د لکنو په اپولو روغتونونو کې د میټرال والو بدلول

عمومي کتنه

د میټرال والو بدلول (MVR) یوه مهمه جراحي پروسه ده چې د میټرال والو د شدید اختلالاتو د حل لپاره ډیزاین شوې، کوم چې که درملنه یې ونشي نو د پام وړ روغتیایی پیچلتیاوې رامینځته کولی شي. د اپولو روغتونونو لکنو کې، موږ د زړه پاملرنې کې د غوره والي لپاره زموږ په شهرت ویاړو، د پرمختللي ټیکنالوژۍ او تاسیس شوي جراحي تخنیکونو څخه کار اخلو ترڅو زموږ د ناروغانو لپاره غوره ممکنه پایلې ترلاسه کړو. زموږ د لوړ مهارت لرونکو زړه پوهانو او د زړه د جراحانو ټیم د شخصي پاملرنې چمتو کولو ته وقف شوی دی، چې د اپولو روغتونونه لکنو په سیمه کې د میټرال والو بدلولو لپاره یو ښه انتخاب ګرځوي. د ناروغانو باور او رضایت باندې تمرکز سره، موږ ژمن یو چې ستاسو د درملنې سفر په هره مرحله کې ستاسو لارښوونه وکړو.

ولې د میټرال والو بدلول اړین دي؟

د مایټرال والو د زړه د کیڼ دهلیز او کیڼ بطن ترمنځ د وینې جریان تنظیمولو کې مهم رول لوبوي. کله چې دا والو د مایټرال والو پرولاپس، روماتيک زړه ناروغۍ، یا تخریبي بدلونونو په څیر شرایطو له امله ناروغه یا زیانمن شي، نو دا کولی شي جدي پیچلتیاوې رامینځته کړي، پشمول د زړه ناکامي، اریتیمیا، او د سږو لوړ فشار.

د میټرال والو بدلول هغه وخت اړین دي کله چې والو ترمیم نشي کیدی او د پام وړ نښې یا پیچلتیاوې رامینځته کوي. دا پروسیجر ډیری ګټې وړاندې کوي، په شمول د:

• د زړه فعالیت ښه کول: د زیانمن شوي والو په بدلولو سره، د وینې جریان بیرته راګرځي، کوم چې معمولا د زړه عمومي فعالیت ښه کوي.
• د نښو راحت: ناروغان اکثرا په نښو نښانو کې د پام وړ کمښت تجربه کوي لکه د ساه لنډۍ، ستړیا، او زړه بدوالی.
• د ژوند د کیفیت لوړوالی: د زړه د فعالیت د ښه والي او د نښو نښانو د کمولو سره، ډیری ناروغان کولی شي بیرته خپلو ورځني فعالیتونو ته راستانه شي او د ژوند له ښه کیفیت څخه خوند واخلي.

په اپولو روغتون لکنو کې، موږ د وخت سره د مداخلې اهمیت او ستاسو په روغتیا باندې د هغې اغیزې پوهیږو.

د ځنډ خطرونه

د میټرال والو د بدلولو ځنډول کولی شي جدي پایلې ولري. لکه څنګه چې حالت پرمختګ کوي، ناروغان ممکن د خرابیدو نښې نښانې او د پیچلتیاوو د زیاتوالي خطر تجربه کړي، په شمول د:

• د زړه ناکامي: د مایټرل والو اوږدمهاله اختلال کولی شي د زړه د ناکامۍ لامل شي، چیرې چې زړه نشي کولی د بدن اړتیاو پوره کولو لپاره کافي وینه پمپ کړي.
• اریتیمیا: د زړه غیر منظم ضربان لکه د اذیني فایبریلیشن رامینځته کیدی شي، چې د سټروک او نورو زړه او رګونو پیښو خطر زیاتوي.
• د سږو لوړ فشار: د سږو په شریانونو کې د فشار زیاتوالی کولی شي د نورو پیچلتیاوو لامل شي، په شمول د ښي زړه ناکامي.

د دې پیچلتیاوو د چانس کمولو او د اوږدمهاله پایلو د ښه کولو لپاره په وخت درملنه مهمه ده. په اپولو روغتون لکنو کې، موږ په لومړني مداخلې ټینګار کوو او د هر ناروغ لپاره د عمل غوره لاره ټاکلو لپاره جامع ارزونې چمتو کوو.

