د ګلوکوما معاینات

ګلوکوما په ټوله نړۍ کې د ړوندوالي یو له مخکښو لاملونو څخه دی، او دا ډیری وختونه د پام وړ نښو پرته وده کوي تر هغه چې د پام وړ زیان پیښ شوی وي. د ګلوکوما اداره کولو او لید ساتلو لپاره دمخه کشف او منظم نظارت اړین دي. د ګلوکوما ازموینې د حالت تشخیص او نظارت کې حیاتي وسیلې دي ، د ډاکټرانو سره د نظري اعصابو روغتیا ارزولو کې مرسته کوي ، د انټراوکولر فشار (IOP) اندازه کوي ، او د ګلوکوما له امله د لید کوم زیان کشف کوي.

د ګلوکوما ازموینې څه دي؟

د ګلوکوما ازموینې یو لړ تشخیصي پروسیجرونو ته اشاره کوي چې د سترګو پوهانو سره د سترګو روغتیا ارزونه کې مرسته کوي، په ځانګړې توګه د نظري اعصاب، او د انټراوکولر فشار (IOP) اندازه کول. ګلوکوما هغه وخت رامینځته کیږي کله چې په سترګو کې فشار زیات شي، کوم چې کولی شي نظري اعصاب زیانمن کړي او د لید له لاسه ورکړي. د ګلوکوما منظم معاینات د ابتدايي کشف لپاره خورا مهم دي، ځکه چې د ګلوکوما ډیری ډولونه، په ځانګړې توګه د خلاصې زاویه ګلوکوما، ورو او پرته له نښې نښانې وده کوي.

د ګلوکوما ازموینې ډیری ډولونه شتون لري، هر یو د سترګو د حالت په اړه مهم معلومات چمتو کوي. دا ازموینې د ډاکټرانو سره مرسته کوي چې معلومه کړي چې یو څوک ګلوکوما لري، د ناروغۍ پرمختګ وڅاري، او ارزونه وکړي چې درملنه څومره ښه کار کوي.

د ګلوکوما ازموینې عام ډولونه

• ټونومیټري (د انټراوکولر فشار ازموینه)

  ټونومیټري د سترګو دننه فشار اندازه کولو لپاره ترټولو عام ترسره شوی ازموینه ده. لوړ انټراوکولر فشار (IOP) د ګلوکوما لپاره یو له لومړني خطر فکتورونو څخه دی. د ټونومیټري دوه اصلي ډولونه شتون لري:

  • غیر تماس ټنومیټري (د هوا پف ازموینه): دا طریقه د IOP اندازه کولو لپاره په سترګو کې د هوا پف کاروي. دا چټک، بې درده دی او د سترګو سره مستقیم تماس ته اړتیا نلري.
  • د ګولډمن اپلینشن ټونومیټري: دا د IOP اندازه کولو ترټولو دقیق میتود دی. پدې کې د ځانګړي وسیلې کارول شامل دي چې په نرمۍ سره د سترګو سطح ته لمس کوي وروسته له دې چې د بې هوښه کولو څاڅکي پلي کیږي. دا ازموینه عموما د سترګو جامع معاینې په جریان کې ترسره کیږي.
• اوپتالمسکوپي (د فنډس معاینه)

  Ophthalmoscopy، یا د فنډس معاینه، ډاکټر ته اجازه ورکوي چې د سترګو د فشار د زیاتوالي له امله د زیان نښې نښانې لپاره نظري اعصاب معاینه کړي. د دې ازموینې په جریان کې، ډاکټر د سترګو شاته د کتلو لپاره یو ځانګړی وسیله کاروي چې د ophthalmoscope په نوم یادیږي. دوی د نظري اعصاب سر ارزوي (هغه نقطه چیرې چې نظري اعصاب سترګې ته ننوځي)، د جامو نښو په لټه کې دي، کوم چې د ګلوکوما پورې اړوند عصبي زیان نښه ده.

• Perimetry (د لید ساحه ازموینه)

  د بصری ساحې ازموینه ستاسو د لید لید اندازه کوي او کوم ړانده ځایونه کشف کوي ، چې د سکوټوما په نوم هم پیژندل کیږي ، کوم چې د ګلوکوما په خلکو کې عام دي. دا ازموینه د ګلوکوما له امله د لید له لاسه ورکولو کچې ارزولو کې مرسته کوي ، ځکه چې ناروغي اکثرا لومړی د لید لید اغیزه کوي. د بصری ساحې ازموینې دوه اصلي ډولونه شتون لري:

