مستقیم ځواب
د سینې ایکس رې یوه چټکه انځوریزه ازموینه ده چې د ایونیزینګ وړانګو یوه کوچنۍ اندازه کاروي ترڅو د سږو، زړه نقشې، پسونو، ډایفرام او لویو هوایی لارو دوه اړخیزه انځور تولید کړي. د سینې ایکس رې د ساه لنډۍ، ټوخی، تبه، د سینې ټپ او د زړه د ناکامۍ په ارزونه کې مرسته کوي، مګر د سینې نورمال ایکس رې د سینې جدي ناروغي نه ردوي.
کليدي لارې
- د سینې ایکس رې ګړندی، بې درده او په پراخه کچه شتون لري، او ډیری وختونه د ټوخي، تبې، ساه لنډۍ یا د سینې ټپ لپاره د عکس اخیستلو لومړی ګام دی.
- د سينې ایکس رې سیوري او بڼې ښیي، نه د نسجونو جزئیات، دا د زړه د شریانونو تصور نشي کولی، د زړه فعالیت نشي درجه بندي کولی، او د سږو کوچني نوډولونه، د نري رنځ او ډیری پسونو ماتیدل له لاسه ورکولی شي.
- د سینې عادي ایکس رې پدې معنی ده چې په هغه فلم کې هیڅ غیر معمولي شی نه دی لیدل شوی، نه دا چې ناروغي له پامه غورځول شوې ده.
- د سینې د یوې ایکس رې څخه د وړانګو دوز ټیټ دی، مګر ازموینه باید یوازې هغه وخت ترسره شي کله چې کلینیکي دلیل شتون ولري؛ د نښې پرته د معمول سکرینینګ ایکس رې سپارښتنه نه کیږي.
- موندنې لکه "د برونکوواسکولر نښې" یا "په پورټ ایبل فلم کې د زړه د ناروغۍ" ډیری وختونه غیر مشخص وي او باید د هغه ډاکټر لخوا تشریح شي چې د ازموینې غوښتنه یې کړې وه.
په یوه نظر کې
| فیچر | تفصیلي |
|---|---|
| دا څه انځوروي | سږي، د پلورا ځایونه، زړه او د میډیاسټینل نقشه، ډایفرام، پسلۍ، کلېویکلونه، پورتنۍ نخاع، د سینې دیوال نرم نسجونه |
| تکنالوژي | د ایونیز کولو وړانګې (ایکس وړانګې)، ډیجیټل یا فلمي راډیوګرافي |
| معیاري لیدونه | PA (شاته مخ ته، ولاړ) او ډیری وخت یو اړخیز لید؛ AP (پورټ ایبل) کله چې ناروغ نشي کولی ودریږي |
| چمتووالی | معمولا هیڅ نه؛ روژه نیولو ته اړتیا نشته |
| د ایکس رې په خونه کې وخت | معمولا د انځور اخیستلو لپاره ۲-۵ دقیقې؛ ۱۰-۱۵ دقیقې د بدلون او موقعیت په شمول |
| اضطراب | بې درده؛ د ساه لنډ نیول او د لاسونو موقعیت |
| د برعکس انجیکشن | نه کارول شوی |
| د کیلي محدودیت | دوه بعدي مجموعه انځور؛ متقابل جوړښتونه زخمونه پټوي؛ د کوچنۍ یا لومړنۍ ناروغۍ لپاره ټیټ حساسیت |
د
- CXR: معیاري کلینیکي لنډیز
- د سینې راډیوګرافي: د رادیولوژي رسمي اصطلاح
- د سينې د ایکس رې PA لید: په هندي لابراتوارونو کې تر ټولو عام امر شوی غوښتنه
- د سينه فلم, د سينه تخته: لا هم د فلمي دورې راهیسې په ډیری هندي روغتونونو کې په عام ډول کارول کیږي
- د ایکس رې سینه (هندي)، د ماربو ایکس رې (تامیل)، د چاټي ایکس رې: د ناروغانو عامې اصطلاحات
د سینې ایکس رې څه شی دی؟
د سينې ایکس رې د سينې له لارې د ایکس رې کنټرول شوی بیم ډیجیټل کشف کونکي ته لیږدوي. د هډوکي په څیر ګڼ جوړښتونه د بیم ډیره برخه جذبوي او سپین ښکاري؛ د هوا ډک سږي تیاره ښکاري؛ زړه، رګونه او مایع په خړ رنګونو کې ښکاري. پایله لرونکی عکس د هر هغه څه فلیټ لنډیز دی چې بیم ترې تیریږي، له همدې امله د سینې ایکس رې غوره عمومي لارښودنه ورکوي مګر محدود ښی توضیحات ورکوي.
دوه معیاري لیدونه عام دي. د PA لید د ناروغ د ولاړ حالت سره اخیستل کیږي، د کشف کونکي په وړاندې سینه، او د زړه ریښتینی اندازه ورکوي. اړخ لید ژوروالی زیاتوي او د زړه یا ډایفرام تر شا پټ شوي زخمونو موندلو کې مرسته کوي. د پورټ ایبل AP فلم ، چې د ناروغ یا بې حرکته ناروغانو په بستر کې اخیستل شوی، د زړه سیوری لوړوي او د زړه د اندازې یا کوچني پلورال مایع قضاوت کولو لپاره لږ باوري دی.
ولې د سینې ایکس رې ترسره کیږي؟
- تنفسي نښې: دوامداره ټوخی، تبه، ساه لنډي، د ټوخي له لارې وینه راتلل، یا د سینه بغل، نري رنځ یا د سږو د سقوط شکمن کیدل.
- د زړه ارزونه: د زړه د ناکامۍ په شکمن حالت کې د زړه د پراخ شوي سلیویټ، د سږو بندښت یا د پلورا انفیوژن لیدلو لپاره.
- د سینې زخم: د صدمې وروسته د نیوموتورکس، هیموتوراکس یا بې ځایه شوي پسونو ماتیدو لپاره وګورئ.
- څارنه: د سینه بغل د حل تعقیب، د نري رنځ ضد درملنې ته ځواب، یا د سینې جراحي وروسته پرمختګ.