د میټرال والو د بدلولو ګټې

د لکنو په اپولو روغتونونو کې د میټرال والو بدلول ډیری احتمالي ګټې وړاندې کوي، په شمول د:

• د زړه فعالیت ښه کول: د MVR لومړنی هدف د والو له لارې د وینې نورمال جریان بحالول دي، کوم چې کولی شي د زړه فعالیت او عمومي روغتیا ته وده ورکړي.
• د نښې نښانې ښه والی: ډیری ناروغان په نښو کې د پام وړ کمښت راپور ورکوي، چې دوی ته اجازه ورکوي چې په هغو فعالیتونو کې برخه واخلي چې مخکې یې ستونزمن یا ناممکن موندلي وو.
• اوږدمهاله روغتیا: د بریالي MVR وروسته، ناروغان اکثرا د ژوند ښه کیفیت او د زړه پورې اړوند نورو پیچلتیاوو کم خطر څخه خوند اخیستلی شي، په دې شرط چې تعقیب او د درملو مشورې ته درناوی وشي.
• شخصي پاملرنه: زموږ ټیم د پاملرنې ځانګړي پلانونه چمتو کوي، ډاډ ترلاسه کوي چې د هر ناروغ ځانګړي اړتیاوې د دوی د درملنې په سفر کې پوره کیږي.

د میټرال والو د بدلولو لپاره د لکنو د اپولو روغتونونو غوره کول پدې معنی دي چې د صحي او ډیر فعال ژوند په لور لاره غوره کړئ.

چمتووالی او بیا رغونه

د میټرال والو د بدلولو لپاره چمتووالی څو مهم ګامونه لري ترڅو د جراحي اسانه تجربې او بیا رغونې ډاډ ترلاسه کولو کې مرسته وکړي.

د چمتووالي لارښوونې

• مشوره: زموږ د زړه د متخصصینو سره د خپلې ناروغۍ، درملنې اختیارونو، او هر هغه اندیښنې چې تاسو یې لرئ په اړه د بحث لپاره یوه بشپړه مشوره مهالویش کړئ.
• د جراحي څخه مخکې معاینات: د زړه د حالت او عمومي روغتیا ارزولو لپاره اړینې معاینات وکړئ، په شمول د ایکوکارډیوګرافي، د وینې معاینات، او د عکس اخیستلو مطالعات.
• د درملو مدیریت: د درملو په اړه د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ، په شمول د وینې کمولو یا نورو نسخو کې هر ډول تعدیلات.
• د ژوند طرز سمون: د زړه لپاره صحي خواړه غوره کړئ، د مشورې سره سم سپک فزیکي فعالیت وکړئ، او د سګرټ څکولو یا الکولو څخه ډډه وکړئ.

د بیا رغونې لارښوونې

• د تعقیب پاملرنه: ستاسو د رغیدو نظارت کولو او کومې اندیښنې حل کولو لپاره ټول ټاکل شوي تعقیبي ملاقاتونو کې برخه واخلئ.
• په تدریجي ډول د فعالیت زیاتوالی: د سپکو فعالیتونو سره پیل وکړئ او په تدریجي ډول خپل فزیکي فعالیت زیات کړئ لکه څنګه چې ستاسو د روغتیا پاملرنې ټیم لخوا مشوره ورکړل شوې ده.
• د درملو اطاعت: د درد د کنټرول، د انتاناتو د مخنیوي او د زړه روغتیا د ملاتړ لپاره د لارښوونو سره سم درمل وخورئ.
• د مالتړ سیستم: د خپلې رغېدو په جریان کې د کورنۍ او ملګرو مرسته وغواړئ ترڅو هغه ملاتړ ولرئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ.

په اپولو روغتون لکنو کې، موږ ستاسو د چمتووالي او رغیدو پروسې په اوږدو کې هر اړخیز ملاتړ چمتو کولو ته ژمن یو.

د پریکړې لارښوونه کوونکي اوسني لارښوونې

په هند کې د مایټرل والو جراحي په اړه پریکړې د هندي او نړیوالو اسنادو د ترکیب له مخې رهبري کیږي:

