საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენის გაგება: როდესაც თქვენი მენსტრუაცია ცდილობს რაღაცის თქმას

მენსტრუაცია ქალის ცხოვრების ბუნებრივი ნაწილია, თუმცა ყველა მენსტრუალური ციკლი ერთნაირი არ არის. მიუხედავად იმისა, რომ ციკლის ხანგრძლივობისა და ნაკადის ვარიაციები ხშირია, უჩვეულოდ ძლიერი, გახანგრძლივებული, არარეგულარული ან მენსტრუაციებს შორის სისხლდენა არასდროს არ უნდა იყოს იგნორირებული. ეს მდგომარეობა, რომელიც ცნობილია როგორც საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენა (AUB), ყველა ასაკის ქალზე მოქმედებს - მოზარდობიდან მენოპაუზამდე - და შეიძლება მნიშვნელოვნად იმოქმედოს ფიზიკურ ჯანმრთელობაზე, ემოციურ კეთილდღეობასა და ცხოვრების ხარისხზე.

კარგი ამბავი ის არის, რომ საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენის შემთხვევათა უმეტესობა განკურნებადია, როგორც კი გამომწვევი მიზეზი დადგინდება. სიმპტომების გაგებას და სამედიცინო დახმარების დროულ ძიებას დიდი მნიშვნელობა აქვს.

რა არის საშვილოსნოს არანორმალური სისხლდენა?

საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენა გულისხმობს საშვილოსნოდან ნებისმიერ სისხლდენას, რომელიც განსხვავდება ქალის ნორმალური მენსტრუალური ციკლისგან. ეს შეიძლება მოიცავდეს:

• ძალიან ძლიერი მენსტრუალური სისხლდენა

• სისხლდენა, რომელიც შვიდ დღეზე მეტხანს გრძელდება

• მენსტრუაცია, რომელიც ძალიან ხშირია ან ძალიან შორსაა ერთმანეთისგან

• მენსტრუალურ ციკლებს შორის სისხლდენა

• სისხლდენა სქესობრივი აქტის შემდეგ

• სისხლდენა მენოპაუზის შემდეგ

ყველა ქალს უნიკალური მენსტრუალური ციკლი აქვს, ამიტომ რა ითვლება „არანორმალურად“ დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა არის უჩვეულო ამ ინდივიდისთვის. თუმცა, სისხლდენის ხასიათის ნებისმიერი მუდმივი ცვლილება სამედიცინო შეფასებას საჭიროებს.

საშვილოსნოს სისხლდენის პათოლოგიური მიზეზები

AUB შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მდგომარეობით, რომელთაგან ზოგიერთი უვნებელია, ზოგი კი სწრაფ მკურნალობას მოითხოვს. გავრცელებული მიზეზებია:

ჰორმონალური დისბალანსი: ესტროგენისა და პროგესტერონის რყევებმა შეიძლება ხელი შეუშალოს ნორმალურ ოვულაციას, რაც იწვევს არარეგულარულ ან ჭარბ სისხლდენას. ეს ხშირია სქესობრივი მომწიფების პერიოდში, მენოპაუზის პერიოდში და ისეთი მდგომარეობების დროს, როგორიცაა პოლიკისტოზური საკვერცხეების სინდრომი (PCOS).

საშვილოსნოს ფიბროიდები: ეს არის არასიმსივნური წარმონაქმნები საშვილოსნოში, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი, გახანგრძლივებული ან მტკივნეული მენსტრუალური სისხლდენა.

ენდომეტრიუმის პოლიპები: საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში მცირე ქსოვილოვანი წარმონაქმნები შეიძლება მენსტრუაციებს შორის ლაქოვანი გამონადენი ან უჩვეულოდ ძლიერი სისხლდენა გამოიწვიოს.

ადენომიოზი: ამ მდგომარეობის დროს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსი იზრდება საშვილოსნოს კუნთოვან კედელში, რაც ხშირად იწვევს მტკივნეულ, ძლიერ მენსტრუაციას.

ორსულობასთან დაკავშირებული მიზეზები: ორსულობის დროს სისხლდენა შეიძლება მიუთითებდეს იმპლანტაციაზე, მუცლის მოშლაზე, საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე ან ორსულობასთან დაკავშირებულ სხვა გართულებებზე და ყოველთვის უნდა შეფასდეს ჯანდაცვის სპეციალისტის მიერ.

