1066

ការធ្វើតេស្ត LDH - គោលបំណង នីតិវិធី ការបកស្រាយលទ្ធផល តម្លៃធម្មតា និងច្រើនទៀត

ការធ្វើតេស្ត LDH ឬការធ្វើតេស្ត Lactate Dehydrogenase គឺជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដែលប្រើដើម្បីវាស់កម្រិតនៃ lactate dehydrogenase (LDH) នៅក្នុងឈាម។ LDH គឺជាអង់ស៊ីមដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការផលិតថាមពលរបស់រាងកាយ ជាពិសេសក្នុងការបំប្លែង lactate ទៅ pyruvate ។ ការកើនឡើង ឬថយចុះនៃកម្រិត LDH អាចបង្ហាញពីស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗ ចាប់ពីការខូចខាតសរីរាង្គ រហូតដល់ជំងឺឈាម និងសូម្បីតែជំងឺមហារីក។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានប្រើជាទូទៅដោយអ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានជំងឺ និងលក្ខខណ្ឌជាច្រើន។

តើតេស្ត LDH ជាអ្វី?

ការធ្វើតេស្ត LDH វាស់កំហាប់នៃ lactate dehydrogenase ក្នុងឈាម។ LDH គឺជាអង់ស៊ីមដែលមាននៅក្នុងកោសិកាស្ទើរតែទាំងអស់នៃរាងកាយ ជាមួយនឹងកំហាប់ខ្ពស់បំផុតដែលមាននៅក្នុងបេះដូង ថ្លើម តម្រងនោម សាច់ដុំ និងកោសិកាឈាមក្រហម។ មុខងារចម្បងរបស់វាគឺបំប្លែង lactate ទៅជា pyruvate ដែលជាជំហានសំខាន់ក្នុងដំណើរការមេតាបូលីសដែលបង្កើតថាមពល។

នៅពេលដែលកោសិកាត្រូវបានបំផ្លាញ ឬឆ្លងកាត់ការស្លាប់កោសិកា LDH ត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាសញ្ញាសម្គាល់ដ៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ការរកឃើញការខូចខាតជាលិកា។ ការធ្វើតេស្ត LDH មិនជាក់លាក់ចំពោះជំងឺណាមួយទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅរួមជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត ដើម្បីតាមដានស្ថានភាពសុខភាពផ្សេងៗ។

របៀបដែលការធ្វើតេស្ត LDH ដំណើរការ

ការធ្វើតេស្ត LDH ត្រូវបានអនុវត្តដោយការយកគំរូឈាម ជាធម្មតាចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកឈាមត្រូវបានវិភាគនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃ LDH ។ ការធ្វើតេស្តវាស់បរិមាណសរុបនៃ LDH នៅក្នុងឈាម ប៉ុន្តែវាក៏អាចប្រើដើម្បីវាស់កម្រិតនៃ LDH isoenzymes (ទម្រង់ជាក់លាក់នៃ LDH ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងជាលិកាផ្សេងៗ)។ កម្រិតកើនឡើងនៃ LDH នៅក្នុងឈាមច្រើនតែជាសូចនាករនៃការខូចខាតជាលិកា ប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តតែម្នាក់ឯងមិនអាចកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដបានទេ។ វាផ្តល់នូវការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងទូលំទូលាយនៃបញ្ហាដែលអាចកើតមាន ហើយការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតគឺត្រូវបានទាមទារជាញឹកញាប់ដើម្បីកំណត់ពីស្ថានភាពមូលដ្ឋាន។

LDH Isoenzymes និងតួនាទីរបស់ពួកគេ។

LDH មាននៅក្នុង isoenzymes ចំនួនប្រាំ ដែលនីមួយៗមាននៅក្នុងជាលិកាផ្សេងៗគ្នានៃរាងកាយ៖