  • اتوماتیک پیرامیټري: ناروغ په مرکزي ځای تمرکز کوي پداسې حال کې چې د لید ساحې په بیلابیلو برخو کې د مختلف شدت څراغونه څرګندیږي. ناروغ د تڼۍ په فشارولو سره ځواب ورکوي کله چې دوی رڼا وګوري.
  • د مقابلې لید ساحه ازموینه: ډاکټر خپل لاسونه د ناروغ د سترګو مخې ته حرکت کوي ترڅو د دوی لید ساحې وګوري. پداسې حال کې چې د اتوماتیک پیرامیټري په څیر دقیق ندي، دا د چټک سکرینینګ طریقه وړاندې کوي.
• ګونيسکوپي

  ګونیوسکوپي د سترګو د اوبو ایستلو زاویه معاینه کولو لپاره کارول کیږي، کوم چې د زاویه تړلو ګلوکوما او خلاص زاویه ګلوکوما په تشخیص کې مهم دی. په دې ازموینه کې، یو ځانګړی لینز په سترګو کې ایښودل کیږي ترڅو هغه زاویه وګوري چیرې چې ایرس او کارنیا سره یوځای کیږي. دا ازموینه مرسته کوي چې معلومه کړي چې زاویه خلاصه ده یا بنده، کوم چې کولی شي په سترګو کې د مایع جریان اغیزه وکړي او د لوړ IOP سبب شي.

• د نظری همغږی ټوموگرافی (OCT)

  د نظری همغږي ټوموګرافي (OCT) یو غیر برید کونکي امیجنگ ازموینه ده چې د ریٹنا او نظری اعصاب کراس برخې عکسونو اخیستلو لپاره د سپک څپې کاروي. OCT د ریټینا او نظری اعصابو کې د لومړنیو بدلونونو په موندلو کې مرسته کوي کوم چې ممکن د ګلوکوما په ګوته کړي، ډیری وختونه مخکې له دې چې د بصری ساحې له لاسه ورکړي. دا ازموینه د وخت په تیریدو سره د ګلوکوما پرمختګ څارلو لپاره ګټوره ده.

• Pachymetry

  Pachymetry د کارنیا ضخامت اندازه کوي، کوم چې د ګلوکوما ازموینې یو مهم فاکتور دی. یو پتلی کارنیا کولی شي د ګلوکوما خطر زیات کړي، او د کورنیال ضخامت پوهیدل ډاکټرانو سره مرسته کوي چې د ټونومیټري پایلې په دقیق ډول تشریح کړي. دا ازموینه معمولا د الټراساؤنډ وسیلې په کارولو سره ترسره کیږي چې د سترګو سطح ته لمس کوي.

د ګلوکوما ازموینې لپاره څنګه چمتو کول

د ګلوکوما ازموینې لپاره چمتووالی معمولا لږ دی، مګر په ذهن کې ساتلو لپاره یو څو شیان شتون لري:

• درملنه: خپل ډاکټر ته د هر هغه درملو په اړه خبر ورکړئ چې تاسو یې اخلئ، په ځانګړې توګه هغه چې د سترګو فشار اغیزه کولی شي (د مثال په توګه، کورټیکوسټرایډونه). ځینې ​​درمل کولی شي د ازموینې پایلې اغیزه وکړي.
• څاڅکي خپروي: د ګلوکوما لپاره د سترګو معاینې په جریان کې، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د شاګردانو پراخولو لپاره د عصبي اعصابو او ریټینا د ښه لید لپاره د توزیع څاڅکي وکاروي. دا څاڅکي کولی شي روښانه لید او حساسیت رامینځته کړي ، نو تاسو ممکن د یو چا لپاره تنظیم کړئ ترڅو د ازموینې وروسته تاسو کور ته بوځي.
• آرام: پداسې حال کې چې ازموینې پخپله معمولا ګړندي او غیر برید کونکي دي ، تاسو ممکن لنډمهاله ناراحتۍ تجربه کړئ ، لکه د ټونومیټري پرمهال په سترګو کې لږ فشار یا د ازموینې پرمهال کارول شوي څاڅکو څخه لږ خارش.

