سي ٽي اسڪين (ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي): استعمال، تياري، حفاظت ۽ اهو ڇا ڏيکاري سگهي ٿو ۽ ڇا نٿو ڏيکاري سگهي

ڪيٻئي جو ڪم ڪندو آهي

• سي ٽي هڪ مسئلي جي مخصوص ٽيسٽ آهي. پڇيل ڪلينڪل سوال لاءِ اسڪين پروٽوڪول، جسم جو علائقو ۽ برعڪس جو استعمال چونڊيو ويندو آهي.
• سي ٽي آئنائيزنگ ريڊيئيشن استعمال ڪندو آهي. دوز اسڪين ٿيل علائقي، مرحلن جي تعداد ۽ اسڪينر تي منحصر آهي؛ جواز ۽ دوز جي اصلاح اهم آهي، خاص طور تي ٻارن ۾ ۽ بار بار اسڪيننگ ۾.
• عام سي ٽي جو مطلب اهو ناهي ته ڪجهه به غلط ناهي. سي ٽي شروعاتي يا غير ساختياتي بيماري کي ڇڏي سگهي ٿو، ۽ ڪجهه حالتن ۾ ايم آر آءِ، الٽراسائونڊ، اينڊو اسڪوپي يا رت جي ٽيسٽ جي ضرورت هوندي آهي.
• ڪنٽراسٽ سي ٽي جيڪو ڏسي سگهي ٿو ان کي تبديل ڪري ٿو. آئيوڊينيٽڊ انٽروينس ڪنٽراسٽ رت جي رڳن، ٽامي، انفيڪشن ۽ سوزش جو جائزو وٺڻ ۾ مدد ڪري ٿو، پر هر مطالعي لاءِ استعمال نه ڪيو ويندو آهي ۽ ان جا پنهنجا خيال آهن.
• تياري جا ضابطا يونٽ جي لحاظ کان مخصوص آهن. اسپتالن ۽ اسڪينرن جي وچ ۾ روزن جا وقت، برعڪس پروٽوڪول ۽ ملاقات جون هدايتون مختلف هونديون آهن، توهان جي اميجنگ يونٽ جون لکيل هدايتون ترجيح ڏينديون آهن.

هڪ نظر ۾

پڻ سڃاتو وڃي ٿو

• سي ٽي اسڪين، ڪمپيوٽيڊ ٽوموگرافي
• CAT اسڪين (ڪمپيوٽرائيزڊ ايڪسيل ٽوموگرافي، هڪ پراڻو اصطلاح)
• پيٽ جي سي ٽي، سيني جي سي ٽي، دماغ جي سي ٽي، ڪعبي، سي ٽي اينجيوگرافي (هندستان ۾ نسخن تي استعمال ٿيندڙ علائقي جا مخصوص نالا)
• "سٽي اسڪين"، هندستاني ٻاهرين مريضن جي شعبن ۾ هڪ تمام عام ڳالهائي ويندڙ تلفظ.
• سونوگرافي، ايم آر آءِ ۽ سي ٽي مختلف ٽيسٽ آهن، جيتوڻيڪ انهن ٽنهي کي روزمره جي تقرير ۾ اڪثر ڪري "اسڪين" سڏيو ويندو آهي.

سي ٽي اسڪين ڇا آهي؟

سي ٽي اسڪين دوران، هڪ ايڪس ري ٽيوب جسم جي چوڌاري گھمندي آهي جڏهن ته ٽيبل اسڪينر مان گذري ٿي. هڪ ڪمپيوٽر هزارين ماپن کي پتلي سلائسن ۾ تبديل ڪري ٿو، جن کي ريڊيالوجسٽ ڪنهن به سطح تي جائزو وٺي سگهي ٿو ۽، جتي مفيد هجي، ٽي-dimensional تعمير نو جي طور تي.

هڪ سادي ايڪس ري جي مقابلي ۾، سي ٽي اوورليپنگ ڍانچي کي الڳ ڪري ٿو ۽ نرم ٽشو، چربی، سيال، رت، هڏن ۽ ڪيلسيفڪيشن کي تمام گهڻي تفصيل سان ڏيکاري ٿو. جديد اسڪينر جلدي ڊيٽا حاصل ڪن ٿا، جيڪو سي ٽي کي قيمتي بڻائي ٿو جڏهن مريض بيمار، درد ۾، ساهه کڻڻ ۾ تڪليف يا گهڻي دير تائين ليٽڻ جي قابل نه هوندو آهي.

سي ٽي هڪ واحد ٽيسٽ ناهي. شڪي رينل ڪولڪ لاءِ هڪ سي ٽي ڪيوب، شڪي پلمونري ايمبولزم لاءِ هڪ سي ٽي پلمونري اينجيوگرام ۽ شڪي فالج لاءِ هڪ سادي سي ٽي دماغ مختلف سيٽنگون، مختلف برعڪس فيصلا ۽ مختلف تابڪاري دوائون استعمال ڪن ٿا. غلط پروٽوڪول جي درخواست ڪرڻ سان ٽيڪنيڪل طور تي هڪ عام اسڪين پيدا ٿي سگهي ٿو جيڪو ڪلينڪل سوال جو جواب نٿو ڏئي.

سي ٽي اسڪين ڇو ڪيو ويندو آهي؟

• ٽراما: مٿي جي زخم، سيني ۽ پيٽ جي زخم، ۽ شڪي اندروني رت وهڻ يا ڀڃڻ جو جائزو.
• تيز دماغي علامات: هڪ سادي سي ٽي دماغ عام طور تي شڪي ايڪٽ اسٽروڪ ۾ پهريون اميجنگ ٽيسٽ آهي، خاص طور تي رت وهڻ جي سڃاڻپ ڪرڻ ۽ فوري علاج جي فيصلن جي رهنمائي ڪرڻ لاءِ.
• سينه جا مسئلا: ايڪس ري تي ڏٺل ڦڦڙن جي پاڇين جي خاصيت، انٽرسٽيشل ڦڦڙن جي بيماري، پيچيده نمونيا، ۽ شڪي پلمونري ايمبولزم (برعڪس سان) جو جائزو وٺڻ.
• پيٽ ۽ پيٽ جو سور: شڪي اپينڊيسائٽس، ڊائيورٽيڪولائٽس، آنڊن ۾ رڪاوٽ، ڦڦڙن، پينڪريٽائٽس جي پيچيدگيون ۽ پيشاب جي پٿري.
• ڪينسر جي سنڀال: ٽيومر جي ڳولا، پکڙجڻ جو جائزو وٺڻ، سرجري يا ريڊيوٿراپي جي منصوبابندي ڪرڻ، ۽ علاج جي جواب جي نگراني ڪرڻ.
• رت جي شريانن جو جائزو: شريان جي انيوريزم يا ڊسڪشن لاءِ، ۽ شريان جي بيماري لاءِ سي ٽي اينجيوگرافي.
• طريقيڪار جي هدايت: سي ٽي-هدايت واري بايوپسي ۽ ڪليڪشن جي نيڪال.
• هڏن ۽ جوڑوں جي تفصيل: پيچيده يا نازڪ ڀڃڻ جيڪي ايڪس ري تي واضح نه هجن.