• د هند د زړه ناروغۍ ټولنه (CSI)؟ د روماتيک زړه ناروغۍ (2019) په اړه د دریځ بیان او د زړه د ناروغۍ په اړه د CSI تمرین لارښوونې: ټینګار کوي چې په هند کې د روماتيک مايټرال ناروغي ځوانۍ ته وړاندې کوي، ډیری وختونه د مخلوط سټینوسس او ریګرجیټیشن سره، او د جراحي وروسته د پنسلین ثانوي مخنیوي باندې ټینګار کوي.
• د زړه او رګونو د جراحانو هندۍ ټولنه (IACTS) د زړه ټیم چلند ملاتړ کوي او د والو ترمیم ته د ځای په ځای کولو لومړیتوب ورکوي چیرې چې د والو اناتومي اجازه ورکوي.
• د زړه د والونو ناروغۍ لرونکو ناروغانو د مدیریت لپاره د ACC/AHA ۲۰۲۰ لارښود (د ۲۰۲۱ متمرکز وضاحت سره): د زړو لارښوونو څخه یو مهم بدلون د مداخلې لپاره قوي او پخوانۍ سپارښتنه ده د لومړني مایټرال شدید ریګرجیټیشن، په هغو ټاکل شویو غیر علایم لرونکو ناروغانو کې شامل دي چې د ساتل شوي ایجیکشن کسر سره کله چې په تجربه لرونکو مرکزونو کې ترسره کیږي چې د بریالي ترمیم لوړ احتمال لري. دا د تخریبي ناروغۍ لپاره د بدیل په پرتله د مایټرل والو ترمیم ملاتړ هم کوي، او د لوړ جراحي خطر لرونکي ناروغانو کې د ټرانسکیتیټر څنډې څخه تر څنډې ترمیم لپاره روښانه رول ورکوي.
• د زړه د والونو ناروغۍ د مدیریت لپاره د ESC/EACTS 2021 لارښوونې: د سفر ورته لوري، د زړه والو مرکز ته د راجع کولو لپاره د ټیټو حدونو سره او په مناسب روماتيک میټرال سټینوسس کې د پرکیوټینیوس بالون میټرال کمیسوروټومي لپاره تعریف شوی رول.

عملي مفهوم دا دی چې "تر هغه وخته پورې انتظار وکړئ چې تاسو ډیر نښې نښانې ولرئ" نور د ډیفالټ مشوره نه ده. که چیرې ایکوکارډیوګرام د میټرال شدید ناروغي وښيي، د متخصص نظر ارزښت لري حتی کله چې تاسو لاهم په مناسب ډول ښه احساس کوئ. په ځینو فرعي ګروپونو کې شواهد، په ځانګړې توګه غیر علامتي ناروغان او هغه کسان چې د ثانوي میټرال ریګرجیټیشن سره دي، بحث پاتې دی، او ستاسو ټیم به تشریح کړي چې ستاسو قضیه چیرته راځي.

د جراحي وخت او د پروسې دمخه مرحله

د میټرال والو بدلول معمولا یو پلان شوی عملیات وي. بیړني جراحي د هغو حالاتو لپاره ساتل کیږي لکه د بې ثباته والو سره انتاني انډوکارډیټس، د حاد سږو اذیما سره مات شوی کورډا، یا بند شوی (ترومبوز شوی) مصنوعي والو.

• د ارزونې لیدنه: کلینیکي معاینه، ECG، د سینې ایکس رې، ټرانسټوراسیک ایکوکارډیوګرافي، او ډیری وختونه د مفصل والو اناتومي لپاره ټرانسوسفیجیل ایکوکارډیوګرافي.
• د فټنس تمرین: د وینې شمېرنې، د پښتورګو او ځيګر فعالیت، د وینې ګروپ او کراس میچ، د تایرایډ پروفایل، HbA1c، د ویروس نښه کونکي، د ادرار کلتور، او د سږو د فعالیت ازموینه په سګرټ څښونکو یا هغو کسانو کې چې ساه لنډي لري.
• د زړه او رګونو معاینه: د زړه د رګونو انجیوګرافي معمولا د هغو ناروغانو لپاره سپارښتنه کیږي چې عمرونه یې له 40 کلونو څخه پورته وي، یا د شکر ناروغي ولري، د سګرټ څکولو تاریخ ولري یا د سینې درد ولري، نو د اړتیا په صورت کې د بای پاس ګرافټینګ په ورته عملیات کې پلان کیدی شي.
• د غاښونو پاکول: د غاښونو انتان چې درملنه یې نه کیږي د مصنوعي والو انتان اصلي سرچینه ده. د جراحي دمخه د غاښونو بیاکتنه او درملنه معیاري مشوره ده.
• اصلاح کول: د ډیوریتیکس سره د زړه د ناکامۍ کنټرول، د اذیني فایبریلیشن لپاره د اندازې کنټرول، د وینې کمښت اصلاح (په هندي ناروغانو کې عام دی، په ځانګړې توګه په میرمنو کې)، د هر فعال انتان درملنه، د وینې د شکر کنټرول، او د تمباکو او الکولو پریښودل.
• د انټي کواګولیشن پل جوړول: که تاسو دمخه وارفارین یا اکیټروم اخلئ، ستاسو ډاکټر به پلان جوړ کړي چې کله یې ودروئ او ایا د هیپرین پوښښ ته اړتیا ده.

