاج پيش ڪري سگهي ٿو.

ڇا مان پنهنجي سرجري کان پوءِ سفر ڪري سگهان ٿو؟ 

سفر ڪرڻ کان اڳ، اهو بهتر آهي ته انتظار ڪريو جيستائين توهان مڪمل طور تي صحتياب نه ٿي وڃو ۽ پنهنجي ڊاڪٽر کان اجازت حاصل ڪريو. پنهنجي سفر جي منصوبن تي پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان بحث ڪريو ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته توهان تيار آهيو.

جيڪڏهن مون کي پيشاب ۾ رت نظر اچي ته مون کي ڇا ڪرڻ گهرجي؟ 

سرجري کان پوءِ پيشاب ۾ ڪجهه رت معمول جي ڳالهه ٿي سگهي ٿو، پر جيڪڏهن توهان کي اهم رت وهڻ يا مسلسل رت وهڻ جو احساس ٿئي ته فوري طور تي تشخيص لاءِ پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان رابطو ڪريو.

مون کي ڪيترا ڀيرا فالو اپ اپائنٽمنٽس جي ضرورت پوندي؟ 

فالو اپ اپائنٽمينٽ عام طور تي سرجري کان پوءِ پهرين ڪجهه هفتن اندر ۽ پوءِ وقتي طور تي مقرر ڪيا ويندا آهن. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي بحالي جي ترقي جي بنياد تي تعدد جو تعدد طئي ڪندو.

ڇا سرجري کان پوءِ دوا وٺڻ محفوظ آهي؟ 

ها، پر سرجري کان اڳ جيڪي به دوائون توهان وٺي رهيا هئا، انهن بابت پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان صلاح ڪريو. اهي توهان کي صلاح ڏيندا ته انهن کي ڪڏهن ٻيهر شروع ڪجي ۽ جيڪڏهن ڪا ترتيب ضروري هجي.

مون کي انفيڪشن جون ڪهڙيون نشانيون ڏسڻ گهرجن؟ 

انفيڪشن جي نشانين ۾ بخار، وڌيل درد، ڳاڙهي ٿيڻ، سوجن، يا سرجري واري جاءِ تان خارج ٿيڻ شامل آهن. جيڪڏهن توهان انهن مان ڪنهن به علامت جو تجربو ڪيو، ته پنهنجي صحت جي سار سنڀال فراهم ڪندڙ سان رابطو ڪريو.

ڇا مان پنهنجي سرجري کان پوءِ ڪم تي واپس اچي سگهان ٿو؟ 

گھڻا مريض 4 کان 6 هفتن اندر ڪم تي واپس اچي سگهن ٿا، اهو انهن جي نوڪري جي نوعيت ۽ بحالي جي ترقي تي منحصر آهي. پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان پنهنجي مخصوص صورتحال تي بحث ڪريو.

جيڪڏهن مون کي ٻار هجن ته ڇا ٿيندو؟ 

جيڪڏهن توهان جا ٻار آهن، ته پڪ ڪريو ته توهان کي پنهنجي بحالي دوران مدد حاصل آهي. انهن جي سنڀال بابت ڪنهن به خدشي تي پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان بحث ڪريو، جيڪو توهان جي صورتحال مطابق صلاح ڏئي سگهي ٿو.

ڇا مونکي سرجري کان پوءِ ڪيٿيٽر استعمال ڪرڻ جي ضرورت پوندي؟ 

ڪجهه مريضن کي سرجري کان پوءِ عارضي طور تي ڪيٿيٽر استعمال ڪرڻ جي ضرورت پئجي سگھي ٿي. جيڪڏهن ضروري هجي ته، توهان جو صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ توهان کي هدايت ڪندو ته ان کي ڪڏهن ۽ ڪيئن استعمال ڪجي.

بحالي دوران مان دٻاءُ کي ڪيئن منظم ڪري سگهان ٿو؟ 

بحالي دٻاءُ وارو ٿي سگهي ٿو، تنهن ڪري آرام جي طريقن تي غور ڪريو جهڙوڪ ڊگهو ساهه کڻڻ، مراقبو، يا نرم يوگا. خاندان ۽ دوستن جي مدد پڻ فائديمند ٿي سگهي ٿي.