هي ٽيسٽ ڪنهن کي ڪرائڻ گهرجي؟

سي ٽي مناسب آهي جڏهن علاج ڪندڙ ڊاڪٽر فيصلو ڪري ته حاصل ڪيل معلومات انتظام کي تبديل ڪندي، ۽ جڏهن ڪلينڪل سوال ايڪس ري تي ٻڌل ڪراس سيڪشنل اميجنگ لاءِ مناسب هجي. عام طور تي، سي ٽي کي هيٺ ڏنل لاءِ سمجهيو ويندو آهي:

• اهي ماڻهو جن کي وڏيون زخم آهن، خاص طور تي مٿي، سيني، پيٽ يا ريڙهه جي هڏي ۾ زخم.
• بالغن ۾ اوچتو ڪمزوري، چهرو لڙڪڻ، ڳالهائڻ ۾ ڏکيائي يا اوچتو سخت سر درد، جتي فوري طور تي دماغي تصوير جي ضرورت آهي.
• مريض جن کي پيٽ ۾ سخت يا اڻ ڄاڻائي سان درد هجي جتي ڪنهن ساختي سبب جو شڪ هجي.
• بالغن ۾ سخت هڪ طرفي پاسي واري درد سان پيشاب جي پٿري جو اشارو ملي ٿو، جتي غير حاملہ بالغن ۾ گهٽ دوز وارو نان ڪنٽراسٽ CT KUB اڪثر استعمال ڪيو ويندو آهي.
• جن ماڻهن جي سيني جو غير معمولي ايڪس ري، مسلسل کنگهه سان لاڳاپيل خاصيتون، يا شڪي پلمونري ايمبولزم.
• ڪينسر جي علاج هيٺ مريضن کي آنڪولوجي ٽيم پاران طئي ڪيل وقفن تي اسٽيجنگ يا فالو اپ جي ضرورت آهي.

سي ٽي عام طور تي صحيح پهريون قدم نه آهي: هڪ صحتمند شخص ۾ معمول جي اسڪريننگ بغير علامتن يا خطري جي تشخيص جي؛ گھڻا نرم ٽشو گوڏن، ڪلهي يا ريڙهه جي هڏي جا مسئلا (ايم آر آءِ عام طور تي بهتر آهي)؛ حاملہ پيٽ يا ٻارن جي پيٽ جو پهريون لائن جائزو جتي الٽراسائونڊ اڪثر ترجيح ڏني ويندي آهي؛ ٿائرائيڊ يا سيني جي lumps؛ ۽ گھڻا پتتاشي علامتون، جتي الٽراسائونڊ عام طور تي ابتدائي ٽيسٽ هوندو آهي. نتيجا انفرادي ڪلينڪل حالتن جي لحاظ کان مختلف هوندا آهن.

سي ٽي اسڪين ڇا ڳولي يا خارج نٿو ڪري سگهي

سي ٽي تفصيلي آهي، پر اهو جامع ناهي. ان جي انڌن هنڌن بابت واضح هجڻ غلط يقين ڏيارڻ کان روڪي ٿو.

• هڪ عام سي ٽي بيماري کي خارج نٿو ڪري. "ڪابه غيرمعمولي سڃاڻپ نه ٿي" جو مطلب آهي ته ان پروٽوڪول سان انهن تصويرن تي ڪجهه به غيرمعمولي نه ڏٺو ويو. اهو "خارج ٿيل" وانگر ناهي.
• شروعاتي اسڪيمڪ اسٽروڪ. علامتن جي شروعات کان پوءِ جلد ئي ڪيل هڪ سادي سي ٽي دماغ نارمل نظر اچي سگهي ٿي جيتوڻيڪ انفارڪٽ ترقي ڪري رهيو هجي. سي ٽي بنيادي طور تي رت وهڻ ۽ ٻين ضروري نتيجن کي ڳولڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي؛ ايم آر آءِ شروعاتي يا ننڍي انفارڪٽ لاءِ، ۽ پوسٽيريئر سرڪيوليشن اسٽروڪ لاءِ وڌيڪ حساس آهي.
• نرم ٽشو ۽ ڪارٽيليج جي تفصيل. لئگامينٽس، مينيسڪي، ڪارٽيليج، اسپينل ڪارڊ، هڏن جي ميرو جي ورم ۽ دماغ جي اڪثر سفيد مادي جي بيماري لاءِ سي ٽي نسبتاً خراب آهي. انهن لاءِ ايم آر آءِ بهتر اوزار آهي.
• لبلبي جي بيماري. سي ٽي اينڊوسڪوپي يا ڪولونوسڪوپي جي جاءِ نٿو وٺي. شروعاتي گيسٽرڪ، ايسوفيگل يا ڪولونڪ ميوڪوسل زخم سي ٽي تي نظر نه اچي سگهن ٿا.
• ڪورونري شريان جي بيماري ۽ دل جو ڪم. هڪ معمولي سينه سي ٽي ڪورونري شريانن يا دل جي ڪم جو جائزو نٿو وٺي. وقف ٿيل سي ٽي ڪورونري اينجيوگرافي اناتومي ۽ اسٽينوسس جو جائزو وٺي ٿي پر تنگ ٿيڻ جي فنڪشنل اهميت جو نه؛ ڳري ڪيلسيفڪيشن يا غير منظم دل جي شرح مطالعي کي خراب ڪري سگهي ٿي. هڪ عام سينه سي ٽي اينجينا کي خارج نٿو ڪري.
• ڪم بمقابله ساخت. سي ٽي اناٽومي ڏيکاري ٿو، عضون جي ڪم کي نه. گردن، جگر يا ڦڦڙن جي ڪم لاءِ رت جي ٽيسٽ، پيشاب جي ٽيسٽ يا ڦڦڙن جي ڪم جي ٽيسٽ جي ضرورت آهي.
• ننڍا يا چٽا زخم. مطالعي جي ريزوليوشن کان هيٺ زخم، يا آس پاس جي ٽشو کان کثافت جي فرق کان سواءِ، نظر نه اچي سگھن ٿا. خاص طور تي غير برعڪس مطالعي ۾ زخمن کي ياد ڪري سگهجي ٿو جيڪي صرف برعڪس کان پوءِ ظاهر ٿين ٿا.
• ڳولڻ جو سبب. سي ٽي اسڪين ۾ ماس، نوڊول، لفف نوڊ يا ڪليڪشن ڏيکاري سگهجي ٿو، پر اڪثر اهو نٿو چئي سگهجي ته اهو ڪينسر، انفيڪشن، ٽي بي يا ڪا بي نظير شيءِ آهي. بايوپسي، ڪلچر يا وڌيڪ ٽيسٽن جي اڪثر ضرورت پوندي آهي.
• بنا ڪنهن بناوت جي سبب کان سواءِ درد. ڪيتريون ئي عام مسئلا، ڪم ڪندڙ آنڊن جون خرابيون، مائيگرين، گھڻا عضلاتي سور، نيوروپيٿڪ درد، نارمل سي ٽي اسڪين آهن.