  • LDH-1៖ ត្រូវបានរកឃើញជាចម្បងនៅក្នុងបេះដូង កោសិកាឈាមក្រហម និងតម្រងនោម។
  • LDH-2៖ ភាគច្រើនមានវត្តមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធ reticuloendothelial (ថ្លើម លំពែង និងកូនកណ្តុរ)។
  • LDH-3៖ រកឃើញនៅក្នុងសួត លំពែង និងតម្រងនោម។
  • LDH-4៖ មានវត្តមាននៅក្នុងថ្លើម សុក និងតម្រងនោម។
  • LDH-5៖ ភាគច្រើនត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងថ្លើម និងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង។

ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ isoenzymes ជាក់លាក់អាចជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់អត្តសញ្ញាណសរីរាង្គឬជាលិកាដែលត្រូវបានប៉ះពាល់។ ឧទាហរណ៍ កម្រិត LDH-1 កើនឡើងអាចបង្ហាញពីការគាំងបេះដូង ឬភាពស្លេកស្លាំង ខណៈពេលដែលការកើនឡើងកម្រិត LDH-5 អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺថ្លើម ឬរបួសសាច់ដុំ។

ហេតុអ្វីបានជាការធ្វើតេស្ត LDH ត្រូវបានអនុវត្ត?

ការធ្វើតេស្ត LDH ជាធម្មតាត្រូវបានបញ្ជាឱ្យវាយតម្លៃការខូចខាតជាលិកា និងតាមដានលក្ខខណ្ឌដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការស្លាប់កោសិកា។ ហេតុផលទូទៅមួយចំនួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះរួមមាន:

  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានស្ថានភាពបេះដូង៖ កម្រិតខ្ពស់នៃ LDH-1 អាចបង្ហាញពីការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូង ដូចជាការគាំងបេះដូង (ជំងឺ myocardial infarction)។ ការធ្វើតេស្ត LDH អាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាព និងវាយតម្លៃពីទំហំនៃការខូចខាតបេះដូង។
  • ការវាយតម្លៃជំងឺថ្លើម៖ កម្រិត LDH អាចត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់ថ្លើម ដូចជាជំងឺរលាកថ្លើម ក្រិនថ្លើម ឬមហារីកថ្លើម។ ការធ្វើតេស្ត LDH អាចជួយវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការខូចខាតថ្លើម និងតាមដានវឌ្ឍនភាពអំឡុងពេលព្យាបាល។
  • កំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺឈាម៖ ការធ្វើតេស្ត LDH អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពស្លេកស្លាំង hemolytic (ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម) ឬជំងឺឈាមផ្សេងទៀត។ ការកើនឡើងកម្រិត LDH ត្រូវបានគេមើលឃើញជាទូទៅនៅពេលដែលកោសិកាឈាមក្រហមបំបែកមិនគ្រប់ខែ។
  • ការវាយតម្លៃរបួសតម្រងនោម៖ ការខូចតំរងនោម ដូចជាបណ្តាលមកពីរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវ (AKI) ឬជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (CKD) អាចនាំឱ្យកម្រិត LDH កើនឡើង។ ការធ្វើតេស្តជួយវាយតម្លៃមុខងារតម្រងនោម និងរកឃើញការខូចខាតដែលអាចកើតមាន។
  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានជំងឺមហារីក៖ មហារីកមួយចំនួន ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និងជំងឺមហារីកឈាម អាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងនៃកម្រិត LDH ។ ការធ្វើតេស្ត LDH ត្រូវបានប្រើដើម្បីតាមដានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក ឬវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។
  • ការរកឃើញរបួសសាច់ដុំ ឬជំងឺ៖ នៅពេលដែលសាច់ដុំត្រូវបានរងរបួស កម្រិត LDH-5 អាចកើនឡើង។ លក្ខខណ្ឌដូចជា rhabdomyolysis, របួសសាច់ដុំ ឬជំងឺសាច់ដុំអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើងកម្រិត LDH ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តមានប្រយោជន៍ក្នុងការវាយតម្លៃពីទំហំនៃការខូចខាតសាច់ដុំ។
  • តាមដានការឆ្លងមេរោគ៖ ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន ជាពិសេសមេរោគដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាលិការរីករាលដាល អាចនាំឱ្យកម្រិត LDH កើនឡើង។ វា​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​រួម​ជា​មួយ​នឹង​ការ​ធ្វើ​តេ​ស្ត​ផ្សេង​ទៀត​ដើម្បី​ត្រួត​ពិនិត្យ​ភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​នៃ​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​និង​ការ​ឆ្លើយ​តប​ទៅ​នឹង​ការ​ព្យាបាល​។

របៀបរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត LDH

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត LDH គឺសាមញ្ញ ហើយពាក់ព័ន្ធនឹងគោលការណ៍ណែនាំជាមូលដ្ឋានមួយចំនួន៖

  • ការតមអាហារ: ក្នុងករណីភាគច្រើន ការតមអាហារមិនត្រូវបានទាមទារមុនពេលធ្វើតេស្តនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មន្ទីរពិសោធន៍មួយចំនួនអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកតមអាហាររយៈពេល 8'12 ម៉ោង ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងជាផ្នែកនៃការធ្វើតេស្តទូលំទូលាយ។
  • ថ្នាំ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងលេប ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត LDH ។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំព្យាបាលដោយគីមី ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងថ្នាំ Statin អាចមានឥទ្ធិពលលើលទ្ធផល។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកឱ្យបញ្ឈប់ថ្នាំមួយចំនួនមុនពេលធ្វើតេស្ត។
  • ជៀសវាងសកម្មភាពហត់នឿយ៖ សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងអាចបង្កើនកម្រិត LDH ជាពិសេស LDH-5 ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំង ឬសកម្មភាពតឹងតែងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងមុនពេលធ្វើតេស្ត ដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។
  • ជាតិទឹក: ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនមុនពេលធ្វើតេស្ត ដើម្បីធានាថារាងកាយរបស់អ្នកមានជាតិទឹកល្អ ដែលអាចជួយដល់ការទាញឈាម និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។

ការបកស្រាយលទ្ធផលតេស្ត

ការធ្វើតេស្ត LDH ផ្តល់នូវរង្វាស់នៃកំហាប់ LDH សរុបនៅក្នុងឈាម ដែលត្រូវបានរាយការណ៍ជាឯកតាក្នុងមួយលីត្រ (U/L)។ លទ្ធផលធម្មតាប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ ប៉ុន្តែជាទូទៅ ជួរខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖

ជួរធម្មតាសម្រាប់កម្រិត LDH

  • បុរស និងស្ត្រីពេញវ័យ៖ ២៣€“៨៥ U/L

កម្រិត LDH កើនឡើង

កម្រិតខ្ពស់នៃ LDH អាចបង្ហាញពីលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន រួមទាំង៖

  • គាំងបេះដូង (LDH-1)
  • ជំងឺថ្លើម (LDH-4)
  • មហារីក (អ៊ីសូហ្សីមផ្សេងៗគ្នា)
  • ភាពស្លេកស្លាំង hemolytic (LDH-1 និង LDH-2)
  • ការខូចខាតសាច់ដុំ (LDH-5)
  • របួសតម្រងនោម (LDH-3)

ប្រសិនបើកម្រិត LDH របស់អ្នកខ្ពស់ជាងកម្រិតធម្មតា គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុជាក់លាក់នៃការកើនឡើង។

កម្រិត LDH ទាប

ខណៈពេលដែលកម្រិតទាបនៃ LDH មិនមែនជាមូលហេតុសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភនោះ ជួនកាលកម្រិតទាបខ្លាំងអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ កង្វះវីតាមីន B12 ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

ការប្រើប្រាស់តេស្ត LDH

ការធ្វើតេស្ត LDH មានការប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក រួមមានៈ

