Septicemia: ការយល់ដឹងអំពីស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត

សេចក្តីផ្តើម

Septicemia ដែលជារឿយៗហៅថា ការពុលឈាម គឺជាលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅពេលដែលបាក់តេរីចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលនាំឲ្យមានការឆ្លើយតបរលាកជាប្រព័ន្ធ។ ស្ថានភាពនេះគឺមានសារៈសំខាន់ព្រោះវាអាចវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅជាជំងឺ sepsis ដែលជាការមិនដំណើរការសរីរាង្គដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ការយល់ដឹងអំពីជំងឺ septicemia គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដែលអាចធ្វើអោយលទ្ធផលប្រសើរឡើង និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

និយមន័យ

Septicemia ត្រូវបានកំណត់ថាជាវត្តមានរបស់បាក់តេរីនៅក្នុងឈាម ដែលអាចនាំឲ្យមានប្រតិកម្មរលាកជាប្រព័ន្ធ។ ស្ថានភាពនេះមិនមែនគ្រាន់តែជាការឆ្លងទេ; វាតំណាងឱ្យស្ថានភាពសំខាន់មួយដែលការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយភាពមិនប្រក្រតី ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាករីករាលដាល ការខូចខាតជាលិកា និងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ។ វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបែងចែក septicemia ពី sepsis ព្រោះថា septicemia គឺជាមូលហេតុជាក់លាក់នៃ sepsis ។

មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យ

ជំងឺឆ្លង / មូលហេតុបរិស្ថាន

Septicemia អាចបណ្តាលមកពីភ្នាក់ងារបង្ករោគផ្សេងៗ រួមមានៈ

• បាក់តេរី: ពិរុទ្ធជនទូទៅបំផុតគឺបាក់តេរីក្រាមវិជ្ជមាន (ឧទាហរណ៍ Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae) និងបាក់តេរីក្រាមអវិជ្ជមាន (ឧទាហរណ៍ Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae) ។
• ផ្សិត៖ ក្នុងករណីខ្លះ ការឆ្លងមេរោគផ្សិតក៏អាចនាំឱ្យកើតជំងឺ septicemia ជាពិសេសចំពោះបុគ្គលដែលមានភាពស៊ាំនឹងមេរោគ។
• មេរោគ: ខណៈពេលដែលមិនសូវកើតមាន ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួនអាចរួមចំណែកដល់ជំងឺ septicemia ។

កត្តាបរិស្ថាន ដូចជាការប៉ះពាល់នឹងទឹក ឬអាហារដែលមានមេរោគ ក៏អាចដើរតួនាទីក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺ septicemia ផងដែរ។

បុព្វហេតុហ្សែន/ស្វ័យភាព

កត្តាហ្សែនមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺ septicemia ។ បុគ្គលដែលមានភាពស៊ាំពីតំណពូជ ឬជំងឺអូតូអ៊ុយមីន អាចមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ដែលធ្វើឲ្យពួកគេងាយនឹងឆ្លងមេរោគដែលអាចនាំឱ្យកើតជំងឺ septicemia ។

របៀបរស់នៅ និងកត្តារបបអាហារ

ការជ្រើសរើសរបៀបរស់នៅ និងទម្លាប់នៃរបបអាហារអាចមានឥទ្ធិពលលើហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ septicemia ។ កត្តារួមមានៈ

• អាហារូបត្ថម្ភមិនល្អ៖ របបអាហារដែលខ្វះសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗអាចធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
• ការបំពានសារធាតុ: ការសេពគ្រឿងស្រវឹង និងគ្រឿងញៀនអាចធ្វើឲ្យមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ និងបង្កើនភាពងាយរងគ្រោះចំពោះការឆ្លងមេរោគ។
• ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ៖ ភាពតានតឹងយូរអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

កត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗ

កត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗជាច្រើនអាចបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ septicemia៖