جيڪڏهن توهان جون علامتون عام سي ٽي رپورٽ جي باوجود برقرار رهن، خراب ٿين يا تبديل ٿين، ته پوءِ ڊاڪٽر ڏانهن واپس وڃو جنهن اسڪين جي درخواست ڪئي هئي. هڪ عام نتيجو تشخيص کي ختم نٿو ڪري.

لاڳاپيل پر مختلف امتحان

هي ٽيسٽ مختلف سوالن جا جواب ڏين ٿا. ڪو به عالمگير طور تي بهتر ناهي. ڪير پهرين اچي ٿو اهو پيشڪش تي منحصر آهي، مثال طور، ساڄي مٿي جي پيٽ ۾ درد جيڪو پتي جي پٿري جو مشورو ڏئي ٿو عام طور تي الٽراسائونڊ سان شروع ٿئي ٿو، اوچتو سخت سر درد عام طور تي دماغ جي سادي سي ٽي سان شروع ٿئي ٿو، ۽ موڙ کان پوءِ گوڏن کي بند ڪرڻ لاءِ عام طور تي سي ٽي جي بدران ايم آر آءِ جي ضرورت هوندي آهي.

ڪيئن تيار ڪرڻ

تياري مڪمل طور تي جسم جي علائقي، پروٽوڪول ۽ ڇا برعڪس منصوبابندي ڪئي وئي آهي تي منحصر آهي. اهي آپريشنل معاملا آهن جيڪي اسپتالن ۽ اسڪينرن جي وچ ۾ مختلف آهن. توهان جي اسڪين ڪرڻ واري يونٽ جي لکيل يا زباني هدايتن تي عمل ڪريو؛ اهي هدايتون هتي ڪنهن به عام هدايت کي رد ڪن ٿيون.

• پنهنجا ڪاغذ کڻي اچو: نسخو يا درخواست فارم، پوئين اسڪين ۽ رپورٽون، ۽ توهان جي موجوده دوائن جي فهرست.
• يونٽ کي اڳواٽ ٻڌايو جيڪڏهن توهان کي آئوڊينيٽڊ ڪنٽراسٽ جو اڳ ۾ ردعمل ٿيو آهي، دمہ، گردي جي بيماري، ٿائرائيڊ جي بيماري، ميلوما آهي، حاملہ آهيو يا سوچيو ٿا ته توهان حاملہ آهيو، يا کير پياري رهيا آهيو.
• روزو رکڻ: ڪجهه ڪنٽراسٽ-وڌايل پيٽ جي پروٽوڪول ۾ روزو رکڻ جو عرصو شامل آهي؛ ڪيترائي غير ڪنٽراسٽ اسڪين، جهڙوڪ هڪ سادي سي ٽي دماغ، کي روزو رکڻ جي ضرورت ناهي. پنهنجي يونٽ کان پڇو ته توهان جي اسڪين تي ڇا لاڳو ٿئي ٿو.
• زباني تضاد: ڪجھ پيٽ جي مطالعي لاءِ توهان کي اسڪين کان اڳ هڪ مقرر عرصي دوران هڪ ڪنٽراسٽ محلول پيئڻ لاءِ چيو ويندو. اهو ملاقات کي ڊگهو ڪري ٿو.
• بلڊ ٽيسٽ: نس ۾ ڪنٽراسٽ ڏيڻ کان اڳ، خاص طور تي وڏي عمر وارن بالغن، ذیابيطس، گردي جي بيماري وارن ماڻهن يا ڪجهه دوائن تي لڳل ماڻهن ۾، گردي جي ڪم جي تازي ٽيسٽ (سيرم ڪريٽينائن يا اي جي ايف آر) جي درخواست ڪري سگهجي ٿي.
• ڪپڙا ۽ ڌاتو: توهان کي گاؤن ۾ تبديل ٿيڻ ۽ زيور، وارن جا پن، چشما، ڏند، ٻڌڻ جا اوزار ۽ اسڪين واري علائقي جي ويجهو ڪا به ڌاتو هٽائڻ لاءِ چيو ويندو.
• ڪنهن کي پاڻ سان گڏ آڻيو. جيڪڏهن آرام جي منصوبابندي ڪئي وئي آهي، يا جيڪڏهن توهان بيمار يا غير مستحڪم آهيو.

جيڪڏهن توهان حاملہ آهيو يا شايد حاملہ آهيو

اسڪين ڪرڻ کان اڳ ريڊيوگرافر ۽ ريڊيالوجسٽ کي ٻڌايو. سي ٽي ۾ آئنائيزنگ ريڊيئيشن شامل آهي، ۽ حمل ۾ گھڻن سوالن لاءِ الٽراسائونڊ يا ايم آر آءِ کي ترجيح ڏني ويندي آهي. حمل ۾ سي ٽي منع نه آهي، سنگين حالتن جهڙوڪ وڏي صدمي يا شڪي پلمونري ايمبولزم ۾ اهو صحيح ٽيسٽ ٿي سگهي ٿو، دوز کي ممڪن حد تائين گهٽ رکڻ سان. فيصلو انفرادي آهي ۽ توهان جي پرسوتي ڊاڪٽر ۽ ريڊيالوجسٽ سان ڪيو ويندو آهي. ڪڏهن به اهو فرض نه ڪريو ته اسڪين کي رد ڪيو وڃي يا ڪيو وڃي؛ پڇو.