- د وسیلې او ټیوب موقعیت: د انډوټراچیل ټیوبونو، مرکزي لینونو، د سینې د اوبو ایستلو او د پیس میکر لیډونو د ځای پرځای کولو تصدیق کول.
- د کارموندنې او کارموندنې دمخه سکرینینګ: د شکمن مسلکي سږو ناروغۍ لکه سیلیکوسس لپاره، یا چیرې چې کار ورکوونکی یا د ویزې اداره ورته اړتیا لري.
- بهرنۍ بدن: کله چې د راډیو اکتیف شی تنفس یا خوړل شکمن وي.
څوک باید دا ازموینه واخلي؟
- هغه لویان چې ټوخی یې له دوو اونیو څخه زیات دوام کوي، په ځانګړې توګه تبه، د وزن کمیدل یا د شپې خولې، په هند کې د نري رنځ د ارزونې یوه عامه لاره ده.
- هر هغه څوک چې د ساه لنډۍ نوې یا خرابیدونکې ناروغي ولري او لامل یې روښانه نه وي.
- هغه خلک چې د سینې ټپ لري، یا د سینې ناڅاپي تیز درد د ساه لنډۍ سره وي چیرې چې د نیوموتورکس شک کیږي.
- هغه ناروغان چې د زړه د ناکامۍ یا COPD سره مخ دي د زړه د ناروغۍ د زیاتوالي سره مخ دي.
- ناروغان د لوی جراحي څخه مخکې ارزول کیږي، کله چې د انستیزیا ډاکټر یا جراح یې غوښتنه وکړي.
- هغه خلک چې د نري رنځ ضد درملنه یا ځینې معافیتي درمل پیل کوي، کله چې درملنه کوونکی ډاکټر د لومړني عکس اخیستلو مشوره ورکوي.
د سینې ایکس رې د معمول کلني ازموینې په توګه په هغه کس کې سپارښتنه نه کیږي چې نښې نښانې او د خطر عوامل نلري. د نښې پرته تکراري عکس اخیستل د وړانګو افشا کول زیاتوي پرته له دې چې ګټه اضافه کړي. د ټیټ خوراک CT، نه د سینې ایکس رې، هغه طریقه ده چې د لوړ خطر سګرټ څکونکو کې د سږو سرطان سکرینینګ لپاره مطالعه شوې ده؛ د سینې ایکس رې د سکرینینګ ازموینې په توګه د کارولو پرمهال د سږو سرطان مړینې کمولو لپاره ندي ښودل شوي.
هغه څه چې د سینې ایکس رې نشي موندلی یا ردولی شي
دا د ازموینې یوازینۍ تر ټولو غلط فهم شوې اړخ دی. د سینې ایکس رې د سکرینینګ کچې عمومي کتنه ده، نه یو قطعي ځواب.
- د زړه د شریانونو ناروغي: د سينې ایکس رې د زړه د شریانونو انځور نه ښيي. د سينې عادي ایکس رې د دې په اړه هیڅ نه وايي چې ایا شریانونه بند شوي دي او د زړه حمله یا انجینا نه خارجوي.
- د سږو امبولیزم: د سینې ایکس رې نشي کولی د سږو په شریانونو کې د وینې د ټوټې کیدو تایید یا رد کړي. د دې پوښتنې لپاره د CT سږو انجیوګرافي ازموینه ده.
- د سږو کوچني نوډولونه او د سږو لومړنی سرطان: د یو سانتي متر څخه کم زخمونه، او د زړه، ډایفرام، هیلا یا پسلیو تر شا پټ زخمونه، ډیری وختونه نه لیدل کیږي. د سینې عادي ایکس رې د سږو سرطان نه ردوي.
- د نري رنځ لومړنی یا لږ تر لږه ناروغي: د سږو د نري رنځ په لومړیو کې د سینې ایکس رې ممکن عادي ښکاري او په ډاډ سره نشي کولی چې فعال او روغ شوي ناروغۍ توپیر وکړي. تشخیص د بلغم ازموینې ته اړتیا لري لکه د سمیر مایکروسکوپي او نیوکلیک اسید امپلیفیکیشن (د مثال په توګه، CBNAAT/NAAT)، او همدارنګه کلینیکي ارزونې ته.
- د زړه فعالیت: د سينې ایکس رې نشي کولی د انزیکشن کسر اندازه کړي، والونه وارزوي یا د روماتیک والو ناروغي په ډاډمن ډول کشف کړي. ایکوکارډیوگرام ته اړتیا ده.
- د پسونو ډیری ماتېدل: د پسونو نه بې ځایه شوي ماتیدل او د غضروفي غضروف ټپونه اکثرا نه لیدل کیږي. یو عادي فلم د مات شوي پسونو څخه نه خارج کیږي.
- د سږو د داخلي ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې: د لوړ ریزولوشن CT ډیر حساس دی.
- سالنډۍ د سالنډۍ په ناروغۍ کې د سینې ایکس رې معمولا عادي وي. سالنډۍ د سپیرومیټري او کلینیکي تاریخ په واسطه تشخیص کیږي، نه د عکس اخیستلو له لارې.
- د پلورا کوچنۍ څاڅکي او کوچني نیوموتوراسونه: په ځانګړې توګه په کونج یا پورټ ایبل فلمونو کې.
- د مرۍ او د ملا د لارې تفصیل: د نرم نسج ځانګړتیا CT یا MRI ته اړتیا لري.
که چیرې د سینې ایکس رې نورمال وي مګر نښې یې دوام ومومي یا خراب شي، نو خپل ډاکټر ته بیرته لاړ شئ. یو نورمال راپور هغه څه تشریح کوي چې په هغه فلم کې لیدل شوي وو؛ دا د ناروغۍ احتمال نه ردوي.
