ペルテス病：原因、症状、治療

ペルテス病は、子供によく見られる股関節疾患で、骨盤の球部への血流が悪くなると発症します。 大腿骨頭 股関節の機能が損なわれたり、ブロックされたりします。 

この障害に苦しむ患者は、時間の経過とともに股関節が弱くなり、大腿骨頭が本来の球形を失う傾向があります。血流が回復すると、球窩は治癒し、正常に戻る可能性があります。 

しかし、治癒後に球状部分が元の形に戻らない場合は、痛みや硬直を引き起こす可能性があります。この障害を治療するために、医師は、ソケット領域内の関節の球状部分を球状に保つのに役立つさまざまな処置を活用します。 

しかし、ペルテス病の治療法を検討する前に、この病気とその症状を詳しく理解しましょう。

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ペルテス病とは何ですか？

ペルテス病はレッグ・カルヴェ・ペルテス病とも呼ばれ、主に子供に発症する股関節疾患です。大腿骨の丸い頭（球関節の球の部分）の血流が短期間途絶えると発症します。

骨への血流は、酸素と栄養素を骨に運ぶために重要です。骨細胞は血流不足により損傷を受ける可能性があり、この状態は骨粗鬆症と呼ばれます。 無血管性骨壊死、または骨壊死. 

骨が損傷すると、大腿骨の球状部分が最終的に潰れる可能性があります。大腿骨の球状部分への血液供給が回復すると、骨の強度は増しますが、大腿骨の形状は永久的に変化する可能性があります。

ペルテス病の一般的な症状は何ですか?

足を引きずったり、歩き方や走り方が変わったりすることが、ペルテス病の最初の兆候であることがよくあります。この初期症状は、お子様が気づかないこともありますが、遊んでいるのを観察すると、通常は目に見えるか、気が付きます。

その他の兆候や症状は次のとおりです。

• 股関節、鼠径部、太もも、膝に繰り返し起こる痛み
• 股関節周辺の炎症や刺激により、筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。
• 運動中の痛み  
• 股関節の硬直または可動性の低下
• 目に見える外傷がなくても痛みがある

この病気にかかっている子供の中には、痛みを感じている兆候をまったく示さない子供もいます。転倒などの事故によりレントゲンを撮るまで、ペルテス病は発見されないこともあります。

いつ医師の診察を受ける必要がありますか? 

お子さんが足を引きずったり、股関節や股間、 膝関節痛、予約をしてください アポロ病院お子様に次のような症状がある場合は、緊急の医療処置を受けてください。 発熱 または片足で体重を支えることができない。

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ペルテス病につながる一般的な危険因子は何ですか?

レッグ・カルヴェ・ペルテス病のリスク要因には次のようなものがあります。

• 4 歳から 10 歳 – ペルテス病はあらゆる年齢の子供に発症する可能性がありますが、通常は XNUMX 歳から XNUMX 歳の子供に発症します。
• 男の子の方が罹患しやすい – ペルテス病は女の子のほぼ 4 倍の男の子に発症します。

ペルテス病を治療せずに放置すると、どのような合併症が起こるのでしょうか?

レッグ・カルヴェ・ペルテス病を患う子供は、成人期に 股関節炎 特に股関節が不規則な形で治癒すると、年をとるにつれて股関節の損傷が悪化します。治癒後に股関節骨が適切に結合しないと、関節が早期に摩耗する可能性があります。

この股関節障害が診断されたときの子供の年齢が若ければ若いほど、治療後に正常に戻る可能性が高くなります。

どのような治療オプションがありますか?

ペルテス病を患っている小児には、以下の治療法があります。 

• 理学療法 - このオプションは、運動の問題に対処し、腰の周りの筋肉を強化します。  
• 装具の使用 - この治療法は、装具のサポートを使用して股関節を固定し、より早い治癒を促進するものです。
• 手術 – この手術は大腿骨骨切り術として知られており、大腿骨頭を股関節窩内に再配置する手術です。  

非外科的治療は 6 歳未満の子供に最も効果的であるようですが、8 ～ 8 歳の子供の場合、外科的治療と非外科的治療の両方で同様の結果が得られています。XNUMX 歳以上の子供の場合、この症状の治療には外科的介入のほうが効果的であることがわかっています。

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ペルテス病は予防できませんが、治療法は非常に効果的です。症状がまったく出ない子供もいれば、軽い痛みや症状が現れる子供もいます。 

したがって、お子様の歩行能力や走行能力の変化、足を引きずる兆候には常に注意を払うことをお勧めします。これらの異常に気付いた場合は、お子様のかかりつけ医に予約を入れてください。

お子様の動きに何らかの変化が見られても、心配しないでください。まずは、アポロの医師に連絡してください。診断が下されると、アポロの専門医が最適な治療法を決定します。

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よくあるご質問

ペルテス病は危険な病気ですか？

ペルテス病はお子様の運動に悪影響を及ぼす可能性がありますが、通常は合併症なく治療できます。ほとんどの場合、罹患したお子様は治療を終えると、制限なく通常の活動に戻ることができます。 

ペルテス病はよくある病気ですか？

ペルテス病は、およそ 10,000 人に 15 人の子供が罹る稀な病気です。ペルテス病は XNUMX 歳から XNUMX 歳の子供に最もよく見られますが、XNUMX 歳から XNUMX 歳の子供にも発症することがあります。最大 XNUMX% の子供が両方の股関節に問題を経験します。

ペルテス病の診断はどのように行われますか?

 ペルテス病を診断する最も一般的な方法は、 X線 or MRIスキャンこれらの診断手順を通じて、医師はこの股関節障害の重症度を評価することもできます。