جيڪڏهن توهان کي کير پياري رهيا آهيو

آئيوڊينيٽڊ سي ٽي ڪنٽراسٽ تمام گهٽ مقدار ۾ ماءُ جي کير ۾ داخل ٿئي ٿو ۽ ٻار جي پيٽ ۾ خراب طور تي جذب ٿئي ٿو. گهڻيون هدايتون آئيوڊينيٽڊ ڪنٽراسٽ کان پوءِ کير پيارڻ جاري رکڻ جي حمايت ڪن ٿيون. پنهنجي علاج ڪندڙ ڊاڪٽر ۽ اميجنگ يونٽ سان تصديق ڪريو.

جيڪڏهن توهان کي ذیابيطس آهي

ڪنهن به ذیابيطس جي دوا کي پاڻ نه روڪيو، نه ڇڏيو يا تبديل نه ڪريو. ڪجهه يونٽ ميٽفارمين بابت خاص هدايتون ڏين ٿا آئوڊائن ٿيل ڪنٽراسٽ جي چوڌاري، خاص طور تي جڏهن گردن جو ڪم گهٽجي ويندو آهي. اهي هدايتون يونٽ ۽ توهان جي گردن جي ڪم جي لحاظ کان مختلف هونديون آهن، ڊاڪٽر يا اميجنگ يونٽ کان پڇو. جيڪڏهن توهان کي روزو رکڻ لاءِ چيو وڃي ۽ توهان انسولين يا سلفونيلوريا وٺو، خاص طور تي پڇو ته پنهنجي دوائن کي ڪيئن منظم ڪجي ۽ جيڪڏهن توهان جي شوگر گهٽجي وڃي ته ڇا ڪجي، ۽ گلوڪوز جو ذريعو پاڻ سان گڏ کڻي وڃو.

جيڪڏهن توهان کي گردي جي بيماري آهي

نس ۾ آئوڊين ٿيل ڪنٽراسٽ لاءِ گردي جي ڪم جي تشخيص جي ضرورت آهي. جن ماڻهن ۾ گردي جي ڪم ۾ خاص طور تي گهٽتائي آئي آهي، ٽيم هڪ غير ڪنٽراسٽ پروٽوڪول، هڪ متبادل ٽيسٽ، گهٽ ڪنٽراسٽ حجم، يا هائيڊريشن جا اپاءَ وٺي سگهي ٿي. جيڪڏهن توهان ڊائلسز تي آهيو، ته يونٽ کي ٻڌايو، شيڊولنگ توهان جي ڊائلسز سيشن سان هم آهنگ ٿي سگهي ٿي.

جيڪڏهن توهان کي دل جي ناڪامي يا پاڻي جي گهٽتائي آهي

پاڻي پيئڻ جي ڪنهن به هدايت يا زباني برعڪس کي توهان جي پاڻي جي پابندي جي خلاف جانچڻ جي ضرورت آهي. اميجنگ يونٽ ۽ پنهنجي علاج ڪندڙ ڊاڪٽر کي ٻڌايو ته جيئن حجم ۽ هائيڊريشن پلان کي ترتيب ڏئي سگهجي.

ٻار

ٻارن ۾ سي ٽي صرف تڏهن ڪيو ويندو آهي جڏهن معلومات جي حقيقي ضرورت هجي، ٻارن جي دوز گهٽائڻ واري پروٽوڪول سان. الٽراسائونڊ يا ايم آر آءِ کي ترجيح ڏني ويندي آهي جتي اهو سوال جو جواب ڏئي سگهي ٿو. سيڊيشن يا جنرل اينسٿيسيا صرف تڏهن استعمال ڪئي ويندي آهي جڏهن ٻار خاموش نه رهي سگهي ۽ محفوظ متبادل نا مناسب هجن؛ جڏهن استعمال ڪيو ويندو آهي، ته ان کي پري اينسٿيسيا تشخيص، روزو رکڻ جون هدايتون، نگراني ۽ بحالي جي مدت جي ضرورت هوندي آهي. پريشاني، والدين جي موجودگي ۽ محتاط وضاحت اڪثر ڪري بي هوشي کان بچي ٿي، ڇاڪاڻ ته اصل اسڪين وقت عام طور تي تمام گهٽ هوندا آهن.

وڏي عمر وارا

سڌو ليٽڻ، ساهه روڪڻ ۽ ٽيبل تي ۽ ٻاهر منتقل ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو. عملي کي ٻڌڻ ۾ ڏکيائي، ساهه کڻڻ ۾ تڪليف، پٺي ۾ سور، زلزلي يا مونجهاري بابت ٻڌايو ته جيئن اضافي مدد جو بندوبست ڪري سگهجي. عمر سان گڏ گردن جو ڪم گهڻو ڪري گهٽجي ويندو آهي، جيڪو ڪنٽراسٽ فيصلن کي متاثر ڪري ٿو.