اړونده خو مختلفې معاینې
| ازموینه | پوښتنه او ځوابونه | دا څنګه د سینې ایکس رې څخه توپیر لري؟ |
|---|---|---|
| د سینې CT (ساده) | ایا د غوټې، ډله ایز، انټرسټیشیل ناروغي یا فرعي انتان شتون لري؟ | د متقابل برخې ټوټې، ډیر حساسیت، د وړانګو لوړ خوراک، لوړ لګښت |
| د سږو د CT انجیوګرافي | آیا د سږو امبولیزم شته؟ | د آیوډین لرونکي برعکس کاروي؛ د پښتورګو فعالیت او د الرجی ارزونې ته اړتیا لري |
| د لوړ ریزولوشن CT (HRCT) سینه | د سږو د انټرسټیشیل ناروغۍ نمونه څه ده؟ | د سږو جوړښت ته په نښه شوي د پتلي برخې پروتوکول |
| د ټیټ خوراک CT | د لوړ خطر لرونکو ډلو کې د سږو د سرطان لپاره سکرینینګ | د معیاري CT په پرتله ټیټ دوز؛ د سینې ایکس رې د معادل سکرینینګ ازموینه نه ده |
| ایکوکارډیوگرام (د ایکو ټیسټ) | زړه څومره ښه پمپ کوي، او والونه یې نورمال دي؟ | الټراساؤنډ، هیڅ وړانګې نشته؛ فعالیت ارزوي، کوم چې ایکس رې نشي کولی |
| د سږو / پلورا الټراساؤنډ | آیا د پلورا مایع شته، او چیرته باید وچ شي؟ | د وړانګو نه شتون، د بستر تر څنګ، د کوچنیو انفیوژنونو لپاره د ایکس رې څخه غوره؛ د هوا شوي سږو له لارې نشي لیدلی |
| د سینې MRI | د نرم نسج او د سینې دیوال تفصيلي ارزونه | د ایونیز کولو وړانګې نشته؛ د سږو د پارینچیما لپاره محدود دی؛ د امپلانټونو لپاره د MRI خوندیتوب ارزونې ته اړتیا ده |
| د ډایفرام فلوروسکوپي / سکرینینګ | آیا ډایفرام په نورمال ډول حرکت کوي؟ | د یو ثابت چوکاټ پر ځای په ریښتیني وخت کې حرکت کوونکي انځورونه |
| د نري رنځ لپاره د بلغم معاینه | Is د مایکوباکتریا نری رنځ حاضر؟ | مایکروبیولوژیکي، نه انځوریزه؛ د سینې ایکس رې کولی شي د نري رنځ وړاندیز وکړي مګر دا تایید نشي کولی. |
کوم ازموینه لومړی راځي په بشپړ ډول په کلینیکي ستونزې پورې اړه لري. د ساه لنډۍ سره د ناڅاپي پلوریټیک سینې درد لپاره، د سینې ایکس رې ممکن لومړی د نیوموتوریکس لیدلو لپاره راشي، مګر د CT سږو انجیوګرافي د ایمبولیزم پوښتنې ته ځواب ورکوي. د تمرین سینې درد لپاره، د زړه ارزونه، نه د سینې ایکس رې، اړونده لاره ده. په هند کې د وزن له لاسه ورکولو سره د اوږدمهاله ټوخي لپاره، د بلغم ازموینه د عکس اخیستلو سره یوځای ترسره کیږي نه د هغې وروسته.
د سینې ایکس رې لپاره څنګه چمتووالی ونیسو
چمتووالی لږ تر لږه دی، مګر لارښوونې د واحدونو ترمنځ توپیر لري. د امیجنگ څانګې لخوا ورکړل شوي ځانګړي لارښوونې تعقیب کړئ چیرې چې ستاسو سکین بک شوی وي، دا د هر عمومي لارښوونې په پرتله لومړیتوب لري.
- روژه نه نیول: په عادي ډول وخورئ او وڅښئ. خپل منظم درمل په معمول ډول وخورئ پرته لدې چې ستاسو ډاکټر تاسو ته بل ډول ووایی.
- جامې: د کمر څخه پورته د فلزي بندونو پرته یو څه واغوندئ. ممکن له تاسو څخه وغوښتل شي چې جامې واغوندي.
- فلز لرې کړئ: غاړکۍ، د ویښتو کلپونه، د تارونو لاندې برا، په جیبونو کې سکې او ځینې درمل شوي پیچونه کولی شي داسې سیوري رامینځته کړي چې ناروغۍ تقلید کوي یا یې پټوي.
- زاړه فلمونه راوړئ: د سینې د پخواني ایکس رې سره پرتله کول یو له خورا ارزښتناکو شیانو څخه دی چې یو راډیولوژیسټ یې کولی شي ولري. پخواني فلمونه، سي ډي ګانې یا راپورونه له ځان سره ولرئ.
- کارکوونکو ته ووایه: که تاسو امیندواره یاست یا ممکن امیندواره یاست، که تاسو پدې وروستیو کې د سینې عکس اخیستی وي، یا که تاسو نشئ کولی ولاړ شئ یا ساه ونیسئ.
که تاسو امیندواره یاست
د معاینې څخه مخکې راډیوګرافر ته ووایاست. د سینې ایکس رې خورا ټیټ خوراک ورکوي او رحم د لومړني بیم څخه بهر وي، نو د امیندوارۍ په جریان کې د بحث وروسته د کلینیکي پلوه اړین سینې ایکس رې اکثرا ترسره کیږي. پریکړه ستاسو د معالج ډاکټر او راډیولوژیسټ پورې اړه لري، د وړانګو د کوچني افشا کیدو په وړاندې د تشخیص له لاسه ورکولو خطر وزن کوي.
ماشومان
د ماشومانو د سینې ایکس رې د کمې افشا کولو ترتیباتو څخه کار اخلي. ممکن د مور او پلار څخه د موقعیت په ټاکلو کې د مرستې غوښتنه وشي او محافظتي جامې به ورکړل شي. د حرکت څخه د تکرار فلمونو مخنیوي لپاره ځینې وختونه په ماشومانو کې د حرکت کمولو مرستې کارول کیږي.
