1066

Electromyography Test - គោលបំណង នីតិវិធី ការបកស្រាយលទ្ធផល តម្លៃធម្មតា និងច្រើនទៀត

ការធ្វើតេស្តអេឡិចត្រិច (EMG) គឺជានីតិវិធីវិនិច្ឆ័យដែលប្រើដើម្បីវាយតម្លៃសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងពួកគេ។ ការធ្វើតេស្តនេះជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃប្រសាទ ដោយផ្តល់នូវការយល់ដឹងដ៏មានតម្លៃចំពោះលក្ខខណ្ឌដែលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ ដូចជាខ្សោយសាច់ដុំ ស្ពឹក ឬការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ EMG ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដូចជា រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី carpal, ជំងឺសាច់ដុំ និងរបួសសរសៃប្រសាទ។

តើតេស្តអេឡិចត្រូម៉ាញ៉េទិចគឺជាអ្វី?

ការធ្វើតេស្ត EMG គឺជានីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តដែលវាយតម្លៃសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទដែលគ្រប់គ្រងពួកគេ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលអេឡិចត្រូតម្ជុលល្អទៅក្នុងសាច់ដុំ ដើម្បីវាស់ស្ទង់សកម្មភាពអគ្គិសនី ក៏ដូចជាការប្រើអេឡិចត្រូតលើផ្ទៃ ដើម្បីត្រួតពិនិត្យមុខងារសរសៃប្រសាទ។ តាមរយៈការវិភាគកម្លាំងអគ្គិសនីដែលផលិតដោយសរសៃសាច់ដុំ ការធ្វើតេស្តនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យរកឃើញភាពមិនធម្មតានៃសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ។

EMG ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទ (NCS) ដែលវាស់ថាតើសរសៃប្រសាទបញ្ជូនសញ្ញាអគ្គិសនីលឿនប៉ុណ្ណា។ រួមគ្នា ការធ្វើតេស្តទាំងនេះផ្តល់នូវរូបភាពដ៏ទូលំទូលាយនៃសុខភាពទាំងសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ ជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺផ្សេងៗ។

តើ​ការ​ធ្វើ​តេស្ត​អេឡិចត្រិច​ធ្វើ​ការ​យ៉ាង​ណា?

ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត EMG អេឡិចត្រូតម្ជុលតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំដើម្បីវាស់សកម្មភាពអគ្គិសនី។ អេឡិចត្រូតរកឃើញសញ្ញាអគ្គិសនីដែលបង្កើតដោយសាច់ដុំនៅពេលសម្រាក និងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់។ បន្ទាប់មកសញ្ញាទាំងនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់មួយ ហើយកត់ត្រាទុកសម្រាប់ការវិភាគបន្ថែម។ នេះជាការវិភាគនៃដំណើរការ៖

  • ការបញ្ចូលអេឡិចត្រូត៖ ម្ជុលតូចមួយស្រដៀងនឹងម្ជុលចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ។ អេឡិចត្រូតនេះកត់ត្រាសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសរសៃសាច់ដុំទាំងពេលសម្រាក និងពេលសាច់ដុំចុះកិច្ចសន្យា។
  • ការវិភាគសញ្ញា៖ សញ្ញាអគ្គិសនីដែលបង្កើតដោយសាច់ដុំត្រូវបានបង្ហាញនៅលើអេក្រង់ជាទម្រង់រលក។ អ្នកបច្ចេកទេស ឬគ្រូពេទ្យធ្វើការវិភាគលើទម្រង់រលកទាំងនេះ ដើម្បីរកមើលភាពមិនប្រក្រតី ដូចជាសកម្មភាពសាច់ដុំមិនទៀងទាត់ ដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺសរសៃប្រសាទ។
  • ការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទ (NCS)៖ ក្នុងករណីជាច្រើន EMG ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយ NCS ។ ផ្នែកនៃការធ្វើតេស្តនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់អេឡិចត្រូតលើផ្ទៃស្បែក ដើម្បីបញ្ជូនចរន្តអគ្គិសនីតាមរយៈសរសៃប្រសាទ។ ល្បឿន និងកម្លាំងនៃការឆ្លើយតបត្រូវបានវាស់ដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារសរសៃប្រសាទ។

ការធ្វើតេស្តនេះផ្តល់នូវការបង្ហាញរូបភាពនៃកម្លាំងអគ្គិសនីនៅក្នុងសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ ដែលអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដូចជាការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ការខូចខាតសាច់ដុំ ឬជំងឺសរសៃប្រសាទ។

ការប្រើប្រាស់តេស្តអេឡិចត្រិច

ការធ្វើតេស្ត EMG ត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ។ នេះគឺជាការប្រើប្រាស់ទូទៅបំផុតមួយចំនួន៖