د ډیری مستحکم ناروغانو لپاره، د لومړۍ مشورې څخه تر جراحي پورې وقفه د ورځو څخه تر څو اونیو پورې ده، چې د اصلاح اړتیاو او د بستر شتون پورې اړه لري. مهال ویشونه انفرادي دي او د درملنې ټیم لخوا تایید شوي.

د تخنیک او والو اختیارونه پرتله شوي

وروستۍ انتخاب د والو اناتومي پورې اړه لري چې په ایکو او جراحي کې لیدل کیږي، ستاسو عمر، تال، د پښتورګو فعالیت، د INR څارنې کې د ګډون وړتیا، او د امیندوارۍ پلانونه. مهرباني وکړئ د زړه د ټیم سره تایید کړئ چې کوم انتخابونه پدې روغتون کې ستاسو لپاره پلي کیږي.

هغه پروسیجرونه چې ځینې وختونه په ورته وخت کې ترسره کیږي

• د Tricuspid والو ترمیم کله چې د پام وړ ټرای سکوپیډ ریګرجیټیشن یا پراخ شوی انولس وي.
• د اورتیک والو بدلول یا ترمیم په ګډ روماتيک ناروغۍ کې (د دوه ګوني والو بدلول).
• د کورونري شریان بای پاس ګرافینګ که چیرې انجیوګرافي د پام وړ خنډونه وښيي.
• د کیڼ دهلیز اپنډیج بندول یا ایستل د اذیني فایبریلیشن کې، د وینې د ټوټې کیدو خطر کمولو لپاره.
• جراحي خلاصول (د ماز ډوله پروسیجر) په ټاکل شویو ناروغانو کې د اوږدې مودې ایټریل فیبریلیشن لپاره.
• د چپ دهلیز د ټوټې لرې کول او په ډېر لوی ایټریا کې د کیڼ ایټریل کمښت.
• د آټریل سیپټل نیمګړتیا یا د پیټینټ فورمین اوول بندول که وموندل شي.

د پروسیجرونو یوځای کول د عملیاتو وخت زیاتوي مګر د دوهم عملیات څخه مخنیوی کوي. ستاسو جراح به ستاسو په قضیه کې اضافي خطر تشریح کړي.

د پړاو په پړاو د بیا رغونې مهال ویش

دا حدود معمول دي، نه تضمین شوي. شکر ناروغي، د سږو ضعیف فعالیت، چاغښت، د پښتورګو ناروغي او د زړه پخوانۍ ناکامي کولی شي د رغیدو سرعت ورو کړي.

عادي فعالیت، کار او د هند ورځنيو کارونو ته راستنېدل

د سینې هډوکی سره وصل دی او د شفا ورکولو هډوکي په څیر چلند کوي. په لومړیو شپږو څخه تر اتو اونیو کې ډیری محدودیتونه د دې د ساتنې لپاره شتون لري.