• អាយុ: ទារក និង​មនុស្ស​ចាស់​មាន​ហានិភ័យ​ខ្ពស់​ដោយសារ​ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ​មិន​ពេញវ័យ ឬ​ចុះខ្សោយ។
• ភេទ: បុរសអាចមានហានិភ័យខ្ពស់ជាងស្ត្រីបន្តិច។
• ទីតាំងភូមិសាស្ត្រ៖ តំបន់មួយចំនួនអាចមានអត្រាខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់ដែលនាំទៅដល់ជំងឺ septicemia ។
• លក្ខខណ្ឌមូលដ្ឋាន៖ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺថ្លើម មហារីក និងមេរោគអេដស៍/ជំងឺអេដស៍ អាចបង្កើនភាពងាយនឹងឆ្លង។

មានរោគសញ្ញា

ការទទួលស្គាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺ septicemia គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលវេលា។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន:

• គ្រុន: ជារឿយៗគ្រុនក្តៅខ្លាំងគឺជាសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមសញ្ញាដំបូង។
• ញាក់៖ អ្នកជំងឺអាចមានការញាក់ និងញ័រខ្លាំង។
• អត្រាបេះដូងលឿន៖ ការកើនឡើងអត្រាបេះដូងគឺជារឿងធម្មតា នៅពេលដែលរាងកាយព្យាយាមប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។
• ភាពច្របូកច្របល់ ឬវង្វេងស្មារតី៖ ការផ្លាស់ប្តូរស្ថានភាពផ្លូវចិត្តអាចកើតមានឡើង ជាពិសេសក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។
• ដង្ហើមខ្លី៖ ការពិបាកដកដង្ហើមអាចកើតឡើងនៅពេលដែលស្ថានភាពរីកចម្រើន។
• សម្ពាធ​ឈាម​ទាប: នេះអាចនាំឱ្យមានការតក់ស្លុតដែលជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។

សញ្ញា​ព្រមាន

ការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់គឺចាំបាច់ប្រសិនបើមានសញ្ញាព្រមានដូចខាងក្រោមនេះ៖

• ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ
• ឈឺទ្រូងជាប់រហូត
• ភាពច្របូកច្របល់ ឬអសមត្ថភាពក្នុងការនៅភ្ញាក់
• ការថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង (មានអារម្មណ៍ដួលសន្លប់ឬស្រាល)

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការវាយតម្លៃគ្លីនិក

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ septicemia ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការវាយតម្លៃគ្លីនិកហ្មត់ចត់ រួមមានៈ

• ប្រវត្តិអ្នកជំងឺ៖ ប្រវត្តិលម្អិតនៃរោគសញ្ញា ការឆ្លងថ្មីៗ និងស្ថានភាពសុខភាពមូលដ្ឋាន។
• ការ​ត្រួតពិនិត្យ​រាងកាយ: ការពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយ ដើម្បីវាយតម្លៃសញ្ញាសំខាន់ៗ និងកំណត់សញ្ញាណាមួយនៃការឆ្លងមេរោគ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើនគឺចាំបាច់សម្រាប់បញ្ជាក់ពីជំងឺ septicemia៖

• វប្បធម៌ឈាម៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់កំណត់អត្តសញ្ញាណបាក់តេរីជាក់លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លង។
• ចំនួនឈាមពេញលេញ (CBC)៖ ការធ្វើតេស្តនេះជួយវាយតម្លៃសុខភាពទូទៅ និងរកឃើញសញ្ញានៃការឆ្លង។
• កម្រិត Lactate៖ កម្រិត lactate កើនឡើងអាចបង្ហាញពី hypoxia ជាលិកា និង sepsis ។
• ការសិក្សារូបភាព៖ កាំរស្មីអ៊ិច ការស្កែន CT ឬអ៊ុលត្រាសោន អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល

វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាលើលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបង្ហាញស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺ septicemia ដូចជា៖

• ជំងឺរលាកសួត
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
• ការរលាកទឹកនោម
• ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង

ជម្រើសព្យាបាល

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃជំងឺ septicemia ជាធម្មតារួមមាន:

• ថ្នាំ antibiotics: ការគ្រប់គ្រងភ្លាមៗនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចវិសាលគមទូលំទូលាយគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លង។
• សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម៖ សារធាតុរាវត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បីរក្សាសម្ពាធឈាម និងជាតិទឹក។
• ថ្នាំ vasopressors៖ ក្នុង​ករណី​មាន​សម្ពាធ​ឈាម​ខ្លាំង ថ្នាំ​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​បង្រួម​សរសៃឈាម និង​បង្កើន​សម្ពាធ​ឈាម។
• អន្តរាគមន៍វះកាត់៖ ប្រសិនបើអាប់ស ឬជាលិកាដែលមានមេរោគត្រូវបានរកឃើញ ការវះកាត់បង្ហូរចេញ ឬដកយកចេញអាចជាចាំបាច់។