سي ٽي اسڪين دوران ڇا ٿيندو آهي

• چيڪ ان ۽ رضامندي: توهان جي سڃاڻپ، گهربل علائقو ۽ توهان جي تاريخ جي تصديق ڪئي وئي آهي. جيڪڏهن برعڪس منصوبابندي ڪئي وئي آهي، ته الرجي جي تاريخ، گردن جي ڪم ۽ دوائن جو جائزو ورتو ويندو آهي.
• ڪينولا: برعڪس مطالعي لاءِ، هڪ ننڍڙو ڪينولا رڳ ۾ رکيو ويندو آهي، عام طور تي هٿ ۾.
• پوزيشن توهان ميز تي ليٽيو ٿا، عام طور تي توهان جي پٺي تي. توهان کي خاموش رهڻ ۾ مدد لاءِ پٽيون يا سپورٽ استعمال ڪري سگهجن ٿيون.
• اسڪيننگ: ٽيبل کليل رنگ مان گذري ٿي. اسڪينر گھمڻ وارا آواز ڪڍي ٿو. توهان شايد سانس اندر وٺڻ ۽ پنهنجي سانس کي روڪڻ لاءِ رڪارڊ ٿيل هدايتون ٻڌي سگهو ٿا.
• ڪنٽراسٽ انجيڪشن: جڏهن برعڪس ڏنو ويندو آهي، ته ڪيترائي ماڻهو گرم لڙڪ، ڌاتوءَ جو ذائقو، يا پيشاب ڪرڻ جو احساس محسوس ڪندا آهن. اهي احساس ڪجهه سيڪنڊن ۾ ختم ٿي ويندا آهن. جيڪڏهن توهان کي انجيڪشن واري جاءِ تي خارش، چهري يا چپن تي سوڄ، ساهه کڻڻ ۾ تڪليف، ساهه کڻڻ ۾ تڪليف، اوچتو متلي، يا درد محسوس ٿئي ته فوري طور تي عملي کي ٻڌايو.
• مشاهدو: برعڪس کان پوءِ، توهان کي ڪينولا هٽائڻ کان اڳ ٿوري دير انتظار ڪرڻ لاءِ چيو ويندو.

عمل ڪيترو وقت وٺندو آهي؟

• اصل اسڪيننگ: ڪيترن ئي سنگل ريجن اسٽڊيز لاءِ ايڪس ري حاصل ڪرڻ ۾ سيڪنڊن کان هڪ منٽ تائين وقت لڳندو آهي.
• ڪُل اپائنٽمينٽ، نان ڪنٽراسٽ اسڪين: عام طور تي تقريباً 10-20 منٽ، جنهن ۾ تبديلي، پوزيشننگ ۽ چيڪ شامل آهن.
• ڪُل اپائنٽمينٽ، ڪنٽراسٽ اسڪين: عام طور تي تقريباً 30-45 منٽ، ڪينوليشن، انجيڪشن ٽائيمنگ، ڪيترن ئي مرحلن ۽ مختصر مشاهدي جي مدت جي اجازت ڏئي ٿو.
• زباني برعڪس پروٽوڪول: هڪ ڪلاڪ يا وڌيڪ شامل ڪري سگهجي ٿو، ڇاڪاڻ ته حل اسڪيننگ کان اڳ مرحلن ۾ ورتو ويندو آهي.
• سي ٽي-هدايت واري بايوپسي يا نيڪال: خاص طور تي وڌيڪ وقت، اڪثر هڪ ڪلاڪ يا وڌيڪ، گڏوگڏ بحالي ۽ مشاهدو.
• بي هوشي يا بي هوشي وارا ٻار: اسڪين مختصر رهي ٿو، پر مجموعي طور تي دورو ۾ تشخيص، بي هوشي ۽ بحالي جو وقت شامل آهي.

ڏينهن جو انتظار جو وقت ۽ رپورٽ جي واپسي سهولتن جي وچ ۾ مختلف آهي ۽ ان تي منحصر آهي ته اسڪين تڪڙو آهي، داخل مريض آهي يا معمول جو. پنهنجي يونٽ کان پڇو ته توهان کي رپورٽ ۽ تصويرون ڪڏهن ۽ ڪيئن ملنديون.

توهان جي سي ٽي رپورٽ کي سمجهڻ

هڪ سي ٽي رپورٽ ۾ عام طور تي هڪ ٽيڪنڪ سيڪشن (علائقي اسڪين ٿيل، برعڪس استعمال ٿيل)، هڪ ڳولا وارو سيڪشن هوندو آهي جيڪو هر عضوي يا بناوت کي بيان ڪندو آهي، ۽ هڪ تاثر يا نتيجو جيڪو ريڊيالوجسٽ جي تشريح ۽ ڪنهن به سفارش جو خلاصو پيش ڪندو آهي.

• تاثر سڀ کان وڌيڪ اهم آهي: پر اهو ريفرنگ ڊاڪٽر لاءِ لکيو ويو آهي، درخواست فارم تي ڏنل ڪلينڪل معلومات جي حوالي سان.
• "اتفاقي ڳولا" مطلب ته ڪجهه ڏٺو ويو جيڪو اسڪين جي سبب سان لاڳاپيل نه هو. ڪيتريون ئي اتفاقي دريافتون، جهڙوڪ سادي گردن جا سِسٽ، ننڍا بي نظير جگر جا زخم ۽ غير رڪاوٽ ننڍڙا پٿر، علاج جي ضرورت ناهي. ڪجهه کي فالو اپ اميجنگ جي ضرورت آهي.
• وضاحتي جملا تشخيص نه آهن. "هائپوڊينس زخم"، "زمين جي شيشي جي اوپيسيٽي"، "چربي جي ڦاٽڻ" يا "مشهور لفف نوڊ" ظاهري کي بيان ڪن ٿا. تشخيص ظاهري کي علامتن، امتحان ۽ ٽيسٽن سان گڏ ڪري ڪئي ويندي آهي.
• سائيز جي ماپن ۾ غلطي جا حاشيا آهن. اسڪين جي وچ ۾ ڪجهه ملي ميٽرن جي ظاهري تبديلي حقيقي واڌ جي بدران ماپ يا ٽيڪنڪ جي تبديلي کي ظاهر ڪري سگهي ٿي، اهو ئي سبب آهي ته فالو اپ وقفو احتياط سان چونڊيو وڃي ٿو.
• پراڻن اسڪينن سان مقابلو قيمتي آهي. پوئين تصويرن کي کڻو؛ وقت سان گڏ استحڪام اڪثر ڪري ڪنهن به هڪ ظهور کان وڌيڪ اطمينان بخش هوندو آهي.
• پاڻ کي نه سمجهو. هڪ سي ٽي رپورٽ درخواست ڪندڙ ڊاڪٽر سان گڏ پڙهڻ گهرجي. اهو ڊاڪٽر فيصلو ڪري ٿو ته اڳتي ڇا ڪرڻ جي ضرورت آهي، جيڪڏهن ڪجهه آهي، ته.