მედიკამენტები: სისხლის გამათხელებელმა მედიკამენტებმა, ჰორმონალურმა კონტრაცეპტივებმა და ზოგიერთმა სხვა პრეპარატმა შეიძლება შეცვალოს მენსტრუალური სისხლდენის ხასიათი.

სისხლდენის დარღვევები: ზოგიერთ ქალს მემკვიდრეობით აღენიშნება სისხლის შედედების დარღვევა, რომელიც მოზარდობის ასაკიდან ჭარბ მენსტრუალურ სისხლდენას იწვევს.

კიბო ან კიბოსწინარე ცვლილებები: მიუხედავად იმისა, რომ ნაკლებად გავრცელებულია, პათოლოგიური სისხლდენა - განსაკუთრებით მენოპაუზის შემდეგ - შეიძლება იყოს საშვილოსნოს, საშვილოსნოს ყელის ან საკვერცხეების კიბოს ადრეული ნიშანი. ადრეული გამოვლენა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მკურნალობის შედეგებს.

სიმპტომები, რომლებიც არ უნდა უგულებელყოთ

მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ განიცდით:

• ერთი ან მეტი ჰიგიენური საფენის ან ტამპონის ყოველ საათში ერთხელ დალბობა რამდენიმე საათის განმავლობაში ზედიზედ

• დიდი სისხლის კოლტების რეგულარული გამოყოფა

• შვიდ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში სისხლდენა

• მენსტრუაციებს შორის სისხლდენა

• სისხლდენა მენოპაუზის შემდეგ

• სისხლდენას თან ახლავს მენჯის ძლიერი ტკივილი

• დაღლილობა, თავბრუსხვევა ან ქოშინი, რაც შეიძლება მიუთითებდეს ანემიაზე, რომელიც გამოწვეულია სისხლის დიდი რაოდენობით დაკარგვით

ამ სიმპტომების იგნორირებამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები, როგორიცაა რკინადეფიციტური ანემია, ქრონიკული დაღლილობა და ძირითადი დაავადებების დაგვიანებული დიაგნოზი.

როგორ დიაგნოზირდება საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენა?

ექიმი თავდაპირველად დეტალური სამედიცინო ისტორიის შეგროვებით და თქვენი მენსტრუალური ციკლის, სიმპტომების, მედიკამენტების და ზოგადი ჯანმრთელობის განხილვით ჩაატარებს კონსულტაციას. მენსტრუალური დღიურის წარმოება ან მენსტრუაციის თვალთვალის აპლიკაციის გამოყენება შეიძლება ძალიან სასარგებლო იყოს.

დიაგნოსტიკური ტესტები შეიძლება შეიცავდეს:

• ფიზიკური და მენჯის გამოკვლევა

• სისხლის ანალიზები ანემიის, ჰორმონალური დონის, ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევების ან სისხლის შედედების პრობლემების შესამოწმებლად

• ორსულობის ტესტი, საჭიროების შემთხვევაში

• ულტრაბგერითი სკანირება საშვილოსნოს და საკვერცხეების შესაფასებლად

• პაპ ტესტი, თუ ჩვენებაა,

• ენდომეტრიუმის ბიოფსია საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის შესასწავლად, განსაკუთრებით 45 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში ან ენდომეტრიუმის დაავადების მომატებული რისკის მქონე პირებში

• ჰისტეროსკოპია, რომლის დროსაც საშვილოსნოში შეჰყავთ პატარა კამერა ანომალიების პირდაპირი ვიზუალიზაციისთვის

გამოკვლევის მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, სიმპტომებსა და სამედიცინო ისტორიაზე.

მკურნალობის პარამეტრები

საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენის მკურნალობა მორგებულია გამომწვევ მიზეზზე, ქალის ასაკზე, სამომავლო ორსულობის გეგმებსა და სიმპტომების სიმძიმეზე.