ការព្យាបាលមិនមែនឱសថសាស្ត្រ

បន្ថែមពីលើការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្រ្ដ វិធីសាស្រ្តដែលមិនមែនជាឱសថសាស្ត្រអាចគាំទ្រដល់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ៖

• ជំនួយអាហារូបត្ថម្ភ៖ របបអាហារមានតុល្យភាពដែលសម្បូរទៅដោយវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែអាចជួយក្នុងការជាសះស្បើយឡើងវិញ។
• ការព្យាបាលដោយរាងកាយ: ការស្តារនីតិសម្បទាអាចចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលជាសះស្បើយពីជំងឺ septicemia ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការពិចារណាពិសេស

ចំនួនប្រជាជនផ្សេងៗគ្នាអាចត្រូវការវិធីសាស្រ្តដែលសមស្រប៖

• អ្នកជំងឺកុមារ៖ កុមារអាចបង្ហាញភាពខុសប្លែកគ្នា ហើយត្រូវការកម្រិតថ្នាំ និងការព្យាបាលតាមអាយុ។
• អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់៖ មនុស្សចាស់អាចមានការឆ្លើយតបខុសៗគ្នាចំពោះថ្នាំ ហើយអាចត្រូវការការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

ផលវិបាក

ប្រសិនបើជំងឺ septicemia មិនត្រូវបានព្យាបាល ឬគ្រប់គ្រងមិនបានល្អនោះ វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ រួមមានៈ

• ជំងឺ sepsis៖ ស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលកំណត់លក្ខណៈដោយដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គ។
• ការ​ឆក់​ទឹក​កាម៖ ស្ថានភាពសំខាន់នៃសម្ពាធឈាមទាប និងការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ។
• ការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ៖ ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​យូរ​អាច​នាំ​ឱ្យ​ខូច​សរីរាង្គ​សំខាន់ៗ​ដូច​ជា តម្រងនោម ថ្លើម និង​សួត។
• បញ្ហាសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃ៖ អ្នករស់រានមានជីវិតអាចជួបប្រទះផលវិបាករយៈពេលវែង រួមទាំងការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង និងពិការភាពរាងកាយ។

ការបង្ការ

ការការពារជំងឺ septicemia ពាក់ព័ន្ធនឹងយុទ្ធសាស្រ្តជាច្រើន៖

• ការចាក់ថ្នាំបង្ការ៖ ការរក្សាភាពទាន់សម័យជាមួយនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការអាចការពារការឆ្លងដែលអាចនាំឱ្យកើតជំងឺ septicemia ។
• ការអនុវត្តអនាម័យ៖ ការលាងដៃជាប្រចាំ និងការថែទាំមុខរបួសត្រឹមត្រូវអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។
• ការកែប្រែរបបអាហារ៖ របបអាហារមានតុល្យភាពអាចពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
• ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ៖ ការជៀសវាងការជក់បារី និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងច្រើនហួសប្រមាណអាចធ្វើឲ្យសុខភាពទូទៅប្រសើរឡើង។

ការព្យាករណ៍ និងទស្សនវិស័យរយៈពេលវែង

ការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺ septicemia ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើភាពទាន់ពេលវេលានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ ការ​ធ្វើ​អន្តរាគមន៍​ទាន់​ពេល​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ការ​ជា​សះស្បើយ​ពេញលេញ ខណៈ​ពេល​ដែល​ការ​ពន្យារ​ពេល​ការ​ព្យាបាល​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​ធ្ងន់ធ្ងរ ឬ​ស្លាប់។ កត្តាដែលជះឥទ្ធិពលលើទស្សនវិស័យរយៈពេលវែងរួមមាន៖