جيڪڏهن سرجري کان پوءِ مون کي ڪو سوال هجي ته مون کي ڇا ڪرڻ گهرجي؟ 

ڪنهن به سوال يا خدشن لاءِ هميشه پنهنجي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪندڙ سان رابطو ڪرڻ لاءِ آزاد محسوس ڪريو. اهي توهان جي بحالي دوران توهان جي مدد ڪرڻ لاءِ موجود آهن.

ڇا مان صحتياب ٿيڻ کان پوءِ راندين ۾ حصو وٺي سگهان ٿو؟ 

مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۽ ڊاڪٽر کان اجازت ملڻ کان پوءِ، توهان آهستي آهستي راندين ڏانهن واپس اچي سگهو ٿا. گهٽ اثر وارين سرگرمين سان شروع ڪريو ۽ برداشت جي مطابق شدت وڌايو.

سرجري کان پوءِ مون کي ڪهڙين طرز زندگي ۾ تبديلين تي غور ڪرڻ گهرجي؟ 

هڪ صحتمند طرز زندگي برقرار رکڻ تي ڌيان ڏيو، جنهن ۾ متوازن غذا، باقاعده ورزش، ۽ پاڻي جي کوٽ برقرار رکڻ شامل آهي. اهي تبديليون توهان جي مجموعي صحت ۽ پيشاب جي ڪم کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.
 

ٿڪل

ڪنٽيننٽ پيشاب جي ڦيرڦار هڪ اهم طريقو آهي جيڪو پيشاب جي چئلينجن کي منهن ڏيڻ وارن ماڻهن جي زندگي جي معيار کي تمام گهڻو بهتر بڻائي سگهي ٿو. مناسب بحالي ۽ بعد ۾ سنڀال سان، مريض پنهنجي روزاني زندگي ۾ ڪنٽرول ۽ اعتماد حاصل ڪرڻ جي اميد ڪري سگهن ٿا. جيڪڏهن توهان يا ڪو پيارو هن طريقي تي غور ڪري رهيو آهي، ته اهو ضروري آهي ته ڪنهن طبي پيشه ور سان ڳالهايو وڃي ته جيئن فائدن، خطرن، ۽ بحالي جي عمل دوران ڇا توقع ڪجي. توهان جي صحت ۽ خوشحالي تمام اهم آهي، ۽ صحيح هدايت سڀ فرق آڻي سگهي ٿي.

×

رد ڪرڻ: هي معلومات صرف تعليمي مقصدن لاءِ آهي ۽ پيشه ور طبي مشوري جو متبادل ناهي. طبي خدشات لاء هميشه پنهنجي ڊاڪٽر سان صلاح ڪريو.

تصوير تصوير
ڪيڪڪ جي درخواست ڪريو
هڪ ڪال واپس جي درخواست ڪريو
درخواست جو قسم
تصوير
ڊاڪٽر
ڪتاب جي تقسيم
ملاقاتون
ڪتاب جي تقرري ڏسو
تصوير
اسپتالون
اسپتال ڳوليو
اسپتالون
اسپتال ڳوليو ڏسو
چيٽ
تصوير
صحت جي چڪاس
ڪتاب صحت جي چڪاس
صحت جي چڪاس
ڪتاب ڏسو صحت جي چڪاس
تصوير
فون
اسان کي ڪال ڪريو
اسان کي ڪال ڪريو
ڏسو اسان کي ڪال ڪريو
تصوير
ڊاڪٽر
ڪتاب جي تقسيم
ملاقاتون
ڪتاب جي تقرري ڏسو
تصوير
اسپتالون
اسپتال ڳوليو
اسپتالون
اسپتال ڳوليو ڏسو
تصوير
صحت جي چڪاس
ڪتاب صحت جي چڪاس
صحت جي چڪاس
ڪتاب ڏسو صحت جي چڪاس
تصوير
فون
اسان کي ڪال ڪريو
اسان کي ڪال ڪريو
ڏسو اسان کي ڪال ڪريو