• په پښو ناست او کښېناستل: د سټرنم په مستقیم ډول فشار نه راځي، مګر د فرش څخه د پورته کیدو هڅه د لاسونو او سینې له لارې فشار راوړي. د لومړیو شپږو اونیو لپاره څوکۍ وکاروئ، بیا په تدریجي ډول بیرته راشئ، د دیوال یا د مرستیال اوږې په کارولو سره د دواړو لاسونو سره د پورته کولو پرځای.
• د هندي سټایل (سکوټ) تشنابونه: لږ تر لږه د شپږو اونیو لپاره ډډه وکړئ. د هندي تشناب په سر د کموډ یا پورته شوې څوکۍ خوندي ده. د ګریب بار یا سټول نږدې ایښودل مرسته کوي.
• په فرش باندې ویده کیدل: غوره ده چې د شپږو څخه تر اتو اونیو پورې وځنډول شي، ځکه چې د فرش توشک تاوول او پورته کیدل په سینه او لاسونو بار کوي. د هپ لوړوالي سره یو کلک بستر اسانه دی.
• غسل کول: په لومړیو اونیو کې د شاور لاندې ولاړ پاتې کیدو په پرتله په سټول باندې د ناستې پرمهال د بالټۍ سره حمام کول غوره دي. زخم وچ وساتئ تر هغه چې بل ډول مشوره ورکړل شي.
• پورته کول: د شپږو اونیو لپاره له شاوخوا ۴.۵ کیلوګرامو څخه ډیر دروند هیڅ شی نه دی. پدې کې د اوبو سطلونه، د ګاز سلنډرونه، لمسیان، د غلو بوجۍ او درنې سوټ کیسونه شامل دي.
• موټر چلول: معمولا د څلورو څخه تر شپږو اونیو پورې نه او یوازې د پاکولو وروسته، ځکه چې ناڅاپه ټکان یا د هوا کڅوړه کولی شي د درملنې د سټرنم ټپي کړي. د دوه څرخي موټرو څخه د اوږدې مودې لپاره ډډه کول غوره دي.
• کار: د میز او څارنې کار اکثرا شاوخوا شپږ اونۍ وروسته بیا پیل کیږي؛ کرنه، ساختماني، بار وړل او نور درانه لاسي کار معمولا درې میاشتې یا ډیر او ځانګړي تصفیې ته اړتیا لري.
• ورزش او سپورت: د لومړۍ اونۍ څخه ګرځېدل، د زړه د بیارغونې تمرینونه لکه څنګه چې سپارښتنه شوي، بیا د ټپ او د سټرنل پاکولو وروسته لامبو وهل یا بایسکل چلول. د وزن روزنه، کرکټ، کبډي، غیږ نیونه او د تماس سپورت واضح پاکولو ته اړتیا لري، او هغه ناروغان چې وارفرین اخلي باید د تماس سپورتونو څخه ډډه وکړي ځکه چې د وینې بهیدو خطر شتون لري.
• مذهبي او ټولنیز فعالیتونه: د معبدونو لیدنه او فعالیتونه ښه دي کله چې تاسو په آرامۍ سره ګرځیدلی شئ، مګر په لومړیو څو اونیو کې د ګڼې ګوڼې، د اوږدې مودې لپاره په فرش ناستۍ، او د سجدې حرکتونو څخه ډډه وکړئ تر هغه چې پاک شي.
• روژه: د کاروا چوت، نوراتري یا رمضان په ګډون د هرې پلان شوې روژې په اړه لومړی له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، ځکه چې ډیوریتیکس او وارفرین د مایعاتو او رژیم بدلونونو سره تعامل کوي.

د تکرار مخنیوی او د نوي والو ساتنه

• د روماتيزم ناروغۍ دوهم مخنیوی: که ستاسو د والو ناروغي روماتيک وه، نو د CSI او WHO لارښوونو سره سم، میاشتنی بینزاټین پنسلین انجیکشنونه یا شفاهي پنسلین معمولا د کلونو لپاره دوام لري. د روماتيک بریدونو دمخه بندول د نوي خطر سره مخ دي.
• د غاښونو او انتاناتو پاملرنه: هره ورځ برش او فلاس وکړئ، د غاښونو ناروغي درملنه وکړئ، او هر غاښونو ډاکټر او ډاکټر ته ووایاست چې تاسو مصنوعي والو لرئ. د مصنوعي والو لپاره د غاښونو د ځینو پروسیجرونو دمخه د انټي بیوټیک پروفیلیکسس سپارښتنه کیږي.
• د غیر صحي سوریو، ټاټوګانو او غیر تعقیم شوي انجیکشنونو څخه ډډه وکړئ، کوم چې کولی شي والو تخم کړي.
• د انټي کواګولیشن ډسپلین: هره ورځ په ورته وخت کې وارفارین یا اکیتروم واخلئ، د INR لیکل شوی ریکارډ وساتئ، د شنو پاڼو لرونکو سبزیجاتو مصرف د غیر منظم پرځای ثابت وساتئ، او د ځان لخوا وړاندیز شوي درد وژونکو او بوټو یا آیورویدیک محصولاتو څخه ډډه وکړئ پرته لدې چې د تعاملاتو لپاره چک وکړئ.
• د وینې فشار، شکر، لیپیدونه او د وزن کنټرول، او همدارنګه د تمباکو بشپړ پریښودل.
• هیڅکله د تعقیبي ایکوکاردیوګرافي څخه مه تیریږئ، حتی کله چې تاسو ښه احساس کوئ.
• په کور کې د ماشومانو د ستوني درد: د ستوني د سټرپټوکوکل انتاناتو سمه درملنه وکړئ، ځکه چې د روماتيک تبې مخنیوی ټوله کورنۍ ساتي.

