შეიძლება იყოს თუ არა გართულებები კარდიოსტიმულატორებით?

კარდიოსტიმულატორი არის კომპაქტური ბატარეით მომუშავე მოწყობილობა, რომელიც ეხმარება თქვენს გულს ბუნებრივ რიტმში ცემაში. ექიმი ქირურგიულად ჩაუნერგავს მას გულმკერდის კანის ქვეშ, თუ მას აქვს არითმია. ეს არის ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თქვენი გულისცემა არარეგულარულია. ის შეიძლება იყოს ძალიან ნელი (უფრო გავრცელებული) ან ძალიან სწრაფი.

რა არის სხვადასხვა ტიპის კარდიოსტიმულატორები?

არსებობს სამი სახის კარდიოსტიმულატორი. იგი მოიცავს შემდეგს -

• ერთკამერიანი კარდიოსტიმულატორი - ეს მოდელი მიმართავს ელექტრულ იმპულსებს გულის ქვედა მარჯვენა პალატაში (მარჯვენა პარკუჭი ან RV).

• ორკამერიანი კარდიოსტიმულატორი - ის მიმართავს ელექტრულ იმპულსებს გულის ქვედა (RV) და ზედა (მარჯვენა წინაგულში ან RA) მარჯვენა პალატაში. ის შიდსის თქვენი გულის კუნთების მოძრაობის (შეკუმშვის) დროის კონტროლისას ორ განყოფილებას შორის.

• ბივენტრიკულური კარდიოსტიმულატორი - ბივენტრიკულური პეისინგი, რომელსაც ასევე უწოდებენ გულის რესინქრონიზაციის თერაპიას, განკუთვნილია გულის უკმარისობის მქონე ადამიანებისთვის პათოლოგიური ელექტრული სისტემებით. ამ ტიპის კარდიოსტიმულატორი ასტიმულირებს გულის ქვედა კამერებს (მარჯვენა და მარცხენა პარკუჭები), რათა გული უფრო ეფექტური იყოს.

რატომ გვირჩევს ექიმი კარდიოსტიმულატორის?

კარდიოსტიმულატორის ფუნდამენტური როლი არის ხელი შეუწყოს თქვენი გულის ფუნქციონირების რეგულირებას გულისცემის კონტროლით. თქვენს ექიმს შეუძლია მისი იმპლანტაცია დროებით ან მუდმივად, თქვენი მდგომარეობის სიმძიმისა და მკურნალობის საჭიროებიდან გამომდინარე.

• თუ თქვენი გული ნელა სცემს, შემდეგ ა გულის შეტევით, მედიკამენტების ჭარბი დოზირება ან ოპერაცია, თქვენი ექიმი შემოგთავაზებთ დროებით კარდიოსტიმულატორის გამოყენებას.

• იმ შემთხვევებში, როდესაც გულის უკმარისობა და არარეგულარული (ძირითადად ნელი) გულისცემა, ექიმი უფრო სავარაუდოა, რომ მუდმივად ჩაუნერგოს კარდიოსტიმულატორი.

შეხვედრის დასაჯავშნად დარეკეთ 1860-500-1066-ზე

შენი გული - როგორ სცემს?

თქვენი გული მუშტის ზომის, კუნთოვანი და ღრუ ორგანოა, რომელიც ზის თქვენი სისხლის მიმოქცევის სისტემის ცენტრში. მას აქვს ოთხი კამერა -

ზედა ორი პალატა მოიცავს -

• მარჯვენა ატრიუმი
• მარცხენა ატრიუმი

ქვედა ორი პალატა მოიცავს -

• Მარჯვენა პარკუჭი
• მარცხენა პარკუჭის

ყველა ეს კამერა მუშაობს თქვენი გულის ელექტრულ სისტემასთან კოორდინირებულად, რათა მას სათანადო ცემა მიეცეს. თქვენი საშუალო გულისცემა წუთში, მოსვენების დროს, მერყეობს 60-დან 100-მდე.