هغه خلک چې نشي کولی ودریږي
د پورټ ایبل AP فلم په بستر کې ناست یا پروت اخیستل کیږي. د عکس کیفیت ټیټ دی، زړه د هغه په پرتله لوی ښکاري چې واقعیا دی، او کوچني انفیوژن یا نیوموتوراسونه له لاسه ورکول اسانه دي. راپور به معمولا ووایی چې فلم پورټ ایبل یا AP دی، دا شرایط د پخوانیو فلمونو سره پرتله کولو کې مهم دي.
زاړه کسان او هغه خلک چې د تنفس ستونزه لري
په بشپړ ډول ساه اخیستل ممکن ستونزمن وي. راډیوګرافر ته ووایاست؛ د ساه اخیستلو وخت ستاسو د ساه اخیستلو سره سم کیدی شي. د ضعیف ساه اخیستلو په وخت کې اخیستل شوی فلم معمولا د سږو ګڼه ګوڼه او په ښکاره ډول لوی شوی زړه رامینځته کوي، او د غیر معمولي په توګه غلط لوستل کیدی شي.
د سینې د ایکس رې په جریان کې څه پیښیږي؟
- موقعیت: د PA لید لپاره تاسو د کشف کونکي ته مخامخ ودریږئ، زنه پورته کړئ، لاسونه په کولمو یا لاسونو کې مخ په وړاندې تاو کړئ ترڅو د اوږو تیغونه د سږو له ساحو څخه بهر حرکت وکړئ.
- د ساه بندول: تاسو ژوره ساه واخلئ او د عکس اخیستلو پرمهال یې د دوو څخه تر دریو ثانیو پورې ونیسئ.
- دوهم نظر: یو جانبي لید ممکن تعقیب شي، ستاسو لاسونه پورته شوي او ستاسو اړخ د کشف کونکي په وړاندې.
- انځور چک کول: راډیوګرافر سمدلاسه انځور بیاکتنه کوي او که چیرې حرکت یا موقعیت یې خراب کړی وي نو بیا یې تکرارولی شي.
- وروسته: د رغېدو موده او وروسته اغیزې نشته. عادي فعالیت سمدلاسه بیا پیل کیږي.
پروسه څومره وخت نیسي؟
د ایکس رې افشا کول پخپله د یوې ثانیې یوه برخه دوام کوي. د PA لید لپاره د عکس اخیستل شاوخوا 2-5 دقیقې وخت نیسي په شمول د موقعیت؛ د اړخ لید اضافه کول یا د جامو بدلون ته انتظار کول معمولا ټولټال 10-15 دقیقو ته راوړي. د معاینې دمخه د انتظار وخت او وروسته د راپور ورکولو وخت د واحد د کار بار پورې اړه لري، د دوی اوسني وختونو لپاره د استقبال میز څخه پوښتنه وکړئ، ځکه چې عاجل او داخل بستر فلمونه معمولا د معمول بهرنی ناروغانو فلمونو په پرتله ژر بیاکتنه کیږي.
ستاسو د سینې د ایکس رې راپور پوهیدل
د سینې د ایکس رې راپور تشریحي دی. رادیولوژیست د سږو په ساحو، د زړه د اندازې او شکل، میډیاسټینم، هیلا، پلورا، ډایفرام، هډوکو او نرمو نسجونو باندې تبصره کوي، بیا یو تاثر ورکوي. د سینې د ایکس رې لپاره هیڅ عددي "نورمال حد" شتون نلري، او هر هغه سرچینه چې یو یې وړاندې کوي ګمراه کونکی دی، تفسیر بصري او پرتله کونکی دی.
عامې جملې او په حقیقت کې یې څه معنی لري
- "د سږو دواړه ساحې روښانه دي": په دې فلم کې د لیدلو وړ یوځای والی، ډله یا مایع نشته. دا داسې بیان نه دی چې سږي روغ دي.
- "د زړه د سینې تناسب په نورمال حد کې": په دې لید کې د زړه سیوری نه دی لوی شوی. یوازې په سمه توګه اخیستل شوي PA فلم کې اعتبار لري، نه د پورټ ایبل AP فلم کې.
- "د برونکوواسکولر مهمې نښې": یو ډیر ځله راپور شوی، غیر مشخص توضیحات. دا کولی شي د ساه لنډۍ، نورمال بدلون، برونکایټس یا بندښت منعکس کړي. دا پخپله تشخیص نه دی.
- "د کاسټوفرینیک زاویه خړول": د پلورا مایع یا د پلورا زاړه ضخامت وړاندیز کوي. د سینې الټراساؤنډ معمولا روښانه کوي چې کوم.
- "په پورتني زون کې فایبروټیک/کلسیفاید شفافیت": ډیری وخت د زاړه، روغ شوي نري رنځ معنی لري، چې په هند کې خورا عام دی. دا د فعال نري رنځ معنی نلري، او درملنه یوازې په دې موندنه نه پیل کیږي.
- "د سږو لوړ انفلاسیون د چپنو ډایفرامونو سره": د COPD په څیر د هوا د جریان خنډ وړاندیز کولی شي، مګر د تایید لپاره سپیرومیټري ته اړتیا لري.
- "کلینیکل اړیکه وړاندیز کړئ" یا "د نورو ارزونې لپاره CT وړاندیز کړئ": رادیولوژیست یو څه لیدلي چې یو فلیټ انځور یې نشي مشخص کولی. دا معمول دی، پخپله د اندیښنې وړ نه دی.
پایلې د انفرادي کلینیکي شرایطو پورې اړه لري. د سینې ایکس رې موندنه باید پخپله تعبیر نشي. هغه ډاکټر چې د ازموینې غوښتنه یې کړې وي د هر څه پریکړې کولو دمخه به ستاسو د نښو نښانو، معاینې او نورو ازموینو سره یوځای راپور ولولي.
کله چې د سینې د ایکس رې پایلې غلطې وي
هغه موندنې چې په غلط ډول غیر معمولي ښکاري
- کمزوری الهام: کمه ساه اخیستل د سږو نښې راټولوي او د زړه سیوری پراخوي، چې د زړه د ضربان او سږو د بندښت تقلید کوي.
