エキシマレーザーシステム（LAS-100）

イントロダクション

医療技術が絶えず進化する中、アポロ病院はフィリップス社製Nexcimerレーザーシステム（LAS-100）の導入により、大胆な飛躍を遂げました。これは、心血管疾患およびリード管理治療における画期的な進歩です。このレーザーシステムは、低温紫外線の力を利用して、血管内の複雑な病変を光アブレーションし、かつてない精度と安全性で心臓リードを摘出します。

侵襲性は最小限でありながら効果は最大であり、この技術により、アポロの介入心臓専門医と電気生理学者は、慢性完全閉塞、ステント内再狭窄、石灰化プラーク、さらには埋め込み型ペースメーカーや除細動器のリードなど、かつては治療不可能と考えられていた疾患を治療できるようになりました。

エキシマレーザーシステム（LAS-100）とは何ですか？

フィリップス・ネキシマレーザーシステムは、308nmの紫外線パルスを照射するクラスIV医療グレードのレーザーです。従来の熱レーザーとは異なり、エキシマレーザーは組織を焼灼しません。その代わりに、「光アブレーション」と呼ばれるプロセスによって分子結合を切断するため、繊細な血管やリード線抜去手術に最適です。

アポロでは、このレーザーにより専門家が以下のことを行えるようになりました。

• 閉塞した冠動脈と末梢血管を開く
• 以前に配置されたステント内の複雑な再狭窄症例に対処する
• より少ない外傷とより優れた制御で埋め込まれた心臓リード線を除去する

なぜこれが問題

より速く、より安全で、よりシンプルな手順

• 30秒でシステム準備完了
• タッチスクリーンガイドによるワークフロー
• カテーテル検査室やハイブリッド手術室にシームレスにフィットするコンパクトなデザイン

臨床汎用性の向上

• 7つの異なる冠動脈適応症
• 末梢ステント内再狭窄における実証済みの結果
• FDA承認の鉛除去用レーザーシステムのみ

20年以上の証拠に裏付けられています

• 世界中で600,000万件以上の手術が成功
• レベルIの臨床データによる裏付け

アポロ病院における臨床応用

冠動脈疾患 (CAD)

従来のステント留置術やバルーン血管形成術が失敗した場合、レーザーアテレクトミーによって閉塞を解消できる。

治療に最適:

• ステント内再狭窄（ISR）
• 長く複雑な病変や石灰化した病変
• 閉塞性伏在静脈グラフト（SVG）
• PTCAが失敗した部位

末梢動脈疾患（PAD）

治癒しない傷、重篤な四肢虚血、または歩行中の脚の痛みがある患者の場合、末梢レーザー動脈硬化切除術により、以下の方法で動脈の閉塞を解消できます。

• 最小限の熱損傷
• 血栓性または線維性病変でも優れたプラーク除去

ペースメーカーとICDリードの除去

デバイスの感染症またはリードの機能不全のある患者の場合、レーザー補助による抜歯：

• リード線を外すのに必要な力を軽減
• 血管や心臓組織を損傷するリスクを最小限に抑えます
• 繊維が密集した組織でも正確な制御が可能

仕組み：「冷たい」光の科学

従来のレーザーとは異なり、エキシマレーザーは熱を発生しない紫外線波長で動作します。その代わりに、そのエネルギーは分子結合によって直接吸収され、組織を蒸発させるため、副次的な損傷は発生しません。

これは次の点で重要です:

• 熱によるダメージで破裂する可能性がある繊細な血管壁
• バルーンやステントに抵抗する石灰化または線維化組織
• 繊維性癒着によりリードがしっかりと固定されているリード抜去

安全第一：内蔵の保護機能とトレーニング

アポロ病院では、すべてのレーザー手術において以下の点を保証します。

• アクセス制限のあるレーザー室で実施
• 訓練を受けた認定専門家が実施
• すべてのスタッフと患者のための安全眼鏡とプロトコルによってサポートされています

レーザー支援介入にアポロを選ぶ理由

• 次世代血管レーザー技術の導入でインドが先駆者
• 心臓専門医、血管外科医、電気生理学者からなる多分野にわたるチーム
• Philips LAS-24 システムを備えた 7 時間年中無休のカテーテル検査室
• ダウンタイムを最小限に抑え、回復を早める個別ケア

レーザー駆動介入の今後は？

アポロ社が最先端のケアへの取り組みを継続するにつれ、Nexcimer システムのようなレーザー技術はより幅広い用途で利用されるようになるでしょう。

• 複雑なCTO血行再建術
• PADにおける四肢温存率の向上
• 高齢の心臓デバイス患者におけるより安全なリード管理

テクノロジーと共感を融合させることで、アポロは単に症状を治療するだけでなく、治療結果を変革している。

結論

アポロ病院は、フィリップス ネキシマーレーザーシステムを用いて、インターベンション心臓病学および血管外科の新たな時代を切り開いています。閉塞した動脈の再生、頑固なリードの抜去、あるいは切断の予防など、アポロはより迅速で安全な治癒への道を照らしています。

よくある質問（FAQ）

1. レーザー治療は痛みや危険を伴いますか?

いいえ。レーザーを用いた治療は低侵襲で、痛みも軽減されます。エキシマレーザーは低温光を使用するため、熱による損傷を防ぎます。アポロでは、高度なプロトコルと訓練を受けた専門家により、患者様の安全を確保しています。

2. レーザー血管手術にはどのくらいの時間がかかりますか?

レーザー照射自体はわずか数分で済みますが、処置全体の所要時間は複雑さによって30分から90分程度かかる場合があります。システム自体は30秒以内に使用可能になります。

3. このレーザーは、従来のステントやバルーンでは治療できないどのような症状を治療できますか?

特に以下の場合に役立ちます:

• ステント内再狭窄
• 重度の石灰化病変
• ワイヤーは通るがステントは通せない完全に閉塞した動脈
• 心臓リードが詰まったり、老朽化し​​たりした場合

4. この技術は新しいものですか?

エキシマレーザーは世界中で20年以上使用されており、600,000万件以上の施術実績があります。アポロ病院は、専門的な技術でこのレーザー治療を提供している数少ないインドの病院の一つです。

5. この治療を受けられる人は誰ですか?

以下の症状がある患者:

• 従来の治療法に反応しない閉塞した冠動脈または末梢動脈
• ステント留置後の再狭窄
• 感染または機能不全のペースメーカー/ICDリード
  担当医が臨床評価後に適切性を判断します。

6. 手術後どれくらいで退院できますか?

ほとんどの患者様は、手術内容と回復状況に応じて24時間から48時間以内に退院されます。アポロ病院は、優れた術後ケアにより、短い入院期間を実現します。