د ګلوکوما ازموینې پایلې څنګه تشریح کیږي؟

د ګلوکوما ازموینې پایلو تشریح کول ستاسو د انفرادي خطر فکتورونو بشپړ پوهاوي ته اړتیا لري، د کورنۍ تاریخ، او د مختلفو ازموینو موندنو څخه. دلته د ځینو عامو ازموینو پایلې څنګه تشریح کیږي:

• ټونومیټري (انتروکولر فشار):
  • نورمال IOP: 10-21 mmHg دا د داخلي فشار لپاره نورمال حد ګڼل کیږي.
  • لوړ شوی IOP: که چیرې IOP په دوامداره توګه د 21 mmHg څخه پورته وي، دا ممکن د ګلوکوما لپاره د زیاتوالي خطر په ګوته کړي، مګر دا حتمي نه ده. ځینې ​​​​خلک چې لوړ IOP لري ممکن د ګلوکوما وده ونلري، پداسې حال کې چې نور نورمال IOP لري ممکن لاهم حالت رامینځته کړي.
• د سترګو لید:
  • عادي موندنې: یو سالم نظری اعصاب چې د جامو یا زیان نښې نلري.
  • غیر معمولي موندنې: د نظري عصبي سر په شکل کې بدلونونه، لکه د جامو زیاتیدل (یو خالي بڼه)، کیدای شي د ګلوکوما څخه د نظري اعصابو زیان وړاندیز کړي.
• Perimetry (د لید ساحه ازموینه):
  • عادي پایلې: یو بصری ساحه پرته له ړندو ځایونو یا سکوټوما څخه.
  • غیر معمولي پایلې: د ړندو ځایونو شتون، په ځانګړې توګه د لید لید کې، ممکن د ګلوکوما څخه د نظري اعصابو زیان څرګند کړي.
• ګونیسکوپي:
  • د اوبو ایستلو نورمال زاویه: یو خلاص زاویه، د مایع د مناسبو اوبو ایستلو او نورمال IOP ساتلو ته اجازه ورکوي.
  • د اوبو ایستلو غیر معمولي زاویه: یو تنګ یا تړلی زاویه کولی شي په سترګو کې د مایعاتو رامینځته کیدو لامل شي ، کوم چې IOP زیاتوي او کولی شي د ګلوکوما لامل شي.
• نظری همغږی توموګرافی (OCT):
  • عادي پایلې: د ریټینا یا آپټیک عصبي فایبرونو هیڅ د پام وړ کمښت شتون نلري.
  • غیر معمولي پایلې: د نظري عصب یا ریټینا نری کیدل یا زیان کول ممکن د ګلوکوما لومړني پړاوونه په ګوته کړي.
• Pachymetry:
  • د کورنیال نورمال ضخامت: 530-550 مایکرون.
  • پتلی کورنیا: د 500 مایکرون څخه کم د کورنیال ضخامت ممکن د ګلوکوما خطر زیات کړي او د ټونومیټري لوستلو دقیقیت اغیزه کولی شي.

د ګلوکوما لپاره د خطر عوامل

ډیری فکتورونه د ګلوکوما د پراختیا احتمال زیاتوي، په شمول:

• عمر: د 60 څخه پورته خلک د لوړ خطر سره مخ دي، په ځانګړې توګه د 40 څخه ډیر افریقی امریکایان.
• د کورنۍ تاریخ: د ګلوکوما کورنۍ تاریخ د دې حالت د پراختیا خطر زیاتوي.
• توکم: افریقایي امریکایان، هسپانیک او آسیایان د ګلوکوما د ځانګړو ډولونو د پراختیا لوړ خطر لري.
• لوړ انټراوکولر فشار (IOP): لوړ IOP د ګلوکوما لپاره ترټولو مهم خطر فکتور دی.
• نور طبي شرایط: شرایط لکه د شکر ناروغۍ، لوړ فشار، او نږدې لید د ګلوکوما خطر زیاتوي.

10 د ګلوکوما ازموینې په اړه ډیری پوښتل شوي پوښتنې

1. ګلوکوما څه شی دی او ولې د ګلوکوما منظم معاینات مهم دي؟

ګلوکوما د سترګو د ناروغیو یوه ډله ده چې د سترګو اعصابو ته زیان رسوي، ډیری وختونه د لوړ انټراوکولر فشار له امله. منظم معاینات د لومړني کشف لپاره خورا مهم دي ، ځکه چې ګلوکوما معمولا په لومړیو مرحلو کې نښې نلري. ابتدايي تشخیص د نه بدلیدونکي لید له لاسه ورکولو مخنیوي کې مرسته کوي.

2. د انټراوکولر فشار څنګه اندازه کیږي؟

Intraocular فشار (IOP) معمولا د ټونومیټري په کارولو سره اندازه کیږي. ترټولو عام میتودونه د هوایی پف ټیسټ (غیر اړیکه ټوونومیټری) او د Goldmann Applanation tonometry شامل دي، کوم چې په نرمۍ سره د ځانګړي وسیلې سره د سترګو سطح ته لمس کول شامل دي.

3. د ګلوکوما په تشخیص کې د بصری ساحې ازموینې اهمیت څه دی؟

د بصری ساحه ازموینه د ړندو ځایونو یا د لید ضایع کیدو موندلو لپاره کارول کیږي چې د ګلوکوما سره پیښ کیدی شي. څرنګه چې ګلوکوما اکثرا لومړی د لید لید اغیزه کوي، دا ازموینه د ناروغۍ په پیل کې د نظري اعصابو کوم زیان پیژندلو لپاره خورا مهم دی.