• លក្ខខណ្ឌសុខភាពមូលដ្ឋាន៖ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចមានការជាសះស្បើយកាន់តែស្មុគស្មាញ។
• អាយុ: អ្នកជំងឺវ័យក្មេងជាទូទៅមានលទ្ធផលល្អប្រសើរជាងមនុស្សចាស់។
• ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាល៖ ការធ្វើតាមការណែនាំពីវេជ្ជសាស្រ្ដ និងផែនការព្យាបាលគឺសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ។

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់ (សំនួរញឹកញាប់)

1. តើអ្វីជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ septicemia? សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺ septicemia រួមមានគ្រុនក្តៅ ញាក់ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងច្របូកច្របល់។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលភ្លាមៗ។
2. តើជំងឺ septicemia ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? ការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតាមសរសៃឈាម សារធាតុរាវ និងជួនកាលការវះកាត់ដើម្បីដោះស្រាយប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគ។
3. តើអាចការពារជំងឺ septicemia បានទេ? បាទ ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​អាច​ត្រូវ​បាន​ការពារ​តាម​រយៈ​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ ការ​អនុវត្ត​អនាម័យ​ល្អ និង​ការ​រក្សា​របៀប​រស់​នៅ​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ។
4. តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង septicemia និង sepsis? Septicemia សំដៅជាពិសេសទៅលើវត្តមានរបស់បាក់តេរីនៅក្នុងឈាម ខណៈពេលដែល sepsis គឺជាពាក្យទូលំទូលាយដែលរួមបញ្ចូលការឆ្លើយតបជាប្រព័ន្ធរបស់រាងកាយចំពោះការឆ្លង។
5. តើអ្នកណាដែលប្រឈមនឹងជំងឺ septicemia? បុគ្គលដែលមានប្រព័ន្ធការពាររាងកាយចុះខ្សោយ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ មនុស្សចាស់ និងទារកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ septicemia ។
6. តើផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលអាចកើតឡើងពីជំងឺ septicemia? ផលវិបាកអាចរួមមានការបរាជ័យនៃសរីរាង្គ ការឆក់ទឹកកាម និងបញ្ហាសុខភាពរយៈពេលវែង ដូចជាការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង។
7. តើការជាសះស្បើយពីជំងឺ septicemia ត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មាន? ពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញប្រែប្រួលអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាព និងសុខភាពទូទៅរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ ប៉ុន្តែវាអាចចំណាយពេលច្រើនសប្តាហ៍ទៅច្រើនខែ។
8. តើមានផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃជំងឺ septicemia ដែរឬទេ? អ្នករស់រានមានជីវិតខ្លះអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង រួមទាំងពិការភាពរាងកាយ និងបញ្ហាប្រឈមនៃការយល់ដឹង។
9. តើខ្ញុំគួរស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ជំងឺ septicemia នៅពេលណា? ស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺទ្រូងជាប់រហូត ឬច្របូកច្របល់។
10. តើ septicemia ឆ្លងទេ? Septicemia ខ្លួនវាមិនឆ្លងទេ ប៉ុន្តែការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យវាអាចចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្ស។

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

គួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ៖

• ពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ
• ឈឺទ្រូងជាប់រហូត
• ភាពច្របូកច្របល់ ឬអសមត្ថភាពក្នុងការនៅភ្ញាក់
• ការថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង (មានអារម្មណ៍ដួលសន្លប់ឬស្រាល)

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន និងការបដិសេធ

Septicemia គឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលទាមទារការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ការយល់ដឹងអំពីមូលហេតុ រោគសញ្ញា និងជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់វាអាចជួយឱ្យបុគ្គលម្នាក់ៗស្គាល់សញ្ញាទាន់ពេល និងស្វែងរកការថែទាំសមរម្យ។ វិធានការបង្ការ ដូចជាការចាក់វ៉ាក់សាំង និងការអនុវត្តអនាម័យល្អ អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺ septicemia យ៉ាងខ្លាំង។

ការមិនទទួលខុសត្រូវ: អត្ថបទនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងផ្តល់ព័ត៌មានតែប៉ុណ្ណោះ ហើយមិនជំនួសដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនោះទេ។ តែងតែពិគ្រោះជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់បញ្ហាសុខភាព ឬសំណួរផ្សេងៗ។