Asystole

اسیسټول: لاملونه، نښې نښانې، تشخیص او درملنه

سریزه:

اسیسټول یو طبي بیړنی حالت دی چې په زړه کې د بریښنایی فعالیت نشتوالي لخوا مشخص کیږي، چې د زړه د ضربان بشپړ نشتوالي لامل کیږي. دا د "فلیټ لاین" په نوم هم پیژندل کیږي او یو له خورا جدي اریتیمیا څخه دی. که چیرې سمدلاسه درملنه ونشي، اسیسټول کولی شي د مرګ لامل شي. د دې د لاملونو، نښو، تشخیص او درملنې اختیارونو پوهیدل کولی شي د ژوند ژغورلو کې مرسته وکړي. پدې مقاله کې، موږ به بحث وکړو چې اسیسټول څه شی دی، دا څنګه پیښیږي، او څنګه درملنه کیږي.

د اسیسټول لامل څه شی دی؟

اسیسټول د څو عواملو له امله رامینځته کیدی شي، په شمول د زړه د ناروغیو، صدماتو، او نورو طبي بیړنیو حالتونو. لاندې د اسیسټول عام او لږ عام لاملونه دي:

1. د زړه شرایط

• Myocardial infarction (د زړه حمله): د زړه حمله کولی شي د زړه بریښنایی سیسټم کار ودروي، چې په پایله کې یې اسیسټول رامینځته کیږي.
• د الکترولیت عدم توازن: د پوټاشیم، کلسیم او مګنیزیم عدم توازن کولی شي د زړه بریښنایی فعالیت ګډوډ کړي او د اسیسټول لامل شي.
• شدید اریتیمیا: که چیرې درملنه یې ونشي، د وینټریکولر فیبریلیشن یا وینټریکولر ټیککارډیا په څیر شرایط کولی شي د اسیسټول لامل شي.

2. صدمه یا ټپ

• سخته صدمه: فزیکي ټپونه، لکه په سینه کې سخته ضربه یا د بریښنا ټکان، کولی شي د زړه وړتیا ته زیان ورسوي چې په مؤثره توګه پمپ کړي، چې د اسیسټول لامل کیږي.
• د سینې فشار: د لوړ تاثیر لرونکو پیښو له امله د سینې شدید ټپونه کولی شي د زړه بریښنایی فعالیت ګډوډ کړي.

3. نور طبي شرایط

• د نشه يي توکو زیات استعمال: د ځینو درملو ډیر استعمال، په ځانګړې توګه د اپیټونو، آرام کونکو او نورو خپګان ضد درملو، کولی شي د زړه د بندیدو لامل شي.
• هایپوکسیا (د اکسیجن نشتوالی): که چیرې ژر تر ژره درملنه ونه شي، نو زړه او دماغ ته د اکسیجن د نه رسیدو له امله د اسیسټول ناروغي رامنځته کیدی شي.
• سخته خونریزي: د وینې ډیر کمښت کولی شي د اکسیجن کچه راټیټه کړي او د زړه د بندیدو لامل شي.

د اسیسټول نښې نښانې

اسیسټول یو جدي طبي بیړنی حالت دی او د سمدستي او څرګندو نښو سره وړاندې کیږي. اصلي علامه د نبض نشتوالی دی، مګر نورې اړوند نښې هم شتون لري، په شمول د:

• د شعور له لاسه ورکول: د زړه ضربان پرته، وینه او اکسیجن نور دماغ ته نشي رسیدلی، چې د شعور له لاسه ورکولو لامل کیږي.
• نبض نشته: څرنګه چې زړه نه درځېږي، نو په غاړه، مړوند یا سینه کې نبض نه احساسېږي.
• د تنفس کولو توان نه لري: د زړه ضربان پرته، تنفس ودریږي، چې د اپنیا کیدو لامل کیږي.
• رنګه یا نیلي پوستکی: په وینه کې د اکسیجن کموالی کولی شي د پوستکي رنګ ژیړ یا نیلي رنګ ولري.

کله چې طبي پاملرنه وغواړئ

اسسټول یو طبي بیړنی حالت دی، او د مرګ مخنیوي لپاره سمدستي اقدام ته اړتیا ده. که تاسو د یو چا د سقوط شاهد یاست او د نبض یا تنفس نښې نښانې ښکاره کوئ، نو سمدلاسه بیړني خدماتو ته زنګ ووهئ. د CPR او نورو ژوند ژغورونکو اقداماتو سره لومړنۍ مداخله کولی شي په پایله کې د پام وړ توپیر رامینځته کړي.

د اسیسټول تشخیص

اسسټول معمولا د لاندې مرحلو له لارې تشخیص کیږي:

• الکتروکاردیوگرام (ECG یا EKG): د اسیسټول قطعي تشخیص په ECG کې د بریښنایی فعالیت نشتوالي په لیدلو سره ترسره کیږي، کوم چې به د فلیټ کرښې په توګه څرګند شي.
• فزيکي آزموينه: د نبض، تنفس او شعور نشتوالی به طبي پرسونل وهڅوي چې د اسیسټول تشخیص تایید کړي.