- د لېږد وړ AP فلمونه: زړه او میډیاسټینم لوی کړئ؛ یو عادي زړه ممکن لوی شوی راپور شي.
- تاوان: یو ګرځېدلی ناروغ کولی شي د سږو د میډیاسټینل بدلون یا د یو اړخیزه تیاره کیدو څرګند لامل شي.
- پراته شیان: تڼۍ، د ویښتو پلیټونه، د نپل سیوري، د ECG لیډونه او د پوستکي زخمونه کولی شي د سږو نوډولونه تقلید کړي.
- د سینې امپلانټونه، د سینې دیوال غوړ یا غټ نرم نسجونه: کولی شي د یوځای کیدو په څیر تیاره ښکته سیمې رامینځته کړي.
- زاړه رغیدلي داغونه: که چیرې د پرتله کولو لپاره پخوانی فلم شتون ونلري، نو دا د نوي ناروغۍ په توګه غلط لیکل کیدی شي.
هغه موندنې چې په غلط ډول عادي ښکاري یا کم اټکل کیدی شي
- پټې سیمې: د زړه شاته، د سږو په لوړوالي کې، په هایلا کې، یا د ډایفرام لاندې زخمونه په اسانۍ سره د PA په یوه لید کې له لاسه ورکول کیږي.
- د سینه بغل لومړنی حالت: د ناروغۍ په لومړیو ساعتونو کې یا د ډیهایډریشن ناروغانو کې ممکن یوځای والی څرګند نشي، یوازې په تکراري فلم کې څرګندیږي.
- نیوټروپینیا یا د معافیت کموالی: انتان ممکن د جدي ناروغۍ سره سره لږ لیدل کیدونکی بدلون رامینځته کړي.
- د غاړې فلمونه: د پلورا مایع طبقې په شاته برخه کې او د نیوموتوریکس په مخکینۍ برخه کې راټولیږي، نو دواړه کولی شي د لیدو وړ نه وي کله چې ناروغ په سمه توګه پروت وي.
- چاغښت او د بدن لوړ ضخامت: د برعکس حل کموي او کولی شي فرعي موندنې پټې کړي.
- ډیجیټل وروسته پروسس کول: د انځورونو دروند پروسس کول کله ناکله اصلي غیر معمولي حالتونه نرمولی شي.
خطرونه او خوندیتوب
د سینې معیاري ایکس رې
د سینې ایکس رې د هر ډول طبي امیجنگ معاینې ترټولو ټیټ وړانګو دوزونو څخه کار اخلي، چې په پراخه کچه د څو ورځو عادي شالید وړانګو سره پرتله کیدی شي، که څه هم دقیق خوراک د تجهیزاتو او ناروغ اندازې سره توپیر لري. هیڅ انجیکشن نشته، هیڅ بې هوښه کول نشته او د رغیدو موده نشته. اصلي پام د غیر ضروري تکرار افشا کیدو څخه مخنیوی دی، له همدې امله پخواني فلمونه باید تل ورسره راوړل شي. د وړانګو خطر د ژوند په اوږدو کې جمع کیږي، نو هر معاینه باید کلینیکي دلیل ولري.
په روغتون کې د بار بار او انتقال وړ فلمونه
په داخل بستر ناروغانو کې، په ځانګړې توګه په جدي پاملرنې کې، ممکن ورځني فلمونه ولري. هر یو یې ټیټ انفرادي خوراک لري، مګر څانګه به یې هغو کسانو ته محدود کړي چې مدیریت بدلوي. د عکس کیفیت د څانګې فلمونو په پرتله ټیټ دی.
امیندواری
د سينې د ایکس رې په جریان کې جنین په مستقیم بیم کې نه وي او خپور شوی خوراک خورا کوچنی دی. سره له دې، معاینه یوازې په امیندوارۍ کې ترسره کیږي کله چې معلوماتو ته اړتیا وي. که مناسب وي نو د سینې الټراساؤنډ په څیر بدیلونو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
ماشومان
ماشومان د لویانو په پرتله ډیر راډیو حساس دي او د هر ډول اغیزې د څرګندیدو لپاره اوږد عمر لري، نو د ماشومانو پروتوکولونه کم ترتیبات او کلک کولیمیشن کاروي. په ماشوم کې د سینې ایکس رې لاهم توجیه کیږي چیرې چې کلینیکي اشاره شوې وي.
سره نښې: کله چې د سینې نښې نښانې په نښه کړئ
اوس بیړنی حالت: بیړني خدماتو ته زنګ ووهئ یا نږدې بیړني څانګې ته لاړ شئ
- شدید ساه لنډي، په بشپړو جملو کې د خبرو کولو توان نه درلودل، یا د شونډو یا ګوتو نیلي کیدل
- د سینې درد، دروند یا د فشار په څیر درد، په ځانګړې توګه د خولې کیدو، زړه بدوالي یا درد سره چې لاس یا ژامې ته خپریږي
- د ټپي کیدو وروسته یا په ناڅاپي ډول د سینې ناڅاپي تیز یو اړخیز درد سره د شدید ساه لنډۍ سره
- د ډېرې وینې ټوخی کول
- د لوی لوېدو یا سړک حادثې وروسته سقوط، ګډوډي، یا د سینې ټپ
په هماغه ورځ: نن ورځ له خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ
- تبه د ټوخي او ساه لنډۍ سره
- په بلغم کې د وینې لږ مقدار
- د سینې نوی درد چې د تنفس کولو پر مهال خرابیږي
- د ساه لنډۍ سره د دواړو پښو پړسوب په چټکۍ سره زیاتیږي
- یو راپور چې د بیړنۍ بیاکتنې مشوره ورکوي، یا د عکس اخیستلو څانګې څخه تلیفون زنګ
معمول ملاقات
- ټوخی چې له دوو څخه تر دریو اونیو پورې دوام وکړي پرته له کومې خطرناکې نښې
- په راپور کې د ناڅاپي موندنې لکه د زاړه کلسیفاید شوي داغ یا لږ سکولیوسیس
- په راپور کې د کلینیکي پلوه د اړیکو یا د پرتله کولو فلم ترلاسه کولو غوښتنه
- په تدریجي ډول د میاشتو په اوږدو کې د تمرین زغم کمول
ځانګړي شرایط
امیندواری
د سینې ایکس رې، د مثال په توګه د شکمن سینه بغل یا نري رنځ د څیړلو لپاره، د خطرونو او ګټو په اړه د بحث وروسته د امیندوارۍ په هره مرحله کې ترسره کیدی شي. د معاینې څخه مخکې څانګې ته ووایاست ترڅو مناسب تخنیک وکارول شي.