جڏهن سي ٽي جا نتيجا گمراهه ڪندڙ ٿي سگهن ٿا

اهڙا نتيجا جيڪي غلط طور تي تجويز ڪيا وڃن يا وڌايا وڃن

• حرڪت ۽ ساهه کڻڻ جو سامان ڌوڙ پيدا ڪري سگھي ٿي جيڪا زخم، ڪٽڻ واري فليپ يا ڦڦڙن جي بيماري جي نقل ڪري ٿي.
• ڌاتو ۽ ڏندن جون شيون امپلانٽس، پروٿيسس، سرجري ڪلپس، ڪوئلز يا ڏندن جي ڪم مان لڪيرون پيدا ٿين ٿيون جيڪي لڪائيندا آهن يا غلط طور تي غير معمولي هجڻ جو اشارو ڏيندا آهن.
• بيم-سخت ڪرڻ ۽ لڪير وارو نمونو هڏن جي ويجهو، خاص طور تي کوپڙي جي بنياد ۽ پوئين فوسا تي، دماغي زخمن جي نقل ڪري سگھي ٿو يا لڪائي سگھي ٿو.
• ڪنٽراسٽ ٽائيمنگ غلطيون عام رڳن کي غير معمولي نظر اچي سگھي ٿو يا عام ٽشو کي بهتر يا گهٽ بهتر ڏيکاري سگھي ٿو.
• نرم ظاهر کي سنگين بيماري سمجهي غلط سمجهيو وڃي ٿو: ٽٽل پر صحتمند ڦڦڙن، سڌو سنئون ليٽڻ سان ڦڦڙن تي منحصر تبديليون، هڪ ڀريل مثانو، فيڪل لوڊنگ، يا رد عمل واري لفف نوڊس سڀني کي وڌيڪ تشريح ڪري سگهجي ٿو.

اهڙا نتيجا جيڪي غلط طور تي غير حاضر يا گهٽ بيان ڪيل ٿي سگهن ٿا

• اسڪيننگ تمام جلدي بيماري ۾: شروعاتي انفارڪٽ، شروعاتي اپينڊيسائٽس، شروعاتي اوستيوميلائٽس يا شروعاتي سوزش اڃا تائين سي ٽي تبديليون نه ڏيکاري سگھي ٿي.
• جڏهن برعڪس جي ضرورت هئي ته ڪو به برعڪس نه هو: ڪجهه ٽيومر، ڦڦڙا ۽ ويسڪولر زخم غير ڪنٽراسٽ سي ٽي تي اثرائتي طور تي نظر نه ايندا آهن.
• غلط پروٽوڪول يا علائقو: غلط اناٽومي کي ڍڪيندڙ هڪ مطالعو، يا ضروري مرحلي کان سواءِ، مسئلو غائب ٿيڻ دوران "عام" واپس اچي سگهي ٿو.
• چوڌاري ٿوري چربی پتلي ماڻهن ۽ ٻارن ۾ بناوتن جي وچ ۾ قدرتي تضاد گھٽائي ٿو، جنهن ڪري نازڪ نتيجن کي ڏسڻ ڏکيو ٿي پوي ٿو.
• وڏي جسم جي عادت تصوير جو شور وڌائي ٿو ۽ تشخيصي اعتماد کي گهٽائي سگھي ٿو.
• حجم جي سراسري ٿلهي ٽڪرن ۾ تمام ننڍا زخم لڪائي سگهن ٿا.

غلطي جا ٻئي رخ ڪلينڪل تصوير کي مرڪزي رکڻ جا سبب آهن. جيڪڏهن اسڪين ۽ علامتون هڪجهڙيون نه هجن، ته پوءِ به علامتن کي وضاحت جي ضرورت آهي.

خطرا ۽ حفاظت

مختلف سي ٽي مطالعي ۾ مختلف خطري جا پروفائيل هوندا آهن. هڪ سادي سي ٽي دماغ، هڪ برعڪس-وڌايل پيٽ جي سي ٽي ۽ هڪ سي ٽي-هدايت ٿيل ڦڦڙن جي بايوپسي خطري ۾ برابر نه آهن، ۽ انهن کي هڪ واحد حفاظتي بيان سان بيان نه ڪيو وڃي.

تابع

سي ٽي آئنائيزنگ ريڊيئيشن استعمال ڪري ٿو، ۽ دوز ساڳئي علائقي جي سادي ايڪس ري کان وڌيڪ آهي. دوز جسم جي حصي، مرحلن جي تعداد، اسڪينر ۽ استعمال ٿيل پروٽوڪول تي منحصر آهي. هڪ بالغ لاءِ جيڪو واضح ڪلينڪل سبب لاءِ اسڪين ڪيو ويو آهي، تشخيصي معلومات جو فائدو عام طور تي ننڍي نظرياتي ڊگهي مدت جي خطري کان وڌيڪ هوندو آهي. بار بار اسڪيننگ سان، ٻارن ۽ نوجوان بالغن ۾ اسڪين سان، ۽ انهن اسڪين سان جيڪي ڪلينڪ طور تي ضروري نه هئا، خدشا وڌي ويندا آهن. معقول قدم جيڪي توهان وٺي سگهو ٿا: پنهنجي اسڪين جون ڪاپيون رکو ته جيئن مطالعي کي غير ضروري طور تي بار بار نه ڪيو وڃي، ۽ پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته اسڪين ڇا تبديل ٿيندو.

غير برعڪس سي ٽي

هڪ غير ڪنٽراسٽ سي ٽي ۾ ڪو به انجيڪشن شامل ناهي. تابڪاري جي نمائش کان علاوه، مکيه مسئلا عملي آهن، پوزيشن ۾ تڪليف ۽ خاموش ليٽڻ جي ضرورت.

نس ۾ آئوڊين ٿيل برعڪس

• عام، هلڪا اثر: گرمي، لالچ، ڌاتو جو ذائقو، ٿوري دير لاءِ متلي.
• الرجڪ قسم جا رد عمل خارش ۽ ڇتين کان وٺي، غير معمولي طور تي، سانس ۽ بلڊ پريشر کي متاثر ڪندڙ سخت رد عمل تائين. تصويري يونٽ انهن کي منظم ڪرڻ لاءِ ليس ۽ عملي سان ليس آهن، اهو ئي سبب آهي ته توهان کي انجيڪشن کان پوءِ ڏٺو ويندو آهي.
• ٻاھر ڪڍڻ: رڳ جي چوڌاري ٽشو ۾ ڪنٽراسٽ ليڪ ٿيڻ سان درد ۽ سوجن ٿئي ٿي؛ جيڪڏهن توهان کي اهو محسوس ٿئي ته فوري طور تي عملي کي ٻڌايو.
• گردن جا اثر: ڪنٽراسٽ سان لاڳاپيل گردي جي زخم عام گردي جي ڪم ڪندڙ ماڻهن ۾ غير معمولي آهي، پر گردي جي ڪم ۾ گهٽتائي، پاڻي جي کوٽ ۽ ڪجهه دوائن ۾ خطرو سمجهيو ويندو آهي.
• تايرايڊ: آئيوڊين ٿيل ڪنٽراسٽ حساس ماڻهن ۾ ٿائرائيڊ جي ڪم کي متاثر ڪري سگهي ٿو؛ ڄاڻايل ٿائرائيڊ بيماري جو ذڪر ڪريو.