4. د نظري اعصابو معاینه د ګلوکوما په اړه څه څرګندوي؟

د عصبي عصبي ازموینې په جریان کې ، ډاکټر د نښو نښو لپاره نظري اعصاب معاینه کوي. په ګلوکوما کې، عصبي عصب ممکن د انټراوکولر فشار د زیاتوالي له امله چې د عصبي فایبرونو ته زیان رسوي "کپ شوی" یا خالي ښکاري.

5. آیا د ګلوکوما ازموینه دردناکه ده؟

د ګلوکوما ډیری ازموینې غیر برید کونکي او بې درد دي. په هرصورت، ځینې خلک ممکن د لږې ناراحتۍ تجربه وکړي، لکه د ټونومیټري په جریان کې د هوا پف یا د سترګو د څاڅکو له مینځلو څخه لږ خارښ. دا احساسات معمولا لنډمهاله وي.

6. زه باید څو ځله د ګلوکوما ازموینه وکړم؟

د ګلوکوما د ازموینو تعدد ستاسو په عمر، د خطر فکتورونو او آیا تاسو د ګلوکوما د کورنۍ تاریخ پورې اړه لري. عموما، د 40 څخه پورته لویان باید په هرو دوو کلونو کې د سترګو معاینه وکړي، مګر هغه خلک چې لوړ خطر لري ممکن ډیر ځله معاینې ته اړتیا ولري.

7. ایا د ګلوکوما د ازموینې سره مخنیوی کیدی شي؟

د ګلوکوما مخه نشي نیول کیدی، مګر د سترګو منظم معایناتو له لارې ژر تشخیص کولی شي د لید له لاسه ورکولو مخنیوي کې مرسته وکړي. که چیرې ژر تشخیص شي، ګلوکوما اکثرا د درملو یا جراحي سره اداره کیدی شي ترڅو د انټراوکولر فشار کم کړي او لید خوندي کړي.

8. د ګلوکوما ازموینه څومره وخت نیسي؟

د ګلوکوما معمول ازموینه د ترسره شوي ازموینو شمیر پورې اړه لري ، د 30 دقیقو څخه تر یو ساعت پورې وخت نیسي. د بصری ساحې ازموینه ممکن ډیر وخت ونیسي که چیرې دا اتوماتیک وي، ځکه چې دا تاسو ته اړتیا لري چې په مرکزي ځای تمرکز وکړئ او د لید محرکاتو ته ځواب ووایی.

9. ایا د ګلوکوما ازموینې سره کوم خطر شتون لري؟

د ګلوکوما ازموینې عموما خوندي دي، د لږترلږه خطرونو سره. ځینې ​​​​تحقیقات ممکن د لنډمهاله ناراحتۍ لامل شي، لکه د خړوبولو څاڅکو څخه لږ خارښ یا د رڼا حساسیت. جدي اختلاطات نادر دي.

10. زه باید څه وکړم که زما د ګلوکوما ازموینې پایلې غیر معمولي وي؟

که ستاسو د ګلوکوما ازموینې پایلې غیر معمولي وي، ستاسو ډاکټر به د راتلونکو ګامونو په اړه بحث وکړي، کوم چې ممکن نور ازموینې، درمل، یا د درملنې اختیارونه شامل وي. لومړنۍ درملنه کولی شي د ناروغۍ پرمختګ ورو کولو کې مرسته وکړي او د نور لید له لاسه ورکولو مخه ونیسي.

پایله

د ګلوکوما ازموینې د ګلوکوما د تشخیص او څارنې لپاره مهمې وسیلې دي، د سترګو یو حالت چې کولی شي د نه بدلیدونکي لید له لاسه ورکولو لامل شي که چیرې درملنه ونه شي. منظم معاینات د ابتدايي کشف لپاره اړین دي، په ځانګړې توګه ځکه چې د ګلوکوما ډیری ډولونه نښې نښانې نه کوي تر هغه چې د پام وړ زیان نه وي رامنځته شوی. د ګلوکوما ازموینو مختلف ډولونو او د دوی اهمیت په پوهیدو سره، تاسو کولی شئ د خپل لید ساتلو لپاره فعال ګامونه پورته کړئ. که تاسو د ګلوکوما له خطر سره مخ یاست، نو دا اړینه ده چې د سترګو منظم معاینات مهالویش کړئ ترڅو ناروغي ژر کشف او په مؤثره توګه اداره کړئ.