სამედიცინო მენეჯმენტი

ბევრი ქალი კარგად რეაგირებს მედიკამენტებზე, მათ შორის:

• ჰორმონალური თერაპიები, როგორიცაა ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები ან პროგესტერონი

• ჰორმონალური საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები (სპირალები)

• არაჰორმონალური მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ მენსტრუალური სისხლის დაკარგვას

• რკინის დანამატები ანემიის მქონე ქალებისთვის

• თანმხლები ჰორმონალური ან ფარისებრი ჯირკვლის დარღვევების მკურნალობა

მინიმალურად ინვაზიური პროცედურები

თუ მედიკამენტები არაეფექტურია ან სტრუქტურული ანომალიები არსებობს, შეიძლება რეკომენდებული იყოს პროცედურები, მათ შორის:

• პოლიპის მოცილება

• ფიბრომის მკურნალობა

• ჰისტეროსკოპიული ქირურგია

• ენდომეტრიუმის აბლაცია შერჩეული ქალებისთვის, რომლებმაც დაასრულეს მშობიარობა

ქირურგიული მკურნალობა

მძიმე შემთხვევებში, როდესაც სხვა მკურნალობა უშედეგოა ან კიბოზე ეჭვი არსებობს, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა, როგორიცაა ჰისტერექტომია. თუმცა, ეს, როგორც წესი, მხოლოდ ნაკლებად ინვაზიური ვარიანტების შესწავლის შემდეგ განიხილება.

შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენის პრევენცია?

AUB-ის ყველა მიზეზის პრევენცია შეუძლებელია, თუმცა ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვას გარკვეული რისკ-ფაქტორების შემცირება შეუძლია.

თქვენ შეგიძლიათ ხელი შეუწყოთ თქვენს რეპროდუქციულ ჯანმრთელობას შემდეგი გზით:

• ჯანსაღი წონის შენარჩუნება

• სტრესის ეფექტური მართვა

• რეგულარული ვარჯიში

• დაბალანსებული დიეტა, რომელიც მდიდარია რკინით და აუცილებელი საკვები ნივთიერებებით

• რუტინული გინეკოლოგიური შემოწმების გავლა

• მენსტრუალური ციკლის ცვლილების შემთხვევაში დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს

ადრეული ჩარევა ხშირად ხელს უშლის გართულებებს და საშუალებას იძლევა უფრო ეფექტური მკურნალობა ჩატარდეს.

როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?

ბევრი ქალი არანორმალურ სისხლდენას „უბრალოდ ჰორმონალურს“ უწოდებს ან ვარაუდობს, რომ ის თავისით გაივლის. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ დარღვევები შეიძლება მოხდეს, მუდმივი ან ძლიერი სისხლდენა არასდროს უნდა იყოს იგნორირებული.

მიმართეთ გინეკოლოგს, თუ თქვენი მენსტრუაცია მნიშვნელოვნად გახშირდა, არაპროგნოზირებადი გახდა, ან თუ სისხლდენა მენოპაუზის შემდეგ ან ორსულობის დროს განვითარდა. ადრეული შეფასება ხელს უწყობს მიზეზის დადგენას, სიმპტომების შემსუბუქებას და სერიოზული დაავადებების გამორიცხვას.

Takeaway

საშვილოსნოს პათოლოგიური სისხლდენა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული გინეკოლოგიური პრობლემაა, თუმცა ბევრი ქალი დახმარების მოძიებას აჭიანურებს, რადგან მიაჩნიათ, რომ ეს ცხოვრების ნორმალური ნაწილია. სინამდვილეში, პათოლოგიური სისხლდენა ხშირად თანმხლები დაავადების სიმპტომია, რომლის ეფექტურად მკურნალობა ადრეული დიაგნოზის დასმის შემთხვევაში შესაძლებელია.

თქვენი სხეულის მოსმენა და მენსტრუალური ციკლის ცვლილებების ამოცნობა მნიშვნელოვანი ნაბიჯია რეპროდუქციული ჯანმრთელობის შენარჩუნებისკენ. თუ თქვენი სისხლდენის რეჟიმი შეიცვალა ან გავლენას ახდენს თქვენს ყოველდღიურ ცხოვრებაზე, ნუ მოგერიდებათ ჯანდაცვის სპეციალისტთან კონსულტაცია. დროული დიაგნოზი და შესაბამისი მკურნალობა აღადგენს არა მხოლოდ მენსტრუალურ ჯანმრთელობას, არამედ თქვენს საერთო კეთილდღეობასაც.

წარმოდგენილია დოქტორ ვინუტა არუნაჩალამის , ჩენაის „აპოლოს“ ქალთა საავადმყოფოს მეან-გინეკოლოგის, მოსაზრებები .