د اسیسټول لپاره د درملنې اختیارونه

اسیسټول یو غیر شاکونکی تال دی. د اسیسټول لپاره ډیفبریلیشن (برقی شاک) اغیزمن نه دی . درملنه د AHA پرمختللي زړه او رګونو د ژوند ملاتړ (ACLS) پروتوکول تعقیبوي:

• سمدلاسه لوړ کیفیت لرونکی CPR، د سینې فشار په یوه دقیقه کې د 100-120 او د 5-6 سانتي مترو ژوروالي سره
• ایپینفرین ۱ ملی ګرامه په هرو ۳-۵ دقیقو کې د رګونو له لارې
• د بیرته راګرځیدونکي لاملونو پیژندل او درملنه، چې د Hs او Ts په نوم هم پیژندل کیږي: هایپوولیمیا، هایپوکسیا، هایدروجن ایون (اسیډوسس)، هایپو/هایپرکلیمیا، هایپوترمیا، د فشار نیوموتوریکس، ټیمپونیډ، زهرجن، او ترومبوسس (د سږو یا کورونري)
• د هوايي لارې پرمختللی مدیریت

د اسیسټول ناروغي ډېره بده تشخیص لري. ژوندي پاتې کېدل د اصلي لامل په چټکه پیژندنه او درملنې پورې اړه لري.

مهم: که تاسو د یو چا د سقوط او بې هوښۍ شاهد یاست، نو سمدلاسه د اپولو 24/7 مرستې لاین: 1066 ته زنګ ووهئ او د سینې فشار پیل کړئ. د طبي تجهیزاتو انتظار مه کوئ.

د اسیسټول په اړه افسانې او حقایق

لومړۍ افسانه: "اسیسټول د زړه د حملې سره ورته دی."

حقیقت: اسیسټول د زړه د ضربانونو بشپړ نشتوالی دی، پداسې حال کې چې د زړه حمله د زړه عضلاتو ته د وینې محدود جریان له امله رامینځته کیږي. د زړه حمله ځینې وختونه د اسیسټول لامل کیدی شي، مګر دا یو شان شی نه دي.

دوهمه افسانه: "سي پي آر تل د اسیسټول لپاره کار کوي."

حقیقت: CPR کولی شي په لنډمهاله توګه د زړه دوران بیرته راولي، مګر دا د زړه بریښنایی فعالیت بیا نه پیل کوي. د اسیسټول درملنې لپاره ډیری وختونه پرمختللي طبي مداخلې اړینې وي.

د اسیسټول اختلاطات

که چیرې د اسیسټول سمدلاسه درملنه ونشي، نو دا کولی شي لاندې پیچلتیاوې رامینځته کړي:

• د مغز زیان: د وینې جریان پرته، دماغ کولی شي په څو دقیقو کې نه بدلیدونکی زیان سره مخ شي.
• مړینه: که چیرې د بیا ژوندي کولو هڅه په چټکۍ سره ونه شي، اسیسټول وژونکی کیدی شي، او په ډیری مواردو کې، ژوندي پاتې کیدل د مداخلې په سرعت پورې اړه لري.
• د غړو ناکامي: د وینې د جریان اوږدمهاله کمښت کولی شي د څو ارګانونو د ناکامۍ لامل شي، چې پښتورګي، ځيګر او نور مهم ارګانونه اغیزمن کوي.

په مکرر ډول پوښتل شوي پوښتنې (پوښتنې)

۱. آیا اسسټول بیرته راګرځیدلی شي؟

په ځینو مواردو کې، د سمدستي CPR او پرمختللي طبي مداخلو سره د اسیسټول بیرته راګرځیدلی شي. په هرصورت، د بریالیتوب کچه د اسیسټول په لامل او څومره ژر درملنه کیږي پورې اړه لري.

۲. که د اسیسټول درملنه ونشي نو څه پیښیږي؟

که چیرې درملنه ونشي، نو اسیسټول د مرګ لامل کیږي. د CPR په ګډون سمدستي اقدام کولی شي د وخت په اخیستلو کې مرسته وکړي، مګر د ژوندي پاتې کیدو چانسونه په اصلي لامل او د مداخلې سرعت پورې اړه لري.

۳. ایا څوک د CPR پرته د اسیسټول څخه ژوندی پاتې کیدی شي؟

د سي پي آر پرته ژوندي پاتې کېدل خورا ناشونې دي، ځکه چې د دوران او اکسیجن نشتوالی د څو دقیقو په اوږدو کې د دماغ نه بدلیدونکي زیان او د غړو د ناکامۍ لامل کیږي. سي پي آر د طبي متخصصینو تر رسیدو پورې د وخت اخیستلو لپاره خورا مهم دی.

۴. د اسیسټول د مړینې لپاره څومره وخت نیسي؟

که چیرې درملنه ونشي، اسیسټول یوازې په څو دقیقو کې د مرګ لامل کیدی شي. د دماغ زیان د وینې جریان پرته د 3-5 دقیقو په اوږدو کې پیښ کیدی شي، او د غړو ناکامي لږ وروسته پیښیږي.

۵. د جراحۍ په جریان کې د اسیسټول لامل څه شی کیدی شي؟

د جراحۍ په جریان کې اسیسټول د انستیزیا پیچلتیاو، د وینې ضایع کیدو، د الکترولیت عدم توازن، یا د زړه د اریتمیا له امله رامینځته کیدی شي. جراحان او انستیزیولوژیست ناروغان له نږدې څاري ترڅو هر ډول ستونزې په چټکۍ سره کشف او سم کړي.

پایله

اسیسټول یوه جدي ناروغي ده چې سمدستي پاملرنې ته اړتیا لري. د هغې د لاملونو، نښو نښانو او درملنې اختیارونو پوهیدل کولی شي د ژوند ژغورلو کې مرسته وکړي. که تاسو د یو چا د اسیسټول تجربه وګورئ، د غوره ممکنه پایلو لپاره د CPR ترسره کول او د بیړني طبي پاملرنې غوښتنه اړینه ده. د اړتیا په صورت کې د نورو لارښوونو او تعقیبي پاملرنې لپاره تل د روغتیا پاملرنې مسلکي سره مشوره وکړئ.