ماشومان
په ماشومانو کې د سینې ایکس رې معمولا د شکمن سینه بغل، تنفس شوي بهرني بدن یا دوامداره ساه لنډۍ لپاره غوښتل کیږي. د ماشومتوب د هر تبې یا غیر پیچلي سالنډۍ لپاره د سینې معمول ایکس رې ته اړتیا نشته. تایمس کولی شي په ماشومانو کې د عادي پراخ شوي پورتنۍ میډیاسټینل سیوري لامل شي، کوم چې ځینې وختونه د ډله ایز په توګه غلطیږي.
زاړه لویان
د نخاع منحنی، پخوانۍ ماتې او کم حرکت د موقعیت او عکس کیفیت اغیزه کوي. د پخوانیو فلمونو سره پرتله کول په ځانګړي ډول مهم کیږي، ځکه چې ډیری زاړه لویان اوږدمهاله بدلونونه لري چې باثباته او بې ضرر دي.
هغه خلک چې د زړه د ناکامۍ سره ژوند کوي
د سينې ایکس رې کولی شي د سږو بندښت او د پلورا انفیوژن وښيي او د مایع حالت تعقیبولو لپاره ګټور دی، مګر دا نشي کولی د پمپ کولو فعالیت اندازه کړي. ایکوکارډیوګرافي د دې لپاره ازموینه پاتې ده. موندنې ممکن د کلینیکي پرمختګ څخه وروسته پاتې وي.
هغه خلک چې د COPD یا د سږو اوږدمهاله ناروغي لري
اوږدمهاله بدلونونه کولی شي نوي انتان پټ کړي. د پخوانۍ اساس فلم ترټولو ګټوره پرتله کول دي.
هغه خلک چې د نري رنځ ضد درملنه کوي
د راډیولوژیکي ښه والی د کلینیکي ښه والي په پرتله ورو دی، او پاتې زخمونه اکثرا دایمي پاتې کیږي. دوامداره سیوري د درملنې ناکامي په توګه مه تعبیروئ، دا قضاوت ستاسو د معالج ډاکټر پورې اړه لري، څوک چې د بلغم پایلې هم کاروي. هیڅکله د ایکس رې راپور پراساس د نري رنځ ضد درمل مه بندوئ یا بدلوئ؛ له ډاکټر سره خبرې وکړئ.
هغه خلک چې پیس میکر، سټینټ یا امپلانټونه لري
لګول شوي وسایل د سینې ایکس رې مخه نه نیسي؛ ازموینه ډیری وختونه د سینې موقعیت چک کولو لپاره کارول کیږي. د فلزي امپلانټونو په اړه اندیښنې په MRI باندې پلي کیږي، کوم چې د MRI خوندیتوب ارزونې ته اړتیا لري، نه د ایکس رې لپاره.
د هند په شرایطو کې د سینې ایکس رې
- نري رنځ: هند د نري رنځ د نړیوال بار د پام وړ برخه لري، او د سینې ایکس رې د ملي نري رنځ د له منځه وړلو پروګرام کې یوه اصلي وسیله ده، چې د مالیکولر ازموینې تر څنګ د ټریژ لپاره په زیاتیدونکي توګه کارول کیږي. یوازې د سینې ایکس رې نشي کولی نري رنځ تایید کړي یا فعال له روغې ناروغۍ څخه توپیر وکړي؛ د درملنې دمخه د بلغم پر بنسټ مایکروبیولوژیکي تایید ته اړتیا ده. د اوسني ملي ارقامو لپاره، د اړوند کال لپاره د WHO نړیوال نري رنځ راپور او د هند حکومت د نري رنځ کلني راپور ته مراجعه وکړئ.
- د نري رنځ زاړه زخمونه چې روغ شوي دي: د سینې د پورتنۍ برخې فایبروسس او کلسیفاید شوي نوډونه د هند د سینې د ایکس رې په معمول ډول کې خورا عام موندنې دي، ډیری وختونه په هغو خلکو کې چې هیڅکله یې نه پوهیدل چې دوی انتان لري. دا موندنې ډیری وختونه درملنې ته اړتیا نلري، یوازې اړیکه.
- حرفوي افشا کول: د کانونو، ډبرو د ماتولو او ساختماني کارونو کې د سیلیکوسس او د ډبرو سکرو کارګرانو د سږو ناروغي لاهم اړونده ده. د مسلکي تاریخ سره د سینې ایکس رې د ارزونې لپاره مرکزي ده.
- د هوا ککړتیا او د بایوماس لوګی: د تنفسي مزمنې نښې نښانې په ښاري او کلیوالي دواړو کورنیو کې عامې دي، او د سینې ایکس رې د ساختماني ناروغۍ او هغو نښو نښانو توپیر کې مرسته کوي چې سپیرومیټري ته اړتیا لري.
- د زړه روماتيک ناروغي: د هند په ځینو برخو کې لا هم عام دی. د سینې ایکس رې ممکن د چیمبر پراخیدو یا د سږو بندیدو ته اشاره وکړي، مګر د والو ناروغي د ایکو ټیسټ سره تشخیص کیږي، نه د سینې فلم سره.
- مقررات: په هند کې د تشخیصي ایکس رې تاسیسات د تجهیزاتو راجسټریشن، د خونې ساتنې او د وړانګو خوندیتوب لپاره د اټومي انرژۍ تنظیمي بورډ (AERB) اړتیاو سره سم کار کوي. راډیوګرافران او راډیولوژستان د دې معیارونو سره سم کار کوي. په یاد ولرئ چې د PC-PNDT محدودیتونه د الټراساؤنډ او د زیږون دمخه د جنس ټاکلو لپاره پلي کیږي، نه د سینې راډیوګرافي لپاره، مګر په هر ډول د جنس ټاکل غیرقانوني پاتې دي.
