アポロ病院ナビムンバイの医師らが、稀な出血性疾患の患者にロボットによる子宮摘出手術を成功させた。

ナビムンバイのアポロ病院の学際的チームは、グランツマン血小板無力症と診断された37歳の女性に対してロボットを用いた子宮摘出手術を成功させた。グランツマン血小板無力症は、血液凝固能力が著しく低下し、生命を脅かす出血発作を引き起こす可能性のあるまれな遺伝性疾患である。

左から：プニット・ジェイン博士（上級血液学コンサルタント、血液腫瘍学コンサルタント、骨髄移植およびCAR-T細胞療法プログラムコーディネーター、アポロ病院、ナビムンバイ）、ニーラム・ヤダフ夫人（患者）、トリプティ・ドゥベイ博士（上級産科コンサルタント、婦人科およびロボット手術コンサルタント、アポロ病院、ナビムンバイ）、スディール・ヤダフ氏（患者の夫）。
 

患者は長年にわたり、重度の月経出血に悩まされ、入院や輸血を頻繁に必要としていました。最近の出血では、ヘモグロビン値が4g/dLという極めて低い値まで低下したため、医師は再発性出血を防ぎ、長期的な生活の質を向上させるための根本的な解決策として、子宮摘出を勧めました。医師らはまた、患者が以前に帝王切開で出産しており、その際に基礎疾患である出血性疾患に関連する合併症のために複数回の輸血と血小板輸血を必要としていたことも指摘しました。

グランツマン血栓無力症の患者に対する手術は、軽微な外科的介入でさえも制御不能な出血のリスクがあるため、特に複雑です。これらのリスクを軽減するため、臨床チームはロボット支援低侵襲手術を選択しました。手術は、アポロ病院の産科・婦人科・ロボット手術担当上級コンサルタントであるトリプティ・デュベイ医師が、アポロ病院の血液内科・血液腫瘍科・骨髄移植専門コンサルタントであるプニット・ジェイン医師と共同で主導し、ロボット婦人科と血液学の専門知識を融合させることで、患者の血液凝固障害を慎重に管理しました。

手術は術中出血がほぼゼロで完了し、術中輸血も必要としませんでした。これは患者さんの基礎疾患を考慮すると驚くべき成果です。術後回復の経過を観察した結果、患者さんの状態は安定し、術後すぐに日常活動を再開することができました。

この症例は、複雑で高リスクな疾患の治療におけるロボット手術の役割の拡大を浮き彫りにしています。ロボットプラットフォームは、精度の向上、より小さな切開、そして繊細な手術における制御の向上を可能にすることで、希少疾患や難治性疾患の患者に対する安全な外科治療の限界を広げ、臨床医の支援に貢献しています。