თქვენი გულის ელექტრული სისტემა არეგულირებს თქვენს გულისცემას და იწყება სინუსური კვანძიდან (თქვენი ბუნებრივი კარდიოსტიმულატორი) და ავრცელებს ელექტრო იმპულსებს ბოლოში. ეს იწვევს თქვენი გულის კუნთების კოორდინირებულ შეკუმშვას, რაც იწვევს სისხლის გადატუმბვას.

თუმცა, დაბერების, გულის გარკვეული დაავადებების, როგორიცაა გულის შეტევა , გენეტიკური დეფექტების და მედიკამენტების გამო, თქვენი გული შეიძლება არანორმალურად ცემს. ასეთ შემთხვევებში, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კარდიოსტიმულატორის დაყენება.

კარდიოსტიმულატორი - როგორ მუშაობს იგი?

კარდიოსტიმულატორი იმიტირებს თქვენი გულის ბუნებრივი ელექტრული სისტემის პროცესს. მას აქვს ორი კომპონენტი -

• პულსის გენერატორი - ეს არის პატარა მეტალის ერთეული, რომელიც მოიცავს ელექტრულ წრეს და ბატარეას. პულსის გენერატორი აწარმოებს ელექტრულ იმპულსებს, რომლებიც არეგულირებს თქვენს გულისცემას.
• ელექტროდები (ტყვიები) - ეს არის იზოლირებული და მოქნილი მავთულები, რომლებსაც თქვენი ექიმი ჩაუნერგავს გულის კუნთში. შეიძლება დაგჭირდეთ ერთიდან სამამდე, თქვენი საჭიროებიდან გამომდინარე. ეს წამლები ატარებს იმპულსებს გენერატორიდან თქვენს გულის (გულის) კუნთამდე და ასევე გრძნობს თქვენი გულის ელექტრულ აქტივობას.

რამდენიმე ფაქტი კარდიოსტიმულატორის შესახებ

• თუ თქვენ გაქვთ კარდიოსტიმულატორი, ის იმუშავებს მხოლოდ მაშინ, როცა გჭირდებათ. თუ ბრადიკარდია გაქვთ (თქვენი გულისცემა ნორმალურზე ნელია), თქვენი კარდიოსტიმულატორი გაუგზავნის სიგნალებს თქვენს გულს სწორი ტემპის შესანარჩუნებლად.
• ახალი ეპოქის კარდიოსტიმულატორი მოწყობილობები აღჭურვილია სენსორებით. ეს სენსორები ამოიცნობენ თქვენს სუნთქვის სიხშირეს და აფიქსირებენ თქვენს კარდიოსტიმულს, რათა გაზარდონ თქვენი გულის ტემპი საჭიროებისამებრ, განსაკუთრებით ვარჯიშის დროს.
• შეერთებულ შტატებში უფლებამოსილმა ორგანომ მწვანე სიგნალი მისცა ორ უტყვი კარდიოსტიმულატორის მოწყობილობას, რომლებიც პირდაპირ შედის თქვენს გულში. იმის გამო, რომ ამ კარდიოსტიმულატორებს არ აქვთ ელექტროდები, მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ სწრაფ გამოჯანმრთელებას და მინიმუმამდე დაიყვანონ ჯანმრთელობის გარკვეული რისკი. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მოწყობილობები უსაფრთხოდ და ეფექტურად მუშაობენ, მათი გრძელვადიანი შედეგები ჯერ კიდევ არ არის შესწავლილი.

შეიძლება თუ არა იყოს კარდიოსტიმულატორის გართულებები?

დიახ, ხშირია კარდიოსტიმულატორის გართულებები. არსებობს ერთი და იგივე ორი ძირითადი კატეგორია, ე.ი.