  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ៖ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដូចជា រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី carpal, ALS, ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, myasthenia gravis និងជំងឺសាច់ដុំ។
  • ការវាយតម្លៃមុខងារសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំខ្សោយ៖ កំណត់មុខងារសរសៃប្រសាទ ឬសាច់ដុំខុសប្រក្រតី ដែលរួមចំណែកដល់រោគសញ្ញាដូចជាខ្សោយ ឬឈឺចាប់។
  • កំណត់ទីតាំងនៃការខូចខាតសរសៃប្រសាទ៖ កំណត់កន្លែងដែលខូចសរសៃប្រសាទ ឬការបង្ហាប់កំពុងកើតឡើង ដូចជានៅក្នុង radiculopathy ។
  • ការវាយតម្លៃការងើបឡើងវិញពីរបួសសរសៃប្រសាទ៖ តាមដានការបង្កើតឡើងវិញនៃសរសៃប្រសាទ និងការឆ្លើយតបសាច់ដុំបន្ទាប់ពីរបួស ឬការវះកាត់។
  • ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ការ​ជាប់​គាំង​សរសៃប្រសាទ​៖ វាយតម្លៃស្ថានភាពដូចជា sciatica ឬរោគសញ្ញា thoracic outlet ដែលបណ្តាលមកពីសរសៃប្រសាទខ្ទាស់។
  • តាមដានជំងឺសរសៃប្រសាទ៖ តាមដានការវិវត្តនៃលក្ខខណ្ឌដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន ឬជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ។

របៀបរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត Electromyography

ការរៀបចំសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត EMG ជាទូទៅគឺសាមញ្ញ ប៉ុន្តែការធ្វើតាមការណែនាំទាំងនេះនឹងធានាថាការធ្វើតេស្តប្រព្រឹត្តទៅដោយរលូន៖

  • ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំ៖ ពិភាក្សាអំពីថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងលេប ជាពិសេសថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
  • ជៀសវាងលាបឡេ ឬប្រេង៖ កុំប្រើឡេ ប្រេង ឬក្រែមនៅថ្ងៃធ្វើតេស្ត ព្រោះវាអាចរំខានដល់ការដាក់អេឡិចត្រូត។
  • ស្លៀក​សម្លៀក​បំពាក់​ស្រួល​ខ្លួន៖ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុងដែលអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅកន្លែងសាកល្បងបានយ៉ាងងាយស្រួល។
  • រៀបចំសម្រាប់ភាពមិនស្រួលស្រាល៖ ការបញ្ចូលម្ជុលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួលមួយចំនួន ដូច្នេះសូមឱ្យអ្នកផ្តល់សេវារបស់អ្នកដឹង ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ។
  • ការតមអាហារ ឬការផ្តល់ជាតិទឹក៖ ជាទូទៅការតមអាហារគឺមិនចាំបាច់ទេ ប៉ុន្តែធ្វើតាមការណែនាំជាក់លាក់ណាមួយពីអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។

អ្វី​ដែល​ត្រូវ​រំពឹង​ក្នុង​អំឡុង​ពេល​ការ​ធ្វើ​តេ​ស្ត Electromyography

ការធ្វើតេស្ត EMG ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យថែទាំសុខភាព ឬគ្លីនិក ហើយនីតិវិធីជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលពី 30 ទៅ 60 នាទី។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងទុក៖

  1. ការកំណត់ទីតាំង៖ អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យដេកលើតុពិនិត្យ ឬអង្គុយលើកៅអី អាស្រ័យលើសាច់ដុំដែលកំពុងធ្វើតេស្ត។
  2. ការបញ្ចូលអេឡិចត្រូត៖ អេឡិចត្រូតម្ជុលតូចមួយនឹងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំដែលកំពុងត្រូវបានសាកល្បង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ខ្លី និងមុតស្រួច ប៉ុន្តែជាធម្មតាត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ។
  3. ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ៖ អ្នក​អាច​នឹង​ត្រូវ​បាន​ស្នើ​ឱ្យ​ចុះ​សាច់ដុំ​បន្តិច ដើម្បី​កត់ត្រា​សកម្មភាព​អគ្គិសនី​ឱ្យ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។
  4. ការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទ៖ ប្រសិនបើរួមបញ្ចូល ជីពចរអគ្គិសនីតូចៗនឹងត្រូវបានអនុវត្តទៅលើស្បែករបស់អ្នកដោយប្រើអេឡិចត្រូតលើផ្ទៃ។
  5. រយៈពេលសាកល្បង៖ នីតិវិធីចំណាយពេល 30'60 នាទី។ ការ​ឈឺ​ស្រាល​ក្នុង​សាច់ដុំ​ដែល​បាន​ធ្វើ​តេស្ត​អាច​កើត​ឡើង ប៉ុន្តែ​ជា​ធម្មតា​អាច​ដោះស្រាយ​បាន​ក្នុង​រយៈពេល​ពីរ​បី​ម៉ោង។

