ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត - រោគសញ្ញា មូលហេតុ ហានិភ័យ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

នៅពេលដែលកំណកឈាមស្ទះសរសៃឈាមមួយក្នុងសួតរបស់អ្នក និងការពារចរាចរឈាមបានត្រឹមត្រូវ ស្ថានភាពនេះគឺ Pulmonary Embolism ឬ PE ។ 

ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត - អំពីជំងឺ

បេះដូងរបស់អ្នក (ខាងស្តាំ) បូមឈាមដែលខ្វះអុកស៊ីហ្សែនទៅកាន់សួតរបស់អ្នក តាមរយៈសរសៃឈាមសួត។ សួតផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនទៅឈាមរបស់អ្នក ដែលហូរត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ ពីទីនោះ ឈាមដែលសម្បូរទៅដោយអុកស៊ីហ្សែន ចរាចរពាសពេញរាងកាយរបស់អ្នក។ នៅពេលដែល ក កំណកឈាម ជាប់គាំងនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតមួយ វារារាំងលំហូរឈាមធម្មតា ហើយការស្ទះនេះត្រូវបានគេហៅថា Pulmonary Embolism ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះកើតចេញពីកំណកឈាមដែលដាច់ចេញពីសរសៃជ្រៅ កំណកឈាម (DVT) នៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែននៅអវយវៈក្រោមនៃរាងកាយរបស់អ្នក។

ដោយសារកំណកទាំងនេះរារាំងលំហូរធម្មតានៃឈាមទៅកាន់សួត ស្ថានភាពសុខភាពនេះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តភ្លាមៗអាចជួយបានយ៉ាងច្រើន ដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការស្លាប់។ 

កំណក​ឈាម​ទាំងនេះ​លេចឡើង​នៅពេលដែល​លក្ខខណ្ឌ​មួយចំនួន​រឹតត្បិត ឬ​ធ្វើឱ្យ​ចរាចរ​ឈាម​ក្នុង​រាងកាយ​ថយចុះ​។ លក្ខខណ្ឌរួមមាន -

• ដេកលើគ្រែបន្ទាប់ពីរបួស ឬវះកាត់
• អង្គុយ​ក្នុង​ទីតាំង​ដដែល​ក្នុង​រយៈ​ពេល​យូរ (ពេល​ធ្វើ​ដំណើរ​យូរ និង​ការ​ហោះ​ហើរ)

រោគសញ្ញានៃការស្ទះសរសៃឈាមសួត

សញ្ញា និង​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ការ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​សួត​អាច​ខុស​គ្នា​ពី​មនុស្ស​ម្នាក់​ទៅ​មនុស្ស​ម្នាក់​ទៀត។ វាអាស្រ័យជាចម្បងលើកត្តាខាងក្រោម -

• ទំហំនៃកំណកឈាម
• បើអ្នកកើតជំងឺបេះដូង ឬសួត
• ផ្នែកនៃសួតរបស់អ្នករងផលប៉ះពាល់

រោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនមានដូចជា៖

• ឈឺ​ទ្រូង - អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​ធ្ងន់​នៅ​ក្នុង​សួត​របស់​អ្នក​ដែល​អាច​ស្រដៀង​នឹង​ការ​គាំង​បេះដូង។ ប្រហែលជាមានការឈឺចុកចាប់នៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅពេលដកដង្ហើមចូលជ្រៅៗ។ ស្ថានភាពអាចនឹងកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលអ្នកក្អក ហើយពឹងផ្អែកលើអ្វីមួយ។
• ដង្ហើមខ្លី – អ្នក​អាច​នឹង​មាន​អារម្មណ៍​ថា​អ្នក​កំពុង​ហឺត​ខ្យល់​ភ្លាមៗ។ វា​អាច​កាន់តែ​អាក្រក់​ទៅៗ​បន្ទាប់​ពី​ធ្វើ​សកម្មភាព​ខ្លាំង​។
• ក្អក – អ្នក​អាច​នឹង​ឃើញ​កំហាក​ចេញ​ឈាម​បន្ទាប់​ពី​ក្អក។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតនៃ PE រួមមាន -