პროცედურული გართულებები

• ჯიბის ჰემატომა ან სისხლდენა – ადამიანების უმეტესობაში, რომლებიც იტარებენ კარდიოსტიმულატორის იმპლანტაციის ოპერაციას, ხშირია სისხლდენა. თუმცა, ჰემატომის (სისხლძარღვების გარეთ ლოკალიზებული სისხლდენის) რისკი დაბალია. თუ თქვენ იღებთ ანტიკოაგულანტულ თერაპიას, შესაძლოა ცოტა მეტი სისხლდენა მოგიწიოთ, მაგრამ ამაზე სანერვიულო არაფერია
• ჰემოტორაქსი - ეს არის კარდიოსტიმულატორის არსებობის ერთ-ერთი მწვავე პროცედურული გართულება. თუმცა იშვიათია.
• პნევმოთორაქსი  - პნევმოთორაქსი ან ფილტვების კოლაფსი არის ხელოვნური გულის კარდიოსტიმულატორის არსებობის გართულება. ეს ხდება ან პროცედურის დროს ან ოპერაციიდან პირველი ორი დღის განმავლობაში (48 საათის განმავლობაში).

ზოგადი გართულებები

• ღრმა ვენა თრომბოზი (DVT) და ფლებიტი - ეს პირობები (სისხლის შედედება ვენებში) საკმაოდ გავრცელებულია კარდიოსტიმულატორის შეყვანისას.
• ტყვიის გამოყოფა - ეს არის კარდიოსტიმულატორის არსებობის კიდევ ერთი გართულება, რომელსაც შეუძლია თქვენი დისკომფორტი შემატოს. გარდა ამისა, სავარაუდოდ საჭირო იქნება ხელახალი ოპერაცია, რათა თავიდან აიცილოს ტყვიის მიგრაცია.
• კარდიოსტიმულატორის გაუმართაობა - ეს წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც თქვენი კარდიოსტიმულატორი არ ფუნქციონირებს ისე, როგორც უნდა ასრულებდეს. ეს შეიძლება მოხდეს მრავალი მიზეზის გამო, დაწყებული მოწყობილობის უკმარისობით დაწყებული თქვენი გულის ბუნებრივი რიტმის ცვლილებებით.
• მიოკარდიუმის პერფორაცია - მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, მიოკარდიუმის პერფორაციამ შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის სერიოზული გართულებები. ქოშინი და მკერდის ტკივილი ზოგიერთი საერთო სიმპტომია.
• ტრიკუსპიდური რეგურგიტაცია – სავარაუდოა, რომ მოხდეს პროცედურის დროს ტრიკუსპიდური სარქვლის დაზიანების გამო.
• კარდიოსტიმულატორის სინდრომი - თუ თქვენი სიმპტომები გაუარესდება კარდიოსტიმულატორის მიღების შემდეგ და თანდათან აჩვენებთ CHF-ის (გულის შეგუბებითი უკმარისობის) ნიშნებსა და სიმპტომებს, ეს ცნობილია როგორც კარდიოსტიმულატორის სინდრომი. ეს, პირველ რიგში, ხდება თქვენი გულის წინაგულებსა და პარკუჭებს შორის სინქრონიზაციის დაკარგვის გამო (ატრიოვენტრიკულური სინქრონია).

როგორ მოვემზადოთ კარდიოსტიმულატორის ჩასმის პროცედურისთვის?

არარეგულარული გულისცემის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება იყოს. ამიტომ, თქვენი ექიმი ჩაატარებს რამდენიმე ტესტს, რათა დადგინდეს თქვენი მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზი. ტესტები მოიცავს შემდეგს - 

