لويويميا

ليوڪيميا هڪ قسم جو جان ليوا رت جي ڪينسر آهي جنهن جي ابتدائي تشخيص ۽ علاج جي ضرورت آهي. بيماري کي بهتر سمجهڻ لاءِ هيٺ هڪ مختصر ڪيس پروفائل آهي.

هڪ اڻويهه سالن جي ڇوڪري کي اسان جي زخمي حالت ۾ اپولو اسپتال نيو ممبئي ۾ ڊسمبر 2020 جي شروعات ۾ هن جي والدين طرفان شڪايت سان آندو ويو ته ڇوڪري کي گذريل ٻن هفتن کان سخت جوڑوں ۾ درد ۽ بيحد تيز بخار آهي. هن کي گذريل 3-4 ڏينهن کان الٽي جون ڪيتريون ئي قسطون به آيون آهن. ان کان علاوه، ڇوڪري کي گذريل اٺن ڏينهن کان ڊگهو حيض اچي رهيو آهي. جانچڻ تي، هوءَ پيلي ۽ ٿڪل نظر آئي. هن جي ڳچيءَ ۾ واضح سوجن ۽ هن جي هيٺين ڄنگهن تي ڪجهه ڳاڙهي رنگ جا داغ هئا. هن جي بنيادي رت جا تجربا گهٽ هيموگلوبن (شديد انيميا)، گهٽ پليٽليٽ ڳڻپ (ٿرمبوسائيٽوپينيا) ۽ هڪ تمام اعلي سفيد سيل ڳڻپ (ليوڪوائيٽوسس) ڏيکاريا ويا. ليبارٽري ۾ مائڪرو اسڪوپي تي پردي جي سمير تي هڪ تڪڙو نظر هيٺئين ليوڪيميا (بلڊ ڪينسر) جو شڪ پيدا ڪيو. Leukaemias رت جا ڪينسر آھن جن جين ۾ ميوٽيشنز جي ڪري ۽ سفيد رت جي سيلن جي غير معمولي ۽ غير معمولي واڌ جي ڪري؛ هي هڏن جي ميرو ۾ عام رت جي سيلن جي واڌ ۽ ترقي کي روڪي ٿو. اهي ليوڪيمڪ سيلز رت جي ٻين سيلن (ڳاڙهي رت جي سيلن ۽ پليٽليٽس) کي وڌڻ ۽ ڪم ڪرڻ جي اجازت نه ڏيندا آهن، اهڙن مريضن ۾ خون جي گهٽتائي ۽ thrombocytopenia جو سبب بڻجن ٿا. ان کان علاوه، غير معمولي شرح جنهن تي اهي وڌندا آهن، هڏن جي گفا جي توسيع جو سبب بڻن ٿا ۽ ان سان گڏ هڏن جي تڪليف ۽ درد جو سبب بڻجن ٿا جيڪي اهي مريض موجود آهن. جيئن ته WBCs جسم جي انفيڪشن سان وڙهندڙ سيلز آهن، انهن جي غير معمولي حالتون مريض جي مدافعتي نظام کي متاثر ڪن ٿيون، جنهن جي نتيجي ۾ انفيڪشن سان وڙهڻ جي صلاحيت خراب ٿي وڃي ٿي. ان ڪري، اڪثر ڪري، اهڙن مريضن ۾ تيز بخار جزوي طور تي انهن حالتن جي ڪري آهي جيڪي انهن جي مدافعتي نظام جي خراب ٿيڻ سبب پيدا ٿين ٿا.