ماشومان، ځوانې ښځې او زاړه ناروغان

ماشومان او کوچنيان

د روماتيک مايټرال ناروغي په هند کې د ځوانۍ په لومړیو کې رامنځته کېدای شي. په وده کوونکو ماشومانو کې ترمیم په کلکه غوره ګڼل کېږي ځکه چې د ثابت اندازې مصنوعي غړي د ماشوم سره وده نه کوي او په فعال ځوان کې د وارفارین اداره کول ګران دي. د ماشومانو د زړه ناروغۍ قضیې د اپولو شبکې دننه د ماشومانو د زړه د ICU اسانتیاوو سره واحدونو ته راجع کیږي؛ د لکنو ټیم به د اړتیا په صورت کې د راجع کولو لارښوونه وکړي.

ښځې د امیندوارۍ پلان جوړوي

دا یو له خورا عامو او خورا ستونزمنو خبرو اترو څخه دی. وارفرین کولی شي وده کونکي ماشوم ته زیان ورسوي، په ځانګړي توګه په لومړۍ درې میاشتنۍ کې، پداسې حال کې چې د نسج والوز په ځوانو میرمنو کې ګړندي تخریب کیږي او ممکن د امیندوارۍ پرمهال یا وروسته ناکام شي. د والو ترمیم، چیرې چې امکان ولري، معمولا د امیندوارۍ لپاره ترټولو دوستانه انتخاب دی. د ماشوم زیږون عمر هره ښځه باید د جراحي دمخه پدې اړه بحث وکړي، او امیندوارۍ باید د زړه او نسایی متخصص سره یوځای پلان شي، هیڅکله د مشورې پرته پیل نشي.

زاړه ناروغان

په هغو ناروغانو کې چې عمرونه یې له ۶۵ څخه تر ۷۰ کلونو پورته وي، د نسج والوز اکثرا غوره ګڼل کیږي ځکه چې دوامدارۍ لږ اهمیت لري او د وارفرین څخه ډډه کول ډیر مهم دي، په ځانګړې توګه چیرې چې سقوط، د سترګو کمزوری، د حافظې ستونزې یا د INR ازموینې لپاره د سفر کولو ستونزه اندیښنې وي. کمزوري، د پښتورګو فعالیت، د سږو ناروغي او تغذیه په دقت سره ارزول کیږي، او په خورا لوړ خطر لرونکو ناروغانو کې د ټرانسکیتیټر اختیار یا طبي مدیریت ممکن ډیر صادق انتخاب وي.

که تاسو د جراحي نه کولو پریکړه وکړئ

د جراحي ردول یا ځنډول ستاسو حق دی، او داسې شرایط شتون لري چې طبي مدیریت په ریښتیا سره معقول وي، لکه خورا پرمختللې کمزوري یا د سږو یا ځيګر شدید نه بدلیدونکی ناروغي. دا مرسته کوي چې پوه شي چې معمولا د شدید میټرال ناروغۍ کې د مداخلې پرته څه پیښیږي:

• د تمرین په جریان کې د ساه لنډۍ د استراحت او په سمه توګه د څملولو په وخت کې د ساه لنډۍ ته وده ورکوي.
• کیڼ دهلیز پراخیږي، دهلیز فایبریلیشن ډیر احتمال لري، او ورسره د سټروک خطر هم زیاتیږي.
• د سږو د شریان فشار لوړیږي، او د ښي زړه ناکامي د پښې پړسوب، د معدې پراخوالی او د ځيګر بندښت سره تعقیب کیدی شي.
• د زړه د ناکامۍ لپاره په روغتون کې د بار بار داخلېدل ډېر زیاتېږي، او که وروسته جراحي هڅه وشي، نو لوړ خطر لري.
• درمل لکه ډیوریتیکس، د وینې د کچې کنټرولونکي درمل او انټي کوګولینټ کولی شي نښې کمې کړي او د سټروک خطر کم کړي، مګر دوی والو نه سموي.

که تاسو د انتظار کولو پریکړه وکړئ، نو د درملنې د بندولو پرځای د دوراني ایکوکاردیوګرافي سره د تعقیبي پلان غوښتنه وکړئ.

د میټرال والو د بدلولو لګښت څه شی بدلوي؟

موږ په دې پاڼه کې ارقام نه خپروو، او موږ به د دریمې ډلې د نرخ پرتله کولو ویب پاڼو باندې تکیه کولو څخه ډډه وکړو. لاندې فکتورونه وروستی اټکل ټاکي، کوم چې د روغتون د بلینګ میز ستاسو د ځانګړې قضیې لپاره چمتو کولی شي.