زباني ۽ ملاشي جي ابتڙ

عام طور تي سٺي برداشت ڪئي ويندي آهي. متلي، پيٽ ڦُٽڻ يا پاخاني جو سبب بڻجي سگهي ٿي. مقعد جي برعڪس عارضي تڪليف ۽ پيٽ ڀرڻ جو احساس پيدا ڪري ٿي.

سڪون ۽ بي هوشي

صرف ضروري هجڻ تي استعمال ڪيو ويندو آهي، گهڻو ڪري ننڍڙن ٻارن يا ماڻهن ۾ جيڪي خاموش رهڻ جي قابل نه هوندا آهن. خطرا سانس ۽ هوائي رستي سان لاڳاپيل آهن، تنهن ڪري اڳواٽ تشخيص، روزو رکڻ، نگراني ۽ بحالي واري علائقي جي ضرورت آهي.

سي ٽي جي هدايت ڪيل طريقا

بايوپسي ۽ نيڪال ۾ اضافي خطرا شامل آهن جن ۾ رت وهڻ، انفيڪشن، درد ۽ ڦڦڙن جي بايوپسي لاءِ، نيوموٿورڪس شامل آهن. انهن طريقن ۾ الڳ رضامندي ۽ هڪ مخصوص بعد جي سنڀال جو منصوبو شامل آهي. نتيجا انفرادي ڪلينڪل حالتن جي لحاظ کان مختلف هوندا آهن.

خاص حالتون

حمل

حمل دوران عام طور تي الٽراسائونڊ ۽ ايم آر آءِ کي ترجيح ڏني ويندي آهي. جڏهن سي ٽي ڪلينڪ طور تي ضروري هجي، ته اهو ممڪن حد تائين گهٽ دوز سان ڪيو ويندو آهي ۽ پرسوتي ٽيم سان شامل هوندو آهي. حمل دوران پيشاب جي پٿرين جي شڪ لاءِ، الٽراسائونڊ سي ٽي ڪب جي بدران معمول جو پهريون ٽيسٽ آهي. جيڪڏهن حمل ممڪن هجي ته هميشه عملي کي اطلاع ڏيو.

ٻارن ۽ نوجوانن

ٻارن جي سي ٽي وزن ۽ سائيز جي مطابق گهٽ دوز پروٽوڪول استعمال ڪري ٿي ۽ انهن حالتن تائين محدود آهي جتي اهو انتظام کي تبديل ڪندو. ٻارن ۾ شڪي اپينڊيسائٽس لاءِ، الٽراسائونڊ اڪثر ڪري ڪيترن ئي يونٽن ۾ پهريون تصويري قدم هوندو آهي، سي ٽي يا ايم آر آءِ غير حتمي ڪيسن لاءِ مخصوص هوندو آهي.

گلوڪوز گهٽائڻ واري علاج تي ذیابيطس

روزي جي هدايتون ۽ ميٽفارمين سان لاڳاپيل صلاح ٻنهي کي انفرادي طور تي ترتيب ڏيڻ جي ضرورت آهي. ڪا به شيءِ تبديل ڪرڻ کان اڳ ڊاڪٽر سان ڳالهايو. اپائنٽمينٽ تي پنهنجون معمولي دوائون ۽ گلوڪوز جو ذريعو کڻي وڃو.

دائمي همت جي بيماري

گردئن جو ڪم اهو طئي ڪري ٿو ته ڇا نس ۾ ڪنٽراسٽ استعمال ڪيو وڃي ٿو، ڪهڙي مقدار ۾، ۽ ڪهڙي احتياط سان. الٽراسائونڊ، ايم آر آءِ يا نان ڪنٽراسٽ سي ٽي پروٽوڪول جهڙا متبادل اڪثر موجود هوندا آهن. ڊائلسس جي مريضن کي شيڊولنگ ڪوآرڊينيشن جي ضرورت هوندي آهي.

دل جي ناڪامي

سڌو ليٽڻ سان ساهه کڻڻ ۾ تڪليف ٿي سگهي ٿي؛ عملي کي ٻڌايو ته جيئن پوزيشننگ ۽ وقت جي منصوبابندي ڪري سگهجي. هائيڊريشن ۽ زباني برعڪس مقدارن کي ڪنهن به سيال جي پابندي جو احترام ڪرڻ گهرجي.

ڪلاسٽروفوبيا ۽ پريشاني

سي ٽي اسڪينر هڪ ڊگهي سرنگ جي بدران هڪ ننڍو، کليل رنگ آهي، ۽ اسڪين جو وقت مختصر آهي، تنهن ڪري سي ٽي عام طور تي ڪلسٽروفوبيا وارن ماڻهن پاران ايم آر آءِ جي ڀيٽ ۾ بهتر برداشت ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن توهان پريشان آهيو ته عملي کي اڳ ۾ ئي ٻڌايو.

ڄاتل سڃاتل پوئين برعڪس رد عمل

يونٽ کي جلد ٻڌايو. اڳوڻي رد عمل جي قسم ۽ شدت تي منحصر ڪري، ٽيم هڪ غير برعڪس پروٽوڪول استعمال ڪري سگهي ٿي، هڪ مختلف ٽيسٽ چونڊي سگهي ٿي، هڪ مختلف برعڪس ايجنٽ استعمال ڪري سگهي ٿي، يا نگراني سان پري ميڊيڪيشن پلان ڪري سگهي ٿي.