• ეკგ ან ელექტროკარდიოგრაფია - ეს არის არაინვაზიური პროცედურა, რომლის დროსაც თქვენი ექიმი დებს მავთულხლართებით დაკავშირებულ სენსორულ ბალიშებს თქვენს კიდურებზე ან მკერდზე, რათა გაზომოს თქვენი გულის ელექტრული იმპულსები.
• ეკოკარდიოგრაფი - ეს ასევე არაინვაზიური პროცედურაა. ის იყენებს ხმის ტალღებს თქვენი გულის ფუნქციონირების მონიტორინგისთვის.
• ჰოლტერის მონიტორინგი - ეს არის ელექტროკარდიოგრაფიის კომპაქტური ანალოგი. ის გეხმარებათ თქვენი გულის რიტმში არაპროგნოზირებადი დარღვევების გამოვლენაში. თქვენ უნდა ატაროთ მონიტორინგის მოწყობილობა ერთი ან ორი დღის განმავლობაში და განაგრძოთ თქვენი რეგულარული საქმიანობა. მოწყობილობა ჩაწერს თქვენი გულის ყველა ელექტრულ მოქმედებას იმავდროულად.
• სტრესის ტესტი - ზოგიერთი გულის დაავადება ჩნდება მხოლოდ ვარჯიშის დროს. ამ ტესტში თქვენი ექიმი ჩაატარებს ელექტროკარდიოგრამას ვარჯიშამდე და ვარჯიშის შემდეგ, მათ შორის სავარჯიშო ველოსიპედის ტარება ან სარბენ ბილიკზე ვარჯიში.

რა რისკებს შეიცავს კარდიოსტიმულატორის მიღება?

კარდიოსტიმულატორის მიღების ზოგიერთი საერთო რისკი მოიცავს –

• ინფექცია კარდიოსტიმულატორის იმპლანტაციის ადგილზე
• ალერგიული რეაქცია ანესთეზიაზე ოპერაციის დროს
• სისხლჩაქცევა ან შეშუპება პულსის გენერატორის იმპლანტის ადგილზე
• ადგილობრივი (იმპლანტის მახლობლად) ნერვების და სისხლძარღვების დაზიანება

კარდიოსტიმულატორის შეყვანის პროცედურა - მანამდე, დროს და შემდეგ

პროცედურის დაწყებამდე

კარდიოსტიმულატორის ჩასმის ოპერაციას რამდენიმე საათი სჭირდება. პროცედურის დაწყებამდე ექიმი გაწმენდს თქვენს გულმკერდს სტერილიზაციის აგენტით. შემდეგ ის ანესთეზირებას გაუკეთებს ჭრილობის ადგილს ადგილობრივი ანესთეზიის დახმარებით.

პროცედურის დროს

• ოპერაციის დროს, თქვენი ექიმი ჩასვამს იზოლირებულ მავთულს (ერთი ან მეტი) მთავარ ვენაში, რომელიც მდებარეობს საყელო ძვლის მახლობლად ან მის ქვეშ და მიიყვანს მას იმპლანტაციის ადგილზე რენტგენის გამოსახულების დახმარებით.
• შემდეგ თქვენი ექიმი დააფიქსირებს თითოეული მავთულის ტერმინალს (მავთულის მეორე ბოლოთ მიმაგრებული პულსის გენერატორზე) თქვენს გულში სწორ პოზიციაზე.

ოპერაციის შემდეგ

• ოპერაციის დასრულების შემდეგ, დიდი ალბათობით, დარჩებით სამედიცინო დაწესებულებაში ერთი ან ორი დღის განმავლობაში. თქვენი ექიმი დაარეგულირებს/დაპროგრამებს თქვენს კარდიოსტიმულს თქვენი პულსის მოთხოვნების შესაბამისად.
• სახლში მარტო არ მართოთ. დაურეკეთ ოჯახის წევრს, მეგობარს ან მძღოლს.
• თქვენს ექიმს შეუძლია გააკონტროლოს თქვენი კარდიოსტიმულატორი დისტანციურად.
• თქვენი ექიმი, სავარაუდოდ, მოგთხოვთ, რომ ერთი თვის განმავლობაში მოერიდოთ მძიმე ნივთების აწევას ან დაძაბულ ვარჯიშებს.
• იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ გაქვთ ტკივილი ან დისკომფორტი, დაუკავშირდით თქვენს ექიმს. მან შეიძლება გირჩიოთ ისეთი მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა იბუპროფენი ან აცეტამინოფენი.