د لیکل شوي اټکل لپاره، د کومو لګښتونو او کومو لګښتونو په پیکج کې شامل نه دي، او د خونې د کټګورۍ اوسني نرخونه، مهرباني وکړئ د اپولو روغتون لکنو کې د استقبال یا بلینګ ډیسک سره خبرې وکړئ.

په هند کې بیمه، بې نغدي درملنه او د TPA پروسه

• پلان شوی او بیړنی حالت: د مایټرال والو بدلول معمولا پلان شوي وي، نو مخکې له مخکې اجازه ورکول باید د داخلېدو څخه درې څخه تر اوو کاري ورځو پورې پیل شي. د بیړني والو جراحي لومړی درملنه کیږي او اجازه ورکول په موازي ډول تعقیب کیږي.
• د انتظار موده: د هند د تاوان ډیری پالیسۍ د 30 ورځو لومړنۍ انتظار موده او د انتظار یوه ځانګړې موده، معمولا له دوو څخه تر څلورو کلونو پورې، د مخکینۍ موجوده ناروغۍ او ځینې لیست شوي شرایطو لپاره پلي کوي. د پالیسۍ له پیل څخه دمخه تشخیص شوي روماتيک یا تخریبي والو ناروغي معمولا د مخکې موجود په توګه درملنه کیږي. ناڅاپي ټپ معمولا د لومړۍ ورځې څخه پوښل کیږي، مګر د والو ناروغي تقریبا هیڅکله ناڅاپي نه وي، نو دمخه موجوده ماده هغه ده چې دلته مهمه ده.
• هغه اسناد چې معمولا ورته اړتیا وي: پالیسي یا برېښنايي کارت، د حکومت عکس لرونکی پېژندپاڼه، د لومړۍ مشورې یادښتونه، د ایکوکارډیوګرافي راپور، د انجیوګرافي راپور که ترسره شوی وي، د جراحي لپاره د معالج ډاکټر مشوره، او پخوانۍ نسخې چې نښې نښانې کله پیل شوې.
• بې نغدي لاره: د روغتون د بیمې ډیسک ستاسو بیمه کونکي یا TPA ته مخکې له مخکې اجازه لیک لیږي، څوک چې د یوې ټاکلې اندازې لپاره تصویب صادروي. د نه تادیه کیدونکو مصرفي توکو لپاره تخفیفونه، د خونې کرایې محدودیتونه، د تناسب کسر مادې او شریک تادیه عام دي، نو د داخلیدو دمخه د خپل احتمالي جیب څخه بهر ونډې روښانه اټکل وغواړئ.
• د جبران لاره: که ستاسو بیمه کوونکی دلته په لیست کې نه وي، تاسو وروسته پیسې ورکوئ او ادعا کوئ. اصلي بیلونه، د خارجیدو لنډیز، د امپلانټ سټیکر یا د والو پیژندنې کارت، او ټول تحقیقاتي راپورونه وساتئ.
• د حکومت او شرکتونو سکیمونه: د آیوشمان بهارت د لومړي وزیر-جې ای، ایالتي سکیمونو، سي جي ایچ ایس، ای سي ایچ ایس، ریل پټلۍ یا د کارپوریټ پینل لاندې پوښښ د اوسني لیست او بسته بندۍ شتون پورې اړه لري. مهرباني وکړئ د سفر کولو دمخه د بیمې ډیسک سره د روغتون د اوسني لیست حالت تایید کړئ.
• د والو کارت: د جراحي وروسته به تاسو ته د مصنوعي غړو د پیژندنې کارت درکړل شي. دا په دایمي ډول له ځان سره وساتئ؛ دا د راتلونکي ادعاوو، د غاښونو کار، د MRI پوښتنو او بیړني حالتونو لپاره اړین دی.