• ការបែកញើសលើសលប់
• ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់
• វិលមុខ
• ុន
• ហើមជើងនិងកំភួនជើង
• ឈឺចាប់នៅជើង
• ស្បែកប្រែពណ៌ ឬស្បែកពណ៌ខៀវ (cyanosis)
• ឈឺ​ទ្រូង
• hemoptysis

ពេលណាត្រូវស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមសួត

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃ PE អាចលេចឡើងភ្លាមៗ។ ដូច្នេះ​វា​ជា​ការ​សង្គ្រោះ​បន្ទាន់​ផ្នែក​វេជ្ជសាស្ត្រ។ ប្រញាប់ទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះការឈឺទ្រូង ដកដង្ហើមខ្លី ស្លេស្មចេញឈាមជាមួយការក្អក។

កក់ការណាត់ជួប៖ គ្រូពេទ្យសួតល្អបំផុតនៅប្រទេសឥណ្ឌា

ហៅ 1860-500-1066 ដើម្បីកក់ការណាត់ជួប។

មូលហេតុនៃការស្ទះសរសៃឈាមសួត

មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃ PE គឺសរសៃឈាមស្ទះ។ ក្នុង​ករណី​ខ្លះ​នៃ​ការ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​សួត អាច​នឹង​មាន​ការ​កកឈាម​ច្រើន​។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង ផ្នែកមួយនៃជាលិកាសួតស្លាប់ដោយសារការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ ស្ថានភាពនេះគឺជាជំងឺស្ទះសួត។

ក្នុងករណីភាគច្រើន កំណកឈាមដែលវិវឌ្ឍដោយសារ DVT (ការស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែនជ្រៅ) រលុង ហើយធ្វើផ្លូវទៅកាន់សរសៃឈាមសួត ហើយស្ទះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ម្តងម្កាល វាអាចមានសារធាតុផ្សេងទៀតដែលរារាំងសរសៃឈាម ក្រៅពីការកកឈាម។ វារួមបញ្ចូល -

• ពពុះខ្យល់
• ដុំសាច់
• ជាតិខ្លាញ់
• សារធាតុរាវ amniotic

សូមអានផងដែរអំពី៖ កំណកឈាមក្នុងខួរក្បាល

កត្តាហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការស្ទះសរសៃឈាមសួត

ការស្ទះសរសៃឈាមសួតអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ ដោយមិនគិតពីអាយុ និងភេទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាមួយចំនួនទំនងជាធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យ រួមមាន -

ប្រវត្តិ​គ្រួសារ

• ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាកំណកឈាមដែលនាំទៅដល់ PE ទំនងជាមានកម្រិតខ្ពស់ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃការកកឈាមក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។

ជំងឺនិងការព្យាបាល

ក្រៅពីប្រវត្តិគ្រួសារ ស្ថានភាពសុខភាព និងការព្យាបាលមួយចំនួនក៏បង្កើនហានិភ័យរបស់អ្នកផងដែរ។ វារួមបញ្ចូល -

• ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (បេះដូង) - ជាពិសេស ជំងឺខ្សោយបេះដូង បង្កើនឱកាសនៃការបង្កើតកំណកឈាម។
• ជំងឺតម្រងនោម និងជំងឺតំណពូជ - ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺតម្រងនោម ឬអ្នកមានជម្ងឺតំណពូជ អ្នកទំនងជាប្រឈមនឹងហានិភ័យ។
• ជម្ងឺមហារីក - មហារីកមួយចំនួនរួមមាន អូវែ សុដន់ លំពែង ពោះវៀនធំ ខួរក្បាល ក្រលៀន និង មហារីក​សួតឬមហារីកដែលរាលដាល ឬរីករាលដាល ក៏អាចធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងហានិភ័យផងដែរ។
• ការវះកាត់ - ឆ្លងកាត់ការវះកាត់ បង្កើនឱកាសនៃការកើតកំណកឈាម។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យ​ចេញវេជ្ជបញ្ជា​ថ្នាំ​ការពារ​កំណក​ឈាម​មុន ឬ​ក្រោយ​ដំណើរការ​ធ្ងន់ធ្ងរ។
• ការចម្លង covid-19 - ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបង្កើនការ coagulability ឈាម និងបង្កើនហានិភ័យនៃ PE ។

