관상동맥성형술 및 스텐트

관상 동맥 성형술이란 무엇입니까?

관상동맥 혈관성형술 또는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)은 좁아지거나 막힌 심장 동맥(관상동맥)을 여는 데 사용되는 시술입니다. 혈관성형술은 관상동맥의 혈류를 개선하여 흉통, 호흡곤란 등 막힌 심장 동맥으로 인한 증상을 더욱 개선합니다.

관상동맥성형술은 종종 스텐트 삽입과 함께 시행됩니다. 이 스텐트는 관상동맥을 개방 상태로 유지하는 데 도움이 됩니다. 스텐트는 좁아진 동맥을 개방 상태로 유지하는 데 도움이 되는 지지대처럼 형성되는 작은 철망 튜브입니다. 일부 스텐트는 혈관이 다시 좁아지는 것을 방지하는 약물로 덮인 약물 용출 스텐트입니다. 약물 코팅이 없는 스텐트는 베어 메탈 스텐트(BMS)로 알려져 있습니다.

왜 완료됩니까?

관상동맥성형술은 죽상경화증을 치료하기 위해 수행됩니다. 죽상경화증은 관상동맥 벽에 플라그가 점진적으로 쌓이는 것입니다. 다음과 같은 경우 의사가 치료 옵션으로 혈관성형술을 제안합니다.

• 약물 복용이나 생활방식의 변화만으로는 심장 건강을 개선할 수 없습니다.
• 심장마비가 생기면 막힌 동맥을 빨리 뚫어주는 것이 손상을 줄이는 데 도움이 됩니다.
• 가슴 통증이 심해집니다.

절차 중에 어떤 일이 발생합니까?

경피적 관상동맥 중재술은 Cath Lab에서 시행합니다. 다리, 팔 또는 손목에 작은 절개를 합니다. 라이브 X-선 이미지의 도움으로 카테터를 혈관에 넣고 막힌 관상동맥으로 유도합니다. 카테터를 통해 대조제를 신체에 주입하여 막힘을 식별합니다. 스텐트가 있는 풍선을 팽창시켜 동맥의 좁아진 부위에 위치시킵니다. 막힘이 해소되면 스텐트를 삽입합니다. 스텐트는 풍선에 압착되는 확장 가능한 금속 메시입니다. 스텐트는 막힌 부위에 삽입하여 혈관이 열리고 심장으로의 적절한 혈류가 회복되도록 합니다. 일반적으로 이러한 스텐트는 약물 방출 스텐트로, 향후 플라그가 쌓이는 것을 방지하기 위해 약물을 방출합니다. 시술이 끝나면 풍선을 수축시키고 카테터를 제거합니다.

얼마나 걸릴까요?

시술 기간은 막힘의 수와 건강 상태에 따라 달라집니다. 시술 전에 의사가 논의할 것입니다.

시술 후에는 어떻게 되나요?

시술 후, 중환자실에서 관찰을 받고 생체 징후를 면밀히 모니터링합니다. 2~3일 동안 입원하고 회복 상태에 따라 퇴원을 계획하고 후속 방문을 예약하여 귀하와 심장의 진행 상황을 확인합니다.

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자주 묻는 질문

관상동맥질환이란?

관상 동맥 질환은 내벽에 플라그가 쌓여서 관상 동맥(심장 근육에 혈액을 공급하는 동맥)이 좁아지거나 굳어지는 것입니다. 이는 결국 심장 근육으로 가는 혈류를 감소시켜 심장 기능 장애를 유발합니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 가슴 통증, 한쪽 팔이나 양쪽 팔에 통증, 왼쪽 어깨, 목, 턱 또는 등에 통증이 있습니다.
• 호흡 곤란.
• 과도한 피로.

PCI의 이점은 무엇인가요?

• 심장 수술 없이 동맥의 혈류를 회복합니다.
• 협심증을 완화합니다.
• 증상이 즉각적으로 완화됩니다(예: 호흡 개선).
• 뇌졸중의 위험을 감소시킵니다.

내가 PCI에 적합한 후보일까요?

경피적 관상동맥 중재술이나 혈관성형술은 다음과 같은 이유로 일부 사람들에게 권장되지 않습니다.

• 심장의 왼쪽으로 혈액을 보내는 주요 동맥이 좁아집니다.
• 심장근육이 약해요.
• 여러 개의 혈관이 병들어 있습니다.

중요한 임상적 결정은 다양한 기준에 따라 의사가 결정합니다. 관상동맥 우회 수술(CABG)에서 동맥의 막힌 부분은 신체의 다른 부분의 혈관을 사용하여 우회됩니다. 따라서 혈관성형술과 우회 수술에 대한 판단은 질병의 정도, 관상동맥의 막힘 정도 및 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다.

혈관성형술 후 집에서 어떻게 관리하면 되나요?

• 충분한 양의 수분을 섭취하면 신체에서 조영제를 배출하는 데 도움이 됩니다.
• 절개 부위 주변에 발적, 붓기 또는 배액과 같은 감염 징후가 있는지 확인하십시오. 즉시 의사에게 알리십시오.
• 금연, 균형 잡힌 식단 섭취 등 건강한 생활 습관을 따르세요.
• 귀가 후 일주일 이내에 정상적인 일상 생활을 재개할 수 있습니다.

며칠 동안 격렬한 운동이나 무거운 물건 들어올리기를 피하세요.

• 일정에 맞춰 심장내과 의사를 방문하여 검진을 받으세요.