Fiebre reumática: causas, síntomas y tratamiento

Fiebre reumática Es una afección inflamatoria que se presenta como una complicación cuando la faringitis estreptocócica o la escarlatina no se cura por completo,

¿Qué necesitamos saber sobre la fiebre reumática?

La fiebre reumática se produce después de una infección de garganta causada por una bacteria llamada estreptococo del grupo A. El estreptococo del grupo A también puede causar escarlatina (con menor frecuencia).

No sabemos con certeza cuál es la relación entre la infección por estreptococos y la fiebre reumática, pero un hecho es que la bacteria estreptocócica tiene una proteína similar a la que se encuentra en algunos tejidos del cuerpo. El sistema inmunológico del cuerpo, que generalmente ataca a las bacterias que causan infecciones, ataca a sus propios tejidos, en particular los tejidos del corazón, el sistema nervioso central, las articulaciones y la piel. 

Esta enfermedad es una enfermedad grave, común en niños de entre 5 y 15 años de edad. Generalmente se presenta después de dos a cuatro semanas de contraer faringitis estreptocócica o escarlatina que no ha sido tratado adecuadamente. 

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¿Cuáles son los síntomas de la fiebre reumática?

Los signos y síntomas que resultan de la inflamación en el sistema nervioso central, el corazón, las articulaciones o la piel pueden incluir:

• Escalofríos y fiebre
• Dolor y sensibilidad en las articulaciones, principalmente en tobillos, codos, rodillas y muñecas.
• Dolor en una articulación que se propaga a otra articulación
• Articulaciones rojas, calientes o hinchadas
• Pequeños bultos indoloros debajo de la piel.
• Dolor de pecho
• Fatiga
• Soplo cardíaco or Palpitaciones del corazón
• Erupción indolora, ligeramente elevada o plana, con un borde irregular
• Dolor migratorio de una articulación a otra 
• Erupciones rojas en el cuerpo
• Hemorragia nasal
• Dolor de estómago
• Pequeñas protuberancias indoloras debajo de la piel.
• Movimientos espasmódicos e incontrolables de la cara y las extremidades (corea de Sydenham) 
• Estallidos de comportamiento inusual, como llanto o risa inapropiada, que acompañan a la corea de Sydenham.

¿Cuáles son las causas de la fiebre reumática?

La fiebre reumática ocurre cuando hay infecciones bacterianas como la faringitis estreptocócica y enfermedades como la escarlatina no se tratan adecuadamente. Ambas enfermedades son causadas por la bacteria estreptococo del grupo A. La bacteria estreptococo causa una respuesta autoinmune en los tejidos de la piel y otras partes del cuerpo, lo que provoca una inflamación grave en el cuerpo.

¿Cuándo necesitas ver a un médico?

Si su hijo presenta síntomas como fiebre, dolor de garganta repentino, dificultad para tragar, dolor de estómago y dolor de cabeza, busque atención médica inmediatamente.

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¿Cuáles son los factores de riesgo relacionados con la fiebre reumática?

Los factores que aumentan el riesgo son:

• Antecedentes familiares de fiebre reumática
• Ciertas cepas infecciosas de estreptococos
• Ambiente antihigiénico ya que aumenta las posibilidades de crecimiento y transmisión de bacterias causantes de infecciones.

¿Cuáles son las complicaciones?

Teniendo en cuenta que la fiebre reumática puede durar desde algunas semanas hasta meses, puede causar complicaciones a largo plazo como:

• Las posibilidades de daño cardíaco permanente suelen ser de 10 a 20 años después de la enfermedad.
• Posibilidades de que las válvulas cardíacas se dañen en niños durante la fiebre reumática
• El estrechamiento de las válvulas cardíacas provoca una disminución en la velocidad del flujo sanguíneo.
• Músculos cardíacos dañados
• Fugas en las válvulas
• Fibrilación auricular 

¿Cómo se puede prevenir esta enfermedad?

La única forma posible de evitar la fiebre reumática es el tratamiento adecuado y correcto de la escarlatina o de las infecciones de faringitis estreptocócica.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la fiebre reumática?

El tratamiento de la fiebre reumática se centra no solo en controlar la inflamación, sino también en destruir por completo la bacteria estreptococo para evitar una nueva infección en el futuro. Los tratamientos incluyen:

• antibióticos: Primero se administran antibióticos como la penicilina para tratar la enfermedad actual. Después del tratamiento, que dura de 5 a 10 años, según la afección, se administran otros antibióticos como medicamentos preventivos para evitar una nueva infección en el futuro. 
• Tratamiento antiinflamatorio: Se administran analgésicos como aspirina o naproxeno para reducir la fiebre, el dolor y la inflamación.
• Medicamentos anticonvulsivos: Estos se dan para controlar el movimientos anormales causados ​​por la corea de Sydenham.
• Es posible que el daño cardíaco causado por la fiebre reumática no se manifieste durante muchos años. Cuando su hijo crezca, deberá incluir la información en su historial médico y realizarse exámenes cardíacos periódicos.

Conclusión 

El tratamiento incompleto o la falta de tratamiento de la escarlatina y la faringitis estreptocócica aumentan las probabilidades de desarrollar fiebre reumática. El tratamiento adecuado y preciso de la faringitis estreptocócica o la escarlatina puede prevenir la fiebre reumática.

Preguntas Frecuentes (FAQ)

¿Los adultos pueden infectarse con fiebre reumática?

Sí, pero es muy raro.

¿Esta enfermedad es contagiosa?

La fiebre reumática en sí no es contagiosa, pero se produce debido al tratamiento insuficiente de dos enfermedades contagiosas, la escarlatina y la faringitis estreptocócica.

¿Cómo se diagnostica esta condición?

• Diagnóstico de la infección por estreptococos mediante una prueba de frotis de garganta
• Análisis de sangre que puede detectar anticuerpos contra la bacteria estreptococo en la sangre. 
• Análisis de sangre para detectar la cantidad de marcadores inflamatorios, proteínas C reactivas y velocidad de sedimentación globular. 
• Un electrocardiograma (ECG) también se puede hacer, si es necesario.