ត្រូវបាន immobilized សម្រាប់រយៈពេលយូរ

• ប្រសិនបើអ្នកបានដេកលើគ្រែអស់រយៈពេលជាយូរបន្ទាប់ពីឧប្បត្តិហេតុ ការវះកាត់ របួស ឬជំងឺ វាអាចរារាំងចរាចរឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានកំណកឈាម។
• ការអង្គុយក្នុងទីតាំងមិនស្រួលក្នុងអំឡុងពេលធ្វើដំណើរផ្លូវឆ្ងាយ និងជើងហោះហើរអាចបន្ថយចរាចរឈាមនៅក្នុងជើងរបស់អ្នក។ វាអាចនាំឱ្យមានការបង្កើតកំណកឈាម។

កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀត

• ការមានផ្ទៃពោះ
• ការជក់បារី
• ការធាត់ ឬលើសទម្ងន់
• ថ្នាំពន្យារកំណើត (OCP)

ស្វែងយល់ពីផលវិបាកនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមសួត

យោងតាមស្ថិតិជិត 1/3 នៃអ្នកជំងឺដែលមាន PE ដែលមិនបានព្យាបាល ឬមិនស្គាល់អត្តសញ្ញាណ ទំនងជាមិនសូវរស់រានមានជីវិតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទាន់ពេលវេលាជួយសង្គ្រោះជីវិត។

ក្នុងករណីខ្លះមនុស្សដែលទទួលរងពីជំងឺ PE ក៏អាចកើតជំងឺសួតផងដែរ។ ជំងឺលើសឈាម. ក្នុង​លក្ខខណ្ឌ​ចុង​ក្រោយ​នេះ ស សម្ពាធ​ឈាម នៅក្នុងបេះដូង (ខាងស្តាំ) ហើយសួតក្លាយជាខ្ពស់ណាស់។ ជាមួយនឹងការស្ទះនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតរបស់អ្នក បេះដូងរបស់អ្នកត្រូវការបូមកាន់តែខ្លាំងដើម្បីចរាចរឈាម។

កម្រណាស់ អេបូលីតូចអាចកើតឡើងវិញបាន។ វា​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​កកឈាម​រ៉ាំរ៉ៃ​ លើសឈាមសួត ឬជំងឺលើសឈាមសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺស្ទះសួត

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PE អាចពិបាកសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺសួត ឬបេះដូង។ ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងយកប្រវត្តិគ្រួសាររបស់អ្នក (វេជ្ជសាស្ត្រ) ធ្វើការត្រួតពិនិត្យរាងកាយ ហើយសុំឱ្យអ្នកធ្វើតេស្តខាងក្រោម (មួយ ឬច្រើន) -

1. ការពិនិត្យឈាម

• គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជាបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត D dimer (សារធាតុរំលាយកំណកឈាម)។ កម្រិតខ្ពស់នៃសារធាតុនេះអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃកំណកឈាមនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ទោះបីជាកត្តាផ្សេងទៀតក៏អាចនាំអោយមានកម្រិតខ្ពស់នៃ D dimer ដែរ។
• គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដើម្បីវាស់ភាគរយនៃកាបូនឌីអុកស៊ីត និងអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ កម្រិតទាបនៃអុកស៊ីសែនក្នុងឈាមអាចបង្ហាញពីការកកឈាម។
• គាត់ក៏នឹងពិនិត្យផងដែរ ថាតើអ្នកមានជម្ងឺកំណកឈាមតាមហ្សែនឬអត់

2. កាំរស្មីអ៊ិច

ទោះបីជាការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងទំនងជាមិនសូវធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីស្ថានភាពនេះក៏ដោយ ក៏វាជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការកំចាត់ជំងឺផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះ។