هندستاني تناظر ۾ سي ٽي اسڪين

• اصطلاحات: نسخن ۾ اڪثر "CT brain plain"، "CECT abdomin" (contrast-enhanced CT)، "CT KUB" يا "HRCT chest" لکيل هوندا آهن. "CECT" جو مطلب آهي ته ڪنٽراسٽ استعمال ڪيو ويو هو. مريض اڪثر ڪري "سٽي اسڪين" چوندا آهن، ۽ CT، MRI ۽ سونوگرافي لاءِ "اسڪين" کي مٽائي استعمال ڪري سگهن ٿا، واضح ڪريو ته اصل ۾ ڪهڙي ٽيسٽ جي صلاح ڏني وئي آهي.
• تپ دق: ٽي بي هندستان ۾ عام آهي ۽ ڦڦڙن جي نوڊولس، ڪيفيٽيز، مضبوطي، وڌيل لفف نوڊس، پيٽ ۽ اسپائنل تبديليون پيدا ڪري سگهي ٿي جيڪي ڪينسر ۽ سي ٽي تي ٻين انفيڪشن سان ويجهي سان اوورليپ ٿين ٿيون. اڪيلو سي ٽي اڪثر ڪري ٽي بي کي خرابي کان ڌار نٿو ڪري سگهي؛ بلغم جي جاچ، ماليڪيولر ٽيسٽ، ٽشو نموني ۽ ڪلينڪل تشخيص عام طور تي گهربل آهن.
• خود ريفرل ۽ ٻيهر تصوير: ڪلينڪل تشخيص کان سواءِ واڪ ان سي ٽي عام آهي. ان جو مطلب غير ضروري تابڪاري، حادثاتي نتيجن تي غير ضروري پريشاني، ۽ نقل اسڪين ٿي سگهي ٿو. سي ٽي سڀ کان وڌيڪ ڪارآمد آهي جڏهن ڊاڪٽر پهريون ڀيرو سوال تيار ڪيو آهي.
• پنھنجو پوئين عڪس کڻي وڃو. اڳئين اسڪين جون فلمون، سي ڊيز يا ڊجيٽل ڪاپيون رکڻ سان اڪثر بار بار اسڪيننگ کان بچي ٿو ۽ اهو اندازو لڳائڻ ۾ مدد ڪري ٿو ته ڪا دريافت نئين آهي يا نه.
• پي سي-پي اين ڊي ٽي ايڪٽ، 1994: هي قانون پيدائش کان اڳ جنس جي تعين لاءِ تشخيصي طريقن جي استعمال کي منظم ڪري ٿو. هندستان ۾ جنين جي جنس جي تعين غير قانوني آهي. جڏهن ته قانون تي اڪثر الٽراسائونڊ جي حوالي سان بحث ڪيو ويندو آهي، پر جنين جي جنس جي تعين لاءِ ڪو به اميجنگ ٽيسٽ استعمال نٿو ڪري سگهجي، ۽ رجسٽرڊ سهولتون سخت دستاويزي گهرجن تحت ڪم ڪن ٿيون.
• تابڪاري جو ضابطو: هندستان ۾ سي ٽي تنصيبات ايٽامڪ انرجي ريگيوليٽري بورڊ جي نگراني ۾ تابڪاري جي حفاظت جي گهرجن تحت ڪم ڪن ٿيون، جنهن ۾ سامان جي رجسٽريشن ۽ محفوظ آپريشن جا معيار شامل آهن.
• ڊيٽا رازداري: توهان جون اسڪين تصويرون ۽ رپورٽون ذاتي صحت جو ڊيٽا آهن. ڊجيٽل پرسنل ڊيٽا پروٽيڪشن ايڪٽ، 2023 جي تحت، توهان جي ڊيٽا کي سنڀاليندڙ سهولتن رضامندي ۽ استعمال جي حوالي سان ذميدارين کي بيان ڪيو آهي.
• رسائي: جديد پروٽوڪول جي دستيابي جهڙوڪ سي ٽي ڪورونري اينجيوگرافي، ڊبل انرجي سي ٽي يا سي ٽي-هدايت ٿيل مداخلت شهرن، ضلعن ۽ انفرادي مرڪزن جي وچ ۾ ڪافي مختلف آهي.

هندستان ۾ قيمت ۽ انشورنس

هندستان ۾ سي ٽي جون قيمتون وڏي پيماني تي مختلف آهن ۽ ڪو به هڪ قومي شرح ناهي. هڪ انگ اکر ڏيڻ بدران، اهو سمجهڻ وڌيڪ ڪارآمد آهي ته قيمت ڇا هلائي ٿي.

• جسم جو علائقو ۽ علائقن جو تعداد اسڪين ٿيل، هڪ واحد علائقي جي سادي سي ٽي جي قيمت هڪ گھڻ-علائقي مطالعي کان گهٽ آهي.
• برعڪس استعمال: ايجنٽ، استعمال ٿيندڙ شين ۽ اضافي وقت جي ڪري ڪنٽراسٽ-وڌايل ۽ گھڻ-مرحلي مطالعي جي قيمت غير ڪنٽراسٽ اسڪين کان وڌيڪ آهي.
• پروٽوڪول جي پيچيدگي: سي ٽي اينجيوگرافي، سي ٽي ڪورونري اينجيوگرافي، ڊول انرجي سي ٽي، سي ٽي اينٽروگرافي ۽ 3D تعمير نو جي قيمت معمول جي مطالعي کان وڌيڪ آهي.
• اسڪينر جي نسل: وڌيڪ سلائس ڳڻپ ۽ نوان اسڪينر اڪثر ڪري مختلف قيمتن ۾ هوندا آهن.
• جوڙ: سرڪاري ۽ سبسڊي واريون سهولتون، الڳ الڳ تشخيصي مرڪز، ۽ ڪارپوريٽ اسپتالون ڪافي مختلف آهن. داخل مريضن جي شرح ٻاهرين مريضن جي شرحن کان مختلف آهي.
• شهر ۽ هنڌ: ميٽرو جي قيمت عام طور تي ننڍن شهرن کان مختلف هوندي آهي.
• تڪڙ ۽ وقت: ايمرجنسي، ڪم کان پوءِ جي وقت ۽ ساڳئي ڏينهن جي رپورٽ سروسز تي اضافي چارجز لاڳو ٿي سگهن ٿا.
• Add-ons: بي هوشي يا بي هوشي، پري اسڪين رت جا ٽيسٽ، ڪينولا ۽ استعمال ٿيندڙ شيون، فلم يا سي ڊي جون ڪاپيون، ۽ ريڊيالوجسٽ رپورٽنگ يا ٻئي راءِ جي فيس.
• مداخلت ڪريو