  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពបេះដូង៖ ជួយវាយតម្លៃការខូចខាតសាច់ដុំបេះដូងបន្ទាប់ពីការគាំងបេះដូង ឬបញ្ហាទាក់ទងនឹងបេះដូងផ្សេងទៀត។
  • តាមដានសុខភាពថ្លើម៖ តាមដានមុខងារថ្លើម និងការខូចខាតក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកថ្លើម និងក្រិនថ្លើម។
  • ការវាយតម្លៃបញ្ហាឈាម៖ រកឃើញបញ្ហាទាក់ទងនឹង hemolysis (ការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម) និងជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពស្លេកស្លាំង។
  • ការវាយតម្លៃជំងឺមហារីក៖ ប្រើដើម្បីតាមដានការលូតលាស់ដុំសាច់ និងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក ជាពិសេសជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ និងជំងឺមហារីកឈាម។
  • តាមដានការខូចខាតសាច់ដុំ៖ វាស់របួសសាច់ដុំ ឬជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យខូចសាច់ដុំ។
  • តាមដានការឆ្លងមេរោគ៖ ជួយក្នុងការវាយតម្លៃទំហំនៃការខូចខាតជាលិកាដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគ។

10 សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់អំពីការធ្វើតេស្ត LDH

  • តើតេស្ត LDH ជាអ្វី? ការធ្វើតេស្ត LDH វាស់បរិមាណ lactate dehydrogenase (LDH) នៅក្នុងឈាម ដែលជាអង់ស៊ីមសំខាន់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការផលិតថាមពល។ កម្រិត LDH កើនឡើងអាចបង្ហាញពីការខូចខាតជាលិកា ឬជំងឺដូចជា គាំងបេះដូង ជំងឺថ្លើម ឬមហារីក។
  • ហេតុអ្វីខ្ញុំត្រូវការតេស្ត LDH? អ្នកអាចត្រូវការការធ្វើតេស្ត LDH ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានការខូចខាតសរីរាង្គ ជំងឺមហារីក របួសសាច់ដុំ ឬជំងឺឈាម។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីតាមដានការព្យាបាល និងវាយតម្លៃការវិវត្តនៃជំងឺ។
  • តើការធ្វើតេស្ត LDH ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច? សំណាកឈាមត្រូវបានទាញចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍។ ការធ្វើតេស្ត LDH វាស់បរិមាណសរុបនៃ LDH នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក ហើយជួនកាលការធ្វើតេស្តរកអ៊ីសូអង់ស៊ីម LDH ជាក់លាក់។
  • តើកម្រិត LDH កើនឡើងមានន័យដូចម្តេច? កម្រិត LDH ខ្ពស់ជារឿយៗបង្ហាញពីការខូចខាតជាលិកា។ មូលហេតុទូទៅរួមមាន ការគាំងបេះដូង ជំងឺថ្លើម របួសសាច់ដុំ ភាពស្លេកស្លាំង ឬមហារីក។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានទាមទារដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដ។
  • តើមានហានិភ័យអ្វីខ្លះជាមួយការធ្វើតេស្ត LDH? ការធ្វើតេស្ត LDH គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញដែលមានហានិភ័យតិចតួចបំផុត។ បញ្ហា​ទូទៅ​បំផុត​គឺ​ភាព​មិន​ស្រួល​ស្រាល​នៅ​កន្លែង​ទាញ​ឈាម ដូចជា​ស្នាម​ជាំ ឬ​ឈឺ។
  • តើខ្ញុំគួររៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត LDH យ៉ាងដូចម្តេច? ជាធម្មតា មិនចាំបាច់មានការត្រៀមលក្ខណៈពិសេសសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត LDH នោះទេ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែជូនដំណឹងទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងលេប ព្រោះថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផល។ ជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងមុនពេលធ្វើតេស្ត។
  • តើកម្រិតធម្មតាសម្រាប់កម្រិត LDH គឺជាអ្វី? ជួរធម្មតាសម្រាប់កម្រិត LDH ចំពោះមនុស្សពេញវ័យជាទូទៅគឺ 140—280 U/L ប៉ុន្តែវាអាចប្រែប្រួលបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ និងវិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដែលបានប្រើ។
  • តើលំហាត់ប្រាណអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិត LDH របស់ខ្ញុំទេ? បាទ សកម្មភាពរាងកាយខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើងជាបណ្តោះអាសន្នក្នុងកម្រិត LDH-5 ។ វាជាការល្អបំផុតដើម្បីជៀសវាងការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងមុនពេលធ្វើតេស្តដើម្បីធានាបាននូវលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។
  • តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលតេស្ត LDH? លទ្ធផលតេស្ត LDH ជាធម្មតាអាចរកបានក្នុងរយៈពេលពីពីរបីម៉ោងទៅមួយ ឬពីរថ្ងៃ អាស្រ័យលើមន្ទីរពិសោធន៍ និងភាពបន្ទាន់នៃការធ្វើតេស្ត។
  • តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើកម្រិត LDH របស់ខ្ញុំកើនឡើង? ប្រសិនបើកម្រិត LDH របស់អ្នកខ្ពស់ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងលទ្ធផលតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមអាចចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