3. អ៊ុលត្រាសោន

ការធ្វើតេស្តមិនរាតត្បាតហៅថា duplex ultrasonography (ជួនកាលគេស្គាល់ថាជា compression ultrasonography ឬ duplex scan) ប្រើរលកសំឡេងដើម្បីស្កែនសរសៃវ៉ែននៅភ្លៅ ជង្គង់ និងកំភួនជើង ហើយជួនកាលនៅលើដៃ ដើម្បីពិនិត្យរកកំណកឈាមក្នុងសរសៃជ្រៅ។

4. CT pulmonary angiography

ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការសិក្សា CT pulmonary embolism study វាជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងការរកមើលភាពមិនធម្មតាណាមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតរបស់អ្នកដោយបង្កើតរូបភាព 3D ដោយប្រើសម្ភារៈកម្រិតពណ៌ដើម្បីរំលេចសរសៃឈាមសួត។

5. ការបញ្ចូលខ្យល់ ស្កេន

ក្នុង​ករណី​ខ្លះ​ដែល​វេជ្ជបណ្ឌិត​មិន​អាច​បង្ហាញ​អ្នក​ជំងឺ​ទៅ​នឹង​សារធាតុ​វិទ្យុសកម្ម ឬ​វត្ថុធាតុ​ផ្ទុយ​នោះ ការ​ស្កែន​ខ្យល់​អាច​នឹង​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ។

6. pulmonary angiogram

វាគឺជានីតិវិធីមួយក្នុងចំណោមនីតិវិធីដែលអាចទុកចិត្តបំផុតក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PE ព្រោះវាផ្តល់នូវរូបភាពច្បាស់លាស់នៃចរន្តឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមសួតរបស់អ្នក។

• រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក ឬ MRI

ការធ្វើតេស្តនេះប្រើវាលម៉ាញេទិកដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃសរីរាង្គ និងជាលិការបស់អ្នក។

កក់ការណាត់ជួប៖ គ្រូពេទ្យសួតល្អបំផុតនៅប្រទេសឥណ្ឌា

ហៅ 1860-500-1066 ដើម្បីកក់ការណាត់ជួប។

ជម្រើសនៃការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមសួត

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងមានបំណងការពារការកកើតកំណកឈាម និងរក្សាទំហំនៃកំណកឈាមដែលបានបង្កើតរួចហើយនៅក្នុងការត្រួតពិនិត្យ។

ឱសថ

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំដូចខាងក្រោម -

• ថ្នាំ Anticoagulants ឬថ្នាំបញ្ចុះឈាម - ថ្នាំទាំងនេះការពារការរីកធំនៃដុំឈាមដែលមានស្រាប់ និងការបង្កើតថ្មី។
• Thrombolytics ឬថ្នាំរំលាយកំណកឈាម - ឱសថទាំងនេះធ្វើឱ្យឈាមកកយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ទាំងនេះអាចនាំអោយមានការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរ និងភ្លាមៗ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ ទាំងនេះគឺជាជម្រើសចុងក្រោយ និងប្រើសម្រាប់សេណារីយ៉ូដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

នីតិវិធីវះកាត់

• តម្រងសរសៃឈាមវ៉ែន - ក្នុងករណីដែលអ្នកមិនអាចលេបថ្នាំបញ្ចុះឈាមបាន ដោយសារស្ថានភាពមុន គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចដាក់តម្រងសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុង inferior vena cava (សរសៃឈាមវ៉ែនធំនៃរាងកាយរបស់អ្នក)។ សរសៃនេះភ្ជាប់ផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងរបស់អ្នកទៅនឹងជើងរបស់អ្នក។ នៅទីបំផុត ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវការជំនួយតម្រងទេ គ្រូពេទ្យនឹងដកវាចេញ។
• ការដកដុំសាច់ចេញ – ក្នុងករណីមានកំណកឈាមធំ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត គ្រូពេទ្យអាចធ្វើការវះកាត់យកកំណកឈាមចេញ ដោយមានជំនួយពីបំពង់បូម (បំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន)។