د داخلې پلان جوړول او څه باید راوړئ

• ټولې پخوانۍ ECGs، د ایکو راپورونه، د انجیوګرافي CDs، د خارجیدو لنډیزونه او د درملو اوسني پټې یا د خوراکونو سره لیکل شوی لیست.
• د ناروغ او اصلي خدمتګار لپاره د عکس ID او پته ثبوت، د بیمې کارت او پالیسۍ کاغذونه.
• خلاصې مخکینۍ خلاصې کورتۍ یا کمیسونه، ځکه چې د سر د سر جامې د سټیرنټومي وروسته ستونزمنې وي؛ د شا تسمې سره سلیپ آن بوټان.
• د غاښونو برش، ږمنځ، تولیه، د حفظ الصحې توکي او یو کوچنی بالټ یا پیاله که تاسو خپله غوره ګڼئ.
• د عینکو کڅوړه، د اورېدو وسیله، د غاښونو بکس او د چلولو لرګی که کارول کیږي.
• د ټوخي پر مهال د غېږې ورکولو لپاره یو کلک بالښت، او د INR د لوستلو او د ډاکټر لارښوونو لپاره یوه کتابچه.
• د ICU په مرحله کې یوازې یو یا دوه خدمتګاران. په ګډو کورنیو کې، مخکې له مخکې پریکړه وکړئ چې څوک به د ډاکټرانو لپاره د تماس یوازینۍ نقطه وي، څوک به د بلونو اداره کوي، او څوک به د خوړو او آرامۍ بدلونونو اداره کوي. دا د رضایت او رخصتۍ مشورې په وخت کې د ګډوډۍ څخه مخنیوی کوي.
• په کور کې د هډوکو په لوړوالي یو بستر، د حمام لپاره څوکۍ، د کمود ترتیب، او روغتون ته د تګ دمخه لږ تر لږه د څلورو اونیو لپاره د مرستې لپاره یو څوک تنظیم کړئ.
• د داخلېدو دمخه د سګرټ څکول او تمباکو ژوول ښه پریږدئ؛ دا په مستقیم ډول د سږو په رغیدو او د زخمونو په رغیدو اغیزه کوي.
• د جراحۍ څخه یوه شپه مخکې د روژې لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ، او روښانه کړئ چې ستاسو کوم ګولۍ، په ځانګړې توګه د وینې کمولو درمل، د شکر ناروغۍ درمل او د وینې فشار درمل، د جراحۍ په سهار باید وخوړل شي.

د خبرداري نښې چې سمدستي بیاکتنې ته اړتیا لري

که تاسو وګورئ، د زړه د ناروغۍ ټیم سره اړیکه ونیسئ یا د بیړني څانګې ته راپور ورکړئ:

• تبه، زکام، یا سوروالی، پړسوب، تودوخه یا د سینې له زخم څخه خارجیدل.
• د سینې په هډوکي کې ټک وهل، ځړول یا بې ثباته احساس، یا د سینې درد کې ناڅاپي زیاتوالی.
• د استراحت پر مهال ساه بندېدل، په سمه توګه د ویښېدو توان نه درلودل، یا د شپې له خوبه پاڅېدل.
• د وزن چټک زیاتوالی، نوې پښه یا د ګېډې پړسوب.
• د زړه ضربان، بې هوښه کېدل، سرګردانه کېدل، یا ډېر ګړندی یا ډېر ورو نبض.
• د یوې خوا کمزوري یا بې حسي، د خبرو کولو ګډوډي، د لید ناڅاپي ضایع کیدل یا نوی شدید سر درد، کوم چې ممکن د سټروک نښه وي او بیړني پاملرنې ته اړتیا ولري.
• د ورمونو وینه راتلل، په ادرار یا غایطه موادو کې وینه، تور غایطه مواد، غیر معمولي زخمونه، یا د وارفارین په وخت کې د حیض درنه خونریزي.
• د انټي کوګولینټ دوزونو ورکیدل، ستاسو د هدف څخه ډیر پورته یا ښکته د INR لوستل، یا د میخانیکي والو د کلیک غږ کې بدلون.
• دوامداره کانګې، اسهال یا د درملو اخیستلو توان نه درلودل، کوم چې په چټکۍ سره INR بې ثباته کوي.
• د اونیو په اوږدو کې د وزن له کمښت سره نوې یا خرابیدونکې تبه، کوم چې کولی شي د والو انتان په ګوته کړي.

د لکنو څخه بهر راځي

د اپولو روغتون لکنو د مرکزي او ختیځ اترپردیش او ګاونډیو ایالتونو څخه د زړه ناروغۍ راجع کول ترلاسه کوي ، پشمول د کانپور ، اناؤ ، بارابانکي ، سیتاپور ، هردوی ، رای بریلي ، سلطان پور ، ایودیا ، ګونډا ، بهرایچ ، بلرامپور ، بستي ، ګورکھپور ، پرتاپګر ، ورجپوری ، جاونپوری ، جاون پور شاهجهان پور، بریلي، جهانسي، او د بهار ځینې برخې، د نیپال سرحدي ولسوالۍ او اتراکنډ.

• لیدنې یوځای کړئ: د اکو او انجیوګرافي موجوده راپورونه د بریښنالیک یا WhatsApp له لارې مخکې واستوئ ترڅو ټیم وکولی شي مشوره ورکړي چې کوم ازموینې