- د معلوماتو ساتنه: انځورونه او راپورونه د شخصي روغتیا معلومات دي چې د ډیجیټل شخصي معلوماتو ساتنې قانون 2023 لاندې اداره کیږي.
- د ویزې، کارموندنې او بیمې سکرینینګ: ډیری هندي کارګمارونکي او بهرني چارواکي د سینې ایکس رې غوښتنه کوي. دا ډول فلم د سکرینینګ سند دی او د نښو نښانو کلینیکي ارزونې ځای نه نیسي.
په هند کې لګښت او بیمه
د سینې ایکس رې په هند کې د امیجینګ ارزانه ازموینو څخه ده. د شاخص خارج بستر لګښتونه معمولا په عامه او کوچنیو خصوصي تاسیساتو کې د یو واحد PA لید لپاره په سلګونو روپیو کې راځي، په لویو کارپوریټ روغتونونو او اضافي لیدونو لپاره لوړ لګښتونه. لګښتونه یوازې شاخص دي او په مکرر ډول بدلیږي، د بک کولو دمخه د تاسیساتو سره اوسنی نرخ تایید کړئ.
هغه عوامل چې لګښت اغیزمنوي:
- د لیدونو شمیر (یوازې PA د PA جمع جانبي، یا اضافي تریخ لیدونو په مقابل کې)
- ډیجیټل راډیوګرافي د کمپیوټري راډیوګرافي په مقابل کې د دودیز فلم په مقابل کې
- د بستر د غاړې د پورټ ایبل فلم په پرتله د څانګې فلم
- ایا د رسمي راډیولوژیسټ راپور شامل دی یا په جلا توګه چارج شوی دی؟
- خارج بستر او داخل بستر یا بیړني حالت
- د ښار کچه او ایا دا تاسیسات دولتي دي، د باور لخوا اداره کیږي یا شرکتي
- آیا د هارډ کاپي فلم، سي ډي یا ډیجیټل لیږد غوښتنه کیږي
بیمه: د بهر ناروغانو تشخیصي ازموینې اکثرا د معیاري معاوضې روغتیا بیمې لاندې نه پوښل کیږي پرته لدې چې په پالیسۍ کې د OPD ګټه شامله وي. د داخل شوي روغتون پاتې کیدو برخې په توګه ترسره شوی د سینې ایکس رې معمولا د روغتون د ادعا په چوکاټ کې پوښل کیږي. د کارموندنې دمخه او د ویزې سکرینینګ ایکس رې عموما د بیرته ورکولو وړ ندي. د آیوشمان بهارت PM-JAY په څیر دولتي سکیمونه تشخیصات پوښي چې په لیست شوي روغتونونو کې د وړ داخلیدو سره تړاو لري. د خپلې ځانګړې پالیسۍ کلمې وګورئ.
افسانې او حقایق
| افسانه | په باره کې |
|---|---|
| د سینې عادي ایکس رې پدې معنی ده چې زما سږي او زړه روغ دي. | یو عادي فلم پدې معنی دی چې هیڅ غیر معمولي شی نه لیدل کیده. دا د زړه ناروغۍ، د سږو امبولیزم، کوچني سرطانونه یا لومړني نري رنځ نه خارجوي. |
| د سینې ایکس رې د نري رنځ تشخیص کولی شي | د سينې ایکس رې کولی شي د نري رنځ شک راپاروي. د تایید لپاره د بلغم مایکروبیولوژیکي ازموینې ته اړتیا ده. زاړه ټپونه ډیری وختونه د فعالې ناروغۍ لپاره غلط کیږي. |
| د سينې ایکس رې د زړه بند شوي شریانونه ښیي | د سينې په ایکس رې کې د زړه شریانونه نه لیدل کیږي. د زړه د ناروغۍ ارزونه نورو ازموینو ته اړتیا لري. |
| یو ایکس رې د وړانګو جدي زیان رسوي | د سینې د ایکس رې څخه ترلاسه شوی دوز خورا ټیټ دی. معقوله لاره د غیر ضروري تکرار څخه مخنیوی دی، نه دا چې د ښودل شوي عکس اخیستلو څخه انکار وکړي. |
| هرڅوک باید هر کال د سینې ایکس رې ولري | د هغو خلکو لپاره چې نښې نښانې یا د خطر عوامل نلري، د سینې معمول ایکس رې سپارښتنه نه کیږي او د سکرینینګ ازموینې په توګه د ژوند ژغورلو لپاره نه دي ښودل شوي. |
| په راپور کې د زړه لویوالی د زړه د ناکامۍ معنی لري | د زړه اندازه په اسانۍ سره د پورټ ایبل فلم یا کم وزن لرونکي ساه اخیستلو له امله مبالغه کیږي. د تایید لپاره ایکوکارډیوگرام ته اړتیا ده. |
| د سي ټي سکین تل د سینې ایکس رې څخه غوره وي | سي ټي ډېر حساس دی خو د وړانګو ډېر لوړ دوز کاروي او ډېر لګښت لري. سمه ازموینه په کلینیکي پوښتنې پورې اړه لري. |
| تاسو باید د سینې ایکس رې څخه مخکې روژه ونیسئ | د سینې د معیاري ایکس رې لپاره هیڅ روژه نیولو یا چمتووالي ته اړتیا نشته. |
ډېرپېښې پوښتنې
آیا د سینې ایکس رې د سږو سرطان کشف کولی شي؟
د سینې ایکس رې کولی شي د سږو لوی ډله وښيي، مګر ډیری وختونه د زړه، پسونو یا ډایفرام تر شا پټ شوي کوچني نوډولونه او زخمونه له لاسه ورکوي. د سینې عادي ایکس رې د سږو سرطان نه ردوي. چیرې چې په کلینیکي توګه د سرطان شک کیږي، د سینې CT مناسب بل ګام دی پرته له دې چې عادي فلم وي.