វិធានការបង្ការសម្រាប់ការស្ទះសរសៃឈាមសួត

ខាងក្រោម​នេះ​ជា​វិធានការ​បង្ការ​ជំងឺ​ស្ទះ​សរសៃឈាម​សួត៖

1. ស្រោមជើងបង្ហាប់៖ ស្រោមជើងបង្ហាប់នឹងច្របាច់ជើងរបស់អ្នកជាលំដាប់ ជួយឱ្យសរសៃវ៉ែន និងសាច់ដុំជើងរបស់អ្នកធ្វើចលនាឈាមកាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។
2. ការបង្ហាប់ pneumatic៖ នៅក្នុងវិធីព្យាបាលការបង្ហាប់ដោយខ្យល់ ដៃកំភួនជើងខ្ពស់ ឬភ្លៅខ្ពស់ត្រូវបានគេប្រើដែលបំប៉ោងជាមួយនឹងខ្យល់ និងបន្ទោរបង់ដោយស្វ័យប្រវត្តិរៀងរាល់ពីរបីនាទីម្តង ដើម្បីម៉ាស្សា និងច្របាច់សរសៃវ៉ែននៅជើង និងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមរបស់អ្នកប្រសើរឡើង។
3. ថ្នាំប្រឆាំងកំណកឈាម ឬថ្នាំបញ្ចុះឈាម៖ ថ្នាំ Anticoagulants ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីការពារហានិភ័យនៃការកកឈាមមុន និងក្រោយការវះកាត់ និងក្នុងលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រដូចជា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការគាំងបេះដូង ឬផលវិបាកនៃជំងឺមហារីក។
4. កម្ពស់ជើង៖ ការលើកជើងនៅពេលណាដែលអាចធ្វើទៅបាន និងពេលយប់ក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពផងដែរ។
5. សកម្មភាពរាងកាយ៖ ការធ្វើចលនារាងកាយឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើបានបន្ទាប់ពីការវះកាត់អាចជួយការពារការស្ទះសរសៃឈាមសួត និងបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយទាំងមូល។
6. ការបង្ការនៅពេលធ្វើដំណើរ

ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យនៃការកកឈាម ហើយមានការព្រួយបារម្ភអំពីការធ្វើដំណើរ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំដូចខាងក្រោមដើម្បីជួយអ្នកការពារការកកឈាមអំឡុងពេលធ្វើដំណើររបស់អ្នក៖

• ពាក់ស្រោមជើងជំនួយ
• Fidget នៅក្នុងកន្លែងអង្គុយរបស់អ្នក។៖ រក្សា​ការ​បត់​ជើង​រៀងរាល់ ១៥ ទៅ ៣០ នាទី​
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន៖ ជៀសវាងជាតិអាល់កុលដែលរួមចំណែកដល់ការបាត់បង់ជាតិទឹក។ ទឹក​គឺ​ជា​វត្ថុ​រាវ​ដ៏​ល្អ​បំផុត​ដែល​ជួយ​ការពារ ខះជាតិទឹក ដែលអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃកំណកឈាម។
• សម្រាកពីការអង្គុយ៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើដំណើរផ្លូវឆ្ងាយ សូមសម្រាកដើម្បីផ្លាស់ទីម្តងក្នុងមួយម៉ោង ឬយូរជាងនេះ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើដំណើរតាមយន្តហោះ ផ្លាស់ទីជុំវិញកាប៊ីនយន្តហោះម្តងក្នុងមួយម៉ោង។

សន្និដ្ឋាន

ការស្ទះសរសៃឈាមសួតអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ប្រសិនបើមិនអើពើ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃ PE នោះ ចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត និងទទួលការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

កក់ការណាត់ជួប៖ គ្រូពេទ្យសួតល្អបំផុតនៅប្រទេសឥណ្ឌា

ហៅ 1860-500-1066 ដើម្បីកក់ការណាត់ជួប។