麻酔：種類、リスク、副作用、期待

大手術を行うには、患者を医学的に誘発された昏睡状態に維持することが不可欠です。全身麻酔は、患者が意識を失う鎮痛状態であり、外科医が患者を簡単に手術できるようにします。麻酔された脳は痛みの信号を受け取らないため、患者が痛みのない手術を受けることを保証するためには、全身麻酔が必要です。

患者に必要な麻酔の種類を推奨するのは誰ですか?

医師（麻酔科医または外科医）は、患者の全体的な健康状態と手術の希望に基づいて、手術の要件に適した最適な麻酔の種類を推奨します。麻酔の種類は患者の状態によって異なり、どのような手術でも麻酔の種類を投与する最終決定は麻酔科医が行います。

たとえば、軽度の手術では全身麻酔を行う必要はありません。この場合、特定の体の部分を麻痺させる局所麻酔が最も効果的です。全身麻酔は、長時間の手術や大量の出血を伴う手術など、大規模な外科手術に推奨されます。

麻酔にはどんな種類があるの？

一般的に、あらゆる医療センターや病院では 3 種類の麻酔が使用されています。確認してみましょう。

全身麻酔

全身麻酔は、患者が反射神経の制御を失い、意識を完全に失う段階です。この医学的に誘発された昏睡状態は、痛みのない大手術を行うために不可欠です。全身麻酔は主に吸入ガスと静脈内薬剤を組み合わせます。

局所麻酔

下半身を麻痺させる麻酔です。局所麻酔は、さらに硬膜外麻酔とスパイラル麻酔、神経ブロック麻酔に分けられます。硬膜外麻酔は、下肢手術や出産時の痛み軽減に利用されます。一方、スパイラル麻酔は、下腹部や四肢の手術に利用されます。

局所麻酔

局所麻酔は主に、患者がまだ目覚めている間に痛みを伴わずに軽度の手術や医療処置を行うために投与されます。これは、体の特定の部分を麻痺させる1回限りの注射であり、切り傷の縫合、骨の修復、皮膚の切開などの処置に役立ちます。 生検.

鎮静状態

「監視麻酔ケア」としても知られるこの麻酔は、昔は「トワイライト」と呼ばれていました。患者に眠気とリラックス感を与えるために、通常は点滴で薬剤が投与されます。処置の種類や患者の希望に応じて、さまざまなレベルの鎮静が可能です。

全身麻酔と硬膜外麻酔の併用

これは、手術中だけでなく手術後も患者を眠らせ、痛みをコントロールする複合技術です。硬膜外カテーテルの挿入により、手術後も痛みが軽減され、手術後の睡眠や動きが楽になります。このタイプの麻酔は、腹部や胸部（胸部）の大規模な手術によく使用されます。硬膜外カテーテルは、手術後数日間そのままにしておくことができます。

全身麻酔のリスク

全身麻酔は通常安全で、病気の患者に特に投与されます。患者が他の健康上の問題を抱えている場合、麻酔の投与は多少リスクが増す可能性があります。麻酔吸入の潜在的なリスク要因をいくつか確認してみましょう。

• 高齢者の場合、麻酔の投与は悪い結果をもたらす可能性があります。
• これらの結果には以下が含まれます 心臓発作、 錯乱、 ストローク、肺炎など。
• 全身麻酔で手術を受ける患者にとって大きなリスクとなる可能性のある特定の条件としては、 発作、アルコール依存症、喫煙、薬物アレルギー。
• 腎臓、心臓、肺の既存の病状
• 状態は次のようになります 肥満
• を持つ人々 閉塞性睡眠時無呼吸 麻酔による悪影響のリスクも高まる可能性があります。

意図しない術中覚醒 - 麻酔吸入の主な合併症

この状態は、手術中に患者が意識状態にあると報告されている稀な症例です。意図しない術中覚醒により、患者は手術の途中で意識を取り戻します。これは非常に稀な症例であり、全身麻酔で手術を受ける患者1人のうち19000人が麻酔覚醒段階に入る可能性があると推定されています。

この症状はまれであるため、専門家がその発生の正確な原因を突き止めるのは困難です。美的意識の症状に関連する要因をいくつか挙げます。

• 心臓と肺の問題
• うつ病
• 帝王切開
• アルコール依存症
• 低レベルの麻酔
• 緊急手術
• 特定の薬剤の摂取
• 外科医または麻酔科医による手動エラー

麻酔の副作用は？

外科手術後、患者は次のようないくつかの副作用を経験する可能性があります。

• 吐き気
• 喉の痛み
• 目まい
• 震え
• 手術部位の痛み
• 頭痛 筋肉痛
• 病気
• 排尿困難
• 嘔吐
• 嗄声

喫煙者の場合、麻酔科医は禁煙を推奨します。予定されている手術の少なくとも 1 週間前に禁煙することをお勧めします。喫煙する患者は、手術中および手術後に創傷感染、肺炎、呼吸器疾患、心臓疾患のリスクが高くなります。局所麻酔のリスクには、頭痛、感染、出血、神経損傷、ブロックの失敗、薬物反応などがあります。これらのリスクも通常は非常に低いです。

いつ医者に診てもらえますか？

患者が手術後すぐに上記の副作用を経験した場合、直ちに医師に報告する必要があります。

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麻酔投与の前後に予想されること

今後数日以内に手術を受ける場合、麻酔投与の前後に何が起こるかを以下に示します。

麻酔投与手順の前に

手術を受ける前に、麻酔科医はあなたの現在の健康状態、過去の病歴、アレルギーの有無、処方されている薬、食習慣、過去の手術経験などについて質問します。これは麻酔科医があなたの体に投与できる麻酔の種類を分析するのに役立ちます。

麻酔投与処置後

手術終了後すぐに、麻酔科医または外科医は患者を覚醒させるために薬剤投与を中止します。回復室または手術室では、患者が意識を取り戻すまで時間がかかります。また、患者が意識を取り戻すと、少しめまいや混乱を感じます。

口渇、嘔吐、筋肉痛、痒み、吐き気、喉の痛み、軽い嗄声、眠気などの後遺症が現れることがあります。また、麻酔の後遺症が薄れてくると、手術中に体にできた切開や裂傷による痛みも現れます。

結論

外科手術中に使用される全身麻酔薬はいくつかあります。麻酔の生成にはさまざまな化合物が使用され、記憶喪失、鎮痛、運動不能など、幅広い効果をもたらします。

麻酔処置についてさらに質問がある場合は、

よくあるご質問

麻酔が効き始めるまでどのくらい時間がかかりますか？

麻酔の効果はすぐに現れ、患者は30秒以内に一時的な昏睡状態に陥ります。

麻酔状態になると呼吸は止まるのでしょうか？

いいえ。呼吸プロセスは抑制されるだけで、正常な呼吸プロセスを確保するために患者の口に呼吸チューブが挿入されます。

自分の体に投与する麻酔の種類を自分で決めることはできますか？

いいえ。この決定は麻酔科医または外科医によって行われます。また、受ける外科手術の手順によっても異なります。