សន្និដ្ឋាន

ការធ្វើតេស្ត LDH គឺជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យដ៏មានតម្លៃដែលវាស់កម្រិត lactate dehydrogenase ក្នុងឈាម។ វាជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានស្ថានភាពផ្សេងៗ រួមទាំងជំងឺបេះដូង ខូចមុខងារថ្លើម របួសសាច់ដុំ ជំងឺឈាម និងមហារីក។ ការយល់ដឹងពីរបៀបដែលការធ្វើតេស្តដំណើរការ របៀបរៀបចំសម្រាប់វា និងអត្ថន័យនៃលទ្ធផល អាចជួយអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តប្រកបដោយការយល់ដឹងអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកណែនាំការធ្វើតេស្ត LDH ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមការណែនាំអំពីការរៀបចំ ហើយកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរសំណួរណាមួយដើម្បីយល់កាន់តែច្បាស់អំពីដំណើរការនេះ។ មិនថាអ្នកកំពុងត្រូវបានវាយតម្លៃសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ ឬតាមដានការព្យាបាលដែលកំពុងបន្ត ការធ្វើតេស្ត LDH គឺជាផ្នែកសំខាន់មួយក្នុងការវាយតម្លៃសុខភាពទូទៅ និងការណែនាំការសម្រេចចិត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

រូបភាព រូបភាព
ស្នើសុំ Callback
ស្នើសុំការហៅត្រឡប់មកវិញ
ប្រភេទសំណើ
រូបភាព
បណ្ឌិត
ការណាត់ជួបសៀវភៅ
ការតែងតាំង
មើលការណាត់ជួបសៀវភៅ
រូបភាព
មន្ទីរពេទ្យ
ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ
មន្ទីរពេទ្យ
មើល ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ
ជជែកកំសាន្ត
រូបភាព
ការពិនិត្យសុខភាព
សៀវភៅពិនិត្យសុខភាព
ការពិនិត្យសុខភាព
មើលការពិនិត្យសុខភាពសៀវភៅ
រូបភាព
ទូរស័ព្ទ
ហៅមកយើង
ហៅមកយើង
មើល ហៅមកយើង
រូបភាព
បណ្ឌិត
ការណាត់ជួបសៀវភៅ
ការតែងតាំង
មើលការណាត់ជួបសៀវភៅ
រូបភាព
មន្ទីរពេទ្យ
ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ
មន្ទីរពេទ្យ
មើល ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ
រូបភាព
ការពិនិត្យសុខភាព
សៀវភៅពិនិត្យសុខភាព
ការពិនិត្យសុខភាព
មើលការពិនិត្យសុខភាពសៀវភៅ
រូបភាព
ទូរស័ព្ទ
ហៅមកយើង
ហៅមកយើង
មើល ហៅមកយើង