რა სიფრთხილის ზომები უნდა მიიღოთ კარდიოსტიმულატორის დროს?

მიუხედავად იმისა, რომ თქვენი კარდიოსტიმულატორი ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შეწყვიტოს ფუნქციონირება ელექტრული ჩარევის გამო, კარგი იდეაა იყოთ ფრთხილად და მიიღოთ აუცილებელი ზომები. გაითვალისწინეთ შემდეგი სიფრთხილის ზომები -

• მობილური ტელეფონის გამოყენებით - მობილური ტელეფონის გამოყენება უსაფრთხოა, როცა კარდიოსტიმულატორი გაქვთ. თუმცა, დარწმუნდით, რომ შეინახეთ იგი მოწყობილობიდან მინიმუმ 15 სანტიმეტრის ან 6 ინჩის მანძილზე. ასევე, დარწმუნდით, რომ თქვენი ტელეფონი მაისურის ჯიბეში არ შეინახოთ. და საუბრისას დაიჭირეთ ტელეფონი იმპლანტის მოპირდაპირე მხარეს.
• ლითონის დეტექტორის გავლა – სავაჭრო ცენტრში ან აეროპორტში ლითონის დეტექტორის მეშვეობით უსაფრთხოების შემოწმების გავლა თქვენს მოწყობილობაში არ ჩაერევა. თუმცა, თქვენი კარდიოსტიმულატორის ლითონის კომპონენტების გამო, ის შესაძლოა სიგნალი იყოს. შესაძლო პრობლემების თავიდან აცილების ერთ-ერთი საუკეთესო საშუალებაა თან იქონიოთ პირადობის მოწმობა, რომელშიც ნათქვამია, რომ კარდიოსტიმულატორი ატარებთ.
• სამედიცინო პროცედურების გავლა - დარწმუნდით, რომ თქვენს ყველა ექიმს, მათ შორის თქვენს სტომატოლოგს, თქვენი კარდიოსტიმულატორის შესახებ. ზოგიერთი სამედიცინო მკურნალობა და დიაგნოსტიკური პროცედურა, როგორიცაა MRI, რადიაციამ, ელექტროკაუტერიამ და CT სკანირებამ შეიძლება ხელი შეუშალოს თქვენს მოწყობილობას.
• მძიმე ტექნიკის მახლობლად ყოფნა - გადამწყვეტი მნიშვნელობა აქვს მინიმუმ 2 ფუტის დისტანციის დაცვას მაღალი ძაბვის ტრანსფორმატორებთან, შედუღების აპარატებთან და ა.შ.

დაუკავშირდით თქვენს ექიმს!

თქვენი კარდიოსტიმულატორის ბატარეა სავარაუდოდ 5-დან 15 წლამდე იმუშავებს. დარწმუნდით, რომ ეწვიეთ ექიმს 3-დან 6 თვემდე ინტერვალით.

ხშირად დასმული კითხვები (FAQ)

1. გამოჩნდება თქვენი კარდიოსტიმულატორი თქვენი ქსოვილით?

   არა, თქვენი კარდიოსტიმულატორი არ ჩანს, რადგან თქვენი ექიმი აყენებს მას კანის კანის ქვეშ. თუმცა, თქვენ შეიძლება იგრძნოთ მცირე დარტყმა.

2. შეგიძლიათ კისრის გარშემო აქსესუარების ტარება?

   დიახ, რა თქმა უნდა, შეგიძლიათ ყელსაბამი ან სხვა აქსესუარი ატაროთ კისერზე. ეს არ იმოქმედებს თქვენს კარდიოსტიმულზე.

შეხვედრის დასაჯავშნად დარეკეთ 1860-500-1066-ზე