ការបកស្រាយលទ្ធផលតេស្តអេឡិចត្រូនិច

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត EMG ផ្តល់ព័ត៌មានអំពីសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក។ លទ្ធផលទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានវិភាគដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ ឬគ្រូពេទ្យឯកទេស។ នេះជារបៀបដែលលទ្ធផលត្រូវបានបកស្រាយ៖

  • លទ្ធផលធម្មតា៖
    • សាច់ដុំបង្ហាញពីសកម្មភាពអគ្គិសនីជាទៀងទាត់នៅពេលសម្រាក និងអំឡុងពេលកន្ត្រាក់។
    • មិនមានការកើនឡើងមិនធម្មតា រលកមុតស្រួច ឬការឆក់អគ្គិសនីច្រើនពេកទេ។
  • លទ្ធផលមិនធម្មតា៖
    • ដុំសាច់៖ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំដោយឯកឯង បង្ហាញពីការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ឬភាពទន់ខ្សោយ។
    • សកម្មភាពដោយឯកឯង៖ សកម្មភាពអគ្គិសនីមិនធម្មតានៅពេលសម្រាក បង្ហាញពីរបួសសាច់ដុំ ឬសរសៃប្រសាទ។
    • សក្តានុពលនៃអង្គភាពម៉ូទ័រ (MUPs)៖ MUPs មិនធម្មតាអាចបង្ហាញពីជំងឺសាច់ដុំ ឬសរសៃប្រសាទ។
    • ដំណើរការសរសៃប្រសាទយឺត៖ ការ​ជំរុញ​អគ្គិសនី​យឺត​អាច​បង្ហាញ​ពី​ការ​បង្ហាប់​សរសៃប្រសាទ ឬ demyelination ។

ការធ្វើតេស្តតាមដាន៖ នីតិវិធីរោគវិនិច្ឆ័យបន្ថែមដូចជាការស្កេន MRI ឬការធ្វើតេស្តឈាមអាចត្រូវបានណែនាំដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

ហានិភ័យ និងអត្ថប្រយោជន៍នៃអេឡិចត្រូម៉ាយិចទ័រ

អត្ថប្រយោជន៍:

  • នីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចជាមួយនឹងការយល់ដឹងអំពីការវិភាគដ៏មានតម្លៃ។
  • ជួយរៀបចំផែនការព្យាបាលដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណបញ្ហាសាច់ដុំ ឬសរសៃប្រសាទជាក់លាក់។
  • ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃលក្ខខណ្ឌ neuromuscular ។

ហានិភ័យ:

  • ភាពមិនស្រួលបន្តិចបន្តួចអំឡុងពេលបញ្ចូលម្ជុល។
  • ហានិភ័យតិចតួចនៃស្នាមជាំ ឬការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងម្ជុល។

សំណួរដែលសួរជាញឹកញាប់ (សំនួរញឹកញាប់)

1. អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ធ្វើ​តេ​ស្ត​អេ​ឡិច​ត្រូ​ម៉ី​យ៉ូ​ក្រាម?

តេស្តអេឡិចត្រិច (EMG) វាស់សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលអេឡិចត្រូតម្ជុលតូចៗទៅក្នុងសាច់ដុំ ដើម្បីចាប់សញ្ញាអគ្គិសនី។

2. តើខ្ញុំគួររៀបចំខ្លួនសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត EMG យ៉ាងដូចម្តេច?

ជៀសវាងលាបឡេ ឬប្រេងលើស្បែករបស់អ្នក ហើយប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ អ្នកក៏អាចត្រូវបានស្នើសុំឱ្យជៀសវាងជាតិកាហ្វេអ៊ីន ឬថ្នាំមួយចំនួនមុនពេលធ្វើតេស្ត។

3. តើការធ្វើតេស្ត EMG មានការឈឺចាប់ទេ?

ខណៈពេលដែលការបញ្ចូលម្ជុលអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួល ការធ្វើតេស្តជាទូទៅត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អ។ អ្នក​អាច​នឹង​មាន​អារម្មណ៍​ខ្លី និង​ស្រួច​កំឡុង​ពេល​បញ្ចូល​អេឡិចត្រូត និង​ការ​កន្ត្រាក់​សាច់ដុំ។

4. តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែល EMG អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាន?

EMG ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពដូចជា រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដី carpal, សាច់ដុំ dystrophy, amyotrophic lateral sclerosis (ALS), ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និង myasthenia gravis ។

5. តើការធ្វើតេស្ត EMG ចំណាយពេលប៉ុន្មាន?