په کال کې څو ځله د سینې ایکس رې خوندي دي؟
د دې لپاره کوم ټاکلی اجازه نشته. د سینې هر ایکس رې خورا ټیټ خوراک لري، او لارښود اصل دا دی چې هره معاینه باید کلینیکي دلیل ولري. ستاسو ډاکټر د مجموعي افشا کیدو په وړاندې ترلاسه شوي معلومات متوازن کوي. د پخوانیو فلمونو لیږدول د غیر ضروري تکرار څخه مخنیوي کې مرسته کوي.
ولې زما راپور کې "د CT ارتباط وړاندیز کړئ" ویل شوي دي؟
رادیولوژیست یو څه لیدلي چې یو فلیټ، دوه اړخیزه انځور یې په بشپړه توګه نشي مشخص کولی، شاید یو شفافیت، یو نوډول یا یو بل سره تړلی سیوری. دا جمله د ښه توضیحاتو لپاره یوه معموله غوښتنه ده، نه دا بیان چې یو څه جدي موندل شوي دي. د خپل معالج ډاکټر سره د بل ګام په اړه بحث وکړئ.
د سینې ایکس رې او ایکو ټیسټ ترمنځ څه توپیر دی؟
د سينې ایکس رې د زړه د بڼې، اندازې او شاوخوا سږو د ښودلو لپاره د وړانګو څخه کار اخلي. ایکوکارډیوگرام د زړه د حرکت ښودلو، د پمپ کولو فعالیت اندازه کولو او والوز ارزولو لپاره الټراساؤنډ کاروي. دواړه مختلف پوښتنو ته ځوابونه ورکوي؛ د سینې ایکس رې نشي کولی د زړه په شکمن ناروغۍ کې د ایکو ځای ونیسي.
ایا زه د PA لید سربیره یو جانبي لید ته هم اړتیا لرم؟
تل نه. یوازې د PA لید اکثرا د مستقیمو پوښتنو لپاره کافي وي لکه د سینه بغل شکمن. یو اړخیز لید ژوروالی زیاتوي او د زړه یا ډایفرام تر شا پټ شوي زخمونو موندلو کې مرسته کوي. غوښتونکی ډاکټر یا رادیولوژیست د کلینیکي پوښتنې پراساس پریکړه کوي.
آیا د سینې ایکس رې د سالنډۍ نښې نښانې ښیې؟
معمولا نه. د سالنډۍ په ناروغانو کې د سینې ایکس رې معمولا عادي وي. دا ازموینه په عمده توګه د ساه لنډۍ یا ساه لنډۍ نور لاملونه لکه سینه بغل، د سینه بغل یا د تنفس له لارې بهر ته وړل شوي بدن د له منځه وړلو لپاره غوښتل کیږي. سالنډۍ پخپله د کلینیکي تاریخ او د سږو د فعالیت ازموینې سره تشخیص کیږي.
ایا زما په ایکس رې کې د نري رنځ زاړه زخمونه به زما په ویزې یا د کار طبي اغیزه وکړي؟
په هند کې د فایبروټیک یا کلسیفید شوي پورتنۍ زون بدلونونه عام دي او معمولا د روغ شوي انتان استازیتوب کوي. د سکرینینګ چارواکي ممکن د پاکولو دمخه د بلغم ازموینې یا نور بیاکتنې غوښتنه وکړي. دا د تایید یو معمول ګام دی او پخپله د فعال نري رنځ معنی نلري.
ایا د سینې ډیجیټل ایکس رې د دودیز فلم په پرتله غوره ده؟
ډیجیټل راډیوګرافي عموما ګړندی پروسس، اسانه ذخیره کول او شریکول، د نیولو وروسته د عکس روښانتیا تنظیم کولو وړتیا، او ډیری وختونه د ورته عکس کیفیت لپاره ټیټ خوراک وړاندې کوي. د تشخیص دقت یوازې د میډیم په پرتله په تخنیک، موقعیت او لوستونکي پورې اړه لري.
زما ایکس رې نورمال وه خو زه لا هم ناروغه یم. بیا څه؟
خپل ډاکټر ته بیرته لاړ شئ. د سینې عادي ایکس رې هغه څه تشریح کوي چې په هغه فلم کې لیدل شوي وو او ناروغي نه ردوي. دوامداره یا خرابیدونکې نښې بیا ارزونې ته اړتیا لري، چې ممکن د وینې معاینې، د بلغم معاینه، سپیرومیټري، ایکوکارډیوگرام یا CT شامل وي چې د شکمن لامل پورې اړه لري.
سرچینې
- د روغتیا نړیوال سازمان، د نري رنځ نړیوال راپور (وروستی نسخه) او د نري رنځ د معاینې او ټریجینګ لپاره د سینې راډیوګرافي په اړه د روغتیا نړیوال سازمان لارښوونې
- د هند حکومت د روغتیا او کورنۍ هوساینې وزارت، د نري رنځ د له منځه وړلو ملي پروګرام تخنیکي او عملیاتي لارښوونې، د مرکزي نري رنځ څانګه
- د اټومي انرژۍ تنظیم کونکي بورډ (AERB)، هند، د طبي تشخیصي ایکس رې تجهیزاتو او تاسیساتو لپاره د خوندیتوب کوډونه او لارښوونې
- د راډیولوژیکي ساتنې نړیوال کمیسیون (ICRP)، په طبي افشا کې د توجیه او اصلاح په اړه سپارښتنې
- د امریکا د راډیولوژۍ کالج، د ACR د حاد تنفسي ناروغۍ، د سینې درد او د سینې صدمې لپاره د مناسبیت معیارونه
- د رادیولوژیستانو شاهي کالج، iRefer: د کلینیکي رادیولوژی څخه غوره ګټه پورته کول
- د روغتیا او پاملرنې د غوره والي ملي انسټیټیوټ (NICE)، د سینه بغل، COPD، د سږو د سرطان او نري رنځ په اړه لارښود
- د متحده ایالاتو د مخنیوي خدماتو کاري ځواک، د سږو د سرطان د معاینې سپارښتنې بیان