اسان هن مريض جو وڌيڪ جائزو ورتو بون ميرو بايپسي جي امتحان سان ڪيترن ئي ماليڪيولر ٽيسٽن سان ۽ تصديق ڪئي وئي ايڪيوٽ لمفوبلاسٽڪ ليوڪيميا (ALL) جي تشخيص. مريض کي اپولو اسپتال جي آئسوليشن وارڊ ۾ داخل ڪيو ويو، ۽ علاج شروع ڪيو ويو. هن 8 هفتن جي انڊڪشن ڪيموٿراپي ڪئي، جنهن کانپوءِ ٻه مهينا ڪنسوليڊيشن ڪيموٿراپي. هن جي جينياتي ورڪ اپ تمام وڏي خطري جي تصديق ڪئي، ۽ ان ڪري هن اپولو اسپتالن، نيو ممبئي ۾ هڪ ملندڙ ڀاءُ ڊونر اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ سان اڳتي وڌيو. هوءَ 1 سال پوسٽ ٽرانسپلانٽ آهي ۽ مڪمل معافي ۾ آهي، سٺي نموني ۽ باقاعده نگراني تي. هن پنهنجي ڪاليج ۾ داخلا ورتي آهي ۽ پنهنجي تعليم مڪمل ڪرڻ لاءِ وڌيڪ تعليم حاصل ڪري رهي آهي.

جيتوڻيڪ سڀني ڪينسر مان نادر، ليوڪيميا کي شديد ۽ دائمي ليوڪيميا ۾ ورهائي سگهجي ٿو.

دائمي leukaemias شامل آهن

· دائمي Myeloid leukemia

· دائمي لففوسيٽڪ ليوڪيميا

شديد leukaemias شامل آهن

· ايڪٽ مائيلوڊ ليوڪيميا،

· ايڪٽ Promyelocytic leukemia

· ايڪٽ ليمفوبلاسٽڪ ليوڪيميا (ٽي سيل، بي سيل)

· ڪجهه ٻيا مخلوط ليوڪيميا

هيماتولوجيڪل خرابيءَ جي شڪ ڪرڻ لاءِ ڪجهه خبرداري جون نشانيون: اهي نشانيون وڌيڪ اهميت رکن ٿيون جڏهن مجموعي طور تي پيش ڪن ٿيون جيئن وڌيڪ عام سببن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو وائرل بخار، تپ دق، آٽو اميون ڊسڪشن وغيره.

- وزن گھٽائڻ سان مسلسل بخار وڌي ٿو

- تيزيءَ سان اڇي رت جي سيلن جو شمار

- ڳچيءَ يا ڳچيءَ ۾ نئون سوز

- وڏي پئماني تي splenomegaly غريب بک ۽ وزن گھٽائڻ جو سبب

- گهٽ پليٽليٽس يا خراب ڪوگوليشن پروٽين جي ڪري آسان زخم.

- ليوڪيميا جي مضبوط خانداني تاريخ

Leukaemias کي بروقت تشخيص جي ضرورت آھي بھترين نتيجن لاءِ. جيئن ته علاج جو ڊگهو عرصو خاندانن لاءِ مالي ۽ جذباتي طور تي خراب ٿي سگهي ٿو، ڪيترن ئي خاندانن کي اين جي اوز ۽ ٻين ڪيترن ئي تنظيمن کان مالي مدد ملي ٿي. ان کان علاوه، مريضن ۽ انهن جي خاندانن کي تمام گهڻو سماجي ۽ نفسياتي مدد جي ضرورت آهي انهن ڏکئي وقتن مان ڪڍڻ لاء. تنهن ڪري، هڪ جامع هيماتولوجي/آنڪولوجي يونٽ کي هيماتولوجسٽ يا آنڪولوجسٽ سان گڏ هڪ ماهر ٽيم جي ضرورت آهي، هڪ انفيڪشن جي بيماري ٽيم، آنڪولوجي نرسون، مڪمل طور تي فعال بلڊ بئنڪ، هڪ سٺو انٽيسيو ڪيئر يونٽ بيڪ اپ، وقف سماجي ڪارڪنن، ڪلينڪ نفسيات رکندڙ ۽ سڀ کان اهم، هڪ تنظيم تيار ڪئي وئي آهي. ڪينسر جي سنڀال لاء.

پاران داخلائون ڊاڪٽر پنيت جين, صلاحڪار, Hemato-oncology & Bone Marrow Transplant Physician, Apollo Cancer Centers, Navi Mumbai