នីតិវិធីជាធម្មតាមានរយៈពេល 30'60 នាទី អាស្រ័យលើចំនួនសាច់ដុំ ឬសរសៃប្រសាទដែលត្រូវធ្វើតេស្ត។

6. តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត?

បន្ទាប់​ពី​ការ​ធ្វើ​តេស្ត អ្នក​អាច​នឹង​មាន​ការ​ឈឺ​ស្រាល​នៅ​ក្នុង​សាច់ដុំ​ដែល​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​តេស្ត ប៉ុន្តែ​វា​ជា​ទូទៅ​អាច​ដោះស្រាយ​បាន​ក្នុង​រយៈ​ពេល​ពីរ​បី​ម៉ោង។ អ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតាបានភ្លាមៗ។

7. តើតេស្ត EMG ត្រឹមត្រូវប៉ុណ្ណា?

EMG ជាទូទៅមានភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ ទោះបីជាលទ្ធផលត្រូវតែបកស្រាយដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រវត្តិ និងរោគសញ្ញារបស់អ្នកក៏ដោយ។

8. តើខ្ញុំអាចបើកបរបន្ទាប់ពីការសាកល្បង EMG បានទេ?

បាទ / ចាស អ្នកអាចបើកបរបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តបាន ព្រោះវាមិនតម្រូវឱ្យមានការស្ងប់ស្ងាត់ ឬពេលវេលានៃការស្តារឡើងវិញនោះទេ។

9. តើត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានលទ្ធផល EMG?

លទ្ធផលជាធម្មតាអាចរកបានក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងពិភាក្សាអំពីការរកឃើញជាមួយអ្នកនៅពេលដែលលទ្ធផលគឺស្ថិតនៅក្នុង។

10. តើហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្ត EMG មានអ្វីខ្លះ?

ហានិភ័យគឺតិចតួចបំផុត ប៉ុន្តែអាចរួមបញ្ចូលភាពមិនស្រួលក្នុងកម្រិតស្រាលអំឡុងពេលបញ្ចូលម្ជុល ស្នាមជាំ ឬហានិភ័យតិចតួចនៃការឆ្លងមេរោគនៅកន្លែងម្ជុល។

សន្និដ្ឋាន

ការធ្វើតេស្តអេឡិចត្រិច (EMG) គឺជាឧបករណ៍ដ៏សំខាន់មួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងតាមដានស្ថានភាពផ្សេងៗនៃសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ។ មិនថាអ្នកកំពុងជួបប្រទះភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំ ការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតទេ ការធ្វើតេស្ត EMG ជួយផ្តល់នូវការយល់ដឹងសំខាន់ៗអំពីសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទរបស់អ្នក។ នីតិវិធីគឺមានការរាតត្បាតតិចតួច ហើយខណៈពេលដែលវាអាចបណ្តាលឱ្យមានភាពមិនស្រួលបណ្តោះអាសន្ន វាគឺជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យដ៏សំខាន់សម្រាប់គ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត EMG ការយល់ដឹងពីរបៀបដែលវាដំណើរការ អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុក និងការបកស្រាយលទ្ធផលអាចជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍

រូបភាព រូបភាព
ស្នើសុំ Callback
ស្នើសុំការហៅត្រឡប់មកវិញ
ប្រភេទសំណើ
រូបភាព
បណ្ឌិត
ការណាត់ជួបសៀវភៅ
ការតែងតាំង
មើលការណាត់ជួបសៀវភៅ
រូបភាព
មន្ទីរពេទ្យ
ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ
មន្ទីរពេទ្យ
មើល ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ
ជជែកកំសាន្ត
រូបភាព
ការពិនិត្យសុខភាព
សៀវភៅពិនិត្យសុខភាព
ការពិនិត្យសុខភាព
មើលការពិនិត្យសុខភាពសៀវភៅ
រូបភាព
ទូរស័ព្ទ
ហៅមកយើង
ហៅមកយើង
មើល ហៅមកយើង
រូបភាព
បណ្ឌិត
ការណាត់ជួបសៀវភៅ
ការតែងតាំង
មើលការណាត់ជួបសៀវភៅ
រូបភាព
មន្ទីរពេទ្យ
ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ
មន្ទីរពេទ្យ
មើល ស្វែងរកមន្ទីរពេទ្យ
រូបភាព
ការពិនិត្យសុខភាព
សៀវភៅពិនិត្យសុខភាព
ការពិនិត្យសុខភាព
មើលការពិនិត្យសុខភាពសៀវភៅ
រូបភាព
ទូរស័ព្ទ
ហៅមកយើង
ហៅមកយើង
មើល ហៅមកយើង